2026年登革热与基孔肯雅热防治知识培训培训考核试题含答案

2026年登革热与基孔肯雅热防治知识培训培训考核试题含答案一、单项选择题（每题只有1个正确答案）1.登革热的病原体属于以下哪类微生物A.细菌B.病毒C.立克次体D.螺旋体答案：B2.我国境内登革热与基孔肯雅热的主要传播媒介是A.三带喙库蚊B.埃及伊蚊和白纹伊蚊C.中华按蚊D.淡色库蚊答案：B3.基孔肯雅热最具特征性的临床表现是A.持续高热B.难治性、持续性关节剧痛，部分可遗留长期关节功能障碍C.全身皮疹D.明显出血倾向答案：B4.登革热的潜伏期范围通常为A.1~3天B.3~14天，多数为5~8天C.15~30天D.1~2个月答案：B5.基孔肯雅热的潜伏期通常为A.1~12天，多数为2~5天B.15~20天C.21~30天D.1~2周，多数为10天答案：A6.下列不属于登革热确诊病例诊断依据的是A.发病14天内从患者标本中分离出登革病毒B.患者标本登革病毒核酸检测阳性C.急性期血清登革病毒IgM抗体阳性D.单次检测到登革病毒IgG抗体阳性答案：D7.登革热和基孔肯雅热的主要传染源是A.隐性感染者和发病期患者B.家养畜禽C.野生鸟类D.啮齿类动物答案：A8.重症登革热的核心病理改变是A.全身严重炎症反应B.血管通透性升高、血浆渗漏C.弥散性血管内凝血D.多器官功能坏死答案：B9.目前我国防控登革热和基孔肯雅热最根本、最有效的措施是A.预防性服用抗病毒药物B.管控传染源，隔离所有患者C.治理孳生地、控制杀灭伊蚊D.全民接种疫苗答案：C10.登革热患者传染性最强的时间段是A.发病前1天至发病后5天B.发病后1~2周C.潜伏期D.恢复期答案：A二、多项选择题（每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.登革热的临床分型包括下列哪几项A.轻型登革热B.普通型登革热C.重型登革热D.登革出血热/登革休克综合征答案：ABCD2.与登革热相比，基孔肯雅热的突出临床特点有A.更容易出现难以缓解的持续性关节疼痛、僵硬B.极少出现严重出血、休克等致死性重症表现C.部分患者关节疼痛症状可持续数月甚至数年D.发热多为不规则热，不会出现双峰热答案：ABC3.下列属于登革热重症病例高危人群的是A.既往感染过不同型别登革病毒的二次感染者B.老年人、婴幼儿、孕妇C.合并糖尿病、高血压、慢性肝肾疾病等基础病的人群、肥胖人群D.无免疫功能异常的青壮年人群答案：ABC4.关于传播登革热和基孔肯雅热的伊蚊，下列说法正确的有A.伊蚊主要在白天活动吸血，上午8~10点、下午3~5点为活动高峰B.伊蚊主要孳生在各类小型静止积水中，如花盆托盘、闲置轮胎、水缸、饮料瓶积水等C.伊蚊只有雌蚊会吸血传播病毒D.我国南方温暖地区全年都可监测到活动的伊蚊，不存在越冬休止期答案：ABC5.普通型登革热的典型临床表现包括下列哪几项A.突发高热，体温多在39℃以上，热程多为2~7天B.头痛、眼眶痛、全身肌肉关节痛、乏力等全身中毒症状C.病程3~6天可出现充血性斑丘疹或出血性皮疹，皮疹多伴瘙痒D.可出现不同程度的出血倾向，如牙龈出血、鼻出血、皮下瘀斑、月经量增多等答案：ABCD6.关于登革热的治疗，下列说法正确的有A.目前无特效抗登革病毒药物，临床以对症支持治疗为主B.高热患者首选物理降温，慎用解热镇痛药物，禁止使用阿司匹林、安乃近等可加重出血风险的药物C.重症病例需要早期识别，及时纠正血浆渗漏、维持循环稳定，防治DIC和多器官功能衰竭D.为预防继发感染，发病早期应常规使用广谱抗菌药物答案：ABC7.基孔肯雅热慢性期常见的临床表现包括A.持续性关节疼痛、关节僵硬B.对称性多关节炎、关节活动受限C.乏力、脱发、记忆力下降D.暴发性肝衰竭答案：ABC8.针对输入性登革热和基孔肯雅热的防控，下列做法正确的有A.对从流行区入境的人员，出现发热症状要优先排查两种疾病B.确诊病例需要进行防蚊隔离，隔离至发病后5天，避免蚊虫叮咬造成病毒传播C.