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住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模考试题(含参考答案解析)一、单选题(共20题,每题1分,共20分)1.下面哪一种研究类型属于二次研究?()A、临床实践指南B、随机对照试验C、病案报道D、病例对照研究E、描述性研究正确答案:A2.下列不属于严重不良事件的是()。A、超量用药B、致命的或威胁生命的事件C、导致住院时间延长的事件D、导致门诊患者住院的事件E、患者自行退出临床试验正确答案:E答案解析:严重不良事件的(SAE)是指临床试验过程中发生致命的或威胁生命的、致残的、致畸的、能够导致门诊患者住院或住院时间延长的事件。发生肿瘤、妊娠或超量用药及其他明显的治疗事故,在某种情况下也被视为严重的不良事件。3.男性,55岁,吸烟20年,因咳嗽,胸痛2个月就诊,查体锁骨上淋巴结未及,杵指状,胸片显示右肺门上方4cm肿物,痰细胞学检查发现癌细胞。术后病理类型最可能是A、腺癌B、类癌C、小细胞癌D、鳞癌E、大细胞癌正确答案:D答案解析:鳞癌常见于50岁以上男性,常为中心型肺癌4.发生康普顿效应时()。A、光子与核外电子发生非弹性碰撞,电子获得部分能量脱离原子,同时入射光子的能量与运动方向发生变化B、光子与核外电子发生弹性碰撞,电子获得部分能量脱离原子,同时入射光子的能量与运动方向发生变化C、光子与核外电子发生非弹性碰撞,电子获得部分能量脱离原子,入射光子的能量不发生变化D、光子与核外电子发生非弹性碰撞,电子获得部分能量脱离原子,入射光子的运动方向不发生变化E、光子与核外电子发生弹性碰撞,电子获得部分能量脱离原子,入射光子的能量与运动方向不发生变化正确答案:A答案解析:康普顿效应:γ光子与物质原子的核外电子发生非弹性碰撞,一部分能量转移给电子,使其脱离原子,同时入射光子的能量与运动方向也发生变化。5.非骨髓造血干细胞移植年龄限制A、45~65岁B、36~45岁C、11~25岁D、26~35岁E、<10岁正确答案:A答案解析:非骨髓性造血干细胞移植年龄一般限制在45~65岁。6.具有良性组织学表现,却有少数患者出现肺转移的骨肿瘤是()。A、尤文肉瘤B、骨髓瘤C、软骨母细胞瘤D、骨巨细胞瘤E、恶性纤维组织细胞瘤正确答案:D答案解析:骨巨细胞瘤性质在骨肿瘤中很独特,在组织学完全为良性者,却可以发生肺转移(占总数的1%~6%),而肺转移的组织学表现与原发瘤相同,仍为典型的骨巨细胞瘤组织像,此即所谓的“良性肺转移”。7.可使原核生物转录过程终止的是A、核心酶B、α亚基C、全酶D、p因子E、d因子正确答案:D8.患者,男性,58岁,因右腋窝肿块2周入院,手术后切除病检示:外周T细胞淋巴瘤(非特异型)。完善相关检查,胸部、腹部CT均未见异常,骨髓细胞学未见淋巴瘤侵犯。下一步治疗方案应选择()。A、CHOP方案化疗3周期+右腋窝放疗B、CHOP方案化疗6周期C、CHOP方案化疗3周期D、CHOP方案化疗6周期+右腋窝放疗E、右腋窝放疗正确答案:D答案解析:外周T细胞淋巴瘤(非特异型)对放化疗敏感,尽管该患者分期属于Ⅰ期,但属于侵袭性淋巴瘤,仍应进行CHOP方案化疗6~8周期,再进行受累野(右腋窝)放疗。9.男性,60岁。因慢性阻塞性肺病并发重度呼吸衰竭予气管插管机械通气抢救,病情一度改善,但瞬间病情突然恶化,躁动,紫绀加重。呼吸监测表明气道阻力轻度增高,而肺顺应性明显降低,听诊双侧呼吸音不对称,其最可能的原因是A、并发肺气压伤B、肺水肿C、肺栓塞D、急性左心衰竭E、呼吸道分泌物引流不畅正确答案:A10.