介入护士介入近年真题卷附答案

介入护士介入近年真题卷附答案考试时长：120分钟满分：100分一、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）1.介入护士在进行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）前，需评估患者血管通路，以下哪项是首选的血管选择？A.肘正中静脉B.腕部桡动脉C.腹股沟动脉D.足背动脉2.在经皮腔内血管成形术（PTA）中，球囊扩张失败的常见原因是？A.球囊尺寸过大B.球囊未完全展开C.血压过低D.造影剂剂量不足3.介入治疗术后，患者出现穿刺点出血伴血肿，以下哪项处理措施是首选？A.立即使用止血带B.按压穿刺点15分钟C.立即进行超声引导下血肿抽吸D.静脉注射止血药4.经皮肾镜碎石术（PCNL）中，最常用的麻醉方式是？A.全身麻醉B.椎管内麻醉C.局部麻醉D.颈丛麻醉5.介入治疗中，造影剂肾病的预防措施不包括？A.术前评估肾功能B.使用低渗造影剂C.术中维持高尿量D.术后立即使用利尿剂6.经导管动脉栓塞术（TAE）治疗肝癌时，栓塞剂的选择主要考虑？A.栓塞剂的密度B.患者的年龄C.肿瘤的大小D.患者的体重7.介入治疗中，患者出现迷走神经反射，以下哪项处理是错误的？A.立即停止操作B.静脉注射阿托品C.患者平卧位D.静脉注射吗啡8.经皮穿刺胃造瘘术（PEG）的适应症不包括？A.长期肠梗阻B.胃排空障碍C.胃癌梗阻D.营养不良9.介入治疗中，患者出现心律失常，以下哪项是首选的处理措施？A.立即电复律B.静脉注射胺碘酮C.患者左侧卧位D.静脉注射多巴胺10.介入治疗术后，患者出现发热伴寒战，最可能的并发症是？A.血肿形成B.感染C.血管痉挛D.造影剂过敏二、填空题（总共10题，每题2分，总分20分）11.介入治疗中，常用的局部麻醉药是______。12.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中，支架的类型包括______和______。13.介入治疗中，预防深静脉血栓（DVT）的措施包括______和______。14.经皮肾镜碎石术（PCNL）中，常用的碎石方式是______。15.介入治疗中，造影剂肾病的预防措施包括______和______。16.经导管动脉栓塞术（TAE）治疗肝癌时，常用的栓塞剂是______。17.介入治疗中，迷走神经反射的表现包括______和______。18.经皮穿刺胃造瘘术（PEG）的穿刺点通常选择______。19.介入治疗中，心律失常的处理首选______。20.介入治疗术后，发热伴寒战的处理措施包括______和______。三、判断题（总共10题，每题2分，总分20分）21.介入治疗中，所有患者都需要进行术前心理评估。（×）22.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中，支架内再狭窄的主要原因是炎症反应。（√）23.介入治疗中，穿刺点出血通常不需要特殊处理。（×）24.经皮肾镜碎石术（PCNL）中，超声碎石比激光碎石更常用。（×）25.介入治疗中，造影剂肾病主要发生在肾功能正常的患者。（×）26.经导管动脉栓塞术（TAE）治疗肝癌时，栓塞剂必须完全阻断肿瘤血供。（√）27.介入治疗中，迷走神经反射通常不需要特殊处理。（×）28.经皮穿刺胃造瘘术（PEG）的穿刺点通常选择左侧锁骨中线。（√）29.介入治疗中，心律失常的处理首选药物治疗。（×）30.介入治疗术后，发热伴寒战通常不需要特殊处理。（×）四、简答题（总共4题，每题4分，总分16分）31.简述介入治疗中，预防血管并发症的措施。32.简述经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的操作流程。33.简述经导管动脉栓塞术（TAE）的适应症。