2026年中医药疗法常见疾病治疗技术考核试卷及答案解析

2026年中医药疗法常见疾病治疗技术考核试卷及答案解析一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1.5分，共30分。在每小题列出的四个备选项中，只有一个是符合题目要求的，请将其代码填涂在答题卡相应位置。）1.下列腧穴中，治疗高血压病首选的“降压特效穴”是（）。A.曲池B.人迎C.足三里D.悬钟2.针灸治疗面瘫中，对于周围性面神经麻痹急性期（发病后1周内），下列说法错误的是（）。A.应轻刺、浅刺B.不宜使用电针强刺激C.可以局部强刺激以通经活络D.避免过多的提插捻转3.在推拿手法中，关于“滚法”的操作要领，下列描述不正确的是（）。A.吸定部位要紧贴体表B.压力要均匀且沉重C.动作要协调且有节奏D.移动速度应快，频率应低4.治疗落枕的主穴是（）。A.阿是穴、外关、悬钟、后溪B.风池、肩井、天宗、合谷C.风池、阿是穴、后溪、悬钟D.曲池、合谷、列缺、风池5.患者，男，45岁。腰痛伴有冷感，得热则舒，转侧不利，舌苔白腻，脉沉紧。针灸治疗除取主穴外，应加用（）。A.肾俞、太溪B.大肠俞、阿是穴C.命门、腰阳关D.膈俞、血海6.下列关于艾灸法的适应证，哪项是错误的？（）A.虚寒性病证B.阳元暴脱之危证C.瘀血阻滞证D.实热高热证7.治疗中风后遗症（中经络）的常用处方中，上肢瘫痪常配（）。A.环跳、阳陵泉、足三里B.曲池、手三里、合谷、外关C.风池、百会、太冲D.膈俞、血海、三阴交8.三棱针疗法的主要作用是（）。A.补益气血B.活血化瘀，消肿止痛，开窍泄热C.温经通络D.平肝潜阳9.拔罐时若出现晕罐，下列处理措施首选（）。A.让患者平卧，保暖，饮温开水B.立即起罐，让患者平卧C.给予强刺激掐按人中D.给予吸氧10.下列哪项不属于“五输穴”的内容？（）A.井穴B.荥穴C.输穴D.络穴11.患者，女，30岁。痛经3年，经前或经期小腹胀痛拒按，经色紫暗有块，胸胁胀痛。其证型属于（）。A.气滞血瘀B.寒湿凝滞C.气血虚弱D.肝肾亏损12.针灸治疗牙痛，若齿痛属风火证，应加用的腧穴是（）。A.内庭、二间B.外关、风池C.太溪、行间D.合谷、颊车13.下列关于“皮内针”的留针时间，通常为（）。A.5-10分钟B.15-30分钟C.1-3天D.1周以上14.治疗目赤肿痛的主穴是（）。A.睛明、太阳、合谷、太冲B.攒竹、鱼腰、丝竹空、四白C.风池、翳风、合谷、太冲D.印堂、阳白、太阳、合谷15.患者，男，60岁。突发右侧肢体活动不利，言语不清，口角歪斜，神志清楚，脉弦细。针灸治疗时，除主穴外，应配（）。A.气海、血海B.足三里、三阴交C.丰隆、阴陵泉D.太冲、太溪16.推拿治疗肩周炎，若患者肩部活动受限以外展、外旋为主，应重点弹拨的肌腱是（）。A.冈上肌肌腱B.冈下肌肌腱C.肱二头肌长头腱D.肱二头肌短头腱17.下列哪组穴位属于俞募配穴法？（）A.肺俞、中府B.肝俞、期门C.脾俞、章门D.肾俞、京门18.电针治疗时，为了缓解肌肉痉挛，通常选用的波形是（）。A.密波B.疏波C.疏密波D.断续波19.下列关于“耳穴”压丸法的注意事项，错误的是（）。A.使用前必须消毒耳廓B.按压时力度要适中，以感到酸胀微痛为宜C.按压时间每次1-2分钟D.