2025年《护理值班与交接班制度》考试试题(附答案)

2025年《护理值班与交接班制度》考试试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据2025年《护理值班与交接班制度》要求，值班护士必须具备的最低资质是（）A.取得护士资格证且独立值班满3个月B.取得护士资格证且经科室培训考核合格C.取得护士资格证且工作满1年D.取得护士资格证即可答案：B2.白班与夜班交接班的核心时间节点应为（）A.17:30-18:00B.18:00-18:30C.19:00-19:30D.20:00-20:30答案：B（注：2025年修订版明确要求核心交班时段为18:00-18:30，确保信息无缝衔接）3.下列哪类患者无需进行床头交接班？（）A.术后24小时内患者B.特级护理患者C.当日出院准备患者D.使用血管活性药物的患者答案：C（出院准备患者重点交接出院指导完成情况，无需床头交接）4.值班期间发现患者静脉输液管路回血，护士首先应（）A.立即重新穿刺B.检查管路是否通畅并调整滴速C.通知医生D.记录后交班答案：B（优先评估管路状态，避免盲目操作）5.交接班时发现急救药品“肾上腺素”数量不符，正确的处理是（）A.立即补全药品，交班后上报B.暂停交接班，双人核对并记录差异原因C.由交班护士自行补全，无需记录D.接班护士确认后签字，责任由交班护士承担答案：B（药品数量不符需暂停交接，双人核查并记录）6.口头医嘱仅在（）情况下可执行A.医生紧急抢救时B.夜班值班医生电话告知时C.患者突发心跳骤停时D.护士认为病情紧急时答案：C（仅限患者危及生命的紧急抢救场景）7.值班护士连续工作时间不得超过（）A.8小时B.10小时C.12小时D.14小时答案：C（2025年修订版明确最长连续值班不超过12小时）8.新生儿科交接班时，除常规内容外，必须额外核对的信息是（）A.母亲姓名B.出生体重C.手腕带与脚腕带双标识D.疫苗接种记录答案：C（新生儿需双标识核对防差错）9.护理交班报告中，“患者主诉夜间睡眠3小时”应记录在（）A.生命体征栏B.病情变化栏C.特殊护理措施栏D.心理与生活护理栏答案：D（睡眠情况属于生活护理范畴）10.值班期间需临时离开病房取物品，正确做法是（）A.告知同组护士代为照看，10分钟内返回B.关闭病房门，防止患者外出C.携带移动呼叫设备，保持通讯畅通D.无需告知他人，快速往返答案：C（需保持可联络状态，确保应急响应）11.急诊转入的昏迷患者，交接班时未提供既往用药史，护士应（）A.拒绝接班，要求急诊补全信息B.记录“用药史不详”，并联系主管医生核查C.按常规处理，无需特殊记录D.自行推测可能用药并记录答案：B（需客观记录并启动核查流程）12.下列哪项不属于交接班“三清”要求？（）A.病情清B.治疗清C.药品清D.设备清答案：D（2025年版“三清”为病情、治疗、药品）13.值班护士发现医嘱执行单与实际用药不符，应首先（）A.立即停止用药，核对医嘱B.继续执行，交班时说明C.通知医生修改医嘱D.自行更正执行单答案：A（优先保障患者安全，暂停疑问操作）14.儿科病房交接班时，对留陪家属的重点交接内容是（）A.家属联系方式B.家属对护理措施的配合度C.家属饮食需求D.家属既往病史答案：B（影响护理安全的配合度是重点）15.夜间值班时，护士发现某患者血糖值为2.8mmol/L（正常值3.9-6.1），正确处理流程是（）A.立即喂食葡萄糖水，记录后交班B.通知医生，遵医嘱处理并记录C.先执行其他紧急操作，30分钟后处理D.认为是监测误差，重新测量后再处理答案：B（需遵循“先报告-再处理-后记录”流程）二、多项选择题（每题3分，共30分。至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.2025年版制度中，“交接班五必须”包括（）A.必须床旁交接重点患者B.必须核对抢救设备功能C.必须确认护理文书完整性D.