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文档简介
执业药师考试药学专业知识一真题及答案一、单项选择题(每题1分,共40分。每题只有一个最佳答案)1.某弱酸性药物pKa=4.4,其在胃(pH≈1.4)中的分子型与离子型比例约为A.1:1 B.10:1 C.100:1 D.1000:1 E.1:1000答案:D解析:=2.下列关于药物表观分布容积(Vd)的描述,正确的是A.Vd越大,提示药物血浆蛋白结合率越高B.Vd=体内药量/血浆药物浓度C.Vd与清除率呈正相关D.Vd可用于直接计算生物利用度E.Vd单位通常为L/h答案:B3.对乙酰氨基酚过量所致肝毒性,首选解毒药是A.乙酰半胱氨酸 B.维生素K C.亚叶酸钙 D.纳洛酮 E.青霉胺答案:A4.属于肝药酶CYP2C19强抑制剂的是A.奥美拉唑 B.利福平 C.苯妥英 D.卡马西平 E.乙醇答案:A5.下列β受体阻断药中,兼具α1阻断作用的是A.普萘洛尔 B.美托洛尔 C.比索洛尔 D.卡维地洛 E.阿替洛尔答案:D6.地高辛中毒所致快速型心律失常,最适宜静脉注射A.利多卡因 B.阿托品 C.苯妥英钠 D.普萘洛尔 E.维拉帕米答案:C7.关于生物等效性评价,正确的是A.仅比较达峰浓度即可B.90%置信区间法用于AUC、CmaxC.受试者例数不得少于12例D.高脂饮食不影响结果E.仅需单次给药试验答案:B8.某药按一级动力学消除,t1/2=6h,静脉注射后12h,体内药量约为原来的A.25% B.50% C.75% D.12.5% E.6.25%答案:A解析:12h为2个半衰期,剩余量=100%×(1/2)^2=25%9.下列属于时间依赖性且抗生素后效应较长的抗菌药是A.庆大霉素 B.阿米卡星 C.头孢曲松 D.阿奇霉素 E.环丙沙星答案:D10.关于胰岛素glargine,正确的是A.作用持续约4–6hB.呈明显峰值C.酸性注射液皮下形成微沉淀D.可静脉注射E.属于速效胰岛素答案:C11.下列钙通道阻滞药中,对脑血管选择性最高的是A.维拉帕米 B.地尔硫䓬 C.硝苯地平 D.尼莫地平 E.氨氯地平答案:D12.阿托品用于全身麻醉前给药的主要目的是A.镇静 B.抑制呼吸道腺体分泌 C.镇痛 D.升压 E.肌松答案:B13.属于5-HT3受体拮抗剂的止吐药是A.甲氧氯普胺 B.多潘立酮 C.昂丹司琼 D.阿瑞匹坦 E.东莨菪碱答案:C14.下列关于药品质量标准中“有关物质”检查,错误的是A.采用HPLC面积归一化法B.已知杂质采用外标法C.未知杂质限度通常≤0.2%D.可忽略毒性杂质E.系统适用性试验需考察分离度答案:D15.某片剂规格0.1g,测得10片总重1.250g,主药含量为标示量的98.5%,则平均片重约为A.0.120g B.0.125g C.0.130g D.0.118g E.0.135g答案:B解析:平均片重=1.250g/10=0.125g,与主药含量无关。16.下列属于质子泵抑制剂的是A.雷尼替丁 B.哌仑西平 C.奥美拉唑 D.硫糖铝 E.枸橼酸铋钾答案:C17.关于药品有效期标注,正确的是A.标注至日,格式为YYYY-MM-DDB.可只标注月,如有效期至2025年06月C.标注至年即可D.以分装日期计算E.无需注明贮存条件答案:B18.下列药物中,最易引起干咳的ACEI是A.卡托普利 B.依那普利 C.贝那普利 D.福辛普利 E.雷米普利答案:A19.某药稳态血药浓度Css=10mg/L,CL=5L/h,则给药速率应为A.25mg/h B.50mg/h C.10mg/h D.2mg/h E.0.5mg/h答案:B解析:给药速率=Css×CL=10×5=50mg/h20.下列属于浓度依赖型抗菌药的是A.头孢他啶 B.万古霉素 C.左氧氟沙星 D.克拉霉素 E.亚胺培南答案:C21.关于阿奇霉素药动学特点,错误的是A.组织渗透性强B.半衰期长可一日一次给药C.主要经肾原形排泄D.可进入巨噬细胞E.胆汁中浓度高答案:C22.下列药物中,需治疗药物监测(TDM)的是A.阿莫西林 B.头孢曲松 C.阿米卡星 D.阿奇霉素 E.克拉霉素答案:C23.关于缓控释制剂,正确的是A.可随意掰开服用B.释放速率不受pH影响C.可减少给药次数D.起效更快E.生物利用度一定高于普通制剂答案:C24.