病例居住地、活动区域要及时开展蚊虫密度监测，开展灭蚊和孳生地清理工作D.只要是输入性病例，就不会引发本地续发疫情，无需额外处置答案：ABC三、判断题1.登革热存在非人灵长类等动物宿主，基孔肯雅热仅在人间传播，不存在动物宿主。答案：错误，基孔肯雅热同样存在非人灵长类等动物储存宿主。2.人体感染一次登革热后，可获得对所有型别登革病毒的终身免疫力，不会再次感染登革热。答案：错误，登革病毒分为4种血清型，感染后仅对同型病毒获得终身免疫力，对其他型别仅存在短期交叉保护，二次感染不同型别病毒反而更容易发展为重症。3.伊蚊叮咬带毒患者后，病毒在伊蚊体内完成增殖，经过8~10天的外潜伏期后，可终生携带传播病毒。答案：正确4.登革热和基孔肯雅热除伊蚊叮咬传播外，还可存在母婴垂直传播、输血传播途径，日常生活接触不会造成传播。答案：正确5.临床上只要发现登革热感染者血小板低于100×10^9/L，即可诊断为重症登革热。答案：错误，重症登革热的诊断核心是出现血浆渗漏、严重出血、器官损伤，单纯血小板降低不能作为重症诊断依据。6.清理蚊虫孳生地是控制伊蚊密度最经济有效的手段，需要动员公众主动清理家庭环境中的各类闲置积水，从源头减少伊蚊繁殖。答案：正确7.基孔肯雅热多数患者预后良好，仅少数患者会遗留长期关节疼痛症状。答案：正确8.目前我国已经普及了登革热和基孔肯雅热疫苗接种，普通人群可免费接种预防感染。答案：错误，目前国内仅上市了适用于特定人群的登革热疫苗，不推荐普通人群全民接种，基孔肯雅热疫苗尚未在国内广泛应用。四、案例分析题患者男性，43岁，2026年8月15日从马来西亚务工回国，8月20日出现突发高热，体温最高达40.1℃，伴明显头痛、全身关节肌肉酸痛，自行服用布洛芬退热效果不佳，8月22日出现全身红色皮疹，牙龈少量出血，遂来院就诊。既往无基础疾病史，查体：体温39.3℃，脉搏96次/分，呼吸20次/分，血压118/76mmHg，全身皮肤散在充血性斑丘疹，牙龈可见少量渗血，浅表淋巴结无明显肿大，肝肋下1cm可触及，质软有压痛，脾肋下未触及。辅助检查：血常规：白细胞计数2.3×10^9/L，血小板计数68×10^9/L，肝功能：谷丙转氨酶142U/L，谷草转氨酶106U/L，尿常规尿蛋白弱阳性。1.该患者最可能的初步诊断是什么？需要和哪些疾病鉴别？答案：患者存在登革热流行区马来西亚旅行史，潜伏期为5天，符合登革热潜伏期范围，临床表现符合登革热典型特征：突发高热、全身疼痛、皮疹、出血倾向，血常规提示白细胞、血小板减少，肝功能轻度异常，因此最可能的初步诊断是登革热，不排除登革热合并基孔肯雅热共感染的可能。需要鉴别的疾病包括：流行性感冒、麻疹、风疹、流行性出血热、疟疾、伤寒、钩端螺旋体病、基孔肯雅热、药物疹等。2.为明确诊断，该患者需要完善哪些相关检查？答案：需要完善的检查包括：①血清学及病原学检查：登革病毒核酸检测、登革病毒IgM/IgG抗体检测，基孔肯雅病毒核酸及抗体检测；②常规检查：凝血功能、C反应蛋白、血生化（电解质、肾功能）、动脉血气分析，必要时行胸部CT、腹部超声检查；③动态监测：间隔2~3天复查血常规、凝血功能，恢复期血清可复查抗体滴度，观察有无4倍以上升高。3.针对该患者，应采取哪些治疗措施和防控措施？答案：治疗措施：①立即对患者进行防蚊隔离，隔离至发病后5天，嘱患者卧床休息，给予清淡易消化饮食；②退热：首选冰袋、温水擦浴等物理降温，对乙酰氨基酚退热，严格禁用阿司匹林、安乃近等增加出血风险的药物；③对症支持：监测生命体征、神志、尿量、血常规、凝血功能变化，给予适当口服补液，若患者进食差可给予静脉补液，严格控制补液速度和补液量，避免过量补液诱发脑水肿、肺水肿；患者存在轻度出血、肝功能异常，给予止血药物、保肝药物对症治疗；④密切观察病情变化，若出现血压下降、血浆渗漏、出血加重、意识改变等重症表现，立即按照重症登革热处理，及时扩容纠正休克，防治DIC和多器官功能