某医师拟开展结扎手术业务,向卫生行政部门提出申请。按照规定,负责对其进行考核并颁发相应合格证书的单位是()。A、省级妇幼保健机构B、县级以上卫生行政部门C、省级医院协会D、省级医师协会E、省级医学会正确答案:B答案解析:《母婴保健法实施办法》规定:①从事遗传病诊断、产前诊断的医疗、保健机构和人员,须经省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门许可。②从事婚前医学检查的医疗、保健机构和人员,须经设区的市级人民政府卫生行政部门许可。③从事助产技术服务、结扎手术和终止妊娠手术的医疗、保健机构和人员,须经县级人民政府卫生行政部门许可,并取得相应的合格证书。11.30岁,女,妊娠8月余,发现右乳肿块3cm×4cm,与皮肤有粘连,右腋下淋巴结1cm,双锁骨上及对侧乳房淋巴结未及肿块,X线胸片及腹部B超均未发现转移,肿块穿刺证实为浸润性导管癌,请提出最佳治疗意见A、立即手术B、终止妊娠,以后手术C、先予以化疗D、先做剖宫产,双侧卵巢切除E、先予放化疗正确答案:B答案解析:妊娠期发现晚期乳腺癌(3、4期)的患者,其预后较差,应终止妊娠12.中年男性患者,近期发现右侧腮腺区肿块,活动性差。USG表现为不规则团块,界限不清,呈囊实性。CDFI显示肿块周围及内部血流丰富。最符合下列诊断的是()。A、良性混合瘤B、慢性腮腺炎C、脂肪瘤D、恶性混合瘤E、淋巴管瘤正确答案:D答案解析:中年男性患者,近期发现右侧腮腺区肿块,活动性差。良性及恶性疾病均可能发生,USG表现为不规则团块,界限不清,呈囊实性。CDFI显示肿块周围及内部血流丰富。考虑为恶性混合瘤。13.患者女性,30岁,胸骨后疼痛伴反酸、烧心1年,卧位,腹压增高时反酸反胃明显,服西沙必利后症状缓解,心电图检查正常,最可能的诊断是A、胃溃疡B、慢性胃炎C、食管贲门失弛缓症D、心绞痛E、胃食管反流病正确答案:E14.哪种药物对心房颤动无效A、地高辛B、利多卡因C、胺碘酮D、普萘洛尔E、奎尼丁正确答案:B15.女性,46岁,间歇性腹部不适5年余,餐后加重,嗳气,胃液分析BAO为"0";MAO,5mmol/小时。考虑下列哪种疾病最可能A、慢性萎缩性胃炎B、十二指肠球部溃疡C、慢性肥厚性胃炎D、十二指肠球后溃疡E、慢性浅表性胃炎正确答案:A16.某医院某日门诊病人数1000人,其中内科病人400人,求得40%,这40%是()。A、相对比B、构成比C、率D、绝对数E、标化率正确答案:B17.胃癌的世界人口标化死亡率最高的是A、日本B、美国C、智利D、中国E、英国正确答案:A答案解析:日本最高,美国最低,我国居于中间位置。18.以下脂蛋白颗粒最小的是A、Lp(a)B、LDLC、CMD、HLDE、VLDL正确答案:D19.X线深部治疗机X线管衰老导致故障的合理处理方法是()。A、调节水流量不足B、更换X线球管C、更换控制保护电路D、更换高压器电流E、减少使用次数正确答案:B答案解析:X线深部治疗机X线管衰老可导致X线剂量率下降,此时应更换X线球管。6020.下列关于单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)的叙述错误的是A、HSV是一种嗜神经的DNA病毒,分为Ⅰ型和Ⅱ型B、大多数的人类HSE是由Ⅰ型病毒引起C、HSV-Ⅱ主要引起新生儿的HSE,也可引起成年人的无菌性脑膜炎D、绝大多数HSE在发病前2~3周可有口唇疱疹病史E、HSV-Ⅰ可在初次感染后潜伏于三叉神经节,机体免疫力低下时,可活化感染正确答案:D答案解析:虽然口唇疱疹史可作为诊断单纯疱疹病毒性脑炎的依据,但有口唇疱疹病史的患者仅占约1/4。