中医岗位事业单位面试专业问答试题

中医岗位事业单位面试专业问答试题第一题：请简述中医整体观念的内涵中医整体观念是中医学认识人体自身以及人与环境之间联系性和统一性的学术思想，主要体现在以下两个方面：1.人体是一个有机整体结构上的整体性：人体由五脏（心、肝、脾、肺、肾）、六腑（胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦）、五体（筋、脉、肉、皮、骨）、五官（目、舌、口、鼻、耳）等构成。它们在组织结构上相互联系、不可分割。例如，心主血脉，心与脉在结构上直接相连，共同完成血液循环的功能；肝主筋，筋附着于骨节，与肝密切相关，肝的功能正常则筋力强健。功能上的整体性：人体各脏腑组织虽有不同的生理功能，但它们之间相互协调、相互为用。以五脏为例，心主神明，为五脏六腑之大主；肝主疏泄，调畅气机，有助于其他脏腑的功能活动；脾主运化，为气血生化之源，为其他脏腑提供营养物质；肺主气司呼吸，朝百脉，辅助心脏推动血液运行；肾主藏精，为先天之本，与其他脏腑相互滋生、相互制约。如在情志活动中，心主神志，肝主疏泄调节情志，脾在志为思，它们共同参与情志的调节，任何一个脏腑功能失调都可能影响情志活动。病理上的整体性：人体某一局部的病变往往与全身脏腑、气血、阴阳的盛衰有关。例如，局部的疮疡，不仅表现为局部的红肿热痛，还可能伴有发热、口渴、便秘等全身症状，这是因为局部病变可通过经络影响到全身，而全身的气血、脏腑功能失调也可导致局部病变的发生和发展。再如，肝失疏泄，可影响脾胃的运化功能，出现食欲不振、腹胀、便溏等症状。2.人与自然界的统一性季节气候对人体的影响：自然界的季节更替和气候变化对人体的生理功能有明显影响。春季阳气升发，人体的阳气也随之向上向外，新陈代谢逐渐旺盛；夏季气候炎热，人体气血运行加速，汗孔开放以散热；秋季气候转凉，阳气渐收，人体的生理活动也逐渐趋于收敛；冬季气候寒冷，阳气内藏，人体新陈代谢相对缓慢。不同季节的多发病也有所不同，如春季多风病，夏季多暑病，秋季多燥病，冬季多寒病。昼夜晨昏对人体的影响：人体的生理活动随昼夜晨昏的变化而有相应的节律。白天阳气盛，人体的阳气也随之振奋，精力充沛，活动能力较强；夜晚阴气盛，人体的阳气内敛，便于休息和恢复体力。例如，人体的体温、心率、血压等生理指标在昼夜之间有一定的波动规律。地域环境对人体的影响：不同的地域环境，其气候、水质、土壤等自然条件不同，对人体的生理和病理也有影响。如西北高原地区，气候寒冷干燥，人体多表现为腠理致密，体质壮实；东南沿海地区，气候温暖潮湿，人体腠理疏松，体质相对较弱。不同地域的饮食习惯和疾病谱也有所差异，如北方人多喜食辛辣温热之品，易患热证；南方人多喜食清淡甘凉之品，易患湿证。第二题：请阐述六淫致病的共同特点六淫即风、寒、暑、湿、燥、火（热）六种外感病邪的统称。六淫致病具有以下共同特点：1.外感性：六淫邪气多从肌表、口鼻侵入人体，故又有“外感六淫”之称。例如，风寒之邪多从皮毛而入，风热之邪多从口鼻而入。这是因为人体的肌表和口鼻是与外界直接相通的部位，容易受到外界邪气的侵袭。2.季节性：六淫致病常与季节气候密切相关。春季多风病，因为春季气候温暖多风，风邪易于侵袭人体；夏季多暑病，暑为夏季的主气，暑邪致病具有明显的季节性；长夏多湿病，长夏季节气候炎热多雨，湿气较重，湿邪易于侵犯人体；秋季多燥病，秋季气候干燥，燥邪容易伤人；冬季多寒病，冬季气候寒冷，寒邪易伤人体阳气。