潮湿的耳穴部位也可以直接贴压20.治疗痿证，若属于肺热伤津者，应加用（）。A.尺泽、肺俞B.阴陵泉、脾俞C.太溪、肾俞D.肝俞、太冲二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题列出的五个备选项中，至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填涂在答题卡相应位置。多选、少选、错选均不得分。）1.针灸治疗失眠的主穴通常包括（）。A.照海B.申脉C.神门D.百会E.安眠2.下列哪些情况不宜进行针刺治疗？（）A.过度饥饿B.过度疲劳C.精神紧张D.自发性出血倾向E.妊娠3个月以下的孕妇腹部腧穴3.推拿的基本要求包括（）。A.持久B.有力C.均匀D.柔和E.渗透4.治疗胃痛，若属于肝气犯胃型，应配用的腧穴有（）。A.肝俞B.期门C.内关D.太冲E.脾俞5.下列关于“头针”疗法的叙述，正确的有（）。A.主要用于治疗脑源性疾病B.沿头皮斜刺或平刺C.快速捻转，频率每分钟200次左右D.留针时间通常为5-10分钟E.出针后必须按压针孔以防出血6.艾灸的常用体位包括（）。A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.仰靠坐位E.俯伏坐位7.治疗小儿疳积，常用的推拿穴位及手法有（）。A.捏脊B.推四横纹C.揉板门D.补脾经E.清大肠8.下列哪些病症适合使用三棱针刺络放血？（）A.中暑昏迷B.急性扭伤C.丹毒D.顽固性头痛E.虚寒性胃痛9.针灸治疗哮喘的处方中，属于肺俞穴配伍特点的是（）。A.宣肺化痰B.止咳平喘C.标本同治D.前后配穴E.表里配穴10.下列关于“穴位贴敷法”治疗哮喘的“三伏贴”理论，正确的是（）。A.依据“春夏养阳”理论B.利用夏季自然界阳气最旺盛之时C.调整人体阴阳平衡D.扶正固本，祛除宿疾E.仅适用于寒性哮喘三、判断题（本大题共10小题，每小题1分，共10分。判断下列各题的正误，正确的打“√”，错误的打“×”。）1.针刺印堂穴时，应向下平刺，透向山根方向。（）2.推拿手法中，揉法与摩法的区别主要在于揉法带动皮下组织，摩法仅在皮肤表面摩擦。（）3.艾柱灸分为瘢痕灸和无瘢痕灸，无瘢痕灸又称化脓灸。（）4.治疗中风中脏腑的闭证，应取内关、水沟、十二井穴、太冲、合谷。（）5.耳穴“神门”具有镇静、止痛、消炎、抗过敏的作用。（）6.拔罐治疗时，若留罐时间过长，患者出现水泡，均应挑破后涂抹龙胆紫。（）7.针刺治疗遗尿，主穴通常选取膀胱的募穴中极和背俞穴膀胱俞。（）8.推拿治疗颈椎病时，对于脊髓型颈椎病应慎用或禁用扳法。（）9.皮肤针（七星针）叩刺时，局部皮肤应出现明显出血才能达到治疗效果。（）10.针刺天突穴时，应严格掌握角度和深度，以免刺伤气管和肺脏。（）四、填空题（本大题共10小题，每小题1分，共10分。请将答案写在答题卡指定位置。）1.针灸治疗原则中，“虚则补之，实则泻之”属于__________原则。2.腧穴定位方法中，骨度分寸法中，前发际正中至后发际正中为__________寸。3.治疗急性腰扭伤的特定穴中，位于手背部的穴位是__________。4.推拿流派中，以“一指禅推法”为主要代表的流派是__________流派。5.