二、多选题(共20题,每题1分,共20分)1.老年退行性心脏瓣膜病的独立危险因素是A、吸烟B、年龄C、性别D、超重、高脂血症及糖尿病E、高血压正确答案:ABCDE2.迷走神经兴奋时A、延长窦房结与周围组织不应期B、抑制窦房结自律性与传导性C、缩短窦房结与周围组织不应期D、加快房室结的传导E、减慢房室结的传导正确答案:ABE3.关于ACE抑制剂说法不正确的是A、肾功能不全者无需停药B、早期肾功能损害者适用C、对血钾无明显影响D、不会降低死亡率E、可改善心室重塑正确答案:ACD4.下列排钾利尿剂有A、阿米洛利B、呋噻米C、氢氯噻嗪D、氨苯蝶啶E、螺内酯正确答案:BC5.评定冠脉狭窄的程度分级指标为A、4级,冠状动脉近端造影剂完全而且迅速充盈,远端消除B、1级,造影剂部分通过冠状动脉狭窄远端不台皖全充盈C、0级,无血流灌注,闭塞血管远端无血流D、3级,冠状动脉远端造影剂完全而且迅速充盈和消除,同正常冠状动脉血流E、2级,冠状动脉狭窄远端可完全充盈,但显影慢,造影剂消除也慢正确答案:BCDE6.急性左心衰竭时需尽快改善A、心率快B、肺部感染C、缺氧D、呼吸困难E、咳嗽咳痰正确答案:CD7.以下哪些因素减少胆固醇合成A、低热量饮食B、肝吸收胆固醇较多C、高热量D、脂肪E、饥饿正确答案:ABE8.二尖瓣狭窄体征包括A、三尖瓣区闻及全收缩期吹风样杂音,吸气时增强B、Grahamsteell杂音C、心尖区可闻第一心音亢进和开瓣音D、心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,局限,不传导E、肺动脉瓣区第二心音亢进伴分裂正确答案:ABCDE9.下列哪些药物是一线降压药()A、β受体阻断药B、钙通道阻滞药C、利尿药D、血管紧张素转化酶抑制剂E、中枢性降压药正确答案:ABCD10.关于食物中的胆固醇的说法,下列正确的是A、在小肠腔内与磷脂、胆酸结合成微粒B、食物中的胆固醇约40%被小肠吸收C、食物中的胆固醇主要为自由胆固醇D、食物中的胆固醇直接被胃吸收,进入血液E、未被吸收的胆固醇在小肠下段转化为类固醇排出正确答案:ABCE11.动脉粥样硬化临床上可分为A、缺血期B、无症状期C、坏死期D、恢复期E、纤维化期正确答案:ABCE12.室性早搏的处理原则()A、上述处理无效可用溴苄胺B、5~6次/分,利多卡因50~1OOmg静脉推注C、单次使用利多卡因不超过2mg/kgD、偶发的加强观察,不予处理E、伴窦性心动过缓时可用阿托品正确答案:ABCDE13.二度Ⅱ型窦房阻滞心电图特点是A、窦房阻滞后可出现逸搏心律B、长PP间期与短PP间期之间呈整倍数关系C、长PP间期与短PP间期呈3:1以上倍数关系的为高度窦房阻滞D、PP间歇与短PP间歇之间无倍数关系E、P波突然脱落产生长的PP间歇正确答案:ABCE14.扩张型心肌病的治疗措施包括A、植入双腔或三腔起搏器B、PCIC、左室成形术D、ACEIE、β受体阻滞剂正确答案:ACDE15.控制阵发性室上性心动过速可选用()A、地尔硫(艹卓)B、胺碘酮C、普萘洛尔D、利多卡因E、维拉帕米正确答案:ABCE16.心脏重塑的早期干预包括A、治疗糖尿病B、降压达标C、治疗睡眠呼吸暂停综合征D、根据危险分层,调脂达标E、防止毒品对心肌的损伤正确答案:ABCDE17.关于感染性休克的定义要点,包括A、由微生物及其毒素引起B、急性微循环灌注不足C、组织缺氧细胞损害D、多器官功能衰竭E、出血正确答案:ABCD18.重症肝炎的并发症
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