基孔肯雅热防控技术指南(2025年版)测试题及参考答案(模板)

基孔肯雅热防控技术指南(2025年版)测试题及参考答案(模板)一、单项选择题（每题2分，共20题）1.基孔肯雅热的病原体属于以下哪类病毒？A.黄病毒科B.披膜病毒科甲病毒属C.布尼亚病毒科D.正粘病毒科2.基孔肯雅热的主要传播媒介是？A.中华按蚊B.白纹伊蚊和埃及伊蚊C.三带喙库蚊D.致倦库蚊3.基孔肯雅热的典型临床症状中，最具特征性的是？A.持续性高热（＞39℃）B.对称性多关节剧烈疼痛或肿胀C.出血倾向（如鼻出血、牙龈出血）D.皮疹（斑丘疹或麻疹样皮疹）4.基孔肯雅热的潜伏期通常为？A.1-3天B.4-7天C.8-10天D.11-14天5.以下哪种检测方法可用于基孔肯雅热急性期（病程≤5天）的病原学确诊？A.血清特异性IgM抗体检测B.病毒核酸（RT-PCR）检测C.恢复期血清IgG抗体4倍以上升高D.病毒分离培养6.基孔肯雅热病例报告的责任报告单位是？A.各级各类医疗机构B.疾病预防控制中心C.卫生健康行政部门D.社区卫生服务中心7.针对基孔肯雅热媒介伊蚊的布雷图指数（BI），防控达标要求为？A.BI≤5B.BI≤10C.BI≤15D.BI≤208.对基孔肯雅热疑似病例的密切接触者，应采取的主要措施是？A.隔离观察14天B.每日监测体温及症状，无需隔离C.立即接种疫苗D.预防性服用抗病毒药物9.基孔肯雅热疫情暴发时，核心防控区域（病例居住及活动500米范围）的媒介控制优先采用的方法是？A.环境治理（清理积水）B.室内滞留喷洒杀虫剂C.空间喷雾（超低容量喷雾）快速灭成蚊D.投放生物灭蚊幼剂（如苏云金杆菌H-14）10.以下哪项不属于基孔肯雅热的高危人群？A.前往非洲、东南亚等流行区的旅行者B.65岁以上老年人C.免疫功能正常的青壮年D.孕妇及婴幼儿11.基孔肯雅热的临床分型中，“重症病例”的核心判断标准是？A.发热持续超过7天B.出现中枢神经系统受累（如脑炎、脑膜炎）或多器官功能衰竭C.关节疼痛持续超过3个月D.皮疹面积超过体表面积50%12.用于基孔肯雅热媒介监测的诱蚊灯法，每标准布灯点（居民区）的监测时长应为？A.日落前1小时至日出后1小时B.日落后1小时至日出前1小时C.24小时连续监测D.夜间10点至次日凌晨2点13.对基孔肯雅热病例居住场所的终末消毒，重点对象是？A.患者衣物、床单等织物（煮沸或含氯消毒液浸泡）B.室内空气（紫外线照射）C.患者排泄物（生石灰覆盖）D.地面及物体表面（含氯消毒液擦拭）14.以下哪项是基孔肯雅热与登革热的最主要鉴别点？A.发热程度B.出血倾向C.关节症状的严重性和持续性D.皮疹形态15.基孔肯雅热防控中，针对输入性病例的关键措施是？A.入境时体温筛查及症状询问B.入境后立即隔离治疗C.对同航班/同车厢人员进行核酸检测D.要求旅行者提前接种疫苗16.基孔肯雅病毒对以下哪种理化因素最敏感？A.紫外线（30分钟）B.75%乙醇（5分钟）C.56℃加热30分钟D.0.5%过氧乙酸（10分钟）17.基孔肯雅热疫情预警的核心指标不包括？A.媒介伊蚊密度（布雷图指数、诱蚊灯指数）B.输入性病例报告数量C.本地病例连续出现D.区域内登革热疫情流行情况18.针对基孔肯雅热的健康教育，重点宣传内容不包括？