门诊部护理核心制度考核试题题库与答案

门诊部护理核心制度考核试题题库与答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.门诊部抢救车“五定”管理不包括（）A.定数量品种B.定专人管理C.定放置点D.定消毒时间答案：D2.门诊护士发现患者突发意识丧失，首要处理是（）A.立即报告科主任B.评估呼吸脉搏C.开放静脉通道D.推抢救车答案：B3.门诊抽血室采血后发生标本溶血，护士应在多少分钟内电话通知检验科（）A.5B.10C.15D.30答案：A4.门诊处方审核“四查十对”中“查药品”对应的对内容是（）A.对科别、姓名、年龄B.对药名、剂型、规格、数量C.对用法用量D.对临床诊断答案：B5.门诊输液室使用青霉素类药品，首次注射前必须查看（）A.皮试结果阴性记录B.心电图报告C.血糖值D.肝功结果答案：A6.门诊分诊台对发热（≥37.3℃）患者应首先引导至（）A.内科候诊区B.发热哨点诊室C.急诊抢救室D.放射科答案：B7.门诊护士在给患者行雾化吸入时，氧流量应调节至（）A.2～4L/minB.4～6L/minC.6～8L/minD.8～10L/min答案：C8.门诊治疗室无菌罐开启后，最长使用时间不超过（）A.4hB.8hC.12hD.24h答案：D9.门诊手术活检标本固定液为10%中性甲醛，其体积与标本比例应为（）A.1:1B.2:1C.3:1D.5:1答案：D10.门诊护士为孕妇行唐氏筛查采血，最佳孕周为（）A.8～10⁺⁶B.11～13⁺⁶C.14～20D.20～24答案：B11.门诊发现甲类传染病或按甲类管理的乙类传染病，网络直报时限为（）A.30minB.1hC.2hD.6h答案：C12.门诊输液反应中，最常见的循环负荷过重原因是（）A.液体温度过低B.输液速度过快C.药物过敏D.空气栓塞答案：B13.门诊护士执行“三查八对”时，对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度外，还需对（）A.批号B.有效期C.药品厂家D.药品价格答案：B14.门诊口腔科使用高速手机，灭菌首选（）A.戊二醛浸泡B.75%乙醇擦拭C.压力蒸汽灭菌D.紫外线照射答案：C15.门诊护士为糖尿病患者行胰岛素笔注射，针头一次性使用后处理为（）A.毁形后放入利器盒B.回套针帽后丢生活垃圾桶C.消毒液浸泡后丢弃D.清水冲洗后回收答案：A16.门诊抽血室采血部位皮肤消毒，碘伏作用时间不少于（）A.5sB.10sC.15sD.30s答案：D17.门诊护士发现患者跌倒，首先应（）A.立即扶起B.评估意识及伤情C.通知家属D.填写不良事件表答案：B18.门诊输液室使用留置针，成人一般选择（）A.18GB.20GC.22GD.24G答案：B19.门诊护士执行手卫生，揉搓时间不少于（）A.5sB.10sC.15sD.20s答案：C20.门诊药房发药时，对特殊保存药品（2～8℃）需贴（）A.红色标签B.蓝色标签C.绿色标签D.黄色标签答案：B21.门诊护士为儿童行雾化吸入，面罩应距面部（）A.0.5cmB.1～2cmC.2～3cmD.5cm答案：B22.门诊抽血室真空管采血顺序，第一管通常为（）A.血培养B.凝血项C.血常规D.生化答案：A23.门诊护士发现患者输液外渗，局部肿胀，立即采取（）A.拔针后热敷B.拔针后冷敷C.继续观察D.抬高肢体并冷敷答案：D24.门诊手术局部麻醉药最大安全剂量，利多卡因（含肾上腺素）为（）A.3mg/kgB.5mg/kgC.7mg/kgD.10mg/kg答案：C25.门诊护士对使用华法林患者进行健康教育，应告知定期监测（）A.APTTB.PT-INRC.TTD.FIB答案：B26.门诊输液室发现输液器内有肉眼可见异物，护士应（）A.立即更换全套输液器B.用盐水冲净后继续C.报告护士长即可D.通知厂家答案：A27.门诊护士执行紫外线灯管消毒，累计使用时间超过多少小时需更换（）A.200B.500C.800D.1000答案：D28.