2025年5月住院医师规范化培训《全科医学》练习题与答案

2025年5月住院医师规范化培训《全科医学》练习题与答案一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.肺源性心脏病最可能出现代谢性碱中毒的情况是A、肾上腺皮质激素过量B、大量葡萄糖输入C、代谢性酸中毒时，尿钾排出增多D、液体入量不足E、大量排钾性利尿剂的使用正确答案：E2.对于与妇科手术有关的心理问题，下列哪项恰当A、子宫半切术会增加残端癌的发生率B、手术切除卵巢或子宫，对有较长时间性生活的妇女性欲无明显影响C、手术切除卵巢，不影响正常月经D、手术切除卵巢或子宫，对接受手术妇女的健康无影响E、手术切除子宫，会失去女性特征正确答案：B3.老年人便秘主要的影响因素是A、生理因素B、活动减少C、各种因素的综合D、心理因素E、饮食因素正确答案：C答案解析：老年人便秘的影响因素是多方面的，生理因素、饮食因素、活动减少、心理因素、药物因素等都是影响因素。4.一男性患者，15岁，右腋下起白斑3个月，发展缓慢，无不适。体检：上述可见-2cm×3cm大小牛奶样白斑，界限清楚有少许色素沉着，表面光滑，摩擦后白斑呈淡红色，局部部分腋毛变白。最可能的诊断是A、继发性色素减退斑B、无色素痣C、贫血痣D、白癜风E、花斑癣正确答案：D答案解析：表面无鳞屑可排除花斑癣；摩擦后呈淡红色排除贫血痣；皮疹边缘有色素沉着可除外无色素痣；皮损出现前无炎症性损害及外涂药物史，可除外E；结合临床选D。5.以下哪种疾病不是慢性呼吸衰竭的病因A、严重感染B、重度肺结核C、肺间质纤维化D、尘肺E、胸廓畸形正确答案：A答案解析：慢性呼吸衰竭是指一些包括呼吸系统、心血管系统、神经肌肉系统、胸廓骨骼等的疾病，引起呼吸功能逐渐损害，最终不能维持正常足够的气体交换，导致由于机体组织缺氧、体内二氧化碳潴留等引起的一系列生理功能、代谢紊乱的临床综合征。但临床上以支气管一肺部疾病为最主要病因，如慢性阻塞性肺疾病、重症肺结核、肺间质纤维化、尘肺等。其次为胸廓畸形，大面积胸膜肥厚、胸廓改形手术等。因此，本题A、B、C、D四个选项均是引起呼吸衰竭的常见病因。但感染可能导致肺间质纤维化、肺阻力增高等，诱发呼吸衰竭加重。6.与乳头状瘤最密切相关的人乳头状瘤病毒(HPV)是A、HPV-1和HPV-6B、HPV-1和HPV-2C、HPV-6和HPV-11D、HPV-2和HPV-11E、HPV-1和HPV-11正确答案：C7.急性阑尾炎右下腹固定性压痛是最常见和最重要的体征，压痛部位取决于阑尾尖端的位置，因而变化较多，常见的压痛部位除麦氏点外，还有Lanz点，其位置是A、右髂前上棘与脐连线的中点处B、右髂前上棘与脐连线和腹直肌外缘交汇点C、右髂前上棘与脐连线的中、内1／3处D、右髂前上棘与脐连线的中、外1／3处E、左右髂前上棘连线的右、中1／3交点处正确答案：E8.患者女性，35岁。1个月前因外伤手术输血800ml，近1周出现乏力，食欲不振，尿色加深。实验室检查：ALT200U/L，抗HCV（＋），HCVPCR（＋），抗HBc（＋），诊断为（）。A、急性丙型肝炎，既往曾感染乙型肝炎病毒B、慢性丙型肝炎C、乙型、丙型肝炎病毒合并感染D、急性乙型、丙型肝炎E、急性乙型肝炎正确答案：A答案解析：抗HBc（＋）说明既往感染过乙肝，HCVPCR（＋），且有输血史，说明感染HCV。