必须交接患者心理状态E.必须清点毒麻药品数量答案：ABCE（心理状态为“重点交接内容”，非“五必须”强制项）2.下列属于“重点患者”的有（）A.当日行胃镜检查的患者B.压疮高危评分≥18分的患者C.使用胰岛素泵的糖尿病患者D.术后第3日生命体征平稳的患者E.有自杀倾向的抑郁症患者答案：BCE（A为检查患者，非重点；D生命体征平稳非重点）3.值班期间禁止的行为包括（）A.在值班室用餐B.带私人手机进入治疗室C.未完成交接擅自离岗D.执行口头医嘱后补录E.与家属讨论其他患者病情答案：BCE（A为允许的生活需求；D为规范操作）4.电子交班系统使用时，需遵循的原则有（）A.双人确认关键数据后提交B.交班记录可在交接完成后2小时内补录C.系统故障时立即切换纸质交班D.患者隐私信息加密存储E.仅允许值班护士修改本班记录答案：ACDE（记录需实时录入，不可延迟补录）5.新生儿科交接班需核对的“四标识”包括（）A.母亲姓名B.新生儿性别C.出生时间D.住院号E.特殊标记（如胎记）答案：ACDE（性别为基础信息，非“四标识”强制项）6.值班护士应对突发公共事件时，需立即（）A.启动科室应急预案B.通知医院总值班C.转移高危患者至安全区域D.关闭所有病房门窗E.统计本科室患者及家属人数答案：ABCE（关闭门窗可能影响通风，非必要操作）7.下列关于护理交班记录的要求，正确的有（）A.使用蓝黑墨水笔书写，错误处划双横线修改B.楣栏项目需完整填写，不得空项C.病情描述应使用“患者诉疼痛”而非“患者说疼”D.抢救患者记录可在抢救结束后6小时内补记E.夜班记录需重点体现夜间病情变化答案：BCDE（错误处应划单横线，签名后修改）8.急诊科与病房交接患者时，需重点交接的资料包括（）A.急诊抢救记录B.首次生命体征测量值C.已执行的护理措施D.患者家属联系方式E.未完成的检查项目答案：ABCE（家属联系方式非必须交接资料）9.值班期间发现护理不良事件，处理流程包括（）A.立即采取措施防止损害扩大B.2小时内口头报告护士长C.24小时内完成电子不良事件上报D.与患者及家属沟通时避免提及“错误”E.组织科室讨论改进措施答案：ABCE（需客观沟通，可使用“意外情况”等表述）10.手术室与病房交接术后患者时，需确认（）A.手术名称及麻醉方式B.术中出血量及输液量C.切口敷料是否干燥D.引流管类型及通畅度E.患者家属是否在病房等候答案：ABCD（家属等候情况非交接必要内容）三、判断题（每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.值班护士可将治疗室钥匙交予实习护士临时保管。（）答案：×（钥匙需专人保管，禁止转交非值班人员）2.交接班时，若患者正在进行治疗，可待治疗结束后再进行床旁交接。（）答案：√（治疗优先，结束后补交接）3.值班期间，护士可将手机调至静音放在白大褂口袋内。（）答案：√（需保持通讯畅通，静音是规范）4.输血患者交接班时，只需交接剩余血量，无需核对血袋信息。（）答案：×（必须双人核对血袋标签与患者信息）5.精神科患者交接班时，需重点交接患者随身物品是否安全。（）答案：√（防止危险物品引发意外）6.值班护士因特殊情况需调班，可自行与其他护士协商后交接。（）答案：×（需经护士长批准并备案）7.新生儿暖箱温度设置需在交接班时双人核对并记录。（）答案：√（关键参数需双人核查）8.患者外出检查未归时，可在交班报告中注明“外出检查，未交接”。（）答案：×（需记录外出时间、陪同人员及预计返回时间）9.值班期间发现患者跌倒，应立即将患者扶至床上，再评估伤情。（）答案：×（需先评估患者意识及受伤情况，避免二次伤害）10.电子交班系统中，“护理措施”栏需记录“按时巡视病房”等通用内容。（）答案：×（应记录具体措施，如“每15分钟巡视，观察切口渗血”）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述2025年版《护理值班与交接班制度》中“十不交接”的具体内容。