2026年医疗感染防控知识考试题+参考答案

2026年医疗感染防控知识考试题+参考答案一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）1.关于手卫生指征，下列哪项不属于“接触患者后”的范畴？A.为患者测量血压后脱手套B.从患者足背静脉输液完毕拔针C.整理患者床旁桌上的病历夹D.为患者更换污染的床单后2.某医院供应室对腹腔镜器械进行灭菌，首选的灭菌方法是？A.压力蒸汽灭菌B.环氧乙烷灭菌C.过氧化氢低温等离子体灭菌D.戊二醛浸泡灭菌3.某ICU发现1例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染患者，应采取的隔离措施是？A.飞沫隔离（蓝色标识）B.接触隔离（黄色标识）C.空气隔离（粉色标识）D.标准预防+接触隔离（黄色标识）4.医疗废物分类中，使用后的一次性输液器（带针头）应投入哪种颜色的包装袋？A.黄色（感染性废物）B.红色（病理性废物）C.黑色（生活垃圾）D.利器盒（损伤性废物）5.关于含氯消毒剂的使用，下列哪项错误？A.配置后有效氯浓度监测应在2小时内完成B.对金属有腐蚀性，不用于金属器械的消毒C.适用于被朊病毒污染的环境表面消毒D.用于血液污染的地面消毒时，浓度应≥1000mg/L6.某手术室进行连台手术时，术间环境清洁的正确操作是？A.仅用清水擦拭手术床及周边30cm范围B.使用500mg/L含氯消毒液擦拭所有物体表面，包括无影灯、器械台C.术后器械未及时处理，先进行环境清洁D.清洁顺序为从污染区到清洁区7.新生儿暖箱的日常清洁消毒要求是？A.每日用清水擦拭，每周用500mg/L含氯消毒液消毒1次B.每使用1例患者后终末消毒，日常每日用75%乙醇擦拭内外表面C.仅在出现肉眼可见污染时消毒D.每周更换蒸馏水，无需常规消毒8.关于空气净化，下列哪项符合《医院空气净化管理规范》要求？A.普通病房使用循环风紫外线空气消毒机，每日消毒2次，每次30分钟B.负压隔离病房的相对压强应保持在-15Pa以上C.儿科门诊候诊区采用自然通风，每小时通风≥2次D.手术部（室）空气净化系统应在手术结束后30分钟关闭9.某急诊科护士为HIV阳性患者进行静脉穿刺时，被污染针头刺伤，暴露后预防用药的最佳时间是？A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内10.关于手术部位感染（SSI）的预防，错误的是？A.术前晚用抗菌皂沐浴，避免刮毛B.手术开始前30分钟内静脉输注预防用抗生素C.手术时间超过3小时，追加1次抗生素D.术后切口渗液时，用无菌纱布直接覆盖11.下列哪种情况属于医院感染？A.入院时已存在的肺炎，入院48小时后加重B.新生儿出生后48小时内出现的单纯疱疹C.术后第5天出现的切口红肿、脓性分泌物D.因脑梗死入院，住院第3天发生的上呼吸道感染12.多重耐药菌（MDRO）患者床单元清洁消毒的频率是？A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.仅在污染时消毒13.关于一次性使用医疗用品的管理，错误的是？A.拆封后未使用的无菌棉签，可存放于清洁容器中4小时B.一次性输液器启用后最长使用时间不超过24小时C.无菌包开包后未用完的物品，标注开启时间后可保存24小时D.一次性口罩使用中出现潮湿，应立即更换14.某血透室发现1例乙肝表面抗原阳性患者，应采取的隔离措施是？A.专机透析，透析结束后用1000mg/L含氯消毒液擦拭机器表面B.与其他患者同机透析，透析后常规消毒C.转至传染病医院透析D.使用过的透析器按病理性废物处理15.关于新生儿脐部护理，正确的是？A.每日用碘伏从脐根向外环形消毒B.脐带未脱落前，用纱布覆盖并包扎C.脐部有渗血时，用酒精用力擦拭D.沐浴后无需特殊处理，自然干燥16.某医院发生3例同源性鲍曼不动杆菌感染，属于？A.医院感染散发B.医院感染聚集C.医院感染暴发D.疑似医院感染暴发17.