护理核心制度及安全试题及答案

护理核心制度及安全试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.1我国《护士条例》规定，护士执业注册有效期为（）A.2年B.3年C.5年D.终身1.2下列哪项不属于护理核心制度中的“三查七对”内容（）A.查药品有效期B.对床号C.对剂量D.对住院号1.3手术安全核查制度规定，手术安全核查表须由谁共同确认签字（）A.手术医师、麻醉医师、巡回护士B.手术医师、病房护士、患者C.麻醉医师、器械护士、患者家属D.手术医师、护士长、麻醉科主任1.4依据《医疗质量安全核心制度要点》，首诊负责制度要求首诊医师对患者的诊疗负责至（）A.患者出院B.患者转科或转院手续完结C.患者进入手术室D.患者缴费完成1.5护理文书书写基本要求中，关于修改错误记录的正确做法是（）A.用修正液覆盖后重写B.双线划去原记录并签名C.用刀片刮除后重写D.涂黑原记录并注明原因1.6下列哪项属于特级护理的适用对象（）A.病情稳定仍需卧床者B.严重创伤大出血休克者C.年老体弱行动不便者D.术后恢复生活完全自理者1.7输血“三查八对”中“八对”不包括（）A.对血型B.对交叉配血结果C.对血袋编号D.对输血反应史1.8患者身份识别的首要依据是（）A.患者自述姓名B.腕带信息C.家属陈述D.床头卡1.9关于压疮风险评估制度，Braden量表得分≤（）分为高风险A.9B.12C.15D.181.10护士发现医嘱明显违反诊疗规范时，正确的处理流程是（）A.拒绝执行并报告护士长B.先执行再报告C.让患者自行决定D.让家属签字后执行1.11下列哪项不是护理交接班制度中“四交接”内容（）A.交接病情B.交接治疗C.交接药品、物品D.交接医疗费用1.12急救药品管理要求，肾上腺素注射液开封后有效期为（）A.24小时B.48小时C.7天D.30天1.13护理不良事件分级中，造成患者轻度伤害、需额外治疗与护理的事件属于（）A.Ⅰ级事件B.Ⅱ级事件C.Ⅲ级事件D.Ⅳ级事件1.14下列哪项属于护理安全敏感指标（）A.床位使用率B.住院患者跌倒发生率C.平均住院日D.手术台次1.15依据《患者安全目标》，手术部位标记应由（）完成A.病房护士B.手术医师C.麻醉医师D.手术室护士1.16关于口头医嘱执行制度，下列说法正确的是（）A.抢救时可直接执行口头医嘱B.执行后无需补记C.非抢救时也可执行口头医嘱D.执行前须复述确认并双人核对1.17护理会诊制度中，急会诊要求受邀科室护士到达申请科室的时间为（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟1.18下列哪项不是预防住院患者跌倒的核心措施（）A.24小时开启地灯B.将常用物品放在患者不可及处C.使用防滑袜D.动态评估跌倒风险1.19下列哪项属于护理质量持续改进的PDCA循环中“C”阶段工作（）A.制定新标准B.现场检查与数据收集C.分析原因D.采取改进措施1.20关于高警示药品管理，错误的是（）A.专柜加锁B.专用标识C.可与其他药品混放D.双人核对1.21输血前需两名医护人员共同到患者床边核对，下列哪项不是核对内容（）A.交叉配血报告单B.血袋完整性C.患者腕带信息D.患者医保卡号1.22下列哪项属于护士执业中的伦理义务（）A.保护患者隐私B.追求经济效益C.服从医院一切安排D.避免医疗纠纷1.23护理文书保存期限，自患者最后一次住院出院之日起不少于（）A.5年B.10年C.15年D.30年1.24关于护理分级制度，一级护理的巡视时间要求为（）A.每15～30分钟B.每1小时C.每2小时D.每3小时1.25下列哪项不是医院感染管理核心措施（）A.手卫生B.无菌操作C.隔离预防D.限制患者家属探视次数1.26下列哪项属于护理安全（不良）事件报告制度中的强制报告事件（）A.跌倒致骨折B.输液外渗致皮肤水疱C.输血错误未造成后果D.手术物品遗留体腔1.27关于抢救车管理，下列说法正确的是（）A.可随意挪动位置B.每月清点一次C.封存管理，班班交接D.抢救后三天内补充药品1.28下列哪项属于护士在突发公共卫生事件中的法定职责（）A.拒绝执行调遣B.服从统一调遣，参与救援C.自行发布疫情信息D.让患者自行转院1.29下列哪项不是压疮发生的外在危险因素（）A.潮湿B.剪切力C.感觉障碍D.摩擦力1.30关于护理安全文化，下列描述正确的是（）A.惩罚文化利于安全B.鼓励主动上报不良事件C.隐瞒错误可避免纠纷D.责任全在一线护士2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）2.1下列哪些属于“七对”内容（）A.对姓名B.对药名C.对剂量D.对用法E.对住院号2.2下列哪些情况必须执行床边交接班（）A.特级护理患者B.术后24小时内患者C.产妇分娩后2小时D.一级护理病情稳定者E.转科患者2.3下列哪些属于高警示药品（）A.10%氯化钾注射液B.0.9%氯化钠注射液C.肝素钠注射液D.胰岛素注射液E.5%葡萄糖注射液2.4下列哪些属于护理不良事件（）A.住院患者走失B.输液反应C.手术部位错误D.护士上班迟到E.压疮院内发生2.5下列哪些属于患者安全目标（2022版）内容（）A.正确识别患者身份B.强化手术安全核查C.