34.简述介入治疗术后，患者出现发热伴寒战的常见原因及处理措施。五、应用题（总共4题，每题6分，总分24分）35.患者男性，65岁，因急性下壁心肌梗死入院，拟行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。术前评估发现患者有肾功能不全，请制定介入治疗中预防造影剂肾病的措施。36.患者女性，45岁，因肝癌入院，拟行经导管动脉栓塞术（TAE）。请简述栓塞术的操作流程及注意事项。37.患者男性，70岁，因长期胃潴留入院，拟行经皮穿刺胃造瘘术（PEG）。请简述造瘘术的操作流程及术后护理要点。38.患者女性，50岁，因介入治疗术后出现发热伴寒战入院，请简述发热伴寒战的常见原因及处理措施。【标准答案及解析】一、单选题1.B解析：腕部桡动脉是PCI首选的血管通路，因其血流速度快、穿刺成功率高。2.B解析：球囊扩张失败常见原因是球囊未完全展开，导致血管狭窄未改善。3.B解析：穿刺点出血伴血肿首选按压穿刺点15分钟，必要时超声引导下血肿抽吸。4.A解析：PCNL最常用的麻醉方式是全身麻醉，以保证手术安全。5.D解析：术后立即使用利尿剂可能加重肾功能损伤，应避免。6.A解析：栓塞剂的选择主要考虑其密度，以实现肿瘤血供的完全阻断。7.D解析：迷走神经反射时，静脉注射吗啡会加重反射，应避免。8.A解析：长期肠梗阻不适合PEG，应选择其他治疗方法。9.B解析：心律失常时，首选静脉注射胺碘酮进行药物治疗。10.B解析：发热伴寒战最可能是感染，需立即抗感染治疗。二、填空题11.利多卡因12.药物洗脱支架、裸金属支架13.抗凝治疗、弹力袜14.超声碎石15.使用低渗造影剂、术中维持高尿量16.硅化颗粒17.呼吸道抑制、血压下降18.左侧锁骨中线19.药物治疗20.抗感染治疗、物理降温三、判断题21.×解析：并非所有患者都需要术前心理评估，仅针对高风险患者。22.√解析：支架内再狭窄的主要原因是炎症反应，需长期抗炎治疗。23.×解析：穿刺点出血需立即处理，避免血肿形成。24.×解析：激光碎石比超声碎石更常用，效果更好。25.×解析：造影剂肾病主要发生在肾功能不全的患者。26.√解析：栓塞剂必须完全阻断肿瘤血供，否则可能导致肿瘤复发。27.×解析：迷走神经反射需立即处理，避免危及生命。28.√解析：左侧锁骨中线是PEG穿刺点的常用位置。29.×解析：心律失常的处理首选药物治疗，必要时电复律。30.×解析：发热伴寒战需立即抗感染治疗，避免感染扩散。四、简答题31.介入治疗中，预防血管并发症的措施包括：（1）选择合适的穿刺部位；（2）使用超声引导穿刺；（3）术中轻柔操作，避免血管损伤；（4）术后压迫止血，避免血肿形成。32.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的操作流程：（1）术前准备，包括造影剂过敏试验；（2）穿刺股动脉或桡动脉，置入导管；（3）选择性冠状动脉造影，确定病变部位；（4）球囊扩张+支架植入；（5）术后造影，确认血流恢复。33.经导管动脉栓塞术（TAE）的适应症：（1）肝癌；（2）子宫肌瘤；（3）动脉瘤；（4）出血性脑血管病。34.介入治疗术后，患者出现发热伴寒战的常见原因及处理措施：原因：感染、造影剂肾病；处理措施：抗感染治疗、物理降温、监测肾功能。五、应用题35.预防造影剂肾病的措施：（1）术前评估肾功能，必要时使用低渗造影剂；（2）术中维持高尿量，必要时静脉补液；（3）术后监测肾功能，避免使用肾毒性药物。36.栓塞术的操作流程及注意事项：操作流程：（1）穿刺股动脉或肱动脉，置入导管；（2）选择性动脉造影，确定病变部位；（3）注入栓塞剂，观察栓塞效果；（4）术后造影，确认血流阻断。注意事项：（1）栓塞剂选择要准确，避免误栓塞；（2）术中密切监测患者生命体征；（3）术后抗凝治疗，避免血栓形成。37.造瘘术的操作流程及术后护理要点：