A.伊蚊孳生环境的识别与清理方法B.防蚊措施（蚊帐、驱蚊液使用）C.抗病毒药物的自行服用方法D.发热伴关节痛时的就医提示19.基孔肯雅热病例的治疗原则中，错误的是？A.早期使用非甾体抗炎药缓解关节疼痛B.重症病例需入住ICU支持治疗C.常规使用抗生素预防继发感染D.补液纠正脱水及电解质紊乱20.基孔肯雅热媒介伊蚊的成蚊活动高峰时段是？A.凌晨2-4点B.上午9-11点和下午3-5点C.中午12-14点D.夜间8-10点二、多项选择题（每题3分，共10题）1.基孔肯雅热的传播链构成要素包括？A.感染病毒的人或非人灵长类动物（宿主）B.媒介伊蚊（白纹伊蚊、埃及伊蚊）C.易感人群D.被污染的水或食物2.基孔肯雅热的临床表现可分为以下哪些阶段？A.急性期（病程1-10天）B.恢复期（病程11天-3个月）C.慢性期（病程＞3个月，关节症状持续）D.潜伏期（病毒复制期）3.基孔肯雅热实验室检测的主要方法包括？A.病毒核酸检测（RT-PCR）B.病毒分离培养（细胞培养法）C.血清学检测（IgM、IgG抗体）D.血常规（白细胞、血小板计数）4.基孔肯雅热媒介控制的综合措施包括？A.环境治理（清除各类积水，减少伊蚊孳生）B.化学防制（成蚊空间喷雾、幼蚊孳生地药物处理）C.生物防制（投放食蚊鱼、苏云金杆菌H-14等）D.物理防制（安装纱窗、使用蚊帐）5.基孔肯雅热病例报告的要求包括？A.各级医疗机构发现疑似或确诊病例后24小时内通过传染病报告信息管理系统报告B.报告卡需填写病例的旅行史、蚊虫叮咬史等关键信息C.聚集性病例（7天内同一社区/单位出现2例及以上）需立即电话报告属地疾控中心D.仅需报告本地感染病例，输入性病例无需报告6.基孔肯雅热重症病例的高危因素包括？A.年龄＜1岁或＞65岁B.合并糖尿病、高血压等基础疾病C.妊娠晚期D.免疫功能低下（如HIV感染、恶性肿瘤）7.基孔肯雅热疫情调查的核心内容包括？A.病例的基本信息、发病时间、暴露史（旅行史、蚊虫叮咬史）B.病例活动范围及密切接触者追踪C.媒介伊蚊密度及孳生环境调查D.实验室检测结果（病原学、血清学）8.基孔肯雅热的预防措施中，针对个人的防护方法有？A.穿长袖衣裤，暴露皮肤涂抹含避蚊胺（DEET）的驱蚊液B.居住环境安装纱窗、使用蚊帐C.定期对室内外环境喷洒杀虫剂D.避免在伊蚊活动高峰时段（日出后2小时、日落前2小时）外出9.基孔肯雅热与登革热的共同特征包括？A.均由伊蚊传播B.急性期均有发热、皮疹C.部分病例可发展为重症D.均无特效抗病毒药物，以对症支持治疗为主10.基孔肯雅热防控中，监测系统应包括？A.病例监测（医疗机构、发热门诊）B.媒介监测（布雷图指数、诱蚊灯指数）C.输入性疫情监测（口岸、出入境人员）D.动物宿主监测（非人灵长类动物）三、判断题（每题2分，共10题）1.基孔肯雅热患者在发热期（病程≤5天）具有传染性，可通过蚊虫叮咬传播病毒。（）2.白纹伊蚊主要孳生于大型水体（如池塘、稻田），埃及伊蚊主要孳生于小型积水（如花盆、瓶罐）。（）3.基孔肯雅热的关节疼痛多为自限性，多数患者在1个月内缓解，仅少数发展为慢性关节炎。（）4.基孔肯雅热病例的隔离期限为体温正常且症状消失，无需严格隔离至病毒检测阴性。（）5.