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2026年乡村全科执业助理医师资格证考试视频课程题库及答案1.单项选择题(每题1分,共60分。每题只有一个最佳答案)1.1患者,男,58岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,活动后气促3年”就诊。查体:桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音减弱。最可能的诊断是A.支气管哮喘B.慢性支气管炎急性发作C.慢性阻塞性肺疾病D.支气管扩张症E.肺间质纤维化答案:C1.2下列哪项不是高血压急症的靶器官损害表现A.急性左心衰竭B.主动脉夹层C.视网膜Ⅲ级病变D.脑梗死E.短暂性脑缺血发作答案:E1.3某村医在冷链运输中发现冰箱温度记录连续2小时高于8℃,正确的处理是A.立即将疫苗退回县级疾控中心B.继续接种,但告知受种者可能无效C.停止使用并标记“冷链中断”,报告县级疾控D.将疫苗转移至家用冰箱冷冻室E.自行销毁并填写报废单答案:C1.4患儿,女,3岁,发热2天,体温39℃,咽部充血,咽腭弓可见2mm疱疹,最可能的病原体是A.柯萨奇病毒A组B.腺病毒3型C.流感病毒D.副流感病毒E.呼吸道合胞病毒答案:A1.5对确诊2型糖尿病患者进行随访时,必须检查的项目是A.糖化血红蛋白B.尿微量白蛋白/肌酐比值C.眼底照相D.踝肱指数E.颈动脉超声答案:A1.6下列关于老年人跌倒风险评估的描述,错误的是A.起立-行走计时测试≥14秒为高风险B.过去1年内有2次及以上跌倒史需干预C.视力≤0.3即视为视力障碍D.使用四种及以上药物为多重用药E.抑郁评分≥5分无需纳入评估答案:E1.7某孕妇,孕28周,OGTT0h5.2mmol/L,1h10.8mmol/L,2h9.1mmol/L,应诊断为A.正常糖耐量B.妊娠期糖尿病C.糖尿病合并妊娠D.空腹血糖受损E.糖耐量减低答案:B1.8对急性心肌梗死患者行溶栓治疗,下列哪项不是绝对禁忌证A.既往出血性脑卒中B.主动脉夹层C.活动性消化性溃疡D.3周内大手术史E.收缩压>180mmHg答案:E1.9下列哪项属于国家基本公共卫生服务规范(第三版)中要求的严重精神障碍患者管理指标A.规律服药率≥60%B.面访率≥80%C.病情稳定率≥50%D.建档立卡率≥90%E.肇事肇祸率<1%答案:B1.10某村医发现疑似霍乱患者,应在多少小时内通过网络上报A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时E.48小时答案:A1.11下列哪项不是急性阑尾炎的Rovsing征表现A.按压左下腹引起右下腹痛B.右下腹麦氏点压痛C.腰大肌试验阳性D.闭孔内肌试验阳性E.反跳痛阳性答案:C1.12对0—6岁儿童健康管理,下列哪项检查在3月龄时不必做A.身长B.体重C.头围D.前囟门E.视力表筛查答案:E1.13下列哪项不是急性有机磷农药中毒的烟碱样症状A.肌束颤动B.肌无力C.呼吸肌麻痹D.瞳孔缩小E.血压升高答案:D1.14某村医使用一次性无菌注射器后,正确的处理是A.毁形后投入黄色医疗废物袋B.投入生活垃圾桶C.回套针帽后投入锐器盒D.毁形后投入锐器盒E.浸泡84消毒液后投入生活垃圾桶答案:D1.15下列哪项不是高血压合并糖尿病患者的首选降压药物A.ACEIB.ARBC.钙通道阻滞剂D.β受体阻滞剂E.利尿剂答案:D1.16下列哪项不是预防接种一般反应A.发热≤38.5℃B.局部红肿直径<2.5cmC.一过性皮疹D.过敏性休克E.食欲减退答案:D1.17患者,男,45岁,因“黑便2天”就诊,血压90/60mmHg,心率110次/分,最紧急的处理是A.胃镜检查B.口服奥美拉唑C.建立静脉通道快速补液D.口服去甲肾上腺素冰盐水E.急诊手术答案:C1.18下列哪项不是乙型脑炎流行病学特征A.