下列属于α-葡萄糖苷酶抑制剂的是A.二甲双胍 B.阿卡波糖 C.格列齐特 D.瑞格列奈 E.达格列净答案:B25.对乙酰氨基酚的毒性代谢产物是A.对氨基酚 B.N-乙酰对苯醌亚胺 C.对苯二酚 D.对乙酰苯胺 E.对硝基酚答案:B26.下列药物中,可引起灰婴综合征的是A.氯霉素 B.四环素 C.磺胺嘧啶 D.庆大霉素 E.万古霉素答案:A27.关于药品注册分类,境内申请人仿制境外上市但境内未上市的药品属于A.1类 B.2类 C.3类 D.4类 E.5类答案:C28.下列属于SGLT2抑制剂的是A.西格列汀 B.利拉鲁肽 C.恩格列净 D.罗格列酮 E.米格列醇答案:C29.某药口服生物利用度F=0.2,若改为舌下含片F=0.6,则剂量应调整为原口服剂量的A.1/2 B.1/3 C.1/4 D.2倍 E.不变答案:B解析:剂量比=F原/F新=0.2/0.6=1/330.下列关于脂质体特点,错误的是A.具有靶向性B.可降低药物毒性C.可延长循环时间D.不能通过EPR效应富集于肿瘤组织E.可包载水溶性与脂溶性药物答案:D31.下列药物中,最易引起QT间期延长的是A.红霉素 B.头孢唑林 C.青霉素G D.阿米卡星 E.多西环素答案:A32.关于药品不良反应报告,正确的是A.新的不良反应指说明书已载明者B.严重不良反应需15日内报告C.死亡病例无需报告D.进口药品在境外发生的不良反应无需报告E.报告时限均为30日答案:B33.下列属于抗HER2靶向药物的是A.伊马替尼 B.曲妥珠单抗 C.利妥昔单抗 D.贝伐珠单抗 E.西妥昔单抗答案:B34.某药按零级动力学释放,释放速率常数为3mg/h,则10h累计释放量为A.30mg B.15mg C.60mg D.3mg E.300mg答案:A35.下列药物中,需监测国际标准化比值(INR)的是A.阿司匹林 B.氯吡格雷 C.华法林 D.达比加群 E.利伐沙班答案:C36.关于生物利用度试验,正确的是A.受试者可为健康志愿者或患者B.清洗期一般≥3个半衰期C.试验制剂与参比制剂剂量可不同D.无需空腹E.仅需测定峰浓度答案:B37.下列属于HMG-CoA还原酶抑制剂的是A.非诺贝特 B.阿托伐他汀 C.依折麦布 D.考来烯胺 E.普罗布考答案:B38.关于药品说明书中“孕妇及哺乳期妇女用药”,错误的是A.按FDA妊娠分级A/B/C/D/XB.需注明是否分泌至乳汁C.可写“尚不明确”即可D.需权衡获益与风险E.需引用循证数据答案:C39.下列药物中,可引起狼疮样综合征的是A.肼屈嗪 B.氨氯地平 C.阿替洛尔 D.卡托普利 E.氢氯噻嗪答案:A40.关于药品冷链运输,错误的是A.2–8℃运输B.可使用经验证的保温箱C.无需记录温度D.需配备温度记录仪E.需制定应急预案答案:C二、配伍选择题(每题1分,共20分。每组备选项共用,每题一个最佳答案)[41–43]药物与主要不良反应A.利福平 B.乙胺丁醇 C.异烟肼 D.吡嗪酰胺 E.链霉素41.视神经炎42.耳毒性43.肝毒性伴尿酸升高答案:41-B 42-E 43-D[44–46]药物与作用机制A.奥希替尼 B.克唑替尼 C.帕博利珠单抗 D.来那度胺 E.硼替佐米44.EGFRT790M突变抑制剂45.ALK/ROS1酪氨酸激酶抑制剂46.PD-1抑制剂答案:44-A 45-B 46-C[47–49]药物与药动学参数A.地高辛 B.苯巴比妥 C.红霉素 D.阿莫西林 E.万古霉素47.主要经胆汁排泄,肾功能不全无需调整剂量48.肝酶诱导,可加速自身代谢49.治疗窗窄,需TDM答案:47-C 48-B 49-A[50–52]药物与相互作用A.华法林+阿莫西林 B.地高辛+阿托伐他汀C.氯吡格雷+奥美拉唑 D.环孢素+利福平E.茶碱+环丙沙星50.竞争CYP2C19,抗血小板疗效降低51.利福平诱导CYP3A4,环孢素浓度下降52.喹诺酮抑制茶碱代谢,易致中毒答案:50-C 51-D 52-E[53–55]药物与给药途径A.胰岛素aspart B.胰岛素detemir C.普萘洛尔 D.硝酸甘油 E.肝素53.舌下含服用于心绞痛急性发作54.静脉注射用于肺栓塞55.皮下注射,餐前5–10min答案:53-D 54-E 55-A[56–58]药物与分类A.孟鲁司特 B.扎鲁司特 C.氨茶碱 D.异丙托溴铵 E.沙丁胺醇56.