2026年急诊科护理专业知识

2026年急诊科护理专业知识一、单选题（共20题，每题2分，合计40分）1.在急诊科抢救危重患者时，最先需要建立的静脉通路是？A.18G留置针B.22G静脉针C.14G中心静脉导管D.12G骨髓针2.患者因主动脉夹层入院，急诊护士应立即采取的措施是？A.快速建立静脉通路并输注生理盐水B.给予吗啡镇痛并准备气管插管C.行床旁超声检查评估心包积液D.立即进行主动脉腔内修复术3.急诊科患者发生过敏性休克，首选的治疗药物是？A.肾上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.氢化可的松4.患者因急性肺栓塞入院，护士在床旁溶栓前需重点评估的项目是？A.凝血功能（APTT、PT）B.心电图（ECG）有无右心室负荷加重表现C.血气分析（PaO₂）D.肺动脉CTA检查结果5.急诊科护士在处理高热患者时，首选的物理降温措施是？A.大面积酒精擦浴B.使用退热贴C.头部戴冰帽D.温水擦浴6.患者因严重创伤导致失血性休克，护士在紧急输血前需核对的项目是？A.血型（ABO+Rh）和交叉配血结果B.血小板计数C.凝血酶原时间（PT）D.红细胞压积7.急诊科抢救室抢救物品的摆放原则是？A.按照ABC（Airway-Breathing-Circulation）顺序排列B.按照抢救流程的先后顺序排列C.按照物品的贵重程度排列D.按照物品的种类分类摆放8.患者因癫痫持续状态入院，护士应立即采取的措施是？A.立即给予地西泮静脉推注B.查体评估头部CT结果C.行气管插管预防误吸D.给予苯妥英钠肌肉注射9.急诊科护士在处理中毒患者时，首要的护理措施是？A.查阅毒物资料并通知毒物控制中心B.立即催吐清除毒物C.给予活性炭吸附毒物D.监测生命体征并维持呼吸道通畅10.患者因蛛网膜下腔出血入院，护士应重点观察的项目是？A.脑膜刺激征（颈强直、克氏征）B.血压波动情况C.尿量变化D.视力改变11.急诊科护士在处理心搏骤停患者时，首次除颤的能量选择是？A.200JB.300JC.360JD.150J12.患者因急性胰腺炎入院，护士应立即禁食并给予的药物是？A.生长抑素B.碳酸氢钠C.胰酶抑制剂D.阿托品13.急诊科护士在处理糖尿病患者酮症酸中毒时，首选的补液种类是？A.0.9%生理盐水B.5%葡萄糖生理盐水C.10%葡萄糖溶液D.林格液14.患者因急性冠脉综合征入院，护士应立即给予的药物是？A.硝酸甘油B.阿司匹林C.羟基乙胺D.肾上腺素15.急诊科护士在处理腹部闭合性损伤患者时，需重点观察的项目是？A.腹部压痛、反跳痛B.肠鸣音变化C.腹胀程度D.腹部CT结果16.患者因急性肾衰竭入院，护士应立即采取的措施是？A.开始血液透析治疗B.禁食并给予利尿剂C.监测尿量和电解质D.静脉输注白蛋白17.急诊科护士在处理过敏性紫癜患者时，需重点观察的项目是？A.皮肤紫癜的分布情况B.肾脏损害（血尿、蛋白尿）C.血小板计数D.血沉率18.患者因急性脑出血入院，护士应立即采取的脑保护措施是？A.控制血压在180/100mmHgB.给予甘露醇脱水治疗C.行头部CT检查D.给予尼莫地平19.急诊科护士在处理一氧化碳中毒患者时，首选的解毒药物是？A.氢化可的松B.碳酸氢钠C.纳洛酮D.羟甲苯醌20.患者因严重感染导致脓毒症，护士应立即采取的措施是？A.给予广谱抗生素B.维持患者体温在36-38℃C.监测C反应蛋白（CRP）D.行床旁脓毒症评分二、多选题（共10题，每题3分，合计30分）1.急诊科护士在处理急性心肌梗死患者时，需准备哪些抢救药品？A.硝酸甘油B.阿司匹林C.肝素D.利多卡因E.赖诺普利2.患者因蛛网膜下腔出血入院，护士应采取哪些预防措施？A.严格卧床休息B.