2025年基础护理学题库(含答案)

2025年基础护理学题库(含答案)一、单项选择题1.下列哪项不属于基础护理学的基本任务A.促进健康B.预防疾病C.协助康复D.治疗疾病答案：D。基础护理学的基本任务包括促进健康、预防疾病、协助康复等，治疗疾病主要是医疗工作的核心，基础护理侧重于配合医疗及日常护理工作。2.关于护理理念的发展过程，下列哪项叙述是错误的A.禁欲主义阶段，护士处于从属地位B.浪漫主义阶段，护士形象是“母亲”的形象C.实用主义阶段，强调护理是一门专业D.人本存在主义阶段，强调以人的健康为中心答案：C。实用主义阶段，护理被看作是一种职业而非专业，强调以疾病为中心；强调护理是一门专业是在专业主义阶段。3.下列哪项不属于医院内感染的危险因素A.患者的年龄和基础疾病B.侵入性诊疗操作C.医院的卫生设施D.患者的经济状况答案：D。患者的年龄和基础疾病会影响机体抵抗力，侵入性诊疗操作破坏了机体的防御屏障，医院卫生设施不佳易滋生细菌，这些都是医院内感染的危险因素；而患者的经济状况与医院内感染并无直接关联。4.取用无菌溶液时，下列哪项操作是错误的A.核对瓶签上的药名、剂量、浓度和有效期B.检查溶液有无沉淀、浑浊、变色及絮状物C.倒溶液时，标签朝上D.已开启的无菌溶液瓶内的溶液，可保存48小时答案：D。已开启的无菌溶液瓶内的溶液，可保存24小时，而不是48小时。其他选项的操作都是正确取用无菌溶液的步骤。5.为昏迷患者进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的A.头偏向一侧B.棉球不宜过湿C.使用开口器时从臼齿处放入D.用血管钳夹紧棉球，每次夹取2个棉球答案：D。为昏迷患者进行口腔护理时，用血管钳夹紧棉球，每次只能夹取1个棉球，防止棉球遗留在口腔内。其他选项操作正确。6.下列哪种卧位属于被迫卧位A.自动体位B.端坐位C.侧卧位D.俯卧位答案：B。被迫卧位是指患者意识清晰，也有变换卧位的能力，但由于疾病的影响或治疗的需要，被迫采取的卧位。端坐位常见于心肺功能不全的患者，因呼吸困难而被迫采取端坐位以减轻症状。自动体位是患者身体活动自如，能根据自己的意愿随意改变体位；侧卧位和俯卧位可根据患者的舒适或治疗需要主动选择，不属于被迫卧位。7.患者李某，因骨折需长期卧床，为预防压疮发生，下列护理措施哪项是错误的A.定期翻身B.保持皮肤清洁干燥C.每天按摩受压部位D.局部放置气圈答案：D。局部放置气圈会影响血液循环，加重局部组织缺血缺氧，不利于预防压疮，甚至可能导致压疮的发生。定期翻身可减轻局部组织长期受压，保持皮肤清洁干燥可减少皮肤感染的机会，每天按摩受压部位可促进血液循环，这些都是预防压疮的正确护理措施。8.测量血压时，下列哪项操作是错误的A.测量前患者需休息片刻B.袖带松紧以能放入1指为宜C.听诊器胸件应塞在袖带内D.测量时血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平答案：C。听诊器胸件应放在肱动脉搏动最明显处，不可塞在袖带内，否则会影响测量结果。其他选项的操作都是正确测量血压的步骤。9.下列哪项不属于热疗的目的A.促进炎症的消散和局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.抑制细菌生长答案：D。热疗可使局部血管扩张，促进血液循环，有利于炎症的消散和局限，减轻深部组织充血，缓解疼痛。而抑制细菌生长是冷疗的作用之一，冷疗可使局部血流减慢，降低细胞的新陈代谢和细菌的活力。10.下列哪项不属于冷疗的禁忌部位A.枕后B.耳廓C.心前区D.背部答案：D。枕后、耳廓、心前区等部位对冷刺激比较敏感，冷疗可能会引起不良反应，如枕后冷疗可引起冻伤，心前区冷疗可导致反射性心率减慢等。背部不属于冷疗的禁忌部位。二、多项选择题1.下列哪些属于护理程序的步骤A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价答案：ABCDE。护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估是收集患者的健康资料；诊断是对评估结果进行分析，确定护理问题；计划是针对护理问题制定护理措施；实施是执行护理计划；评价是对护理效果进行评估，判断护理目标是否实现。2.医院内感染的传播途径有A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.生物媒介传播E.饮水、食物传播答案：ABCDE。医院内感染的传播途径包括接触传播（直接接触和间接接触）、空气传播、飞沫传播、生物媒介传播（如蚊子、苍蝇等传播疾病）以及饮水、食物传播等。3.下列哪些属于医院基本饮食A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.