《新时代社区健康服务中心建设三年行动计划（2025-2027）》

《新时代社区健康服务中心建设三年行动计划（2025—2027）》为深入贯彻落实健康中国战略部署，全面推动基层医疗卫生服务体系高质量发展，切实解决人民群众在看病就医、健康管理等方面的急难愁盼问题，特制定本三年行动计划。本计划旨在通过系统性的规划与投入，在未来三年内，将社区健康服务中心建设成为居民信赖的“健康守门人”，实现医疗服务与公共卫生服务的深度融合，构建起布局合理、功能完善、服务优质、运行高效的基层医疗卫生服务新格局。一、总体要求（一）指导思想坚持以人民健康为中心，以基层为重点，以改革创新为动力。牢固树立“大卫生、大健康”理念，推动卫生健康工作从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。通过强化政府主导、优化资源配置、提升服务能力，努力为居民提供全生命周期、全方位的健康服务，不断增强人民群众的获得感、幸福感和安全感。（二）基本原则1.坚持政府主导，多方参与。强化政府在制度、规划、筹资、服务等方面的主导作用，同时鼓励社会力量参与社区健康服务，形成多元化办医格局。2.坚持需求导向，功能完善。聚焦居民主要健康问题，科学设置服务功能，既要满足基本医疗需求，又要强化公共卫生、康复护理、健康管理等服务。3.坚持软硬并举，提质增效。在加强基础设施建设和设备配备的同时，更加注重人才队伍建设、服务模式创新和管理水平提升，实现内涵式发展。4.坚持因地制宜，分类指导。根据不同区域的人口结构、地理环境和健康需求，制定差异化的建设标准和发展路径，不搞“一刀切”。（三）发展目标到2027年底，全面建成适应新时代要求的社区健康服务体系。服务网络更加健全，15分钟健康服务基本实现全覆盖；服务能力显著提升，能够规范开展常见病、多发病诊疗及基本公共卫生服务；运行机制更加灵活，医防融合机制初步建立；人才队伍结构明显优化，居民对基层医疗卫生服务的信任度和利用率大幅提高。具体指标如下：年度社区健康服务中心标准化建设达标率家庭医生签约服务覆盖率重点人群规范管理率中医馆（阁）建设率信息化互联互通率2025年85%≥50%≥70%90%80%2026年95%≥55%≥75%95%90%2027年100%≥60%≥80%100%100%二、优化基础设施与空间布局（一）科学规划服务网点设置依据城市规划调整和人口变动趋势，动态调整社区健康服务中心布局。在城市新建城区和改扩建旧城区中，严格落实医疗卫生设施配套建设标准，确保与住宅同步规划、同步建设、同步验收、同步交付使用。对于人口密集、服务需求大的区域，可适当增设服务站点或缩短服务半径；对于偏远地区，通过巡回医疗、移动医疗车等方式，实现服务全覆盖。重点消除服务“盲区”，确保每个街道（乡镇）至少拥有一所政府举办的标准化社区健康服务中心。（二）推进标准化与适老化建设严格按照国家及地方相关建设标准，对现有不达标的社区健康服务中心进行改扩建。优化功能分区，合理设置全科诊室、专科诊室、预防保健区、康复治疗区、中医药服务区、健康管理区等辅助区域。注重改善就医环境，营造温馨、舒适、人性化的诊疗氛围。鉴于老龄化社会的到来，全面实施适老化改造，增设无障碍通道、扶手、低位服务台等设施，优化老年人就医流程，提供老年友善服务。（三）强化医疗设备配置与更新根据社区健康服务中心的功能定位和业务发展需要，制定详细的医疗设备配备标准。重点配备DR、超声诊断仪、全自动生化分析仪、心电图机等基础医疗设备，以及康复训练器材、中医诊疗设备、急救设备等。建立设备更新维护长效机制，确保设备完好率和使用率。鼓励有条件的中心配备智能健康监测设备、远程医疗终端等信息化设备，提升服务科技含量。