避免用力排便C.静脉输注甘露醇D.监测脑膜刺激征E.行腰穿检查3.急诊科护士在处理中毒患者时，需评估哪些毒物吸收途径？A.消化道吸收B.呼吸道吸入C.皮肤接触D.注射途径E.黏膜吸收4.患者因严重创伤导致失血性休克，护士应采取哪些措施？A.快速建立静脉通路B.给予液体复苏C.输血治疗D.行床旁超声检查E.给予止血药物5.急诊科护士在处理癫痫持续状态患者时，需注意哪些并发症？A.呼吸道阻塞B.肺部感染C.骨折D.脑水肿E.心律失常6.患者因急性胰腺炎入院，护士应禁食并给予哪些药物？A.生长抑素B.胰酶抑制剂C.碳酸氢钠D.利尿剂E.肾上腺皮质激素7.急诊科护士在处理急性肾衰竭患者时，需监测哪些指标？A.尿量B.电解质（钾、钠、氯）C.肌酐D.尿比重E.血压8.患者因急性肺栓塞入院，护士应采取哪些措施？A.氧气吸入B.静脉溶栓治疗C.抗凝治疗D.监测肺动脉压E.行肺栓塞筛查9.急诊科护士在处理糖尿病患者酮症酸中毒时，需注意哪些并发症？A.脱水B.脑水肿C.心律失常D.肾功能衰竭E.酮症酸中毒昏迷10.患者因严重感染导致脓毒症，护士应采取哪些措施？A.快速液体复苏B.抗生素治疗C.维持呼吸道通畅D.监测体温和心率E.行床旁脓毒症评分三、判断题（共10题，每题1分，合计10分）1.急诊科抢救室抢救物品应每日检查并确保处于备用状态。（√）2.患者因急性心肌梗死入院，护士应立即给予吗啡镇痛。（×）3.过敏性休克患者首选的药物是肾上腺素。（√）4.患者因蛛网膜下腔出血入院，护士应立即给予甘露醇脱水治疗。（√）5.心搏骤停患者首次除颤的能量选择是200J。（×）6.急性胰腺炎患者应立即禁食并给予胰酶抑制剂。（√）7.中毒患者应立即催吐清除毒物。（×）8.急性肾衰竭患者应立即开始血液透析治疗。（×）9.过敏性紫癜患者应立即给予糖皮质激素治疗。（×）10.脓毒症患者应立即给予广谱抗生素治疗。（√）四、简答题（共5题，每题4分，合计20分）1.简述急诊科抢救室抢救物品的摆放原则。2.简述急性心肌梗死患者的抢救流程。3.简述中毒患者的处理原则。4.简述蛛网膜下腔出血患者的护理要点。5.简述脓毒症患者的早期识别标准。五、案例分析题（共2题，每题15分，合计30分）1.患者，男，58岁，因突发胸痛伴大汗入院。查体：血压90/60mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，心电图示ST段抬高。请分析该患者的诊断并写出抢救措施。2.患者，女，32岁，因误服农药入院。查体：意识模糊，呼吸急促，皮肤黏膜发绀。请分析该患者的诊断并写出抢救措施。答案与解析一、单选题答案与解析1.A-解析：抢救危重患者时，18G留置针可快速建立静脉通路，保证液体和药物输注速度。2.B-解析：主动脉夹层患者需立即控制疼痛并准备紧急气管插管，防止呼吸骤停。3.A-解析：肾上腺素是过敏性休克的首选药物，可收缩血管并提高心率。4.B-解析：床旁溶栓前需评估ECG，避免右心室负荷加重导致心律失常。5.D-解析：温水擦浴可避免酒精擦浴导致寒战和高热骤降风险。6.A-解析：输血前需核对血型和交叉配血结果，确保输血安全。7.A-解析：抢救室物品应按ABC顺序排列，方便抢救时快速取用。8.A-解析：癫痫持续状态患者首选地西泮静脉推注，控制发作。9.A-解析：中毒患者首要措施是查阅毒物资料并通知毒物控制中心，明确解毒方案。10.A-解析：蛛网膜下腔出血患者需重点观察脑膜刺激征，避免误吸和脑疝。11.C-解析：首次除颤能量选择360J，提高成功率。12.A-解析：急性胰腺炎患者需禁食并给予生长抑素抑制胰液分泌。13.A-解析：酮症酸中毒患者首选0.9%生理盐水纠正脱水。14.B-解析：急性冠脉综合征患者首选阿司匹林抗血小板聚集。