人畜共患B.三带喙库蚊为主要媒介C.发病高峰7—9月D.患者为主要传染源E.疫苗接种可有效预防答案:D1.19对肺结核患者进行健康管理,应在患者服药后多少小时内面访A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时E.48小时答案:D1.20下列哪项不是急性脑卒中FAST筛查内容A.FaceB.ArmC.SpeechD.TimeE.Bloodpressure答案:E1.21下列哪项不是糖尿病足Wagner分级3级表现A.深部溃疡B.脓肿形成C.骨髓炎D.局限性坏疽E.足背动脉搏动消失答案:D1.22某村医发现一例疑似麻疹患儿,应在多少小时内完成个案调查A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时E.72小时答案:D1.23下列哪项不是儿童缺铁性贫血的筛查指标A.血红蛋白<110g/LB.血清铁<50μg/dLC.血清铁蛋白<12μg/LD.总铁结合力>400μg/dLE.红细胞平均体积>100fL答案:E1.24下列哪项不是高血压非药物治疗措施A.减少钠盐摄入B.增加钾盐摄入C.规律运动D.戒烟限酒E.口服叶酸答案:E1.25下列哪项不是急性酒精中毒的临床分期A.兴奋期B.共济失调期C.昏睡期D.戒断期E.昏迷期答案:D1.26下列哪项不是国家免疫规划疫苗A.卡介苗B.百白破疫苗C.流感疫苗D.麻腮风疫苗E.乙脑疫苗答案:C1.27下列哪项不是急性阑尾炎的B超表现A.阑尾直径>6mmB.壁厚>2mmC.周围积液D.靶环征E.肠系膜淋巴结肿大>1cm答案:E1.28下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的实验室表现A.血糖>13.9mmol/LB.血酮≥3mmol/LC.动脉血pH<7.3D.阴离子间隙<10mmol/LE.尿酮阳性答案:D1.29下列哪项不是高血压脑病的表现A.剧烈头痛B.恶心呕吐C.视乳头水肿D.偏瘫E.血压>180/120mmHg答案:D1.30下列哪项不是急性心肌梗死心电图特征A.ST段弓背向上抬高B.病理性Q波C.T波倒置D.PR间期缩短E.新出现的左束支传导阻滞答案:D1.31下列哪项不是儿童佝偻病激期表现A.颅骨软化B.方颅C.肋骨串珠D.手镯征E.出牙延迟答案:E1.32下列哪项不是急性支气管炎的治疗原则A.止咳祛痰B.抗生素常规使用C.多饮水D.休息E.雾化吸入答案:B1.33下列哪项不是高血压随访评估内容A.症状B.血压C.药物不良反应D.血糖E.生活方式答案:D1.34下列哪项不是急性胃肠炎的补液原则A.先快后慢B.先盐后糖C.先浓后淡D.先糖后盐E.见尿补钾答案:D1.35下列哪项不是预防接种禁忌证A.发热>38.5℃B.急性传染病C.癫痫未控制D.轻度湿疹E.免疫缺陷答案:D1.36下列哪项不是急性扁桃体炎的并发症A.扁桃体周围脓肿B.急性肾小球肾炎C.风湿热D.中耳炎E.病毒性心肌炎答案:E1.37下列哪项不是糖尿病慢性并发症A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病神经病变D.糖尿病足E.低血糖昏迷答案:E1.38下列哪项不是急性胆囊炎的Murphy征表现A.吸气时疼痛加剧B.屏气C.右肩胛放射痛D.肝区叩痛E.恶心答案:D1.39下列哪项不是高血压分级标准A.1级140—159/90—99mmHgB.2级160—179/100—109mmHgC.3级≥180/110mmHgD.正常高值130—139/85—89mmHgE.理想血压<120/80mmHg答案:D1.40下列哪项不是急性脑卒中溶栓时间窗A.3小时B.4.5小时C.6小时D.24小时E.取栓时间窗6—24小时答案:D1.41下列哪项不是儿童急性喉炎的临床表现A.犬吠样咳嗽B.