门诊分诊护士对胸痛患者评分≥4分，应安排（）A.普通内科B.心内科门诊C.急诊绿色通道D.心电图室答案：C29.门诊护士为甲状腺术后患者行切口换药，切口无渗血，敷料更换频率为（）A.每天1次B.每2天1次C.每3天1次D.每周1次答案：C30.门诊护士使用电子血压计，测得值与手动测压相差>多少mmHg需复测（）A.5B.10C.15D.20答案：B31.门诊护士进行心肺复苏，按压与人工呼吸比例为（）A.15:2B.30:2C.5:1D.50:2答案：B32.门诊输液室化疗药物配制，护士应佩戴（）A.无菌乳胶手套B.单层PVC手套C.双层乳胶手套＋防护袍D.薄膜手套答案：C33.门诊护士对乙肝易感者接种首剂乙肝疫苗后，第二剂间隔为（）A.7dB.14dC.1个月D.6个月答案：C34.门诊口腔科使用的高速手机，灭菌后有效期为（）A.7dB.14dC.1个月D.3个月答案：A35.门诊护士发现患者擅自将口服药带回家，应（）A.默许B.报告医师并记录C.让患者签字即可D.收回药品答案：B36.门诊护士执行“危急值”报告，接到检验科电话后首先应（）A.记录并复读B.通知科主任C.通知患者D.通知家属答案：A37.门诊抽血室使用止血带，连续绑扎时间不应超过（）A.30sB.1minC.2minD.3min答案：B38.门诊护士为青霉素皮试患者观察结果时间应为皮试后（）A.5minB.10minC.15minD.20min答案：D39.门诊输液室发现患者寒战，体温38.5℃，考虑输液反应，首先应（）A.更换液体并留样B.立即拔针C.报告护士长D.给予地塞米松答案：A40.门诊护士对糖尿病患者行足部检查，发现10g单丝压力觉缺失，应建议（）A.每日热水泡脚B.穿宽松拖鞋C.专科门诊进一步评估D.自行修剪胼胝答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.门诊护士执行“三查八对”时，以下属于“三查”内容的有（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.睡前查E.醒后查答案：ABC42.门诊输液室发生空气栓塞时，应立即采取的措施包括（）A.左侧卧位B.头低足高C.高流量吸氧D.立即拔针E.心肺复苏答案：ABC43.门诊护士对使用抗凝药物患者进行健康教育，应告知出现以下哪些情况立即就医（）A.牙龈出血不止B.黑便C.皮肤瘀斑扩大D.头痛呕吐E.月经量稍多答案：ABCD44.门诊抽血室预防职业暴露，护士应做到（）A.双手回套针帽B.使用安全型采血针C.戴手套D.操作后及时洗手E.利器盒防刺破答案：BCDE45.门诊护士进行心肺复苏，高质量按压指标包括（）A.频率100～120次/分B.深度5～6cmC.每次按压后胸廓充分回弹D.中断<10sE.按压时观察瞳孔答案：ABCD46.门诊护士发现以下哪些情况必须启动Morse跌倒评估（）A.年龄≥65岁B.使用利尿剂C.视力障碍D.步态不稳E.既往跌倒史答案：ABCDE47.门诊输液室化疗药物外溅处理，正确做法包括（）A.立即标明污染范围B.穿戴防护装备C.用吸水纱布吸附D.清水单向擦拭E.按医疗废物处理答案：ABCE48.门诊护士对糖尿病患者进行足部护理指导，正确的是（）A.每日检查足背足底B.穿浅色棉袜C.剪趾甲弧形D.每日温水泡脚10minE.涂润肤霜于趾缝答案：ABCD49.门诊护士执行手卫生，以下属于“两前三后”的有（）A.接触患者前B.清洁无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后E.穿隔离衣前答案：ABCD50.门诊护士发现患者突发过敏性休克，肾上腺素用法正确的是（）A.大腿外侧肌注B.剂量0.3～0.5mgC.皮下注射D.可5～15min重复E.稀释后静脉推注答案：ABD三、填空题（每空1分，共20分）51.门诊抢救车肾上腺素注射液规格为________mg/________mL。答案：1；152.