住院医师规范化培训《放射科》测试题与参考答案

住院医师规范化培训《放射科》测试题与参考答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.黑色素瘤MRI上的信号特征是（）。A、T1WI低信号，T2WI高信号B、T1WI高信号，T2WI低信号C、T1WI和T2WI均呈低信号D、T1WI和T2WI均呈等信号E、T1WI和T2WI均呈高信号，但T2WI信号有所衰减正确答案：B答案解析：黑色素瘤MRI信号具有一定特征，因为肿瘤内含有黑色素，为顺磁性物质，肿瘤呈短T1、T2信号，即高T1WI信号，低T2WI信号。2.女性，50岁，临床以黄疸就诊，CT示胆囊增大，内有结石，胆总管扩张，在胰头段略细而突然中断，增强扫描见胆总管下段壁明显增厚且有强化，应考虑A、胆总管下段癌B、胆总管结石C、急性胆囊炎D、硬化性胆管炎E、以上都不是正确答案：A答案解析：胆总管下段突然中断，管壁增厚，有强化，首先考虑胆总管癌。3.下列哪项声像图上可呈无回声（）？A、肾皮质B、神经纤维C、脾D、皮下脂肪E、透明软骨正确答案：E答案解析：均质性的液体为无回声，有些均质性的固体如透明软骨、小儿肾锥体可以出现无回声或接近无回声；肾皮质、皮下脂肪、神经纤维、脾均为低回声。4.反流指数GER超过____判断为胃食管反流A、3%B、4%C、5%D、6%E、7%正确答案：B答案解析：反流指数GER超过4%判断为胃食管反流。99m5.不属于壁胸膜的是A、纵隔胸膜B、肋胸膜C、胸膜顶D、膈胸膜E、肺胸膜正确答案：E6.肩关节间隙宽约（）。A、4～6mmB、2～3mmC、1～2mmD、8～10mmE、6～8mm正确答案：A答案解析：肩关节由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成。关节囊薄而松弛，囊内有肱二头肌长头腱通过。其下壁薄弱，是肩关节脱位最常见的部位。肩关节间隙宽约4～6mm，肩关节可作屈、伸、内收、外展、旋内、旋外和环转运动，是全身最灵活的关节。7.下列疾病胸片上不表现为广泛索条、网格状影的是A、肺脓肿急性期B、石棉肺C、特发性肺间质纤维化D、慢性支气管炎E、癌性淋巴管炎正确答案：A答案解析：广泛索条、网格状影是肺间质病变的X线征象，弥漫性间质病变可见于多种疾病，如胶原性疾病、类风湿尘肺、慢性支气管炎、淋巴管炎等。肺脓肿急性期X线表现为片絮状密度增高影，可跨叶段分布。8.急性骨髓炎最主要的改变是A、骨质硬化B、瘤骨形成C、骨膜反应D、死骨E、骨质破坏正确答案：E答案解析：骨质破坏为骨髓炎最主要的改变。9.Xe肺通气显像的正常影像分析，以下哪项是正确的A、吸入相影像放射性分布均匀，肺上下野无明显差别B、吸入相受胸腔内负压、肺组织顺应性不一致和重力等影响因素较小C、平衡相影像自上而下，放射性分布呈从低到高的均匀性移行，无局部放射性的改变D、清除相上无局部放射性滞留E、清除相肺内放射性在5～8分钟逐渐减低正确答案：D答案解析：吸入相影像自上而下，放射性分布呈从低到高的均匀性移行，无局部放射性的改变；平衡期影像由于反复吸入，胸腔内负压、肺组织顺应性不一致和重力等影响因素减少，影像放射性分布均匀，肺上下野无明显差别；清除相由于肺内放射性随自由呼吸而排出体外，各部位放射性迅速减低，2～3分钟内应基本消失，影像图上无局部放射性滞留。10.F-FDG炎症显像诊断结核病，叙述不正确的是1818A、结核灶中炎性细胞葡萄糖代谢高而导致对FDG高摄取B、F-FDGPET/CT对于肺外结核灶的探测具有优势C、肺结核在F-FDCPET/CT图像上呈多样性D、肺部球形结核灶呈均匀高放射性摄取，易与肿瘤鉴别E、显像阳性的结核病灶往往是活动期病灶。正确答案：D11.