吸气性喉喘鸣C.声音嘶哑D.呼气性呼吸困难E.三凹征答案:D1.42下列哪项不是急性心肌梗死心肌酶学改变A.CK-MB4—6小时升高B.cTnI3—6小时升高C.LDH24—48小时达峰D.AST12—24小时达峰E.白细胞减少答案:E1.43下列哪项不是高血压危险因素A.年龄男>55岁B.吸烟C.血脂异常D.肥胖E.每日饮葡萄酒50mL答案:E1.44下列哪项不是急性酒精中毒的急救措施A.保持呼吸道通畅B.静脉补液C.纳洛酮静注D.血液透析E.口服抗生素答案:E1.45下列哪项不是糖尿病饮食治疗原则A.控制总热量B.定时定量C.低脂低盐D.高蛋白高脂肪E.高纤维答案:D1.46下列哪项不是急性阑尾炎实验室表现A.白细胞升高B.中性粒细胞比例升高C.尿常规红细胞阳性D.血淀粉酶升高E.C反应蛋白升高答案:D1.47下列哪项不是高血压靶器官损害A.左心室肥厚B.颈动脉斑块C.血清肌酐升高D.视网膜动脉狭窄E.空腹血糖升高答案:E1.48下列哪项不是急性脑卒中二级预防药物A.阿司匹林B.氯吡格雷C.阿托伐他汀D.华法林E.硝苯地平答案:E1.49下列哪项不是儿童急性腹泻口服补液盐成分A.氯化钠B.氯化钾C.碳酸氢钠D.葡萄糖E.氯化钙答案:E1.50下列哪项不是急性心肌梗死并发症A.乳头肌断裂B.心脏破裂C.室壁瘤D.梗死后心绞痛E.肺炎答案:E1.51下列哪项不是高血压随访频率A.1级每3月B.2级每2月C.3级每1月D.急症后1周E.稳定患者每6月答案:E1.52下列哪项不是急性支气管炎的常见病原体A.病毒B.肺炎支原体C.肺炎衣原体D.流感嗜血杆菌E.结核分枝杆菌答案:E1.53下列哪项不是糖尿病运动治疗禁忌证A.空腹血糖>16.7mmol/LB.酮症酸中毒C.增殖期视网膜病变D.轻度高血压E.严重心脑血管疾病答案:D1.54下列哪项不是急性胆囊炎影像学表现A.胆囊增大B.壁增厚>3mmC.周围积液D.胆囊结石E.胆总管扩张>2cm答案:E1.55下列哪项不是高血压药物不良反应A.ACEI咳嗽B.利尿剂低钾C.β阻滞剂心动过缓D.钙拮抗剂踝部水肿E.抗生素过敏答案:E1.56下列哪项不是急性脑卒中现场处理A.保持呼吸道通畅B.立即降压至正常C.监测生命体征D.快速转运E.记录发病时间答案:B1.57下列哪项不是儿童缺铁性贫血治疗原则A.口服铁剂B.疗程2—3月C.餐后服用D.加维生素CE.血红蛋白正常后停药答案:E1.58下列哪项不是急性心肌梗死再灌注治疗A.溶栓B.PCIC.搭桥D.抗凝E.抗血小板答案:C1.59下列哪项不是高血压健康教育内容A.低盐饮食B.规律运动C.戒烟限酒D.自行停药E.监测血压答案:D1.60下列哪项不是急性酒精中毒的实验室检查A.血乙醇浓度B.血糖C.电解质D.血氨E.淀粉酶答案:D2.多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或以上正确答案,多选少选均不得分)2.1下列属于国家基本公共卫生服务重点人群的有A.0—6岁儿童B.孕产妇C.慢性病患者D.严重精神障碍患者E.职业病高危人群答案:ABCD2.2下列属于高血压非药物治疗措施的有A.减少钠盐B.增加钾盐C.规律运动D.戒烟限酒E.口服叶酸答案:ABCD2.3下列属于糖尿病慢性并发症的有A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病神经病变D.糖尿病足E.低血糖昏迷答案:ABCD2.4下列属于急性心肌梗死再灌注治疗的有A.溶栓B.PCIC.抗凝D.抗血小板E.搭桥答案:AB2.5下列属于急性脑卒中FAST筛查内容的有A.FaceB.ArmC.SpeechD.TimeE.Bloodpressure答案:ABCD2.6下列属于预防接种一般反应的有A.发热≤38.5℃B.局部红肿<2.5cmC.一过性皮疹D.食欲减退E.过敏性休克答案:ABCD2.7下列属于急性阑尾炎体征的有A.