中医药知识竞赛题及答案

中医药知识竞赛题及答案一、单项选择题（每题1.5分，共30分）1.中医学理论体系的主要特点是（）。A.辨病论治与整体观念B.辨证论治与整体观念C.辨证论治与对症治疗D.同病异治与异病同治2.“木火刑金”属于五行中的哪种关系？（）A.相生B.相克C.相乘D.相侮3.肺主气的功能，主要取决于（）。A.肺的主宣发肃降B.肺的通调水道C.肺司呼吸D.肺朝百脉4.具有主疏泄、主藏血功能的脏是（）。A.心B.肺C.脾D.肝5.六淫致病中，性质属于“阴邪”，易伤阳气的是（）。A.风邪B.湿邪C.寒邪D.火邪6.患者恶寒发热，无汗，头痛，身痛，脉浮紧。其证候是（）。A.风寒表证B.风热表证C.暑湿表证D.风燥表证7.下列哪项不属于“七情”的范畴？（）A.喜B.怒C.忧D.痛8.治疗血虚证时，常在补血药中配伍补气药，其理论依据是（）。A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.血能载气9.脉象“浮而中空，如按葱管”称为（）。A.芤脉B.革脉C.伏脉D.牢脉10.中药“四气”是指（）。A.寒、热、温、凉B.升、降、浮、沉C.辛、甘、酸、苦、咸D.有毒、无毒11.下列哪味药被称为“回阳救逆第一品”？（）A.肉桂B.干姜C.附子D.吴茱萸12.主治阳明腑实证（大便秘结，腹胀痛，潮热）的代表方剂是（）。A.黄龙汤B.增液承气汤C.大承气汤D.济川煎13.针灸治疗中，循胃经与任脉的交会穴是（）。A.承浆B.廉泉C.中脘D.关元14.下列哪项不是“十八反”的内容？（）A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.藜芦反人参D.细辛反芍药15.痰饮的形成，主要与哪脏腑功能失调有关？（）A.肺B.脾C.肾D.三焦16.“五更泻”多见于（）。A.脾胃虚弱B.肝郁脾虚C.脾肾阳虚D.食积胃肠17.下列哪项是“水火既济”的理论基础？（）A.心与肺的关系B.心与脾的关系C.心与肝的关系D.心与肾的关系18.患者面色苍白，大汗淋漓，四肢厥冷，脉微欲绝。其证候是（）。A.亡阴证B.亡阳证C.气脱证D.血脱证19.素体气虚之人，复感外邪，其治法宜（）。A.治病求本B.急则治标C.缓则治本D.标本兼治20.在五输穴中，主治“体重节痛”的是（）。A.井穴B.荥穴C.输穴D.经穴二、多项选择题（每题3分，共30分。多选、少选、错选均不得分）1.阴阳学说的基本内容包括（）。A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化2.脾的生理功能主要有（）。A.主运化B.主统血C.主升清D.主藏血3.导致津液输布障碍的原因主要有（）。A.肺失宣降B.脾失转输C.肝失疏泄D.三焦水道不利4.下列哪些病证属于“急则治标”的范畴？（）A.暴泻B.大出血C.剧烈疼痛D.慢性虚劳5.下列哪些药材属于“解表药”？（）A.麻黄B.桂枝C.薄荷D.柴胡6.下列属于“四物汤”组成的药物有（）。A.熟地黄B.当归C.白芍D.川芎7.常用的灸法包括（）。A.艾炷灸B.艾条灸C.温针灸D.灯心草灸8.下列哪些属于“治未病”的内容？（）A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.随访观察9.瘀血致病的临床特点包括（）。A.疼痛B.肿块C.出血D.舌紫暗10.下列属于“奇恒之府”的是（）。A.脑B.髓C.骨D.脉三、填空题（每空1分，共20分）1.中医诊法包括望、闻、问、切四诊，其中______是诊察病情的四种方法。2.五行中，“木”对应的季节是______，对应的脏腑是______。3.《素问·六节藏象论》中说：“肾者，主蛰，封藏之本，______之处也。”4.气的运动形式主要表现为______、______、______、______四种。5.中药七情配伍中，单行、______、______、______、相畏、相杀、相反。6.治燥剂分为轻宣外燥和______两类。7.针灸治疗中，手太阴肺经的荥穴是______，合穴是______。8.“伤寒”一词，在古代有广义与狭义之分，广义伤寒是指______，狭义伤寒是指______。9.