高蛋白饮食答案：ABCD。医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。高蛋白饮食属于治疗饮食，是根据患者的病情需要，在基本饮食的基础上调整营养素的供给量以达到治疗目的。4.为患者进行鼻饲时，下列哪些操作是正确的A.每次鼻饲量不超过200mlB.鼻饲间隔时间不少于2小时C.鼻饲前应检查胃管是否在胃内D.鼻饲液温度应保持在3840℃E.长期鼻饲者应每天进行口腔护理答案：ABCDE。为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，以免引起胃部不适；鼻饲间隔时间不少于2小时，保证胃有足够的排空时间；鼻饲前应检查胃管是否在胃内，防止鼻饲液误入气管；鼻饲液温度应保持在3840℃，避免过冷或过热刺激胃黏膜；长期鼻饲者应每天进行口腔护理，保持口腔清洁，预防口腔感染。5.下列哪些属于静脉输液的目的A.补充水分和电解质B.增加循环血量，改善微循环C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病E.测量中心静脉压答案：ABCD。静脉输液的目的包括补充水分和电解质，维持水、电解质及酸碱平衡；增加循环血量，改善微循环，用于休克等患者的治疗；供给营养物质，满足患者的营养需求；输入药物，治疗疾病。测量中心静脉压是通过中心静脉导管进行的一项监测操作，不是静脉输液的目的。6.下列哪些属于输血的不良反应A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.细菌污染反应答案：ABCDE。输血的不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重（短时间内输入大量血液可导致心脏负担过重）以及细菌污染反应（输入被细菌污染的血液可引起严重感染）等。7.下列哪些属于标本采集的原则A.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对D.正确采集E.及时送检答案：ABCDE。标本采集的原则包括遵照医嘱，确保采集的标本符合诊断和治疗的需要；充分准备，包括患者的准备和用物的准备；严格查对，防止标本采集错误；正确采集，按照正确的方法和步骤采集标本；及时送检，保证标本的质量，以获得准确的检验结果。8.下列哪些属于临终患者的心理反应阶段A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案：ABCDE。临终患者的心理反应通常经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期五个阶段。否认期患者拒绝接受自己即将死亡的事实；愤怒期患者会表现出愤怒、怨恨等情绪；协议期患者试图通过与医护人员或上帝等达成协议来延缓死亡；忧郁期患者会出现悲伤、抑郁等情绪；接受期患者则平静地接受死亡的来临。9.下列哪些属于医疗文件书写的要求A.及时B.准确C.完整D.简要E.清晰答案：ABCDE。医疗文件书写要求及时，确保记录的信息具有时效性；准确，保证记录内容真实可靠；完整，涵盖患者的所有相关信息；简要，避免冗长复杂的表述；清晰，字迹清晰，易于辨认。10.下列哪些属于护理质量评价的内容A.护理人员的素质B.护理服务的效果C.护理工作的效率D.护理工作的安全性E.护理文件书写质量答案：ABCDE。护理质量评价的内容包括护理人员的素质，如专业知识、技能水平、职业道德等；护理服务的效果，如患者的康复情况、满意度等；护理工作的效率，如护理操作的时间、资源利用等；护理工作的安全性，如防止差错事故、感染等；护理文件书写质量，保证医疗信息的准确记录和传递。三、简答题1.简述压疮的分期及各期的护理要点。答：压疮分为四期：（1）淤血红润期：为压疮初期。皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。此期护理要点是防止局部继续受压，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激，保持局部清洁、干燥，可采用透明贴或减压贴保护皮肤。（2）炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环仍旧得不到改善，静脉回流受阻，局部淤血，皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，常有水疱形成，极易破溃。此期护理要点是保护皮肤，避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦，防止破裂感染，让其自行吸收；大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，不必剪去表皮，然后涂以消毒液，用无菌敷料包扎。