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文档简介

2025年10月住院医师规范化培训《临床病理科》考试模拟题(附参考答案)一、单选题(共20题,每题1分,共20分)1.抗利尿激素在下列哪一部位合成A、垂体柄B、下丘脑C、腺垂体后叶D、肾E、腺垂体正确答案:B2.下列关于子宫内膜结核病的描述,不正确的是A、多由血行播散所致B、较小或轻微的结核性病变易漏诊C、患者多有输卵管结核D、腺腔内较多中性粒细胞渗出时对结核病的诊断有提示意义E、妇女不孕的主要原因之一正确答案:A答案解析:子宫内膜结核常为继发性,多由输卵管结核波及所致,偶由血行播散所致。3.未经治疗的弥漫性毒性甲状腺肿的镜下形态学特征应除外A、滤泡上皮细胞呈立方形或高柱状B、滤泡增生,滤泡大小不等C、间质血管减少D、多量淋巴细胞浸润并有滤泡形成E、滤泡内胶质少而稀薄正确答案:C答案解析:未经治疗的弥漫性毒性甲状腺肿的镜下形态学特点为:滤泡上皮增生呈高柱状,有的呈乳头样增生,并有小滤泡形成;滤泡腔内胶质稀薄,滤泡周边胶质出现许多大小不一的上皮细胞的吸收空泡;间质血管丰富、充血,淋巴组织增生。但经碘治疗后,甲状腺上皮细胞变矮、增生减轻,胶质增多变浓,吸收空泡减少,间质血管减少、充血减轻,淋巴细胞也减少。4.有关肾母细胞瘤描述错误的是A、镜下可见原始小管结构、幼稚的胚胎间叶成分及肉瘤成分B、常累及双侧肾脏C、来源于肾胚基细胞的恶性肿瘤D、多见于儿童,临床有腹部包块、腹痛及血尿E、又称Wilms瘤正确答案:B5.原核生物与真核生物核糖体上都有的rRNA是A、18SrRNAB、5SrRNAC、5.8SrRNAD、28SrRNAE、23SrRNA正确答案:B答案解析:原核生物含有三种rRNA:23S、5S、16SrRNA;真核生物含有四种rRNA:28S、5.8S、5S、18SrRNA。6.消化管壁可包括()。A、内皮、肌层、浆膜B、黏膜、黏膜肌层、外膜C、黏膜、肌层、外膜D、内膜、中膜、外膜E、黏膜、黏膜下层、肌层、外膜正确答案:E答案解析:消化管壁(除口腔和咽外)由内向外分为黏膜、黏膜下层、肌层及外膜四层。其中黏膜由上皮、固有层和黏膜肌层组成,是消化管各段结构差异最大,功能最重要的部分,黏膜肌层是消化管壁所特有的结构。7.胶原酶主要分布在A、棘层B、角质层C、颗粒层D、基底层E、真皮乳头层正确答案:E8.男性,69岁。因胸闷、气急2周就诊。检查发现右侧大量胸腔积液,不发热。胸水为血性。拟诊肺癌胸膜转移。最有助诊断的进一步影像学检查应首选A、体层摄片B、CT扫描C、抽胸水后常规胸片D、高千伏胸部摄片E、磁共振显像正确答案:B9.男,20岁。外伤致右三踝骨折,X线显示后踝骨折块仅累及胫骨关节面的1/6,轻微移位,内外踝骨折移位明显,该患者适宜的治疗方法是A、手法复位石膏外固定B、切开复位,内踝和后踝螺丝钉固定,外踝钢板固定C、切开复位,内踝螺丝钉固定,外踝钢板固定+石膏固定D、切开复位,后踝螺丝钉固定+石膏外固定E、切开复位,三踝均用钢板内固定正确答案:C10.男性患者,54岁,5年前体检时腹部B超发现左肾一个孤立性占位病变,呈囊状,当时未给予任何治疗。5年间随诊观察,占位病变生长缓慢。近半年,常有局部不适和尿路感染症状。手术切除病变。病理检查见一直径4cm的囊性病变,囊壁薄,内含黄色透明液体。显微镜下:囊肿压迫周围正常肾组织,囊壁内衬单层不连续的上皮细胞。