2026年医院失忆测试题及答案

2026年医院失忆测试题及答案

一、单项选择题，(总共10题，每题2分)1.对失忆患者最先应评估的脑区是A.枕叶B.颞叶内侧C.顶叶D.额叶眶面2.顺行性遗忘最典型的神经递质改变是A.多巴胺锐减B.乙酰胆碱下降C.谷氨酸激增D.γ-氨基丁酸升高3.临床上用于快速筛查瞬时记忆的是A.瑞文渐进矩阵B.数字广度顺背C.词语流畅测验D.画钟试验4.导致“一过性全面性遗忘”最常见的血管机制是A.大脑中动脉梗塞B.椎基底动脉供血不足C.颈内动脉夹层D.静脉窦血栓5.将“记得自己曾会弹钢琴”归类为A.程序记忆B.语义记忆C.情景记忆D.工作记忆6.失忆患者保留“如何骑自行车”属于A.内隐记忆B.前瞻性记忆C.元记忆D.源记忆7.头部外伤后出现“创伤后失忆时间延长”提示A.预后良好B.预后不良C.与预后无关D.仅提示脑震荡8.电休克治疗后最常见的主诉性记忆障碍是A.远期语义缺损B.逆行性自传体空白C.程序遗忘D.工作记忆衰退9.阿尔茨海默病最早受累的内嗅皮层位于A.Brodmann4区B.Brodmann17区C.Brodmann28区D.Brodmann44区10.失忆合并“虚构症”最典型见于A.科萨科夫综合征B.轻度认知障碍C.帕金森病D.额颞叶痴呆二、填空题，(总共10题，每题2分)11.失忆患者无法回忆受伤前数分钟事件称为________性遗忘。12.记忆巩固的关键核团是________，其损伤可阻断新信息存储。13.临床常用“________量表”评估术后认知功能障碍中的记忆维度。14.失忆患者仍能无意识地完成镜像绘画，提示________记忆保存。15.双侧海马CA1区缺血性病变最常由________心跳骤停引起。16.记忆扭曲中把未发生事件当作真实经历称为________记忆。17.失忆伴“时间穿梭感”需警惕________癫痫发作。18.失忆患者对“昨天早餐内容”回忆属于________记忆。19.失忆康复中采用“________线索”可最大化降低提取失败。20.失忆患者合并夜间定向障碍需排查________体综合征。三、判断题，(总共10题，每题2分)21.所有逆行性遗忘均会在数周内完全恢复。22.失忆患者不能形成新的程序记忆。23.高海拔脑水肿所致失忆与缺氧持续时间正相关。24.失忆患者进行“回忆-再认”双任务可提高测验敏感度。25.失忆合并情感淡漠提示杏仁体受累。26.失忆患者对“如何系鞋带”的保留与基底节无关。27.失忆患者若MRI示海马体萎缩即可确诊为阿尔茨海默病。28.失忆患者给予胆碱酯酶抑制剂后情节记忆可部分改善。29.失忆患者进行“间隔提取”训练比集中训练效果更佳。30.失忆患者对“童年学校名称”的回忆属于远期情景记忆。四、简答题，(总共4题，每题5分)31.简述顺行性遗忘与逆行性遗忘在临床表现和病理基础上的三点区别。32.概述失忆患者进行认知康复训练时需遵循的四项基本原则。33.说明为何海马损伤后患者仍可保留对童年往事的回忆。34.列举并简要解释评估失忆常用的三种神经心理学量表。五、讨论题，(总共4题，每题5分)35.结合实例讨论“内隐记忆”在失忆患者日常生活功能维持中的意义与局限。36.试分析慢性酒精中毒导致科萨科夫综合征的分子-环路-行为三级机制。37.探讨人工智能辅助记忆假体植入对失忆伦理边界的影响。38.评估一例心脏骤停后缺氧性脑病失忆患者的预后需整合哪些多模态指标，并说明理由。答案与解析一、单项选择题1.B2.B3.B4.B5.C6.A7.B8.B9.C10.A二、填空题11.逆行12.海马13.MMSE或MoCA14.程序15.全脑16.虚假17.颞叶18.情景19.多模态20.胼胝三、判断题21.×22.×23.√24.√25.√26.×27.×28.√29.√30.√四、简答题答案31.①时间指向：顺行指向病后不能存新信息，逆行指向病前已存信息丢失。②病理部位：顺行多累及海马-内嗅环路，逆行常波及颞叶外侧及额顶网络。③恢复趋势：顺行恢复慢且不完全，逆行呈时间压缩性恢复，远旧记忆先重现。32.①个体化：依据损伤部位与保留模块定制训练。②渐进性：从简单到复杂，防止过载。③多模态：结合视觉、听觉、运动线索强化编码。④生态化：任务贴近真实生活，促进迁移与泛化。33.童年记忆经多年反复提取已转化为广泛皮层分布式表征，不再依赖海马在线整合；海马损伤主要阻断新信息固化，对早已巩固的远期记忆提取路径影响有限。34.①Rey听觉词语学习测验：评估即时回忆、延迟回忆与再认。②Wechsler记忆量表-IV：含逻辑记忆、图形记忆等多维度。③California词语学习测验：通过类别提示与识别区分编码与提取障碍。五、讨论题答案35.内隐记忆使失忆患者仍能骑车、穿衣、使用工具，维持基本自理；但其缺乏意识监控，无法应对新情境，如不能记住新门锁密码，也不能主动规划路线，故需外显策略补偿。36.分子：硫胺缺乏致转酮醇酶活性下降，能量衰竭；环路：乳头体-丘脑-额叶通路变性，胆碱能神经元丢失；行为：顺行遗忘加虚构，时间空间定向障碍，形成典型科萨科夫三联征。37.假体可实时记录并回放个人经历，却引发隐私泄露、身份认同模糊、记忆真实性争议；需建立知情同意、数据加密、关闭自主权等伦理框架，防止技术滥用