3.地域性：不同的地域环境，六淫邪气的致病情况也有所不同。如西北高原地区气候寒冷干燥，多寒邪、燥邪致病；东南沿海地区气候温暖潮湿，多湿邪、热邪致病。此外，居住环境的不同也会影响六淫致病，如久居潮湿之地易感受湿邪，高温作业环境易感受暑邪。4.相兼性：六淫邪气可以两种或两种以上同时侵犯人体而致病。例如，风寒感冒就是风邪和寒邪相兼致病；暑湿感冒则是暑邪和湿邪相兼致病。相兼致病时，病情往往较为复杂，症状也更为多样。5.转化性：六淫邪气在一定条件下可以相互转化。例如，寒邪在一定条件下可以转化为热邪，这可能是由于人体阳气偏盛，寒邪入里化热；或者是治疗不当，过用温燥之品，使寒邪转化为热邪。暑湿之邪日久也可化燥伤阴。这种转化与人体的体质、正气的强弱以及治疗等因素有关。第三题：简述中药的性能中药的性能是对中药作用的基本性质和特征的高度概括，主要包括四气、五味、升降浮沉、归经和毒性等方面。1.四气含义：四气又称四性，即寒、热、温、凉四种不同的药性。它反映了药物在影响人体阴阳盛衰、寒热变化方面的作用倾向。能够减轻或消除热证的药物，一般属于寒性或凉性，如石膏、知母等；能够减轻或消除寒证的药物，一般属于温性或热性，如附子、干姜等。作用：寒凉药具有清热泻火、凉血解毒等作用，适用于热证、阳证；温热药具有温里散寒、补火助阳、温经通络等作用，适用于寒证、阴证。2.五味含义：五味是指药物具有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的味道，有些药物还具有淡味或涩味，但习惯上仍称五味。五味不仅是药物味道的真实反映，更重要的是对药物作用的高度概括。作用：辛味药具有发散、行气、行血等作用，如麻黄、桂枝能发散风寒，木香、香附能行气止痛，川芎、红花能活血化瘀；甘味药具有补益、和中、缓急等作用，如人参、黄芪能补气，熟地、当归能补血，甘草能调和诸药；酸味药具有收敛、固涩等作用，如五味子、山茱萸能敛汗、涩精、止泻；苦味药具有清热泻火、燥湿、通泄等作用，如黄连、黄芩能清热燥湿，大黄能泻下通便；咸味药具有软坚散结、泻下等作用，如海藻、昆布能软坚散结，芒硝能泻下通便；淡味药具有渗湿利水作用，如茯苓、薏苡仁能利水渗湿；涩味药与酸味药作用相似，具有收敛固涩作用。3.升降浮沉含义：升降浮沉是指药物在人体内的作用趋向。升是上升，降是下降，浮表示发散，沉表示收敛固藏和泄利二便。药物的升降浮沉与疾病的病势趋向相反，能纠正机体功能的失调，使之恢复正常。影响因素：药物的升降浮沉与药物的性味、质地等因素有关。一般来说，味辛、甘，性温、热的药物，大多具有升浮的作用；味酸、苦、咸，性寒凉的药物，大多具有沉降的作用。花、叶、皮、枝等质轻的药物大多升浮，种子、果实、矿物、贝壳等质重的药物大多沉降。但也有例外，如旋覆花虽为花类，但性沉降；蔓荆子虽为果实，但性升浮。4.归经含义：归经是指药物对机体某部分的选择性作用，即某药主要对某一经（脏腑及其经络）或某几经发生明显的作用，而对其他经的作用较小，甚至无作用。例如，麻黄归肺经和膀胱经，说明麻黄主要作用于肺和膀胱，能宣肺平喘、利水消肿。确定依据：归经是以脏腑经络理论为基础，以所治病症为依据而确定的。通过观察药物对不同脏腑经络病症的治疗效果，来确定药物的归经。如桔梗、杏仁能治疗咳嗽气喘等肺经病症，故归肺经；龙胆草能治疗肝胆湿热病症，故归肝经和胆经。