确保用药安全D.减少医院相关感染E.提高护士薪酬待遇2.6下列哪些属于护士执业权利（）A.获得工资报酬B.获得职业健康监护C.拒绝执行有碍患者健康医嘱D.泄露患者隐私E.参加专业培训2.7下列哪些属于护理核心制度（）A.护理分级制度B.护理查房制度C.护理会诊制度D.护理值班与交接班制度E.护理绩效考核制度2.8下列哪些属于预防住院患者跌倒的环境干预措施（）A.走廊安装扶手B.地面保持干燥C.病床高度调至最高D.卫生间铺设防滑垫E.夜间开启地灯2.9下列哪些属于输血不良反应（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.空气栓塞2.10下列哪些属于护理文书（）A.体温单B.医嘱单C.护理记录单D.手术清点记录单E.交接班报告本3.填空题（每空1分，共20分）3.1护理核心制度中的“三查”是指________、________、________。3.2手术安全核查的三个时间节点分别为________、________、________。3.3患者身份识别应至少使用两种标识，即________和________。3.4Braden量表包括感知能力、________、________、________、营养、摩擦力和剪切力6个维度。3.5护理分级分为四个级别，分别为________、________、________、________。3.6输血“三查”指查血的有效期、________、________。3.7护理不良事件报告时限，Ⅰ级事件须在________小时内上报护理部。3.8高警示药品的“五专”管理指专人、________、________、________、________。3.9医院感染暴发报告标准，短期内发生________例以上同种同源感染病例。3.10护士因故离岗________年以上，须重新申请执业注册。4.简答题（每题6分，共30分）4.1简述护理交接班制度中“十不交不接”的主要内容。4.2简述预防住院患者跌倒的护理措施。4.3简述输血不良反应的应急处理流程。4.4简述护理不良事件无责报告制度的意义与实施要点。4.5简述PDCA循环在护理质量持续改进中的应用步骤。5.应用题（共50分）5.1案例分析（20分）患者，男，68岁，诊断“急性心肌梗死”，入院第2天，心电监护示室颤，护士A立即呼叫医生并启动心肺复苏。医生下达口头医嘱：“肾上腺素1mg静推，每3分钟一次。”护士A复述后与护士B核对无误后执行。问题：（1）指出护士执行口头医嘱的合规要点。（6分）（2）列举心肺复苏期间护士应完成的护理记录内容。（8分）（3）抢救结束后，抢救车管理应注意哪些事项？（6分）5.2计算题（10分）某科室2022年共收治患者6000例，发生跌倒事件12例，其中2例造成骨折。计算：（1）该科室跌倒发生率（‰）；（3分）（2）跌倒伤害率（%）；（3分）（3）若2023年目标将跌倒发生率降至0.15%，求最大允许跌倒事件数。（4分）5.3综合改进题（20分）某医院2022年第四季度发生3例手术部位错误，经根因分析发现：手术安全核查表未在“手术开始前”节点暂停、腕带信息缺失、患者转运交接记录不完整。请运用PDCA循环设计一份改进方案，要求：（1）Plan：目标、计划、责任人；（6分）（2）Do：具体措施；（6分）（3）Check：评价指标与数据收集方法；（4分）（4）Act：标准化与下一步打算。（4分）6.标准答案与评分要点1.单项选择题1.1C1.2A1.3A1.4B1.5B1.6B1.7D1.8B1.9B1.10A1.11D1.12A1.13B1.14B1.15B1.16D1.17B1.18B1.19B1.20C1.21D1.22A1.23C1.24B1.25D1.26D1.27C1.28B1.29C1.30B2.多项选择题2.1ABCD2.2ABCE2.3ACD2.4ABCE2.5ABCD2.6ABCE2.7ABCD2.8ABDE2.9ABCD2.10ABCDE3.填空题3.1操作前查、操作中查、操作后查3.2麻醉实施前、手术开始前、患者离室前3.3腕带、住院号（或姓名）3.4活动能力、移动能力3.5特级、一级、二级、三级3.6血的质量、输血装置3.713.8专柜、专锁、专册、专处方3.933.1024.简答题答案要点4.1十不交不接：患者病情不清、治疗药物不清、护理记录未写完、物品药品数目不符、床铺不整洁、皮肤试验结果未观察、术前准备未完成、危重患者无陪护、医嘱未核对、交班报告未签名等。4.2评估风险、环境安全、床栏使用、防滑鞋袜、用药后观察、健康教育、夜间地灯、呼叫铃可及、动态再评估。4.3立即停止输血、更换输液器、生理盐水维持通道、报告医生、双人核对、封存血袋及输血器、采集标本送检、记录、上报、安抚患者。4.4意义：营造非惩罚环境、获取真实数据、系统改进。要点：匿名、保密、及时、无责、反馈、数据共享。4.5P计划、D执行、C检查、A处理；具体步骤：主题选定、现状把握、目标设定、要因分析、对策拟定、实施、效果确认、标准化、检讨与改进。5.应用题答案要点5.1（1）抢救时口头医嘱须复述、双人核对、事后6小时内补记。（2）记录：时间、地点、事件经过、生命体征、用药名称剂量途径时间、抢救措施、效果、医生到达时间、签名。（3）抢救车：立