某患者需要煎煮中药，一般解表药、清热药宜______火急煎，滋补药宜______火慢煎。10.在方剂学中，君臣佐使是组方原则，其中______药针对主病或主证起主要治疗作用。四、判断题（每题1分，共10分。正确的打“√”，错误的打“×”）1.凡是发热的疾病，都不能用灸法治疗。（）2.“同病异治”是指同一种疾病，由于发病的时间、地域不同，或所处的疾病阶段不同，表现的证候不同，因而治法不同。（）3.胆为“中精之府”，具有贮藏和排泄胆汁的功能。（）4.所有的表证都会出现恶寒发热的症状。（）5.“培土生金法”是通过补脾益气来达到补益肺气的方法。（）6.中药毒性反应属于药物的不良反应，与剂量无关。（）7.三焦是决渎之官，疏通水道，是人体水液运行的通道。（）8.激素类药物在中医里属于“阳”的范畴，长期使用会导致阴虚火旺。（）9.针刺补泻手法中，提插补法的特点是：针下得气后，先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢。（）10.《伤寒杂病论》确立了辨证论治的理论体系，后世将其分为《伤寒论》和《金匮要略》两部。（）五、名词解释（每题4分，共20分）1.整体观念2.六淫3.治未病4.通因通用5.气随血脱六、简答题（每题8分，共32分）1.简述肺与脾在生理功能上的相互联系。2.试述“八纲辨证”中表里寒热错杂关系的临床表现。3.简述川芎茶调散的组成、功效及主治。4.为什么说“肾为先天之本，脾为后天之本”？七、计算题（8分）某中医方剂中要求使用生石膏50克，知母15克，甘草10克，粳米15克。已知生石膏主要成分为含水硫酸钙（CaS·2O），其摩尔质量为172计算公式提示：=八、病例分析题（每题15分，共30分）1.患者李某，男，45岁。平素嗜食肥甘厚味，形体肥胖。近日因朋友聚会，暴饮暴食后出现脘腹胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸，厌食，大便泄泻，气味臭秽如败卵，舌苔厚腻，脉滑。请写出：(1)诊断（病名、证型）(2)辨证分析(3)治法(4)代表方剂（不要求具体药物剂量）2.患者王某，女，38岁。半月前因家事不和，情志抑郁，随后出现胸胁胀满窜痛，胸闷善太息，情志抑郁易怒，时欲叹息，咽部有异物感，吞之不下，吐之不出（梅核气），苔薄白，脉弦。请写出：(1)诊断（病名、证型）(2)辨证分析(3)治法(4)代表方剂及药物组成参考答案与详细解析一、单项选择题1.【答案】B【解析】中医学理论体系有两个最基本的特点：一是整体观念，二是辨证论治。辨病论治是西医常用方法，对症治疗是中医治标的方法，同病异治与异病同治是辨证论治的具体体现，而非基本特点本身。2.【答案】C【解析】五行相乘是指五行中某一行对其所胜一行的过度克制。木火刑金，即肝火过旺，反侮肺金，但从五行生克乘侮的严格定义看，正常情况下金克木，木侮金。然而，“相乘”是按相克方向克制太过（如木乘土），“相侮”是反向克制。但在本题语境下，木火刑金通常被视为“木旺侮金”或“相侮”。不过，在某些教材分类中，若问及“木火刑金”属于五行关系的异常表现，若选项中有相侮则选相侮。但此处选项C为相乘。让我们重新审视：木（肝）火过旺，影响到金（肺）。正常关系是金克木。异常反向克制是相侮。注意：此处题目若为经典考题，通常“木火刑金”指的是“侮”。但若选项只有C和D，且题目意指“过度克制”这一类病理关系。等等，让我们修正逻辑。修正：五行相乘是相克太过。如木克土，木太过则乘土。五行相侮是反向克制，如木受金克，若木太强，则侮金。“木火刑金”是肝火犯肺，即木侮金。但是，原题选项中没有“相侮”吗？原题选项有D.相侮。更正答案：D。解析更正：木火刑金，即肝火过旺，反过来侮肺金，属于五行中的“相侮”关系（反向克制）。3.【答案】C【解析】肺主气的功能，主要取决于肺司呼吸的功能。呼吸是气之生成的根本，也是一身之气升降出入的枢纽。虽然宣发肃降也是肺的功能，但呼吸是主气的核心体现。4.【答案】D【解析】肝主疏泄，调畅气机；肝主藏血，调节血量。5.【答案】C【解析】六淫中，寒邪、湿邪均为阴邪。但寒邪其性凝滞收引，最易伤人阳气，故称为“阴邪”。湿邪易阻滞气机，损伤阳气，但寒邪伤阳更为直接和显著。6.【答案】A【解析】恶寒发热，无汗，头痛，身痛，脉浮紧，这是典型的风寒束表（实证）的表现，称为风寒表证。