9.下列哪项为精神症状评定量表？（）A、TESSB、SDSSC、EPQD、WAISE、BPRS正确答案：E答案解析：A项，TESS表示治疗时出现的症状量表，在精神科常用来评价治疗过程中的不良反应。B项，SDSS为社会功能缺陷筛查表，是临床研究中用以评定慢性精神病人社会功能受损程度，以及好转患者社会功能恢复情况的量表。C项，EPQ为艾森克人格问卷，主要用于人格的评估。D项，WAIS即韦氏成人智力量表，用于成人智力的测量。E项，BPRS为简明精神病量表，是用来评定精神病病情或症状。10.牙周病的基础治疗是指A、洁治术和刮治术B、刮治术和根面平整C、口腔卫生宣教和定期治疗D、正确刷牙和洁治术E、药物治疗正确答案：A11.临床表现咯大量脓臭痰，痰静置后可分层的疾病是A、肺不张B、肺梗死C、大叶性肺炎D、肺结核E、肺脓肿正确答案：E答案解析：肺脓肿时，痰量多且多呈脓性，静置后可出现分层现象。12.下述均是肺炎链球菌肺炎的并发症，除了A、机化性肺炎B、化脓性心包炎C、风湿性心肌炎D、急性浆液纤维蛋白性胸膜炎E、败血症正确答案：A13.椎-基底动脉系统TIA的特征性症状是A、眼动脉交叉瘫B、Horner征交叉瘫C、跌倒发作和短暂性全面性遗忘D、失语症E、同向偏盲正确答案：C14.慢性肾小球肾炎的治疗正确的包括A、积极控制高血压B、增加蛋白摄入量C、使用止血药物D、积极使用激素和免疫抑制剂E、使用抗生素正确答案：A15.霍乱弧菌的生理学性状是A、革兰染色阳性、有芽孢、夹膜和鞭毛B、霍乱弧菌产生内毒素性质的霍乱肠毒素C、需氧、耐酸不耐碱、最适pH4.5～5.5D、革兰染色阴性，末端有一根鞭毛，运动极为活跃E、古典生物型比埃尔托生物型有较强的抵抗力正确答案：D16.防止SAH后再出血的方法是A、卧床休息4～6周B、保持大便通畅C、不再从事剧烈运动或重劳动D、保持血压稳定E、对先天性动脉瘤或脑血管畸形者行手术治疗正确答案：E17.不符合问卷设计的优点的是（）。A、特别适用于有关态度、行为、知识等的调查B、适用于各种文化层次的人群C、所获得资料适于计算机处理D、被调查者可以细心考虑，自由发表意见E、操作方便，可用于多种内容的调查正确答案：B答案解析：问卷调查不适用于文化层次比较低的人群。18.影响老年人药物分布的因素包括（）。A、肝药酶活性降低B、血浆蛋白含量降低C、胃酸分泌减少D、老年人对药物的敏感性提高而耐受性下降E、肾血流量减少正确答案：B答案解析：老年人药物分布特点是，水溶性药物分布容积减少，脂溶性药物分布容积增大，与血浆蛋白结合率高的药物浓度升高。老年人血浆白蛋白含量减少，尤其是营养状态差、进食少和有慢性病的患者，白蛋白可减至3g/dl。药物和白蛋白结合减少，血浆游离药物浓度增高。从而影响药物分布。19.下列哪种疾病可能引起腹腔积液A、肝功能不全B、腹腔肿瘤C、右心功能不全D、肾功能不全E、以上都可以正确答案：E20.以下哪项是错误的（）A、前纵韧带有防止椎间盘向前突出的作用B、腰椎间盘较薄，有利于腰部较灵活的活动C、后纵韧带有防止椎间盘向后突出的作用D、腰椎间盘有缓冲压力的作用E、随着年龄的增长，腰椎间盘的含水量逐渐减少正确答案：B二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.