麦氏点压痛B.反跳痛C.Rovsing征阳性D.腰大肌试验阳性E.闭孔内肌试验阳性答案:ABCDE2.8下列属于儿童佝偻病激期表现的有A.颅骨软化B.方颅C.肋骨串珠D.手镯征E.出牙延迟答案:ABCD2.9下列属于急性有机磷中毒解毒药物的有A.阿托品B.氯解磷定C.碘解磷定D.纳洛酮E.维生素K1答案:ABC2.10下列属于高血压随访评估内容的有A.症状B.血压C.药物不良反应D.生活方式E.血糖答案:ABCD3.填空题(每空1分,共20分)3.1正常成人安静状态下收缩压范围为________mmHg,舒张压范围为________mmHg。答案:90—139;60—893.2糖尿病诊断标准中,空腹血糖≥________mmol/L,或OGTT2h血糖≥________mmol/L。答案:7.0;11.13.3急性心肌梗死溶栓治疗最佳时间窗为发病后________小时内,最多不超过________小时。答案:3;123.4国家免疫规划规定,新生儿应在出生后________小时内接种________疫苗。答案:24;卡介苗和乙肝首剂3.5高血压急症首选静脉降压药物为________,初始目标于________小时内将血压降低不超过原血压的________%。答案:硝普钠或乌拉地尔;1;253.6急性有机磷中毒特效解毒药物为________和________。答案:阿托品;氯解磷定3.70—6岁儿童健康管理中,新生儿访视次数不少于________次,分别在出生后________天、________天、________天、________天。答案:4;3—7;14—28;30;满月3.8急性脑卒中溶栓时间窗为________小时,取栓时间窗可延长至________小时。答案:4.5;243.9糖尿病足Wagner分级中,________级为局限性坏疽,________级为全足坏疽。答案:4;53.10急性阑尾炎最常见压痛点为________点,位于________与________连线中外1/3交点。答案:麦氏;脐;右髂前上棘4.简答题(每题10分,共30分)4.1简述乡村医生对高血压患者随访的完整流程。答案:(1)预约患者,核对信息;(2)询问症状、并发症、服药依从性、不良反应;(3)测量血压、体重、心率,计算BMI;(4)评估生活方式:盐摄入、运动、吸烟、饮酒;(5)检查药物剩余量,判断是否规律服药;(6)根据血压水平调整药物剂量或种类,必要时转诊;(7)健康教育:低盐、运动、戒烟限酒、自测血压;(8)记录随访表,预约下次时间;(9)对血压≥180/110mmHg或出现靶器官损害者立即转诊。4.2简述急性心肌梗死村医现场急救要点。答案:(1)立即拨打120,记录发病时间;(2)绝对卧床、镇静、吸氧2—4L/min;(3)监测生命体征,建立静脉通道;(4)嚼服阿司匹林300mg、氯吡格雷300mg;(5)舌下含服硝酸甘油0.5mg,每5分钟可重复,收缩压<90mmHg禁用;(6)吗啡2—4mg静注止痛,注意呼吸抑制;(7)若室颤立即电除颤;(8)转运至有PCI能力的医院,目标FMC-to-balloon<90分钟;(9)途中持续心电监护,备好除颤仪。4.3简述糖尿病足村医筛查与初步处理流程。答案:(1)询问病史:病程、血糖控制、吸烟、足溃疡史;(2)视诊:足畸形、皮肤干燥、皲裂、颜色;(3)触诊:足背动脉、胫后动脉搏动;(4)保护性感觉:10g单丝试验,任意一点缺失为高危;(5)鞋袜检查:是否合脚、破损;(6)Wagner分级:0—5级;(7)教育:每日温水洗足、擦干、涂润肤霜、不赤足、剪甲平直;(8)对1级以上溃疡或感染立即转诊;(9)建立高危人群档案,每1—3月随访。5.应用题(共30分)5.1计算题(10分)患者,男,60岁,体重75kg,身高1

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