隔姜灸主要用于治疗__________证。6.针刺治疗痛经时，实证宜__________，虚证宜__________。7.下列穴位中，__________穴是八会穴中的筋会。8.治疗带状疱疹（蛇串疮）的局部阿是穴，常采用__________针法围刺。9.足三里穴属于足阳明胃经，位于犊鼻穴下__________寸，胫骨前嵴外1横指。10.针灸治疗面瘫，主要取__________经穴为主。五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分。）1.简述针灸治疗落枕的处方配穴及操作要点。2.试述推拿手法中“按法”与“压法”的区别与联系。3.简述“四总穴”歌诀的内容及其临床意义。4.针灸治疗中风后遗症（中经络）的主穴是什么？若伴有上肢瘫痪、下肢瘫痪、口角歪斜分别应如何配穴？六、病例分析题（本大题共2小题，每小题10分，共20分。）1.王某，男，50岁。昨日因搬运重物不慎扭伤腰部，疼痛剧烈，不能转侧，咳嗽、深呼吸时疼痛加重，查体见腰4、5棘突右侧压痛明显，肌肉紧张，舌质暗红，苔薄白，脉弦紧。要求：(1)请给出本病的中医诊断及证型。(2)请列出针灸治疗的主穴及配穴。(3)简述其具体的针灸操作方法。2.李某，女，38岁。胃脘部胀满疼痛半年，每因情志不畅而加重，嗳气频繁，善太息，舌苔薄白，脉弦。要求：(1)请给出本病的中医诊断及证型。(2)请列出针灸治疗的选穴处方（包括主穴和配穴）。(3)请简述推拿治疗该病的常用手法及操作步骤。七、综合应用题（本大题共1小题，共20分。）张某，男，65岁。有高血压病史10年。今晨起床时发现右侧肢体麻木无力，言语不清，口角向左歪斜。遂来我院就诊。查体：神志清楚，血压160/95mmHg，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力Ⅱ级，肌张力增高，巴彬斯基征（+）。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。要求：1.请结合病史及临床表现，进行中医病、证诊断，并阐述辨证依据。2.请制定详细的针灸治疗方案（包括主穴、配穴、刺灸方法及电针参数设置）。3.针对该患者的病情，除了针灸外，还可以配合哪些中医适宜技术（至少列举2种）？请简述其操作要点及作用机制。4.若该患者处于恢复期，请制定一套简单的康复训练指导方案（针对上肢和下肢各列举2个动作）。试卷答案及详细解析一、单项选择题1.【答案】B【解析】人迎穴位于颈部，现代研究表明针刺人迎穴具有显著的降压作用，常被称为“降压特效穴”。曲池、足三里、悬钟虽也有辅助降压作用，但人迎效应更直接。2.【答案】C【解析】面瘫急性期（1周内），面神经处于急性水肿期，不宜给予强刺激（如重手法、强电针），以免加重水肿和神经损伤。应采用轻刺、浅刺，不提插捻转或轻微捻转。3.【答案】D【解析】滚法要求“移动速度应慢，频率应快”。D选项说“移动速度应快”是错误的，移动过快会导致吸定不牢，压力不均。4.【答案】C【解析】落枕主穴取局部阿是穴、风池（祛风通络），配合循经远端取穴。督脉受损选后溪，足太阳经受损选悬钟。故选C。5.【答案】C【解析】患者腰痛冷感，得热则舒，苔白腻，脉沉紧，辨证为寒湿腰痛。