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文档简介

养老机构访客探视时间规范及行为管理办法第一章总则第一条目的与依据为规范养老机构的访客探视行为,保障在住老年人的身体健康、生命安全及合法权益,维护机构正常的生活、医疗及护理秩序,根据《中华人民共和国老年人权益保障法》、《养老机构管理办法》、《传染病防治法》等相关法律法规及行业标准,结合本机构实际情况,特制定本办法。本办法旨在通过科学的时间管理与行为约束,构建和谐、安全、温馨的探视环境,促进老年人与家属的情感交流,同时确保机构运营的安全与高效。第二条适用范围本办法适用于进入本机构区域内的所有探视人员,包括但不限于老年人的直系亲属、监护人、亲戚、朋友、former同事以及社会团体志愿者、企事业单位代表、媒体记者等。所有进入机构区域的外来人员均须遵守本办法。第三条基本原则(一)以人为本原则:探视管理应充分尊重老年人的意愿,保障老年人享受亲情慰藉的权利,同时兼顾老年人的休息规律及身体状况。(二)安全第一原则:严禁携带危险物品、违禁品入内,严禁在机构内从事任何危害老年人身心健康及生命安全的活动。(三)分区管理原则:根据老年人居住区域(如自理区、失能失智区、安宁疗护区)的功能特点,实施差异化的探视时间与行为管理。(四)卫生防疫原则:严格执行卫生防疫标准,探视人员须遵守机构关于传染病防控的相关规定,防止交叉感染。第四条管理职责(一)安保部门:负责访客的身份核实、出入登记、物品安全检查及秩序维护。(二)前台/接待部门:负责探视预约的受理、时间安排、探视手续办理及咨询引导。(三)护理/医务部门:负责评估老年人身体状况,判断是否适宜接受探视,提供探视期间的医疗保障及突发情况处理。(四)行政管理部门:负责本办法的制定、修订、解释及监督执行。第二章探视时间管理第五条常规探视时间为保障老年人的正常作息,本机构实行分时段探视制度。常规探视时间安排如下:探视时段具体时间适用区域备注上午时段09:00-11:00全区域开放避开晨间护理(07:00-08:30)及午餐准备时间下午时段15:00-17:30全区域开放避开午休时间(12:00-14:30)晚间时段18:30-20:00仅限自理区失能/失智区及重症区不接受晚间探视,以免影响老人入睡第六条特殊情况下的探视时间调整(一)节假日探视:国家法定节假日期间,探视时间可适当延长,具体调整安排由机构提前一周在公告栏及官方公众号公示。节假日期间建议实行错峰探视,家属需提前预约。(二)重症/临终关怀探视:对于处于生命末期的老年人,或病情危重需家属陪护的情况,不受上述时间限制。家属可凭医务部门开具的“特殊探视通行证”,在医护指导下实行24小时陪护或探视。(三)紧急状况探视:如老年人突发急病、发生意外或情绪极度不稳定需家属安抚时,机构将即时联系家属,家属接到通知后可不受时间限制紧急入院。第七条禁止探视时间下列时间段原则上禁止任何非紧急探视,以确保老年人的休息与护理工作的正常开展:(一)每日11:30至13:30(午餐及餐后休息时间);(二)每日20:30至次日08:00(夜间睡眠时间);(三)机构内部进行全院性大清洁、消毒、设备检修或举行内部集体活动期间。第八条探视时长管理为避免老年人因过度兴奋或疲劳导致身体不适,建议单次探视时长控制在1至2小时以内。对于患有心脑血管疾病、严重认知障碍(阿尔茨海默病)或情绪不稳定的老年人,护理人员有权根据现场情况建议缩短探视时间。第三章访客分类与准入资格第九条访客分类(一)家属探视:指老年人的直系亲属、监护人及经老人本人认可的亲密亲友。(二)社会探视:指志愿者、慈善机构人员、学校团体、企事业单位慰问人员等。(三)公务探视:指上级主管部门检查人员、医疗合作单位人员、法律援助人员等。(四)商业探视:指保险推销、产品销售、媒体采访等人员。第十条准入资格与限制(一)家属探视:需提供有效身份证件进行实名登记,首次探视需核实与老人的关系,留存联系方式。(二)社会探视:必须由机构行政管理部门统一组织安排,提前报备探视人员名单、活动内容及负责人信息。未经预约的团体或个人一律拒绝入内。(三)公务探视:需持有单位介绍信或工作证件,并由机构相关部门对接陪同。(四)商业探视:原则上严禁入内。