风热表证应有汗出、咽痛、脉浮数。7.【答案】D【解析】七情指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化。痛属于躯体感觉，不属于情志范畴。8.【答案】A【解析】气能生血，是指血液的化生离不开气作为动力。因此治疗血虚时，常配伍补气药，以资化源。9.【答案】A【解析】浮而中空，如按葱管，为芤脉，多见于失血伤阴之际。革脉为浮而搏指，中空外坚；伏脉为深伏筋骨；牢脉为沉按实大弦长。10.【答案】A【解析】中药四气（四性）指寒、热、温、凉四种药性。B为药性，C为五味，D为有毒无毒。11.【答案】C【解析】附子大辛大热，有毒，能回阳救逆，补火助阳，散寒止痛，被称为“回阳救逆第一品”。12.【答案】C【解析】大承气汤是治疗阳明腑实证（痞、满、燥、实）的代表方剂。13.【答案】A【解析】承浆穴位于颏唇沟正中凹陷处，是任脉、足阳明胃经的交会穴。14.【答案】D【解析】十八反内容：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白及、白蔹；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。细辛反藜芦，而非反芍药。所以D项错误，符合题意。15.【答案】B【解析】脾主运化水液，脾虚运化失职，水液停聚，是生痰之源。虽然肺、肾、三焦也参与，但脾是关键。16.【答案】C【解析】五更泻（晨泻）多因命门火衰，脾肾阳虚，不能温煦腐熟水谷所致。17.【答案】D【解析】心属火，肾属水。在正常情况下，心火必须下温肾水，肾水必须上济心火，心肾之间的这种水火升降互济关系，称为“水火既济”。18.【答案】B【解析】面色苍白，大汗淋漓，四肢厥冷，脉微欲绝，是阳气极度衰竭，阳气欲脱的危重征象，称为亡阳证。亡阳多见冷汗；亡阴多见热汗。19.【答案】D【解析】素体气虚（本），复感外邪（标）。此时单纯补气则留邪，单纯祛邪则伤正，故宜标本兼治，即益气解表。20.【答案】C【解析】《灵枢·顺气一日分为四时》指出：“病在脏者，取之井；病变于色者，取之荥；病时间甚者，取之输；病变于音者，取之经……”。但《难经·六十八难》提到：“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。”故输穴主治体重节痛。二、多项选择题1.【答案】ABCD【解析】阴阳学说的基本内容包括对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化四个方面。2.【答案】ABC【解析】脾主运化（运化水谷、水液），主升清，主统血。主藏血是肝的生理功能。3.【答案】ABCD【解析】津液输布依赖于肺的宣降（宣发肃降）、脾的转输（中枢）、肝的疏泄（通调三焦）、肾的蒸腾气化及三焦水道的通畅。任何一环失调皆可导致障碍。4.【答案】BC【解析】急则治标是指在标病危急，可能危及生命或影响病本治疗时，先治其标。大出血、剧烈疼痛均属急危之标，需先止血、止痛。暴泻虽急，但若无虚脱危险，未必全是治标；慢性虚劳显然是缓则治本。5.【答案】ABCD【解析】麻黄、桂枝（辛温解表）；薄荷（辛凉解表）；柴胡（辛凉解表，和解少阳）。四者均属于解表药范畴。6.【答案】ABCD【解析】四物汤由熟地黄、当归、白芍、川芎组成。7.【答案】ABC【解析】常用灸法包括艾炷灸、艾条灸、温针灸、温灸器灸等。灯心草灸属于民间灸法或特殊灸法，虽存在但不属于最常用的“三大类”通常教材列举的，但在广义上也是灸法。若严格按教材常见分类，ABCD均可算。但灯心草灸常用于“灯火灸”。此处选ABC最稳妥，若教材宽泛则D也可。通常竞赛题以教材为准，选ABC。8.【答案】ABC【解析】治未病包括未病先防、既病防变、瘥后防复。随访观察是现代医学管理手段，非中医治未病特有术语。9.【答案】ABCD【解析】瘀血致病特点：疼痛（刺痛）、肿块（固定）、出血（紫暗）、舌象（紫暗瘀斑）、脉象（涩或结代）。10.【答案】ABCD【解析】奇恒之府包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。注意：胆虽为六腑之一，但因贮藏胆汁（精汁），又主决断，具有藏精气而不泻的特点，故亦归为奇恒之府。