基孔肯雅病毒可通过母婴传播（妊娠期感染可能导致胎儿宫内感染）。（）6.布雷图指数（BI）是指每百户内有伊蚊幼虫孳生的容器数，BI＞5时提示存在暴发风险。（）7.基孔肯雅热的诊断需结合流行病学史、临床表现和实验室检测，单一指标不能确诊。（）8.对基孔肯雅热密切接触者无需隔离，但需医学观察7天（最长潜伏期）。（）9.基孔肯雅热的治疗中，糖皮质激素可用于缓解严重关节炎症，但需避免长期使用。（）10.基孔肯雅热疫情结束的判定标准是：最后一例病例发病后21天（最长潜伏期）内无新发病例，且媒介伊蚊密度降至达标水平。（）四、简答题（每题8分，共5题）1.简述基孔肯雅热急性期的临床表现及与登革热的鉴别要点。2.列出基孔肯雅热媒介伊蚊（白纹伊蚊、埃及伊蚊）的生态习性差异及针对其孳生特点的防控措施。3.说明基孔肯雅热病例报告与处置的核心流程（从发现疑似病例到实验室确诊的全流程）。4.阐述基孔肯雅热暴发疫情的应急处置措施（包括病例管理、媒介控制、健康教育等）。5.简述基孔肯雅热监测体系的构成及各监测模块的主要指标。五、案例分析题（每题20分，共1题）2025年7月，某市A区报告1例基孔肯雅热确诊病例（男性，45岁，7天前从东南亚旅游回国，3天前出现发热（39.5℃）、双侧腕关节及膝关节剧烈疼痛，伴皮疹）。经调查，该病例居住于A区某老旧小区（人口密集，存在多处露天积水容器），发病前3天曾在小区内活动。周边500米范围内2家医疗机构报告近1周有2例类似症状发热患者（未明确诊断）。问题：（1）作为属地疾控中心工作人员，需开展哪些疫情调查与处置工作？（2）针对该小区的媒介控制应采取哪些具体措施？（3）如何对社区居民开展针对性的健康教育？参考答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.B5.B6.A7.A8.B9.C10.C11.B12.B13.D14.C15.A16.C17.D18.C19.C20.B二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABD9.ABCD10.ABC三、判断题1.√2.×（白纹伊蚊和埃及伊蚊均主要孳生于小型积水，埃及伊蚊更嗜室内小型容器）3.√4.√5.√6.×（BI＞5时提示高风险，达标要求BI≤5）7.√8.√9.√10.√四、简答题1.急性期临床表现：发热（突发高热，持续2-7天）、对称性多关节剧烈疼痛/肿胀（常见于手、腕、膝、踝关节）、皮疹（斑丘疹或麻疹样，主要分布于躯干、四肢）、头痛、肌痛、乏力，部分病例伴结膜炎、恶心呕吐。与登革热鉴别要点：基孔肯雅热关节症状更突出（剧烈、对称性、持续时间长），登革热出血倾向（如鼻出血、瘀点瘀斑）更常见；基孔肯雅热白细胞多正常或轻度降低，登革热白细胞及血小板常显著降低；基孔肯雅热无登革热的“退热后病情加重”特征。2.生态习性差异：白纹伊蚊（“花蚊子”）嗜室外/半室内环境，活动高峰为日出后2小时和日落前2小时，孳生于小型积水（如花盆托盘、废旧轮胎、竹筒、树洞）；埃及伊蚊更嗜室内环境（如室内花瓶、饮水机托盘），活动高峰为白天（尤其是上午9-11点和下午3-5点）。