如确需开展公益性讲座或非商业性质的活动,须经机构领导层批准,且活动期间严禁任何形式的推销行为。(五)限制准入人员:以下人员严禁进入机构区域:1.患有流感、肺结核、病毒性肝炎等法定传染病处于传染期的人员;2.有酗酒、吸毒史或精神异常,且情绪不稳定的人员;3.携带易燃、易爆、有毒、放射性、腐蚀性等危险物品的人员;4.曾在机构内有滋事、辱骂staff或干扰正常秩序记录的人员。第四章探视申请与登记流程第十一条预约制度为有效管控人流,本机构实行探视预约制。(一)预约方式:家属可通过机构官方微信公众号、电话或前台现场进行预约。(二)预约内容:需提供探视人姓名、身份证号、联系方式、被探视老人姓名、所在区域及计划探视日期、时段。(三)预约确认:前台在核实信息后,确认预约成功。如遇高峰期,将协调错峰探视。第十二条入院登记流程(一)身份核验:访客到达机构大门时,需在安保人员指引下出示有效身份证件(身份证、驾驶证、护照等),并进行人脸识别或实名登记。(二)健康码/健康申报:根据卫生防疫要求,访客需配合测温,并现场扫描“机构场所码”或填写《健康申报表》。体温超过37.3℃或有咳嗽、流涕等症状者,谢绝入内。(三)物品检查:安保人员需对携带的包裹、礼品进行安全检查,防止违禁品带入。(四)领取凭证:登记核验无误后,访客需领取《探视证》或临时访客胸牌,并佩戴在胸前显眼位置,凭证进入指定区域。第十三条离院手续探视结束后,访客需将《探视证》或胸牌交还前台或门卫,并在《访客离院登记表》上登记离开时间。如有携带老人私人物品出院,需经护理人员或楼层主管确认。第五章探视行为规范第十四条通用行为准则(一)衣着得体:访客应衣着整洁、文明礼貌,避免穿着过于暴露、奇异或带有攻击性图案的服装。(二)音量控制:机构内为静音区域,访客在走廊、电梯及房间内应保持低声交谈,禁止大声喧哗、嬉戏打闹、播放外放音乐或视频。(三)禁烟管理:机构全域(包括室外绿化带及停车场)严禁吸烟。严禁点燃明火、使用电子烟。(四)爱护公物:访客应爱护机构内的公共设施、医疗设备及绿化植被,如有损坏需照价赔偿并承担相应责任。第十五条居室探视规范(一)人数限制:为避免拥挤及交叉感染,建议单次进入居室的探视人数不超过3人。儿童探访时,必须有成年人全程看护,防止儿童触碰医疗设备或在走廊奔跑。(二)卫生要求:进入老人居室前,建议按规范洗手或使用免洗手消毒液。如老人患有呼吸道传染病,探视者须按防护要求佩戴口罩、穿隔离衣。(三)座位管理:请勿随意坐卧在老人的病床或护理床上,以免影响床垫清洁或造成老人不适。应使用机构配置的陪护椅或沙发。(四)隐私保护:探视期间,未经老人及机构同意,严禁对老人或其他居住者进行拍照、录像或录音。严禁将老人的影像资料发布至社交媒体用于商业用途或恶意传播。第十六条与老人互动规范(一)尊重意愿:探视应尊重老年人的生活习惯和意愿。如老人正在休息、治疗或拒绝交流,访客应配合工作人员安排,改期探视或在公共区域等候。(二)情绪安抚:与老人交流时态度要和蔼、耐心,避免提及刺激性话题或引起老人情绪波动。如发现老人出现身体不适或情绪异常,应立即通知护理人员。(三)协助护理:在护理人员指导下,家属可协助老人进行如进食、翻身、肢体活动等,但严禁私自进行专业性护理操作(如鼻饲、吸痰、换药、调整输液速度等),以免造成意外伤害。第十七条特殊老人探视注意事项(一)认知障碍(失智)老人:面对失智老人,探视者应保持耐心,使用简单、缓慢的语言进行沟通。避免突然的动作或大声惊吓老人。如老人出现激越行为或攻击倾向,应立即后退并寻求医护帮助,不要强行制止。(二)失能/卧床老人:探视时多关注老人的体位是否舒适,协助护理人员为老人翻身拍背。注意观察老人的皮肤状况,发现压疮迹象及时告知staff。(三)视力/听力障碍老人:应贴近听力较好的一侧耳语,或通过手势、书写板进行交流;对视障老人应先打招呼再触碰,给予足够的安全感。第六章物品与食品管理第十八条物品携带规定(一)严禁携带的物品:1.各类刀具、剪刀、锤子等锐器及钝器;2.易燃、易爆物品(如汽油、酒精桶、烟花爆竹);3.有毒有害物品(如农药、杀虫剂);4.药品(除经医生登记允许的自备药外);5.宠物(导盲犬除外,且需提前报备);6.大额现金及贵重首饰(建议由家属自行保管,机构不承担代管责任)。