治疗应温经散寒除湿，故加灸命门、腰阳关以温补肾阳，散寒止痛。6.【答案】D【解析】艾灸具有温热特性，主要用于虚寒、亡阳及瘀血等。实热高热证禁用艾灸，以免“火上浇油”。7.【答案】B【解析】中风后遗症上肢瘫痪，主要选取手阳明大肠经穴位为主，因为“治痿独取阳明”，且阳明经多气多血。曲池、手三里、合谷、外关均为上肢常用穴。8.【答案】B【解析】三棱针点刺放血具有活血化瘀、消肿止痛、开窍泄热、急救复苏等作用，常用于实热证、瘀血证及急症。9.【答案】B【解析】晕罐处理首先应立即起罐，让患者平卧，保暖，饮温开水。若重者再配合掐人中、灸百会等。10.【答案】D【解析】五输穴包括井、荥、输、经、合。络穴属于“十五络脉”，不属于五输穴范畴。11.【答案】A【解析】经前或经期小腹胀痛拒按，经色紫暗有块，胸胁胀痛，此为典型的气滞血瘀表现。12.【答案】B【解析】牙痛风火证，治宜疏风清热，配外关、风池以疏风解表。内庭、二间主胃火；太溪、行间主阴虚火旺。13.【答案】C【解析】皮内针是以特制的小型针具固定于腧穴皮内进行留针的一种方法，留针时间一般为1-3天，用于持续刺激。14.【答案】A【解析】目赤肿痛主穴取睛明（局部）、太阳（清头明目）、合谷（面口合谷收）、太冲（肝经原穴，清肝泻火）。15.【答案】D【解析】患者神志清楚，属中经络。脉弦细，提示有肝肾阴虚或肝阳上亢之象。配太冲、太冲以滋阴潜阳，平肝息风。16.【答案】C【解析】肩周炎若外展、外旋受限，主要涉及冈上肌等，但若以“活动受限”结合特定弹拨，常针对肱二头肌长头腱（结节间沟处压痛）进行弹拨松解，此处是常见的粘连点。17.【答案】A【解析】俞募配穴是指前后配穴，即背俞穴与腹募穴配合使用。A项肺俞（背）配中府（腹）是典型的俞募配穴。B、C、D虽然也是俞募对应，但A选项最为经典且常作为考点。18.【答案】A【解析】密波频率高，能降低神经应激功能，常用于止痛、镇静、缓解肌肉痉挛。疏波兴奋作用强；疏密波促进代谢；断续波提高肌肉张力。19.【答案】D【解析】耳穴压丸前必须消毒，且耳穴部位有炎症、冻伤或潮湿时，不宜贴压，以免引起感染。20.【答案】A【解析】痿证肺热伤津型，应配尺泽、肺俞以清热润肺生津。二、多项选择题1.【答案】ACDE【解析】失眠主穴通常取百会、安眠（经验穴）、神门（心经原穴）、三阴交（调理肝脾肾）。照海滋阴降火，申脉通常用于嗜睡或癫痫，但在失眠中若配合照海补阴、申脉泻阳也可用，但最核心的是CDE。若按常规教材，主穴多为百会、神门、三阴交、安眠、照海、申脉（补阴泻阳）。故全选或ACDE均视具体教材版本，但神门、百会、安眠是必选。注：此处依据大多数考试标准，申脉常用于调阴阳，故选ACDE或ABCDEF（如有四神聪）。标准答案通常为ACDE。2.【答案】ABCD【解析】过度饥饿、疲劳、精神紧张、自发性出血倾向均不宜针刺。E选项妊娠3个月以下孕妇腹部腧穴并非绝对禁忌，但需慎用，尤其是腹部正中线及活血化瘀穴，但一般教材列为“慎用”而非“不宜”。若选ABCD最为稳妥。3.【答案】ABCDE【解析】推拿基本要求即“持久、有力、均匀、柔和、渗透”，这五大原则缺一不可。4.【答案】BCD【解析】肝气犯胃型胃痛，应疏肝理气，和胃止痛。配肝俞、期门（B）虽可疏肝，但内关（C）宽胸解郁，太冲（D）疏肝理气更为常用且对症。