防控措施：针对白纹伊蚊，重点清理室外积水（如翻盆倒罐、填充树洞、管理废旧轮胎）；针对埃及伊蚊，加强室内小型容器管理（定期更换花瓶水、清空饮水机托盘积水）；两者均需结合化学防制（幼蚊孳生地投放吡丙醚颗粒，成蚊高峰时段空间喷雾）和生物防制（投放苏云金杆菌H-14）。3.核心流程：①医疗机构发现疑似病例（发热+关节痛+流行病学史）后，24小时内通过传染病报告系统填报《传染病报告卡》，并采集急性期血样（病程≤5天采血清，＞5天采血清+血浆）；②属地疾控中心收到报告后，24小时内开展流行病学调查（核实病例信息、暴露史、活动范围），并指导医疗机构将血样送上级实验室检测（RT-PCR检测病毒核酸，IgM抗体检测）；③实验室确诊后（核酸阳性或IgM阳性+流行病学史），疾控中心更新病例分类为“确诊病例”，并开展密切接触者追踪（同居住者、同活动场所人员）；④对病例居住场所及活动区域进行媒介密度调查（布雷图指数、诱蚊灯指数），启动媒介控制措施；⑤7天内同一区域出现2例及以上病例时，判定为聚集性疫情，立即上报并启动应急响应。4.应急处置措施：①病例管理：对所有确诊/疑似病例进行隔离治疗（居家或住院，避免蚊虫叮咬），重症病例转至定点医院ICU；②媒介控制：核心区域（病例活动500米范围）实施“环境治理+快速灭蚊”：24小时内完成孳生地清理（翻盆倒罐、堵塞树洞），同时开展成蚊空间喷雾（超低容量喷雾，选择伊蚊活动高峰时段），幼蚊孳生地投放长效灭幼剂（如吡丙醚）；③监测强化：加密媒介监测（每日检测布雷图指数），医疗机构加强发热门诊筛查（询问旅行史、关节症状）；④健康教育：通过社区广播、微信群、海报等宣传防蚊措施（穿长袖衣裤、使用驱蚊液）、清理积水方法（重点关注花盆、废旧轮胎），以及“发热伴关节痛立即就医”的提示；⑤密切接触者管理：对病例的密切接触者（同居住、同工作场所人员）进行医学观察7天（监测体温及症状），出现症状立即就医检测。5.监测体系构成及指标：①病例监测：医疗机构发热门诊/感染科监测（报告疑似/确诊病例数、重症病例数）、口岸监测（入境人员中发热伴关节痛病例数）；②媒介监测：布雷图指数（每百户阳性容器数，目标≤5）、诱蚊灯指数（每灯每小时捕获伊蚊数）、容器指数（阳性容器占总容器比例）；③输入性监测：出入境人员中来自流行区的发热病例数、旅行史登记率；④环境监测：重点区域（老旧小区、工地）积水容器数量及清理率；⑤实验室监测：病例样本阳性率（RT-PCR、IgM抗体阳性率）、病毒基因分型（追踪传播来源）。五、案例分析题（1）需开展的工作：①病例核实与流调：复核病例的临床表现（体温、关节症状、皮疹）、实验室检测结果（确认核酸或IgM阳性），详细询问旅行史（东南亚具体国家/地区、停留时间）、蚊虫叮咬史（发病前14天内是否被蚊虫叮咬）、活动范围（小区内具体位置、常去场所）；②密切接触者追踪：排查病例的家庭成员、同小区活动接触者（如邻居、超市店员），登记其姓名、联系方式，进行医学观察（7天内每日监测体温及症状）；③媒介调查：对病例居住小区及周边500米范围开展布雷图指数调查（检查100户内的积水容器，计算阳性容器数），使用诱蚊灯法监测成蚊密度（日落后1小时至日出前1小时布灯，记录伊蚊数量）；④聚集性病例排查：联系周边2家医疗机构，调取近1周类似症状患者的病历，采集血样进行基孔肯雅热检测（RT-PCR+IgM），确认是否为关