关于接触性皮炎的说法，正确的是A、可反复发作B、反应强度与多种因素有关C、急性者处理不当可转为亚急性或慢性D、组织病理为海绵形成和水疱E、皮损均与接触物大小一致正确答案：ABCD2.现况研究的种类包括A、普查B、抽样调查C、单纯随机抽样D、多级抽样E、系统抽样正确答案：AB3.肾病综合征的诊断标准A、血浆白蛋白低于30g／LB、24小时尿蛋白定量超过3.5gC、尿蛋白++++D、水肿E、血脂升高正确答案：ABDE4.有关预防龋病的指导措施正确的是A、饭后漱口B、掌握正确的刷牙方法，正确使用牙线，有效控制菌斑C、少吃蔗糖、饼干、糕点等含糖量高的食品D、多吃蔬菜、瘦肉等纤维素性食物E、每半年做1次口腔检查正确答案：ABCDE5.容易出现球结膜下出血的是（）A、腺病毒性角结膜炎B、沙眼C、流行性出血性角结膜炎D、慢性细菌性结膜炎E、春季结膜炎正确答案：AC6.符合毛细胞白血病的描述是A、巨脾B、骨穿时干抽C、酒石酸酸性磷酸酶染色可阳性D、外周血白细胞计数多升高E、多见于儿童正确答案：ABC答案解析：毛细胞白血病多见于中老年人，外周血白细胞多不升高。7.发生宫颈癌的三大危险因素是A、人类疱疹病毒Ⅱ型感染B、性行为杂乱C、人类乳头状病毒感染D、宫颈糜烂E、不注意经期卫生正确答案：BDE8.关于颈椎间盘突出症的治疗，下列正确的是A、脊髓型颈椎间盘突出症需手术治疗B、椎动脉型均需手术治疗C、神经椎型反复发作者需手术治疗D、牵引的目的主要是解除颈肌痉挛和缓解椎间盘内部压力E、频枕吊带牵引主要适应于交感型正确答案：ACD9.以下哪种心理治疗方法不适用于治疗抑郁症A、支持疗法B、厌恶疗法C、行为治疗D、认知治疗E、婚姻及家庭治疗正确答案：ACDE10.对精神分裂症有诊断性意义的症状是A、思维松散或破裂B、强迫观念C、思维鸣响D、评论性幻听正确答案：ACD11.糖尿病酮症酸中毒病人，用胰岛素持续静脉滴注，若血糖下降速度过快，可引起()A、视力改变B、低血糖C、心力衰竭D、低血钠E、脑水肿正确答案：ABE答案解析：胰岛素可使外周血糖过快下降则血渗透压相应下降，而脑内渗透压不能相应降低，则形成渗透压差，加重脑水肿发生；晶体渗透压的迅速改变可造成眼晶体屈光度的改变，引起短期视物不清。12.原发性肝癌的晚期常见症状是A、腹水B、黄疸C、腹泻D、肝区疼痛E、肝肿大正确答案：ABDE13.甲状腺分泌的激素有A、甲状旁腺素B、降钙素C、三碘甲状腺原氨酸D、甲状腺素E、泌乳素正确答案：BCD14.关于甲亢性心脏病的表现正确的是()A、心脏扩大B、多见于男性结节性甲状腺肿伴甲亢者C、严重心律失常D、心力衰竭E、以上表现在甲亢被控制后均不能恢复正确答案：ABCD15.颈椎关节类风湿性病变可出现A、颈部活动受限B、颈部疼痛C、脊髓受压症状D、张口困难E、椎部半脱位正确答案：ABCE16.做好脐部护理，可避免哪些疾病发生A、新生儿败血症B、新生儿黄疸C、新生儿破伤风D、新生儿脐炎E、新生儿肺炎正确答案：ACD17.当怀疑患有性联丙种球蛋白缺乏症时应考虑进行的是A、Ig浓度测定B、特异性抗体产生能力的测定C、SmIg的检测D、OT试验E、CD抗原的测定正确答案：ABCE18.关于类风湿关节炎，下列哪些说法正确A、60岁以上的发病率明显低于30岁以下B、女性发病是男性的3倍C、是一个累及周围关节为主的多系