5.毒性含义：毒性是指药物对机体的损害性。中药的毒性有广义和狭义之分，广义的毒性是指药物的偏性，凡药皆有偏性，这种偏性可以纠正人体阴阳的偏盛偏衰，以达到治疗疾病的目的；狭义的毒性是指药物对人体的毒害作用。影响因素：药物的毒性与药物的品种、炮制方法、配伍、剂量、用药时间等因素有关。如乌头、附子等药物有毒，经过炮制后其毒性可以降低；合理的配伍可以减轻或消除药物的毒性，如甘草能解附子之毒；过量使用或用药时间过长也可能导致药物中毒。第四题：请论述中风的病因病机中风是以猝然昏仆、不省人事、半身不遂、口眼歪斜、言语不利等为主症的一类疾病。其病因病机较为复杂，主要与以下几个方面有关：1.内伤积损：素体阴虚，肝肾不足，是发病的根本原因。随着年龄的增长，肝肾之阴逐渐亏虚，水不涵木，肝阳偏亢，气血逆乱，上冲于脑，发为中风。如年老体衰，肝肾阴虚，肝阳上亢，可导致肝风内动，气血上逆，蒙蔽清窍而发病。2.劳欲过度：过度劳累，耗气伤阴，使气血亏虚，筋脉失养；或房劳过度，肾精亏虚，水不涵木，肝阳上亢，引动肝风，均可导致中风。如长期从事重体力劳动，或经常熬夜，使身体过度疲劳，容易引发中风。3.饮食不节：过食肥甘厚味、辛辣炙煿之品，损伤脾胃，运化失常，聚湿生痰，痰郁化热，阻滞经络；或饮酒过度，助湿生热，热极生风，导致气血逆乱，发为中风。如长期大量食用油腻食物，容易导致血脂升高，血液黏稠度增加，形成痰浊瘀血，阻塞经络。4.情志所伤：长期情志不舒，如恼怒、焦虑、抑郁等，可使肝气郁结，气郁化火，肝阳暴亢，引动肝风，气血上逆，蒙蔽清窍而发病。如突然受到强烈的精神刺激，可导致气血逆乱，引发中风。5.气虚邪中：素体气虚，卫外不固，风邪乘虚而入，中于经络，气血痹阻，肌肉筋脉失于濡养；或气虚运血无力，瘀血阻滞经络，也可导致中风。如年老体弱，正气不足，容易感受外邪，引发中风。中风的病机主要为阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑。病位在脑，与心、肝、脾、肾等脏腑密切相关。其病理性质多属本虚标实，肝肾阴虚、气血不足为本，风、火、痰、瘀为标。在发病过程中，各种病因相互影响，相互作用，导致病情复杂多变。第五题：请简述针灸选穴的基本原则针灸选穴的基本原则主要包括近部选穴、远部选穴和对症选穴，具体如下：1.近部选穴含义：近部选穴是指在病变局部或邻近部位选取穴位。这是根据腧穴所具有的近治作用而确定的选穴原则。人体的腧穴大多能治疗其所在部位及邻近部位的病症。应用：如治疗头痛，可选取头部的百会、太阳、风池等穴位；治疗膝关节疼痛，可选取膝关节周围的犊鼻、梁丘、血海等穴位。近部选穴对于各种局部病症，如疼痛、麻木、肿胀等，具有较好的治疗效果。2.远部选穴含义：远部选穴是指在病变部位所属和相关的经络上，距病位较远的部位选取穴位。这是根据经络的远治作用而确定的选穴原则。人体的经络系统能够沟通表里、联系上下，通过在远离病变部位的经络上选取穴位，可以调节经络气血的运行，从而治疗疾病。应用：如治疗胃痛，可选取足阳明胃经上的足三里穴位，因为足三里是胃经的合穴，“合治内腑”，对胃脘部病症有很好的治疗作用；治疗头痛，可选取手阳明大肠经的合谷穴位，因为“面口合谷收”，合谷穴可以治疗头面部的病症。远部选穴在针灸治疗中应用广泛，尤其适用于脏腑病症和经络病症。3.对症选穴含义：对症选穴是指针对疾病的个别症状而选取穴位。这