设备类别核心配置清单配置标准要求更新周期基础诊疗DR、彩超、全自动生化分析仪、血球计数仪、十二导联心电图机100%标配，满足日常诊疗需求5-8年急救设备除颤仪、心电监护仪、简易呼吸器、供氧系统100%标配，每季度检修一次3-5年中医设备针灸推拿治疗床、中药熏蒸设备、TDP神灯、电针仪中医馆必配，中医阁选配4-6年康复设备训练用垫、肋木、助行器、作业治疗器具根据服务人群规模配置5-7年公卫设备冷链设备、身高体重计、血压计、视力表100%标配，确保数据准确3-4年三、全面提升服务能力（一）做实做优基本医疗服务强化全科医疗服务，提升常见病、多发病的识别、诊断和治疗能力。规范高血压、糖尿病等慢性病患者的用药管理，推广长处方服务，方便患者就医。加强急诊急救能力建设，完善急救转诊流程，确保患者能够得到及时有效的救治。鼓励社区健康服务中心结合自身优势和居民需求，开设口腔科、儿科、老年病科、心理科等特色专科服务，形成“一中心一特色”的发展格局。（二）深化公共卫生服务内涵做实国家基本公共卫生服务项目，提高居民电子健康档案建档率和使用率，推动档案向居民开放，实现健康信息动态更新。加强重点人群健康管理，对0-6岁儿童、孕产妇、65岁以上老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者等群体，提供规范的随访、体检和干预服务。积极开展健康促进与教育，普及健康知识，倡导文明健康生活方式，提高居民健康素养水平。加强传染病及突发公共卫生事件报告与处置能力，发挥基层“哨点”作用。（三）加强中医药服务能力实施基层中医药服务能力提升工程，推动所有社区健康服务中心规范设置中医馆、中医阁。配备必要的中医诊疗设备，至少能够提供6类10项以上中医药适宜技术方法。推广“中医治未病”服务，在慢性病管理、老年保健、儿童保健等领域融入中医药技术和理念。鼓励中医医师加入家庭医生签约服务团队，为居民提供个性化的中医健康指导。（四）拓展康复与护理服务针对老龄化加剧和慢性病康复需求增大的特点，大力拓展社区康复和护理服务。与上级医院建立紧密合作，承接急性期过后的康复期患者、稳定期患者和晚期肿瘤患者等下沉至社区。提供康复训练、居家护理、安宁疗护等服务。加强对康复治疗师和社区护士的培训，提高专业技术水平，满足居民就近获得康复护理服务的需求。四、强化人才队伍建设（一）加大人才引进与培养力度制定优惠的人才引进政策，吸引高层次医学人才、全科医生、公共卫生医师等到社区健康服务中心工作。实施基层卫生人才能力提升培训项目，通过线上线下相结合的方式，对现有医务人员进行轮训。重点加强全科医生队伍建设，通过规范化培训、助理全科医生培训、转岗培训、在岗学历提升等途径，扩大全科医生数量。鼓励上级医院医师下沉带教，通过“传帮带”提升基层医务人员业务能力。（二）优化人才队伍结构根据服务人口数量和服务需求，合理核定社区健康服务中心人员编制，并实行动态调整。提高公共卫生医师、中医医师、康复治疗师、护理人员在人员构成中的比例。鼓励柔性引进人才，允许退休医务人员返聘到社区服务。加强乡村医生队伍建设，落实乡村医生待遇，逐步将乡村医生纳入镇村一体化管理。（三）完善激励与考核机制落实“两个允许”要求，即允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励。建立符合基层特点的绩效考核制度，考核结果与医务人员薪酬挂钩，向关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员倾斜。在职称评聘中，对基层医务人员实行倾斜政策，适当放宽学历、科研等要求，侧重考察临床实践能力和工作业绩。