E项脾俞用于脾虚。故选BCD。5.【答案】ABCE【解析】头针主要用于脑源性疾病（A）；沿头皮斜刺或平刺（B）；快速捻转200次/分左右（C）；留针时间通常较长，甚至可达数小时至24小时，并非5-10分钟（D错误）；出针后必须按压（E）。6.【答案】ABCDE【解析】五个体位均为艾灸常用体位，以便于暴露施灸部位。7.【答案】ABCD【解析】小儿疳积（脾虚为主），常用捏脊（A）健脾益气，推四横纹（B）消食化积，揉板门（C）健脾和胃，补脾经（D）补脾胃。清大肠（E）主要用于实热腹泻或便秘，非疳积首选。8.【答案】ABCD【解析】三棱针放血适用于急症、热证、瘀证。中暑昏迷（A）、急性扭伤（B）、丹毒（C）、顽固性头痛（D）均适用。虚寒性胃痛（E）禁用。9.【答案】ABD【解析】肺俞是肺之背俞穴，配伍中府（肺之募穴）构成前后配穴（D），具有宣肺化痰（A）、止咳平喘（B）的作用。10.【答案】ABCDE【解析】三伏贴理论基于“春夏养阳”（A），利用夏季旺盛阳气（B）以扶正祛邪（C、D），主要针对寒性哮喘或虚寒哮喘（E），部分热证也可配伍使用，但主要针对寒性。三、判断题1.【答案】×【解析】针刺印堂穴时，通常向下平刺透向山根（鼻根部），但也可以向左右透攒竹。题干说“应向下...”表述过于绝对，且操作上常提及的是提捏进针，平刺。但更关键的是，印堂穴主要操作是向下平刺，此题若按常规操作描述不算错。但考虑到印堂也可以向左右透穴，且题目表述“应”具有排他性，部分教材认为需向下透山根。此处判错主要在于：印堂穴进针时应提捏皮肤，向下平刺是正确的，但题目表述可能存在细微陷阱。实际上，标准操作确实是向下平刺透山根。修正：考虑到严谨性，通常判断题考察操作细节。若题目说“必须向下”则错，因为可以左右。若说“可向下”则对。题干为“应”，倾向判错。自我修正：印堂穴治疗头痛、鼻疾时常向下透山根，是正确操作。但为了增加区分度，若题目意指“只能向下”则错。鉴于考试严谨性，判定为错（×），因为也可以向左右透穴。自我修正：印堂穴治疗头痛、鼻疾时常向下透山根，是正确操作。但为了增加区分度，若题目意指“只能向下”则错。鉴于考试严谨性，判定为错（×），因为也可以向左右透穴。2.【答案】√【解析】揉法吸定，带动皮下组织；摩法在体表摩擦，不带动深层。描述正确。3.【答案】×【解析】瘢痕灸又称化脓灸；无瘢痕灸又称非化脓灸。题目将概念张冠李戴。4.【答案】√【解析】中风闭证（阳闭），取内关、水沟开窍醒神，十二井穴点刺出血开闭泄热，太冲、合谷潜阳息风。处方正确。5.【答案】√【解析】耳穴神门具有广泛的调节作用，包括镇静、止痛、消炎、抗过敏、清热等。6.【答案】×【解析】拔罐后出现水泡，若水泡较小，可自行吸收，不必挑破；若水泡较大，才需挑破引流。题目说“均应挑破”过于绝对。7.【答案】√【解析】遗尿主要与膀胱和肾相关，取膀胱募穴中极和背俞穴膀胱俞属于俞募配穴，调理膀胱气化。8.【答案】√【解析】脊髓型颈椎病存在脊髓受压，推拿尤其是暴力扳法可能导致脊髓损伤甚至瘫痪，故应慎用或禁用扳法。9.【答案】×【解析】皮肤针叩刺强度分轻、中、重。并非都需要出血，轻度和中度仅要求皮肤潮红或充血，重度才要求出血。10.【答案】√【解析】天突穴位于胸骨上窝，深部有气管和肺，针刺角度不当或过深极易造成气胸或刺伤气管，必须严格掌握操作。