幼儿园野战营内的设施调查表_第1页
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幼儿园野战营内的设施调查表尊敬的相关负责人：您好！为了更好地完善幼儿园野战营的建设，为幼儿提供安全、有趣的游戏环境，现开展此次设施调查。您的反馈对我们至关重要，请根据实际情况填写，感谢您的支持与配合！一、基本信息野战营所在幼儿园名称：____________________野战营面积：______平方米野战营每日开放时长：______小时野战营主要面向的幼儿年龄段：□托班□小班□中班□大班二、设施配置情况（一）掩体与障碍物类现有掩体与障碍物设施类型（可多选）：□塑料堡垒□迷彩充气掩体□木质障碍桩□轮胎墙□帆布帐篷□其他__________每种设施的数量：塑料堡垒：______个；迷彩充气掩体：______个；木质障碍桩：______个；轮胎墙：______组；帆布帐篷：______顶设施是否有明显的使用说明或安全提示标识：□是，全部有□部分有□没有（二）游戏道具类现有游戏道具类型（可多选）：□泡沫仿真枪□软质飞盘“炸弹”□儿童迷彩服□塑料望远镜□玩具对讲机□其他__________每种道具的数量：泡沫仿真枪：______把；软质飞盘“炸弹”：______个；儿童迷彩服：______套；塑料望远镜：______个；玩具对讲机：______对道具是否存在损坏情况：□无损坏□少量损坏（占比约______%）□较多损坏（占比约______%）（三）安全防护类野战营内安全防护设施配备情况（可多选）：□地面软垫铺设□防护网□急救箱□安全提示牌□监控设备□其他__________急救箱内物品是否齐全且在有效期内：□是□部分齐全□否监控设备覆盖范围是否全面：□完全覆盖□部分覆盖□未安装监控（四）其他设施是否设有休息区（如小椅子、遮阳棚等）：□是□否是否有储物空间用于存放设施和道具：□是□否其他特色设施或需要补充说明的设施：____________________三、设施使用与维护情况设施平均每周使用次数：______次是否有定期对设施进行清洁消毒：□每天□每周2-3次□每周1次□偶尔□从不是否有定期对设施进行安全检查和维修：□每天□每周□每月□每学期□未定期检查维修最近一次设施安全检查的时间：______年______月设施在使用过程中出现过哪些问题（可多选）：□设施损坏□安全隐患□幼儿使用不当□其他__________对于设施的使用和维护，您认为存在哪些困难或建议？四、设施满意度评价您对野战营现有设施的整体满意度如何？□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意您认为现有设施最需要改进的方面是（可多选）：□设施种类不足□设施数量不够□

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