其诊断应为A、囊肿性肾发育不良B、髓质海绵肾C、成人型多囊肾D、婴儿型多囊肾E、单纯性肾囊肿正确答案:E答案解析:囊肿性肾发育不良多见于新生儿和儿童,病理匕应有原始的小管和化生软骨。髓质海绵肾十分罕见,外观像海绵,大部分分为双侧肾发病。成人型多囊肾,一般呈现多个囊肿,各囊肿见有少量相对正常肾组织。婴儿型多囊肾幼儿发病。因此病例为单单纯性肾囊肿。11.等容收缩期的定义是A、二尖瓣关闭到主动脉瓣开放间期B、心室快速充盈早期C、心房去极化期D、心室舒张晚期E、二尖瓣叶开放的第一个峰正确答案:A12.用免疫组织化学技术检测一种新抗体时,必须设置的对照是()。A、替代对照B、空白对照C、阳性对照D、阻断试验对照E、以上均需设置正确答案:E答案解析:免疫组织化学技术检测一种新抗体时,对照的目的在于证明和肯定阳性结果的特异性,排除非特异性疑问。常用的对照方法包括:①阳性对照;②阴性对照;③阻断试验对照;④替代对照;⑤空白对照;⑥自身对照;⑦吸收试验。因此答案选E。13.肾内下列哪种细胞可分泌肾素?()A、极周细胞B、极垫细胞C、致密斑细胞D、足细胞E、球旁细胞正确答案:E答案解析:肾素是肾小球旁器的球旁细胞释放的一种蛋白水解酶。14.下列有关特发性腹膜后纤维化的叙述中错误的是A、原因不明,可能与细胞免疫过程有关B、病变晚期纤维化,炎细胞少见C、病变早期表现为特异性炎症D、临床可引起肾盂积水E、腹膜后出现扁平的灰白色纤维肿块,可包裹、压迫腹膜后器官正确答案:C15.下列有关肉芽肿性唇炎说法正确的是A、一旦发病,上、下唇均同时受累B、好发于儿童及青少年C、患者通常伴有红斑狼疮、类风湿关节炎、甲亢等免疫性疾病D、组织病理主要表现为表皮和真皮的嗜酸性粒细胞的浸润E、治疗上需寻找及去除慢性病灶,如扁桃体炎、龋齿、齿槽脓肿等,注意口腔清洁卫生正确答案:E答案解析:该病可发生于上唇或下唇,偶尔同时累及;多发生于中青年,儿童较少发病;患者一般健康状况良好,多无全身症状;组织病理主要表现为真皮、皮下组织慢性肉芽肿性炎细胞浸润,以淋巴细胞,浆细胞、上皮样细胞为主。16.诊断尿路感染下列哪项最有意义5A、畏寒、发热、白细胞增高B、尿频、尿急、尿痛C、尿亚硝酸盐还原试验阳性D、清洁中段尿白细胞>5个/HPE、尿培养菌落计数>10个/ml正确答案:E17.用一种新药治疗高血脂症8例,观察治疗前后红血清成固醇的浓度变化,欲知该药是否有效,宜采用()。2A、配对设计t检验B、成组设计两样本均数比较的t检验C、成组设计两样本几何均数比较t检验D、两样本均数比较u检验E、χ检验正确答案:A18.女,4岁。因肘部外伤并肿胀,活动障碍急诊入院。查体:肘部肿胀明显,可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力。X线检查,肱骨髁上骨折。考虑损伤了A、桡神经B、正中神经返支C、桡神经浅支D、正中神经E、尺神经正确答案:E答案解析:尺神经支配手蚓状肌、骨间肌及拇内收肌及尺侧皮肤感觉.在肘部尺神经表浅,容易受损。19.骨与关节结核在某些部位好发的原因中,不包括A、该部位活动多B、该部位肌肉附着少C、该部位易于遭受慢性或积累性劳损D、该部位负重大E、该部位血运丰富正确答案:E20.为探讨叶酸预防胎儿神经管畸形的作用,研究者选择了10万名孕妇,随机分为服用叶酸的实验组和服用安慰剂的对照组,追踪全部孕妇的胎儿出生结局,观察有无神经管畸形发生。这种研究方法是()。A、现况调查B、队列研究C、实验性研究D、病例对照研究E、以上都不是正确答案:C二、多选题(共20题,每题1分,共20分)1.