关于烟雾病，下列说法错误的是A、病变区内膜增生、肥厚、变性，侧支循环明显扩张形成毛细血管网B、以反复发作，多部位病灶为特点C、病理改变主要是双侧颈内动脉起始端管腔狭窄或闭塞D、脑梗死、脑出血和脑萎缩是烟雾病的主要表现E、又称颅底动脉环闭塞症正确答案：C答案解析：烟雾病的病理改变主要是双侧颈内动脉末端管腔狭窄或闭塞。12.MRI的特性，描述错误的是A、多参数成像，对显示解剖和病变敏感B、可行任意平面的多方位成像C、除能显示形态学的改变外，还可进行生物化学及代谢功能方面研究D、软组织分辨力极佳E、有一定的电离辐射正确答案：E13.有关病例分析的说法，正确的是（）。A、病例分析需要设立对照组B、病例分析可以评价公共卫生措施的效果C、病例分析是一种前瞻性研究D、抽样调查是病例分析的常用方法E、病例分析常常是临床分析性研究和实验性研究的基础正确答案：E14.皮革状胃，以下X线征象哪项是错误的A、食管无扩张B、胃腔缩小C、幽门管多呈关闭状态D、胃黏膜皱襞形态不变E、胃壁蠕动消失正确答案：C15.关于肺的换气功能，下列说法正确的是A、正常每分肺泡通气量(V)为4L，血流灌注(Q)为SL，V/Q为0.8B、通气和血流量自肺尖向下逐渐增加，但V增加远大于Q，故V/Q自肺尖向肺底增加C、V/Q小于0.8时，则产生PaCO2降低，产生低碳酸血症，引起细支气管收缩，结果通气量减少，使V/Q降低D、V/Q大于0.8时，PaO2降低，产生低氧血症，引起毛细血管收缩，肺泡血流量减少，使V/Q升高E、肺容积小时V/Q的区域性差异增加正确答案：A答案解析：在静息状态下，正常每分肺泡通气量为4L，血流灌注为SL，V/Q为0.8。通气和血流量自肺尖向下逐渐增加，但Q增加远大于V，故V/Q自肺尖向肺底锐减；肺容积小时血流分布相对均匀，而通气的分布却很少受到肺容积变化的影响，因此肺容积小时V/Q的区域性差异相对减少；V/Q大于0.8时，则产生PaCO2降低，产生低碳酸血症，引起细支气管收缩，结果通气量减少，使V/Q降低；V/Q小于0.8时，PaO2降低，产生低氧血症，引起毛细血管收缩，肺泡血流量减少，使V/Q升高。16.超声束与平整的界面保持多少度时，回声反射最强A、30°B、90°C、45°D、0°E、180°正确答案：B答案解析：声束与界面垂直时，反射最大。17.在空腹条件下，下列F-FDG心肌显像表现，正确的是A、缺血心肌摄取降低，正常心肌不摄取B、缺血心肌摄取，正常心肌不摄取C、缺血心肌不摄取，正常心肌摄取D、缺血心肌不摄取，正常心肌摄取降低E、以上均不对正确答案：B答案解析：空腹条件下缺血心肌摄取F-FDG，而正常心肌组织以脂肪酸代谢为主，因而缺血心肌与正常心肌放射性对比度增加，缺血心肌显示相对放射性浓聚。18.肾移植后可用肾动态监测的并发症是A、消化系统并发症B、急性肾小管坏死C、肿瘤D、感染E、心脑血管并发症正确答案：B19.下列关于主动脉夹层分型，描述正确的是A、Ⅰ型破口在降主动脉B、Ⅱ型破口在降主动脉C、Ⅰ型，破口在升主动脉D、Ⅲ型破口在升主动脉E、Ⅰ型范围局限正确答案：C答案解析：DeBakey根据主动脉破口部位及血肿扩展范围，将主动脉夹层分为三型，Ⅰ型、Ⅱ型破口在升主动脉，其中Ⅰ型范围广泛，可累及主动脉全长，Ⅱ型局限，仅累及升主动脉；Ⅲ型破口在主动脉降部上段，锁骨下动脉远端，累及降主动脉或降主动脉及腹主动脉。20.检查左心房最有效X线摄片方法是A、右前斜位B、左前斜位加食管吞钡法C、左前斜位D、直立后前位E、右前斜位加食管吞钡法正确答案：E答案解析：右前斜位时心后缘上段为左房，心后缘与脊柱之间称为心后间隙或心后区。食管通过心后间隙，钡剂充盈时显影。21.颞叶底部血肿，出血动脉是A、大脑中动脉B、颈内动脉C、大脑前动脉D、大脑后动脉E、大脑前、中动脉正确答案：D答案解析：大脑后动脉分支主要有三组：①第一组为穿动脉，供应脑干、背侧丘脑、下丘脑和外侧膝状体；②第二组为胼胝体压支，供应胼胝体后半上面；③第三组为皮质支，包括颞下前、中、后动脉，顶枕动脉和距状沟动脉，供应颞叶内侧面，底部及枕叶。