关于无菌技术操作，错误的是？A.无菌持物钳干式保存时，每4小时更换B.铺无菌盘时，边缘向内折叠≥2cmC.取无菌溶液时，瓶签朝向掌心，先倒出少量冲洗瓶口D.戴无菌手套时，未戴手套的手不可触及手套外侧面18.医疗污水排放前的消毒处理，要求总余氯含量应达到？A.0.5mg/LB.3-5mg/LC.10-20mg/LD.30-50mg/L19.某ICU使用的经鼻气管插管，更换频率应为？A.每24小时B.每48小时C.每72小时D.无明确规定，根据评估决定20.关于内镜清洗消毒，错误的是？A.胃镜清洗后采用2%戊二醛浸泡消毒≥10分钟B.肠镜清洗后使用过氧乙酸灭菌C.活检钳必须采用压力蒸汽灭菌D.内镜清洗槽应专用，每日清洗消毒二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.手卫生的“五个重要时刻”包括？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液暴露后D.接触患者后E.接触患者周围环境后2.下列哪些情况需要穿隔离衣？A.为大面积烧伤患者进行晨间护理B.进入HIV患者病房进行静脉穿刺C.接触多重耐药菌患者的引流液时D.为霍乱患者进行吸痰操作E.进入新生儿暖箱操作前3.关于医疗废物交接，正确的要求是？A.双人双签，登记内容包括来源、种类、重量、交接时间B.暂存时间不超过48小时（夏季不超过24小时）C.利器盒装满3/4时封闭，禁止重新开启D.病理性废物需标注“病理性废物”，密封后直接焚烧E.感染性废物与生活垃圾可同车运输4.空气传播疾病患者的隔离要求包括？A.安置于负压病房，门窗关闭B.患者转运时戴外科口罩C.医护人员进入时戴N95口罩D.病房空气消毒采用紫外线灯照射≥1小时/次E.探视者需经评估后佩戴医用防护口罩5.关于中心静脉导管（CVC）相关血流感染（CLABSI）的预防措施，正确的是？A.穿刺部位首选锁骨下静脉，避免股静脉B.置管时严格无菌操作，铺大无菌单C.置管后每日评估是否需要继续留置D.透明敷料每7天更换，潮湿时及时更换E.输液接头每48小时更换6.下列哪些属于高度危险性物品？A.手术器械B.体温表（口表）C.腹腔镜D.导尿管E.压舌板7.关于消毒供应中心（CSSD）的管理，正确的是？A.去污区、检查包装区、灭菌区之间设实际屏障B.回收的器械应在1小时内清洗C.灭菌物品存放区温度≤24℃，湿度≤70%D.灭菌质量监测包括物理监测、化学监测、生物监测E.外来器械应与本院器械分开处理8.医务人员职业暴露后的处理措施包括？A.立即由近心端向远心端挤压伤口，流动水冲洗B.黏膜暴露时用生理盐水反复冲洗C.暴露后48小时内进行HIV抗体检测，3个月、6个月复查D.乙肝暴露者若未接种疫苗，立即注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗E.暴露源为梅毒阳性时，使用青霉素进行预防性治疗9.关于新生儿医院感染的特点，正确的是？A.免疫力低下，易发生机会性感染B.感染多为外源性，以接触传播为主C.早发型感染（出生≤72小时）多来自母体D.晚发型感染（出生＞72小时）多来自医院环境E.导管相关感染是NICU的常见类型10.医院感染监测的内容包括？A.医院感染发病率B.多重耐药菌检出率C.手术部位感染率D.抗菌药物使用强度E.消毒灭菌效果三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.戴手套可以代替手卫生，脱手套后无需再次洗手。（）2.灭菌剂可杀灭一切微生物，包括细菌芽胞；消毒剂仅能杀灭繁殖体，不能杀灭芽胞。（）3.被患者血液污染的床单属于感染性废物，应投入黄色垃圾袋。（）4.手术中无菌器械台铺好后，超过4小时未使用需重新更换。（）5.新生儿暖箱内的湿化水应每日更换，使用灭菌注射用水。（）6.接触隔离患者的医疗器具可与其他患者共用，用后消毒即可。（）7.医院感染暴发是指短时间内发生3例及以上同源性感染病例。（）8.