肺部放射线透明度减弱的原因有下列哪些情况A、支气管癌B、肺淤血C、肺水肿、肺纤维化D、肺不张E、肺炎及癌瘤正确答案:ABCDE2.有关游离胆红素的叙述,正确的是A、又称为间接胆红素B、属脂溶性物质,易通过细胞膜对脑产生毒性作用C、镇痛药及抗炎药等可降低其对脑的毒性作用D、不易经肾随尿排出E、又称为直接胆红素正确答案:ABD3.泼尼松的不良反应有A、精神失常B、使溃疡病加重C、食欲减退D、糖耐量减退E、骨质疏松正确答案:ABDE4.布氏杆菌病的主要临床特征为()A、慢性化后关节畸形B、肝、脾肿大C、关节疼痛D、出汗多、大量出汗可致虚脱E、长期发热正确答案:ABCDE5.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,以下各项中正确的是()A、合并冠心病出现急性左心衰竭者B、感染控制,呼吸功能改善,但仍有反复水肿的心力衰竭患者C、合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者D、以右心衰竭为主要表现,而无明显感染患者E、心率>120次/分,有房性早搏者正确答案:ABCD6.内源性哮喘与下列哪些因素有关A、cAMP/cGMP比值减少B、交感神经β受体功能低下C、迷走神经兴奋性相应增高D、血清PGF2增加E、吸入过敏原,通过淋巴细胞传递到特异的IgE型浆细胞,产生IgE抗体正确答案:ABCD7.糖尿病自主神经表现为A、胃排空延迟B、持续心动过速C、尿失禁D、逆向射精E、直立性低血压正确答案:ABCDE8.下列哪项适于胰岛素治疗A、2型糖尿病B、糖尿病酮症酸中毒C、糖尿病患者妊娠及分娩D、1型糖尿病E、糖尿病并重度感染正确答案:BCDE9.与水肿发生有关的是()A、血浆胶体渗透压增高B、组织间液渗透压增高C、血管大小D、毛细血管通透性增高E、毛细血管内压力增高正确答案:BDE10.蕈样霉菌病的瘤细胞特点有()++A、核小B、核呈脑回状C、体积大D、CD4E、sIg正确答案:BCD11.NSIP具有以下特征A、HRCT双肺分布的毛玻璃样阴影,可见小叶间隔及小叶内间隔增厚B、BALF中淋巴细胞增高为主C、胸片双肺分布的毛玻璃样阴影或斑片状阴影,可有纤维索条状影或网结状影D、肺泡壁不同程度的炎症和纤维化,间质可见淋巴细胞和浆细胞浸润E、预后好,激素治疗效果好正确答案:ABCDE12.肿瘤脱落细胞检查常用于()A、肉瘤B、癌C、位于深部组织的恶性肿瘤D、脑组织肿瘤E、位于黏膜或浆膜的恶性肿瘤正确答案:BE13.在血流动力学的变化方面,右向左分流的先心病有A、艾森曼格综合征B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、法洛四联症E、动脉导管未闭正确答案:AD14.气管插管和气管切开的并发症有A、切口出血B、喉头水肿C、误入食管D、皮下或纵隔气肿E、牙齿松动正确答案:ABCDE15.结核性腹膜炎腹腔积液性质可为A、腹腔积液浓缩找结核杆菌的阳性机会较多B、乳糜性C、草黄色渗出液D、淡血色E、合并肝硬化的病人可接近漏出液正确答案:BCDE16.硅肺对人的危害在于A、引起肺纤维化影响气体交换B、晚期常发肺癌C、并发肺结核D、引起肺心病正确答案:ACD17.恶性肿瘤具有以下哪些特点()A、对机体的影响严重B、浸润性生长C、分化不成熟、异型性大D、可转移E、生长较快正确答案:AB

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