22.在X线立体定向放射治疗计划设计时，如果靶区周围有重要器官需要保护，利用Jell-0原理在（）内去掉直接经过OAR到达病变的照射弧，改变重要器官和病变之间的剂量变化梯度A、矢状面B、冠状面C、中心D、水平面E、横截面正确答案：B答案解析：在X线立体定向放射治疗计划设计时，如果靶区周围有重要器官需要保护，利用Jell-0原理在冠状面内去掉直接经过OAR到达病变的照射弧，改变重要器官和病变之间的剂量变化梯度。23.不属于模拟定位机结构的是A、放射源与准直器系统B、影像增强器C、速调管D、模拟定位床E、高压发生器正确答案：C答案解析：模拟定位机是一台安装在可以等中心旋转的机架上的诊断级X射线机。其主要构成为放射源与准直器系统、影像增强器、模拟定位床、其他部件（如立座，高压发生器）。速调管则是加速器中用来产生微波的一个器件。24.骨软骨瘤可见到（）。A、多发生于扁平骨及不规则骨B、表面静脉怒张C、局部肿块，无触痛，外伤后始发现D、发病后迅速出现瘫痪E、病理性骨折后可自愈正确答案：C答案解析：骨软骨瘤实质上是骨生长方向的异常和长骨干骺区再塑形的错误。单纯的骨软骨瘤多见于年轻病人，持续至成年才被发现或出现症状。典型体征是病变部位的局部肿块，常于外伤后发现，无症状，但可因压迫周围组织，如肌腱、神经、血管等而影响功能，一般不需治疗。25.男性，44岁，有10年饮酒史，8年前曾患肝炎，CT示肝脏左叶和尾叶增大，方叶小，肝裂宽，肝表面不光整，肝内密度不均，呈小灶性略低密度区增强后早期无明显强化，但延迟8分钟扫描，肝内密度基本均匀，同时脾门及贲门周围可见团状软组织影，脾门及贲门周围团状软组织影应考虑A、肿瘤组织蔓延B、副脾C、曲张的侧支循环血管D、增大的胰尾E、增大的淋巴结正确答案：C答案解析：酒精性肝硬化有侧支循环血管曲张。26.主动脉瘤在主动脉造影时的表现不符合的是A、真性动脉瘤表现为囊状、梭形或混合扩张B、双腔改变影像C、升主动脉根部动脉瘤可伴主动脉瓣关闭不全D、主动脉增宽、延长、迂曲，梅毒性动脉瘤多见E、主动脉局限性扩张正确答案：B27.关于心肌血流灌注显像的临床应用，下列正确的论述是A、心肌灌注显像诊断心肌炎具有高度的特异性B、心肌运动负荷显像对冠心病诊断的灵敏度和特异性均低于静息显像C、诊断“室壁瘤”的金标准是心肌灌注显像D、心肌血流灌注显像可用于存活心肌的判断E、心肌灌注显像不能预测心血管事件的发生正确答案：D答案解析：心肌显像对于CAD心肌缺血的诊断具有重要价值，尤其是负荷断层显像定量分析的开展，明显提高了诊断的灵敏度和特异性。利用心肌灌注显像对判断CAD的相对危险性是有帮助的。诊断室壁瘤的“金标准”仍然是X线左室造影。心肌灌注显像时心肌炎的诊断无特异性，主要表现为心肌壁内放射性分布不均匀。28.经皮穿刺肾造瘘术的禁忌证包括（）。A、肾后梗阻的引流与减压B、肾盂输尿管的动力学检查C、尿液改道D、上尿路结石的处理E、肾周脓肿正确答案：E答案解析：经皮穿刺肾造瘘术禁忌证：①出血性与凝血机制障碍性疾病经治疗未能改善者；②严重高血压、糖尿病或心脏疾患；③肾结核、肾周脓肿、肾肿瘤；④其他如肝脾肿大明显、过度肥胖、异位肾、游走肾、严重脊柱侧弯及妊娠妇女。29.动脉导管未闭的超声表现，下列哪项不正确？（）A、右心室、右心房扩大B、肺动脉扩张，搏动增强C、可直接显示未闭的动脉导管D、可显示导管口血流呈连续性湍流频谱E、彩色血流沿肺动脉内侧上行正确答案：E答案解析：AB两项，动脉导管较大者，二维超声心动图显示左心房、左心室增大，肺动脉增宽，搏动增强。合并肺动脉高压时，右心室、右心房增大，右心室壁增厚。重度肺动脉高压时