（3）浅度溃疡期：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，疼痛感加重。此期护理要点是清洁创面，促进愈合。可用生理盐水、3%过氧化氢溶液等清洗创面，去除坏死组织，保持引流通畅，然后根据创面情况选择合适的敷料，如溃疡贴、藻酸盐敷料等。（4）坏死溃疡期：为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。严重者细菌入血可引起脓毒败血症，造成全身感染，危及生命。此期护理要点是去除坏死组织，促进肉芽组织生长。可采用外科清创术清除坏死组织，根据创面情况选择合适的治疗方法，如负压吸引治疗、植皮等，同时加强全身营养支持，增强机体抵抗力。2.简述青霉素过敏试验的注意事项。答：青霉素过敏试验的注意事项如下：（1）用药前详细询问用药史、过敏史和家族史，对有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。（2）试验前应备好急救药物，如盐酸肾上腺素等，做好急救准备。（3）配制试验液时，应严格按照操作规程进行，确保剂量准确。（4）试验前应告知患者过敏试验的目的、方法、注意事项及可能出现的不良反应，以取得患者的配合。（5）皮内注射剂量要准确，注入剂量为0.1ml（含青霉素2050U）。（6）注射后嘱患者在原地休息2030分钟，不要搔抓或揉按注射部位，以免影响结果观察。（7）密切观察患者的反应，如有异常及时处理。（8）判断试验结果要准确，阴性结果方可使用青霉素；阳性结果禁止使用青霉素，并在病历、医嘱单、床头卡等上醒目注明，同时告知患者及其家属。（9）使用青霉素过程中要密切观察患者反应，首次用药或停药3天以上或更换药物批号者，必须重新做过敏试验。3.简述静脉输液的注意事项。答：静脉输液的注意事项包括：（1）严格执行无菌操作和查对制度，防止感染和差错事故发生。（2）根据病情、年龄、药物性质等调节输液速度。一般成人4060滴/分钟，儿童2040滴/分钟。对年老、体弱、婴幼儿、心肺功能不良者及输入刺激性较强的药物时，速度宜慢；对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者，速度可适当加快。（3）输液过程中要加强巡视，密切观察患者的反应，如有无发热、寒战、心慌、气短等不良反应，观察输液是否通畅，有无液体外渗、针头堵塞等情况，及时处理异常情况。（4）注意药物的配伍禁忌，避免将有配伍禁忌的药物加入同一瓶液体中输注。（5）需连续输液者，应每天更换输液器；如需留置静脉针，一般留置时间不超过7296小时。（6）如发现输液反应，应立即停止输液，通知医生并配合处理。如出现发热反应，可根据情况给予物理降温或药物降温；如出现过敏反应，应立即皮下注射盐酸肾上腺素等进行抢救。（7）输液完毕后，应正确拔针，按压穿刺部位至不出血为止，防止局部淤血。4.简述尸体护理的目的。答：尸体护理的目的包括：（1）使尸体整洁，姿势良好，易于辨认。让死者保持良好的外观，尊重死者的尊严，给家属以安慰。（2）防止尸体腐烂，减少对周围环境的污染。通过适当的护理措施，如清洁尸体、填塞孔道等，延缓尸体的腐败过程。（3）安慰家属，减轻其哀痛。尸体护理体现了对死者的尊重和对家属的关怀，在一定程度上可以缓解家属的悲痛情绪。四、案例分析题患者张某，男性，65岁，因“冠心病、心力衰竭”入院治疗。入院后给予吸氧、强心、利尿等治疗。患者卧床休息，生活不能自理，需协助进食、洗漱等。近日患者骶尾部皮肤出现红肿，有触痛。1.该患者骶尾部皮肤出现的问题属于什么？处于哪一期？答：该患者骶尾部皮肤出现的问题属于压疮，处于淤血红润期。淤血红润期的表现为皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常，该患者骶尾部皮肤红肿、有触痛，符合淤血红润期的特点。2.针对该患者的情况，应采取哪些护理措施？答：针对该患者的情况，应采取以下护理措施：（1）避免局部继续受压：定时为患者翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每1小时翻身一次。可使用气垫床、减压垫等减压设备，减轻骶尾部皮肤的压力。（2）保持皮肤清洁干燥：每天用温水为患者擦拭身体，尤其是骶尾部皮肤，及时清理大小便，避免尿液和粪便刺激皮肤。（3）促进局部血液循环：可在患者病情允许的情况下，进行局部按摩，但避免在红肿部位按摩，可按摩受压部位周围的皮肤，促进血液循环。（4）观察皮肤变化：密切观察骶尾部皮肤的颜色、温度、有无水疱等变化，如有异常及时处理。（5）加强营养支持：根据患者的病情和饮食习惯，为患者提供高热量、高蛋白、高维生素的饮食，增强患者的机体抵抗力，促进皮肤的修复。（6）心理护理：向患