答案：①仪表不整不交接；②环境不洁不交接；③物品不齐不交接；④抢救物品功能不全不交接；⑤毒麻药品数量不符不交接；⑥护理记录不完整不交接；⑦患者病情不清不交接；⑧治疗未完成不交接；⑨设备运行异常不交接；⑩患者安全隐患未处理不交接。2.请列出5类需床头交接的患者，并说明理由。答案：①特级/一级护理患者：需实时评估生命体征及护理措施落实情况；②术后24小时内患者：需观察切口、引流及并发症；③危重症患者（如ARDS、休克）：病情变化快，需动态监测；④使用高风险药物（如升压药、化疗药）的患者：需确认输液通路及药物疗效；⑤有特殊导管（如气管插管、中心静脉置管）的患者：需检查导管固定及通畅性。3.值班期间发现患者发生药物过敏反应，简述处理流程。答案：①立即停止用药，更换输液管路（保留原药液）；②评估患者生命体征（呼吸、心率、血压）及过敏症状（皮疹、喉头水肿等）；③遵医嘱给予抗过敏治疗（如肾上腺素、激素）；④保持呼吸道通畅，必要时配合气管插管；⑤安抚患者及家属，记录过敏反应发生时间、症状及处理措施；⑥2小时内报告护士长，24小时内上报不良事件系统；⑦在患者病历及电子系统标注过敏药物，床头悬挂警示标识。4.简述夜班护士与白班护士交接班时的“三查”内容。答案：①查患者：核对在院患者总数，重点患者（危重症、手术、新入院）的病情、治疗及护理措施落实情况；②查物品：清点急救药品（数量、有效期）、无菌物品（包装、灭菌日期）、仪器设备（功能、电量）；③查记录：检查护理记录单、体温单、医嘱执行单的完整性及准确性，确认出入量、特殊检查结果已记录。5.电子交班系统与纸质交班记录并存时，需遵循哪些管理规范？答案：①电子记录与纸质记录内容需一致，以电子记录为第一手资料；②电子系统需设置操作权限，仅值班护士可录入本班数据，修改需留痕；③纸质记录需在电子记录提交后30分钟内完成签字确认；④系统故障时，纸质记录需完整记录关键信息（如患者病情、药品数量），故障恢复后2小时内补录电子记录；⑤交班记录保存期限为5年，电子数据需定期备份，纸质记录按医院档案管理规定归档。五、案例分析题（共20分）案例1（10分）：某综合内科，夜班护士小张（工作1年）与白班护士小李（工作5年）进行交接班。交接时发现：①7床患者（糖尿病）当日胰岛素注射记录未签字；②治疗室备用的2支地塞米松针剂已过有效期；③新入院的12床患者（急性胃肠炎）未完成压疮风险评估；④抢救车中肾上腺素针剂数量少1支（应有10支，实有9支）。问题：（1）指出交接班过程中存在的4项违规点。（2）针对每一项违规点，提出正确的处理措施。答案：（1）违规点：①胰岛素注射记录未签字（护理记录不完整）；②过期药品未及时清理（物品管理不规范）；③新入院患者未完成压疮评估（护理措施未落实）；④抢救药品数量不符（急救物品管理不到位）。（2）处理措施：①暂停交接班，核对胰岛素注射时间及执行者，由责任人补签字并注明补签时间；②立即移除过期地塞米松，登记药品销毁记录，补充新批号药品并双人核对；③白班护士小李立即为12床患者进行压疮风险评估（使用Braden量表），记录评分及预防措施（如使用气垫床）；④双人核查抢救车肾上腺素数量，调取监控排查是否遗漏或误拿，若确属丢失，立即补充并上报护士长，查明原因后整改。案例2（10分）：儿科病房，夜班护士小王值班时，23:00巡视发现3床患儿（2岁，支气管肺炎）体温39.5℃，家长诉已喂服布洛芬30分钟未退热。小王检查患儿精神萎靡，呼吸32次/分（正常20-30次/分），立即通知值班医生。医生口头医嘱：“立即静推地塞米松2mg，物理降温，30分钟后复测体温。”问题：（1）小王执行口头医嘱时需注意哪些关键点？（2）若静推地塞米松后患儿出现皮疹、呼吸急促，小王应如何处理？答案：（1）关键点：①仅在抢救场景（患儿高热伴呼吸增快，存在病情恶化风险）可执行口头医嘱；②复述医嘱内容（“地塞米松2mg静推，物理降温，30分钟后复测体温”），经医生确认无误后执行；③执