含氯消毒液配置后应现用现配，使用时间不超过24小时。（）9.为预防呼吸机相关肺炎（VAP），应将患者床头抬高30°-45°。（）10.医疗废物专用运送工具应每日清洗消毒，污染时随时消毒。（）四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述手卫生的五个重要时刻及执行方法。2.消毒供应中心（CSSD）的“三区两通道”具体指什么？各区域的功能是什么？3.接触隔离的具体措施包括哪些？（至少列出5项）4.医疗废物分为哪几类？每类的处理要求是什么？5.医院感染暴发时，报告的流程和内容是什么？五、案例分析题（共2题，每题5分，共10分）案例1：某医院ICU收治1例72岁男性患者，诊断为“重症肺炎、呼吸衰竭”，入院后行气管插管机械通气。第5天，患者出现高热（39.2℃），痰培养提示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），胸部CT显示新出现的浸润影。问题：（1）该患者是否属于医院感染？依据是什么？（2）针对MRSA感染，应采取哪些防控措施？案例2：某社区卫生服务中心换药室，护士为3名患者依次更换伤口敷料（A为糖尿病足感染、B为术后清洁切口、C为压疮感染），操作中未更换手套，仅用快速手消毒剂擦拭后继续操作。问题：（1）分析该操作中的感染防控隐患。（2）提出整改措施。参考答案一、单项选择题1.C2.C3.D4.D5.C6.B7.B8.A9.A10.D11.C12.B13.A14.A15.A16.C17.B18.B19.D20.B二、多项选择题1.ABCDE2.AD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ACD7.ACDE8.ABDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.×2.×3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.√四、简答题1.手卫生的五个重要时刻：①接触患者前；②清洁/无菌操作前；③接触患者体液暴露后；④接触患者后；⑤接触患者周围环境后。执行方法：流动水洗手时，采用七步洗手法，时间≥40秒；使用速干手消毒剂时，取适量涂擦双手所有部位，直至干燥，时间≥20秒。2.CSSD的“三区”指去污区（回收、分类、清洗、消毒）、检查包装及灭菌区（器械检查、包装、灭菌）、灭菌物品存放区（存放、发放灭菌物品）；“两通道”指污染物品回收通道和清洁物品发放通道，避免交叉。3.接触隔离措施：①单间隔离或同种病原体患者同室；②病房门口悬挂黄色接触隔离标识；③进入病房戴手套，可能污染时穿隔离衣；④接触患者或污染物品后立即手卫生；⑤患者用物专用，如不能专用则用后严格消毒；⑥患者转运时戴清洁手套，减少接触他人；⑦终末消毒时使用含氯消毒液（≥1000mg/L）擦拭所有表面。4.医疗废物分为五类：①感染性废物（黄色袋，焚烧）；②病理性废物（黄色袋或专用容器，焚烧）；③损伤性废物（利器盒，焚烧）；④药物性废物（专用容器，交有资质单位处理）；⑤化学性废物（专用容器，交有资质单位处理）。5.报告流程：临床科室发现暴发→立即报告医院感染管理科→1小时内报告分管院长和主管部门（卫健委）→确诊后2小时内网络直报。暴发时间、地点、病例数、感染病原体、初步原因分析、已采取措施。五、案例分析题案例1：（1）属于医院感染。依据：入院48小时后发生的肺炎，痰培养检出MRSA，胸部CT显示新发病灶，符合呼吸机相关肺炎（VAP）诊断标准。（2）防控措施：①单间隔离或与其他MRSA患者同室；②医护人员接触患者时戴手套、穿隔离衣；③患者用物专用，如体温计、血压计等；④加强手卫生，接触患者前后严格执行；⑤定期清洁消毒病房环境（每日2次，用1000mg/L含氯消毒液）；⑥对患者周围密切接触者进行MRSA筛查；⑦合理使用万古霉素等敏感抗生素，避免滥用。案例2：（1）隐患：①未遵循“清洁-污染”顺序，应先处理