人才类别引进策略培养重点方向激励措施全科医生规范化招生、订单式培养、高薪招聘常见病诊疗、慢病管理、医患沟通职称晋升加分、专项岗位津贴公卫医师公共卫生专业毕业生招聘、公卫医师下沉流行病学调查、健康促进、应急处置绩效工资倾斜、项目奖励护理人员扩大招聘规模、引入专科护士居家护理、老年护理、康复护理提升护理费标准、夜班补助中医人员中医馆人才引进、名老中医传承中医适宜技术、治未病、中药调理确保收入不低于同级综合医院水平管理人员竞聘上岗、职业化培训医院管理、信息化应用、财务运营目标责任制考核奖励五、推进数字化与智能化建设（一）完善区域全民健康信息平台依托全民健康信息平台，推动社区健康服务中心与各级医院、疾控中心、妇幼保健机构等之间的数据互联互通。实现电子健康档案、电子病历、检查检验结果的共享互认，减少重复检查，降低医疗成本。推广使用标准化的基层医疗卫生信息系统，涵盖基本医疗、公共卫生、健康管理、运营管理等功能模块，提高工作效率。（二）推广“互联网+医疗健康”服务发展远程医疗，搭建远程会诊、远程影像、远程心电诊断中心，让居民在社区就能享受到上级医院专家的诊疗服务。推进家庭医生签约服务智能化，开发家庭医生签约服务APP或小程序，实现在线签约、健康咨询、慢病随访、预约转诊等功能。利用可穿戴设备、智能健康监测终端等，采集居民健康数据，实现实时监测和风险预警。（三）加强数据治理与安全保障建立健全数据质量控制机制，规范数据采集、存储、传输和使用流程，确保数据的真实性、完整性和时效性。严格落实网络安全和数据安全责任，加强信息系统安全防护，定期开展安全检查和风险评估，保护患者隐私和个人信息安全。六、创新运行与管理机制（一）推进紧密型医联体建设推动社区健康服务中心全部加入紧密型医联体（医共体），实行人、财、物统一管理。建立双向转诊绿色通道，明确上转和下转标准，确保转诊顺畅。上级医院要向社区健康服务中心开放专家号源、床位等资源，并选派专家定期坐诊、带教。通过医联体建设，推动优质医疗资源下沉，提升社区健康服务中心的服务水平。（二）做实家庭医生签约服务深化家庭医生签约服务模式创新，由单纯“签约”向“履约”转变，提高签约服务质量和居民感受度。丰富签约服务内涵，推出个性化、差异化的签约服务包，满足不同人群的健康需求。建立家庭医生服务团队激励机制，调动家庭医生工作积极性。加强家庭医生与签约居民的互动，提高居民对家庭医生的依从性和信任度。（三）健全绩效评价体系建立以结果为导向、以居民健康为核心的绩效评价体系。将服务数量、服务质量、居民满意度、健康改善效果等作为主要评价指标。引入第三方评价机构，定期开展绩效评价。评价结果与财政补助、医保支付、人员薪酬挂钩，形成良性激励机制。加强对社区健康服务中心的日常监管，规范医疗服务行为，保障医疗安全。七、保障措施（一）加强组织领导各级政府要将社区健康服务中心建设纳入经济社会发展规划和政府目标责任考核范围。建立健全部门协调机制，卫生健康、发改、财政、人社、医保等部门要各司其职、密切配合，形成工作合力。制定具体实施方案，明确时间表、路线图和责任人，确保各项任务落到实处。（二）加大财政投入落实政府办医责任，建立稳定的财政投入机制。加大对社区健康服务中心基础设施建设、设备购置、人才队伍建设、信息化建设等方面的投入力度。调整财政支出结构，向基层倾斜。落实基本公共卫生服务经费、基本药物制度补助资金等，确保资金及时足额拨付到位。（三）完善医保政策健全医保支付机制，完善差别化的医保支付政策，引导居民首诊在社区。提高社区健康服务中心医保报销比例，拉开与上级医院的报销档次。探索按人头付费、按病种付费等支付方式改革，激励社区健康服务中心主动控制费用、规范服务行为。支持将符合条件的中医诊疗项目、康复项目等纳入医保支付范围。（四）强化督导考核建立常态化的督导考核机制，定期对各地社区健康服务中心建设进展情况进行督