15.A-解析：腹部闭合性损伤患者需重点观察腹部压痛、反跳痛，避免内脏破裂。16.C-解析：急性肾衰竭患者需监测尿量和电解质，避免高钾血症等并发症。17.B-解析：过敏性紫癜患者需重点观察肾脏损害，避免发展为慢性肾炎。18.B-解析：急性脑出血患者首选甘露醇脱水降低颅内压。19.D-解析：一氧化碳中毒患者首选羟甲苯醌（尼膜通）解离血红蛋白。20.B-解析：脓毒症患者需维持体温在36-38℃，避免低体温加重休克。二、多选题答案与解析1.A、B、C、D-解析：急性心肌梗死患者需准备硝酸甘油、阿司匹林、肝素、利多卡因等。2.A、B、D、E-解析：蛛网膜下腔出血患者需严格卧床、避免用力排便、监测脑膜刺激征、避免腰穿。3.A、B、C、D、E-解析：中毒患者需评估所有可能的毒物吸收途径，制定清除方案。4.A、B、C、D、E-解析：失血性休克患者需快速补液、输血、止血、超声检查等综合措施。5.A、B、C、D、E-解析：癫痫持续状态患者易发生呼吸道阻塞、肺部感染、骨折、脑水肿、心律失常等并发症。6.A、B、C-解析：急性胰腺炎患者需禁食并给予生长抑素、胰酶抑制剂、碳酸氢钠。7.A、B、C、D、E-解析：急性肾衰竭患者需监测尿量、电解质、肌酐、尿比重、血压等指标。8.A、B、C、D、E-解析：肺栓塞患者需氧疗、溶栓、抗凝、监测肺动脉压、筛查等综合措施。9.A、B、C、D、E-解析：酮症酸中毒患者易发生脱水、脑水肿、心律失常、肾功能衰竭、昏迷等并发症。10.A、B、C、D、E-解析：脓毒症患者需快速液体复苏、抗生素治疗、维持呼吸道通畅、监测生命体征、床旁评分等综合措施。三、判断题答案与解析1.√-解析：抢救室物品需每日检查，确保随时可用。2.×-解析：吗啡会抑制呼吸，急性心肌梗死患者不宜使用。3.√-解析：肾上腺素是过敏性休克的首选药物。4.√-解析：蛛网膜下腔出血患者需立即脱水降低颅内压。5.×-解析：首次除颤能量选择360J，提高成功率。6.√-解析：急性胰腺炎患者需禁食并抑制胰液分泌。7.×-解析：中毒患者不宜催吐，以免毒物再次吸收。8.×-解析：急性肾衰竭患者需先纠正脱水，再考虑透析。9.×-解析：过敏性紫癜患者需先明确病因，再决定治疗方案。10.√-解析：脓毒症患者需立即给予广谱抗生素治疗。四、简答题答案与解析1.急诊科抢救室抢救物品的摆放原则-按照ABC（Airway-Breathing-Circulation）顺序排列，方便抢救时快速取用。-分类摆放，如药物类、器械类、监护类等。-定期检查，确保物品完好可用。2.急性心肌梗死患者的抢救流程-快速评估生命体征并建立静脉通路。-给予阿司匹林、硝酸甘油等药物。-准备溶栓或介入治疗。-监测心电图和心肌酶谱。3.中毒患者的处理原则-立即脱离毒物环境。-查阅毒物资料并通知毒物控制中心。-根据毒物种类选择清除方法（催吐、洗胃、活性炭等）。-给予解毒药物并密切监测生命体征。4.蛛网膜下腔出血患者的护理要点-严格卧床休息，避免活动。-监测脑膜刺激征，避免脑疝。-给予甘露醇脱水降低颅内压。-预防癫痫发作。5.脓毒症患者的早期识别标准-体温异常（>38℃或<36℃）。-心率>90次/分。-呼吸频率>20次/分或PaCO₂<32mmHg。-白细胞计数>12×10⁹/L或<4×10⁹/L，或中性粒细胞百分比>80%。-血压下降（收缩压<90mmHg或较基础值下降≥40mmHg）。五、案例分析题答案与解析1.患者，男，58岁，因突发胸痛伴大汗入院。查体：血压90/60mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，心电图示ST段抬高。-诊断：急性前壁心肌梗死伴心源性休克。-抢救措施：-快速建立