门诊护士执行紫外线消毒，灯管距地面高度为________m，照射时间≥________min。答案：2；3053.门诊抽血室止血带应一人一用，使用后立即放入________色垃圾袋。答案：黄54.门诊输液室发现输液反应，保留剩余液体及输液器，冷藏于________℃冰箱，并注明________。答案：4；患者姓名、时间、药品名称55.门诊护士进行心肺复苏，按压频率为________次/分，按压深度成人至少________cm。答案：100～120；556.门诊口腔科使用的高速手机，灭菌后标注有效期，格式为________年________月________日________时。答案：年；月；日；时57.门诊护士对使用华法林患者，INR目标范围一般为________～________。答案：2.0；3.058.门诊药房“四查十对”中，查配伍禁忌应对________、________。答案：药品性状；用法用量59.门诊护士发现职业暴露，应在________小时内填写《职业暴露登记表》，并报告________部门。答案：2；院感60.门诊输液室化疗药物配制，生物安全柜风速应≥________m/s，每年由________机构检测一次。答案：0.5；有资质第三方四、简答题（每题8分，共40分）61.简述门诊护士对青霉素皮试阳性患者的处理流程。答案：1.立即停药，记录“青霉素过敏”于病历、腕带、门诊病历封面；2.告知患者及家属，禁用青霉素类及交叉过敏药物；3.报告医师，更换抗生素；4.向药房发送“药物过敏”警示信息；5.健康宣教，指导患者随身携带“过敏标识卡”；6.24h内回访，观察是否出现迟发反应。62.简述门诊输液室发生空气栓塞的紧急处理步骤。答案：1.立即夹闭输液管，停止空气继续进入；2.将患者置于左侧卧位、头低足高位；3.高流量吸氧（6～8L/min）；4.通知医师，准备心肺复苏；5.建立第二静脉通道，给予生理盐水维持循环；6.记录事件，保留液体及输液器，填写不良事件报告。63.简述门诊护士对糖尿病患者足部护理的“三不”原则。答案：1.不赤足行走：避免外伤；2.不热水泡脚：水温<37℃，防烫伤；3.不自行处理胼胝、鸡眼：防止感染，应由专业人员处理。64.简述门诊抽血室预防标本溶血的注意事项。答案：1.消毒后待干再穿刺；2.避免过度挤压采血部位；3.针头与真空管衔接紧密，避免空气进入；4.轻轻颠倒混匀抗凝管，禁止剧烈震荡；5.标本及时送检，避免高温或低温冷冻；6.止血带使用时间≤1min。65.简述门诊护士发现“危急值”报告的处置流程。答案：1.接听电话，记录检验项目、数值、报告人、时间；2.复读确认，双方签字；3.立即通知开单医师；4.医师评估后下达医嘱，护士执行并记录；5.15min内追踪处理结果；6.将危急值及处理过程完整记入病历。五、综合应用题（共30分）66.病例：男性，58岁，因“突发胸痛30min”到门诊分诊台，护士测BP90/60mmHg，HR110次/分，SpO₂92%，面色苍白，出汗。（1）列出分诊护士应完成的四项首要措施。（8分）（2）若医师初步诊断“急性ST段抬高型心肌梗死”，需立即给予阿司匹林300mg、氯吡格雷300mg口服，护士如何执行用药安全核对？（6分）（3）患者准备行急诊PCI，护士需建立静脉通道，请写出穿刺部位选择原则及留置针型号建议。（6分）（4）转运至导管室途中，患者突发室颤，护士应如何配合抢救？（10分）答案：（1）1.立即启动胸痛绿色通道，推至抢救室；2.高流量吸氧（6～8L/min），监测心电、血压、血氧；3.建立18G静脉通道，生理盐水维持；4.通知心内科医师，同时抽血查心肌酶、电解质、凝血四项。（2）1.双人核对医嘱、剂量、途径；2.查药品批号、有效期、性状；3.询问患者有无药物过敏史；4.口服前再次核对腕带姓名、出生日期；5.给药后记录时间、剂量、执行人；6.观察5min内有无呕吐、皮疹。（3）1.选择左上肢前臂粗直、弹性好、避开关节静脉；2.首选20G留置针，保证快速补液及造影剂注