四、填空题1.【答案】补虚泻实2.【答案】123.【答案】腰痛穴（或后溪）4.【答案】一指禅5.【答案】寒性（或虚寒、呕吐、腹痛等，答出寒性即可）6.【答案】泻法（或深刺、强刺激）；补法（或浅刺、轻刺激）7.【答案】阳陵泉8.【答案】毫9.【答案】310.【答案】手少阳三焦、手阳明大肠（答出其一即可，通常为手足阳明经）注：面瘫主要取手足阳明经穴为主。五、简答题1.【参考答案】处方配穴：主穴取阿是穴、风池、后溪、悬钟。若不能前后俯仰，配督脉穴（如人中、印堂等）；不能左右回顾，配手太阳经穴（如天宗、秉风等）。操作要点：(1)毫针泻法。(2)先刺远端穴位（后溪、悬钟），行强刺激，并嘱患者活动颈部。(3)局部穴位（阿是穴、风池）可在颈部活动恢复后针刺，或加艾灸、拔罐。(4)可配合电针（密波）以缓解肌肉痉挛。2.【参考答案】区别：(1)动作形式：按法是用拇指或掌根垂直向下按压；压法是用单手或双手掌心重叠，向下垂直按压。(2)力度与刺激：压法刺激量更大，力达深层；按法相对较轻（但在实际应用中常混用）。(3)应用：按法常用于穴位点按；压法常用于腰背肌肉放松。联系：两者均为垂直向下施力的手法，具有疏通经络、放松肌肉、止痛的作用，临床上常结合使用，合称为“按压法”。3.【参考答案】歌诀内容：肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。临床意义：(1)概括了四个常用穴位的主治范围，体现了经络循经取穴的原则。(2)肚腹病取足三里（胃经下合穴）；腰背病取委中（膀胱经下合穴）；头项病取列缺（肺经络穴，通任脉）；面口病取合谷（阳明经原穴，多气多血）。(3)便于临床记忆和快速选穴，提高临床疗效。4.【参考答案】主穴：内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中。配穴：(1)上肢瘫痪：加曲池、手三里、合谷、外关。(2)下肢瘫痪：加环跳、阳陵泉、足三里、解溪。(3)口角歪斜：加地仓、颊车、合谷、太冲。六、病例分析题1.【参考答案】(1)诊断与证型：中医诊断：腰痛（或落枕/闪腰，但根据病史“搬运重物扭伤腰部”及症状，诊断为腰痛更准确）。证型：气滞血瘀证。(2)针灸处方：主穴：阿是穴、大肠俞、腰阳关、委中。配穴：膈俞、次髎（活血化瘀）。(3)操作方法：毫针泻法。强刺激。阿是穴可加拔罐或刺络拔罐。委中穴可点刺放血（若患者体质强壮且疼痛剧烈）。先刺远端穴位，嘱患者活动腰部。2.【参考答案】(1)诊断与证型：中医诊断：胃痛。证型：肝气犯胃证。(2)选穴处方：主穴：中脘、内关、足三里、公孙。配穴：肝俞、期门、太冲。(3)推拿治疗：常用手法：摩法、揉法、按法、擦法、一指禅推法。操作步骤：1.患者仰卧位，用一指禅推法或摩法在胃脘部操作，约5-10分钟，重点在中脘穴。2.按揉中脘、气海、天枢等穴，每穴约1分钟。3.顺时针摩腹，约3-5分钟，以通调腑气。4.患者俯卧位，用一指禅推法或按揉法在背部两侧膀胱经（脾俞、胃俞、肝俞、胆俞）操作，约5分钟。5.重点按揉肝俞、胃俞，并施掌擦法于背部两侧及督脉，以透热为度，达到疏肝理气，和胃止痛。七、综合应用题1.【参考答案】(1)诊断与辨证：中医诊断：中风（中经络）。证型：风痰阻络证（