介入护士介入易错集训卷附答案

介入护士介入易错集训卷附答案考试时长：120分钟满分：100分一、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）1.介入治疗中，关于患者术前准备的说法，错误的是（）A.拔除所有留置针，避免术中误伤B.对碘过敏者需提前使用脱敏药物C.普通择期手术患者可空腹6小时D.心脏介入术前需停用抗凝药3天E.术前需完成所有必要的实验室检查2.经皮穿刺肾活检时，首选的穿刺点位于（）A.肾门处B.肾上极外侧缘C.肾下极内侧缘D.肾中部前后径最宽处E.肾静脉开口附近3.介入治疗中，鞘管拔除后预防出血的关键措施是（）A.立即加压包扎穿刺点B.使用鱼肝油软膏涂抹创口C.持续按压穿刺点15分钟D.术后4小时内避免下床活动E.静脉滴注止血药物4.心导管检查中，右心导管操作时，导管进入右心房的最佳标志是（）A.心电图P波消失B.压力曲线出现a波C.导管尖端突然变钝D.压力波形出现V波E.心音变为单音5.介入放射学中，经皮肝穿刺胆道造影（PTC）最常见的并发症是（）A.胆道穿孔B.门脉高压C.胰腺炎D.血气胸E.胆道出血6.经皮腔内血管成形术中，球囊扩张失败的原因可能包括（）A.球囊尺寸过小B.血栓形成C.动脉痉挛D.球囊破裂E.以上都是7.介入治疗中，关于造影剂使用的说法，正确的是（）A.造影剂肾病主要见于低渗性造影剂B.碘对比剂过敏反应无需预防C.造影剂使用前需确认肾功能D.造影剂过敏首选肾上腺素肌注E.造影剂使用后无需复查肝功能8.经皮肾镜碎石术中，关于B超引导的描述，错误的是（）A.可实时显示结石位置B.适用于肥胖患者C.对肾积水患者无效D.可减少X线暴露E.需配合肾镜联合使用9.介入治疗中，术后预防深静脉血栓（DVT）的常用方法是（）A.静脉注射肝素B.穿弹力袜C.持续抬高患肢D.以上都是E.口服阿司匹林10.心脏电生理检查中，程序刺激时，诱发室性心动过速的典型表现为（）A.心率150次/分，QRS波宽大B.心率80次/分，P波脱落C.心率120次/分，节律规整D.心率60次/分，P波增宽E.心率100次/分，节律不规整二、填空题（总共10题，每题2分，总分20分）1.介入治疗中，术前签署知情同意书时，必须让患者理解______和______。2.经皮肺穿刺活检时，最佳穿刺角度应使穿刺路径与病灶距离______。3.心导管检查中，肺动脉压测量的正常值范围为______mmHg。4.介入治疗中，鞘管置入时首选的穿刺部位是______动脉。5.造影剂肾病（CIN）的高危因素包括______、______和______。6.经皮肾镜手术中，B超引导的穿刺深度应达到______厘米。7.术后预防压疮的关键措施是______和______。8.心脏电生理检查中，希氏束记录的典型波形是______。9.介入治疗中，术后穿刺点血肿的观察指标包括______、______和______。10.经皮肝穿刺胆道引流（PTCD）的适应症包括______、______和______。三、判断题（总共10题，每题2分，总分20分）1.介入治疗中，所有患者术前均需禁食8小时。（）2.经皮肾镜手术中，超声引导可完全替代X线定位。（）3.心导管检查时，右心室压力超过30mmHg即为肺动脉高压。（）4.介入治疗中，鞘管拔除后需立即压迫穿刺点15分钟。（）5.造影剂肾病主要见于高渗性造影剂使用后。（）6.经皮肺穿刺活检时，最佳穿刺角度应使穿刺路径与病灶距离最短。（）7.心脏电生理检查中，程序刺激可诱发心律失常。（）8.术后预防深静脉血栓需长期使用抗凝药物。（）9.经皮肝穿刺胆道引流时，胆汁引流量每日应超过500ml。（）10.介入治疗中，所有患者术后均需绝对卧床24小时。（）四、简答题（总共4题，每题4分，总分16分）1.简述介入治疗中，术前患者准备的主要事项。2.简述经皮肾镜碎石术中，B超引导的优势。3.简述介入治疗中，术后预防感染的主要措施。4.简述心脏电生理检查中，程序刺激的原理。五、应用题（总共4题，每题6分，总分24分）1.患者男性，65岁，因肾结石入院，拟行经皮肾镜碎石术。术前准备中，哪些检查必须完成？术后如何预防并发症？2.患者女性，70岁，因肝癌拟行经动脉化疗栓塞术（TACE）。术前需评估哪些风险？术后如何观察病情变化？3.患者男性，50岁，因心力衰竭拟行心脏电生理检查。检查中如何识别室性心动过速？术后如何预防心律失常复发？4.患者女性，40岁，因胆管狭窄拟行经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）。术中如何避免胆道穿孔？术后如何判断引流成功？【标准答案及解析】一、单选题1.D（心脏介入术前需停用抗凝药4-6小时，而非3天）2.B（肾活检首选肾上极外侧缘，穿刺路径最短）3.C（持续按压穿刺点15分钟是关键，其他选项不全面）4.B（右心房标志是压力曲线出现a波）5.A（PTC最常见的并发症是胆道穿孔）6.E（以上都是球囊扩张失败的原因）7.C（造影剂使用前需确认肾功能，其他选项错误）8.C（B超引导对肾积水患者更有效，可显示积水位置）9.D（以上都是预防DVT的方法）10.A（室性心动过速典型表现为心率150次/分，QRS波宽大）二、填空题1.风险和获益2.最短3.25-304.股动脉5.老年、肾功能不全、造影剂过敏6.10-127.定期翻身、保持皮肤清洁8.HBE9.穿刺点肿胀、疼痛、出血10.胆管梗阻、胆管炎、无法手术三、判断题1.×（需禁食4-6小时，而非8小时）2.×（超声和X线需联合使用）3.×（右心室压力超过50mmHg才诊断）4.√5.×（低渗性造影剂更易导致肾病）6.√7.√8.×（需根据病情调整，非长期使用）9.√10.×（股动脉介入术后需制动6小时，非24小时）四、简答题1.术前准备的主要事项包括：（1）完善实验室检查（血常规、凝血、肾功能等）；（2）签署知情同意书；（3）禁食禁水；（4）碘过敏者需提前脱敏；（5）术前用药（如抗凝药调整）。2.B超引导的优势：（1）实时显示结石位置；（2）适用于肥胖或体位受限患者；（3）减少X线暴露；（4）可配合肾镜联合使用。3.术后预防感染的主要措施：（1）保持穿刺点清洁干燥；（2）合理使用抗生素；（3）监测体温和血常规；（4）保持引流管通畅。4.程序刺激的原理：通过发放特定频率的电刺激，诱发或诱发心律失常，以明确心律失常的机制和治疗方案。五、应用题1.术前检查：血常规、凝血、肾功能、肝功能、电解质、心电图、胸片。术后预防并发症：（1）预防出血：持续按压穿刺点；（2）预防感染：合理使用抗生素；（3）预防结石残留：术后饮水指导；（4）预防肾积水：保持引流通畅。2.术前评估风险：（1）肝功能；（2）凝血功能；（3）碘过敏；（4）肾功能。术后观察：（1）生命体征；（2）胆汁引流量和颜色；（3）腹痛情况；（4）肝功能变化。3.识别室性心动过速：（1）心率150-250次/分；