(二)限制携带的物品:1.大件家具或家电(需经机构评估确认不影响用电及布局后方可带入);2.大量生活用品(避免堆积杂物造成消防隐患)。第十九条食品赠送规范为保障老年人饮食安全及健康管理,严禁私自向老年人提供下列食品:(一)高风险食品:未经高温消毒的生冷食品(如生鱼片、凉拌菜)、变质过期食品、来源不明的自制食品、隔顿饭菜。(二)易噎食食品:针对吞咽功能困难的老人,严禁赠送果冻、坚果、年糕、汤圆、大块肉类等易导致噎食窒息的食物。(三)禁忌食品:针对患有糖尿病、高血压、肾病等慢性病的老人,严禁赠送高糖、高盐、高脂食品及含酒精饮料。(四)赠送流程:确需赠送水果、牛奶等辅食的,须先咨询当班护士或营养师,确认适合老人食用后,交由工作人员处理、储存或协助喂食,严禁直接喂食。第七章特殊区域管理第二十条认知症照护区(记忆家园)探视管理(一)由于认知症老人对环境变化敏感,建议探视尽量固定在同一时间、同一地点,以减少老人的混乱感。(二)该区域出入口实行门禁管控,探视者需由工作人员陪同进入,严禁私自开启门禁。(三)严禁将老人带出该区域,如需带离户外活动,必须办理书面手续,并由工作人员或家属全程陪同。第二十一条医疗/重症护理区探视管理(一)该区域实行严格的无菌管理,探视者须按医护人员要求穿戴隔离衣、鞋套、口罩。(二)严禁接触医疗仪器设备、输液管路及伤口敷料。(三)探视时间视医疗抢救情况可能随时受限,遇有抢救任务时,探视者须立即无条件离开病房。第二十二条隔离观察区探视管理(一)处于传染病隔离期的老人,原则上不接受面对面探视。(二)机构将提供视频探视、语音通话等远程探视服务,以满足家属情感交流需求。第八章陪护与外出管理第二十三条陪护管理(一)老人因病情需要家属24小时陪护的,由机构评估后开具《陪护通知单》。(二)陪护人员需接受机构的基础护理培训,遵守机构作息及陪护制度,配合护理人员工作。(三)陪护人员不得在机构内私接电线、使用大功率电器,不得在病房内吸烟、酗酒。第二十四条临时外出管理(一)家属需带老人临时外出(如就医、回家过节)的,须提前向机构提出书面申请,并签署《临时外出知情同意书》。(二)外出期间,老人的监护责任暂时转移给家属。机构需告知家属外出期间的健康风险及注意事项。(三)老人返回机构时,需配合机构进行健康检查及物品安检,如实告知外出期间的行程及接触史。第九章应急处理与冲突化解第二十五条突发疾病应急处理探视期间,如被探视老人突发身体不适(如晕厥、跌倒、呼吸困难),探视者应立即保持冷静,切勿随意搬动老人,第一时间按呼叫铃或大声呼叫附近工作人员。医护人员到达后,探视者应配合疏散,留出救治空间。第二十六条冲突与违规处理(一)如发生家属与staff之间的争执,应优先停止探视,将双方带离老人生活区域至办公室进行沟通。(二)严禁在老人面前争吵、指责staff或谈论涉及老人负面情绪的话题(如费用纠纷、家庭矛盾等),以免引起老人心理负担。(三)对于违反本办法规定,经劝阻无效者,机构有权终止其探视并劝离;情节严重者,将报警处理并列入黑名单,禁止再次探视。第十章监督管理与违规处罚第二十七条监督机制机构设立投诉与建议渠道,欢迎访客及家属对探视管理工作进行监督。对于staff违规行为(如刁难访客、收受财物等),一经查实,将严肃处理。第二十八条违规处罚分级根据访客违规行为的严重程度,设定以下三级处罚措施:违规等级违规行为描述处罚措施轻度违规未按规定佩戴访客证、轻微喧哗、衣着不整、在非吸烟区有吸烟动作但未点燃等口头警告、现场纠正、记录在案中度违规超时探视不听劝阻、私自带入少量违禁食品、在老人面前发生争执、未经允许进入非探视区域暂停探视资格1-2周、约谈家属、签署承诺书重度违规殴打辱骂staff/老人、携带危险物品、偷窃、私自带老人出院、严重破坏公物、散布谣言扰乱秩序终止探视资格(永久拉黑)、报警处理、追究法律责任第二十九条黑名单制度对于列入黑名单的人员,机构安保系统录入其身份信息。一旦该人员试图进入机构区域,系统自动预警,安保人员有权拒绝其进入并劝离。第十一章附则第三十条解释权本办法由本机构行政管理部负责解释。机构可根

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