三、填空题1.【答案】望闻问切2.【答案】春；肝3.【答案】精气（或精）4.【答案】升；降；出；入5.【答案】相须；相使；相畏（注：此处顺序通常为：单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。题目中给出“相畏、相杀、相反”，需填前三个。但标准七情排序中，相须、相使在前。）修正填空：题目给出“单行、______、______、______、相畏、相杀、相反”。答案：相须、相使、相恶。6.【答案】滋阴润燥（或轻宣润燥/清燥润肺，通常对应“滋阴润燥”作为内燥治法）7.【答案】鱼际；尺泽8.【答案】外感热病的总称；感受寒邪引起的外感病9.【答案】武；文10.【答案】君四、判断题1.【答案】×【解析】古代有“热证可灸”之说，如《伤寒论》用灸法治疗少阴病。灸法有温经散寒、扶阳固脱的作用，也有通过引热外出的“以热引热”作用，故并非绝对不能用。2.【答案】√【解析】同病异治的定义。3.【答案】√【解析】胆藏精汁，有别于胃肠传化水谷，故称中精之府。4.【答案】×【解析】里证也可以有发热（如气虚发热、阴虚发热）；部分表证（如少阳证）可能寒热往来，不一定典型的恶寒并见。但在典型表证中，恶寒与发热并见。然而，说“凡是”太绝对。少阴病阴盛格阳证（真寒假热）也是里证但见发热。故错误。5.【答案】√【解析】培土生金即补脾（土）以益肺（金）。6.【答案】×【解析】中药毒性反应与剂量密切相关，剂量过大是导致中毒的主要原因之一。7.【答案】√【解析】三焦是水液运行的通道。8.【答案】√【解析】激素类药物多属阳热性质，长期使用易耗伤阴液，导致阴虚火旺的证候。9.【答案】√【解析】提插补法：先浅后深，重插轻提，幅度小，频率慢，操作时间短。10.【答案】√【解析】张仲景《伤寒杂病论》后世整理为《伤寒论》和《金匮要略》。五、名词解释1.整体观念：中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境统一性的认识。认为人体是一个有机整体，且与外界环境息息相关。2.六淫：即风、寒、暑、湿、燥、火（热）六种外感病邪的统称。在正常情况下称为“六气”，当气候变化异常，或人体抵抗力下降时，六气变为致病因素，称为“六淫”。3.治未病：是中医预防医学的核心思想，包括“未病先防”（在疾病发生之前采取预防措施）和“既病防变”（在疾病发生早期，及时诊治，防止传变）。4.通因通用：是指用通利的药物治疗具有实邪闭塞通泄症状的病证。即以通治通。例如用消食导滞药治疗食积引起的腹泻，用活血化瘀药治疗瘀血引起的崩漏。5.气随血脱：是指大出血时，气无所依附而随之外脱，导致气血两虚或阳气暴脱的危重病理状态。血为气之母，血脱则气无以附。六、简答题1.简述肺与脾在生理功能上的相互联系。答：肺与脾的关系主要表现在气的生成和津液的输布代谢两个方面。(1)气的生成：脾主运化，为气血生化之源，将水谷精微上输于肺，与肺吸入的自然界清气结合，化为宗气（后天之气）。脾助肺益气，肺运脾之精，两者共司后天之气的生成。(2)津液代谢：脾主运化水液，负责水液的吸收与转输；肺主通调水道，负责水液的宣发与肃降。脾转输津液是肺通调水道的前提，肺宣降助脾散精。脾肺两脏相互协作，共同维持津液代谢平衡。2.试述“八纲辨证”中表里寒热错杂关系的临床表现。答：表里寒热错杂是指表证和里证在同一时期出现，且寒热性质相反的情况。常见有：(1)表寒里热：如外感风寒，内蕴郁热。症见恶寒发热，无汗，头痛身痛（表寒），同时伴有烦躁口渴，咽痛，尿黄（里热）。(2)表热里寒：如素体虚寒，复感风热。症见发热，微恶风，头痛咽痛（表热），同时伴有肢冷，便溏，不欲饮（里寒）。(3)表里俱寒：如外感风寒，内伤生冷。症见恶寒发热，无汗，兼见腹痛吐泻，肢冷。(4)表里俱热：如外感风热，内热炽盛。症见壮热，汗出，口渴，兼见烦躁，便秘。3.简述川芎茶调散的组成、功效及主治。答：(1)组成：川芎、荆芥、薄荷、羌活、细辛、白芷、甘草、清茶（或茶叶）。(2)功效：疏风止痛。(3)主治：外感风邪头痛。症见头痛，或恶寒发热，目眩鼻塞，舌苔薄白，脉浮。方中川芎善治少阳、厥阴头痛，羌活善治太阳头痛，白芷善治阳明头痛，细辛善治少阴头痛，诸药合用，统治六经头痛。4.为什么说“肾为先天之本，脾为后天之本”？答：(1)肾为先