白三烯受体拮抗剂57.M胆碱受体拮抗剂58.β2受体激动剂答案:56-A 57-D 58-E[59–60]药物与剂型特点A.渗透泵片 B.肠溶包衣片 C.舌下片 D.咀嚼片 E.泡腾片59.普萘洛尔缓释片常用技术60.奥美拉唑常用技术答案:59-A 60-B三、多项选择题(每题2分,共20分。每题至少有两个正确答案,多选少选均不得分)61.下列属于CYP3A4底物的有A.阿托伐他汀 B.环孢素 C.硝苯地平 D.茶碱 E.地西泮答案:A,B,C62.关于药品稳定性试验,正确的有A.加速试验条件40℃±2℃/75%RH±5%B.长期试验25℃±2℃/60%RH±5%C.需考察包装完整性D.仅需考察外观E.需建立有效期答案:A,B,C,E63.下列属于抗血小板药物的有A.阿司匹林 B.替格瑞洛 C.双嘧达莫 D.华法林 E.阿加曲班答案:A,B,C64.下列属于抗真菌药的有A.伏立康唑 B.卡泊芬净 C.米卡芬净 D.特比萘芬 E.氟胞嘧啶答案:A,B,C,D,E65.下列属于高警示药品的有A.胰岛素 B.华法林 C.氯化钾注射液 D.肝素钠 E.灭菌注射用水答案:A,B,C,D66.下列属于抗抑郁药的有A.度洛西汀 B.米氮平 C.文拉法辛 D.阿立哌唑 E.氯米帕明答案:A,B,C,E67.下列属于抗结核药物的有A.利福喷丁 B.利福布汀 C.对氨基水杨酸 D.环丝氨酸 E.贝达喹啉答案:A,B,C,D,E68.下列属于抗癫痫药的有A.拉莫三嗪 B.托吡酯 C.左乙拉西坦 D.加巴喷丁 E.普瑞巴林答案:A,B,C,D,E69.下列属于抗肿瘤抗生素的有A.多柔比星 B.表柔比星 C.丝裂霉素 D.博来霉素 E.放线菌素D答案:A,B,C,D,E70.下列属于药品注册申报资料模块的有A.模块1 B.模块2 C.模块3 D.模块4 E.模块5答案:A,B,C,D,E四、填空题(每空1分,共20分)71.某药一级动力学消除,t1/2=8h,其消除速率常数k= h⁻¹。答案:0.0866解析:k72.阿托品中毒可用 解毒。答案:毒扁豆碱73.华法林过量出血可用 静脉拮抗。答案:维生素K₁74.胰岛素glargine作用持续时间约 h。答案:2475.某药Vd=50L,CL=10L/h,则其t1/2= h。答案:3.47解析:=76.药品稳定性试验中,高温试验条件通常为 ℃。答案:6077.药品注册分类中,创新药属于 类。答案:178.阿奇霉素每日一次给药依据其 长。答案:半衰期/抗生素后效应79.对乙酰氨基酚每日最大剂量不超过 g。答案:480.药品说明书中“禁忌”内容应采用 字体。答案:加粗黑体五、简答题(每题10分,共30分)81.简述影响口服药物生物利用度的主要因素。答案:1.胃肠道因素:pH、排空时间、食物、酶、菌群;2.肝脏首过效应:CYP3A4/2C9等代谢;3.药物理化性质:溶解度、稳定性、晶型、粒径;4.剂型因素:崩解、溶出、辅料、工艺;5.转运体:P-gp外排、PEPT1摄取;6.疾病状态:胃切除、肝硬化、腹泻;7.相互作用:酶诱导/抑制、P-gp调节。82.简述治疗药物监测(TDM)的适应证。答案:1.治疗窗窄(地高辛、华法林、茶碱、氨基糖苷类);2.个体差异大(苯妥英钠、环孢素);3.非线性动力学(苯妥英钠、水杨酸);4.毒性反应与症状难区分(地高辛、锂盐);5.长期用药依从性判断;6.肝肾功能不全剂量调整;7.药物相互作用导致浓度异常;8.特殊人群(儿童、妊娠、ICU重症)。83.简述质子泵抑制剂(PPI)的临床应用及注意事项。答案:应用:胃食管反流病、消化性溃疡、卓-艾综合征、NSAIDs相关溃疡、Hp根除方案。注意事项:1.餐前30min整片吞服,不可咀嚼;2.长期使用警惕低镁血症、骨折、肠道感染、维生素B₁₂缺乏;3.CYP2C19基因多态性影响疗效;4.与氯吡格雷合用选泮托拉唑;5.停药需逐步减量,防止反跳性高酸;6.肾衰无需调整剂量;7.孕妇权衡利弊,哺乳期暂停。六、应用题(共30分)84.计算题(10分)某药口服溶液剂生物利用度F=0.75,Vd=0.5L/kg,患者体重60kg,目标稳态血药浓度Css=8mg/L,清除率CL=0.6L/h/kg。求:(1)该患者总清除率;(2)维持剂量(每日一次给药);(3)若改为静脉注射,剂量应如何调整?答案:(1)CL总=0.6×60=36L/h(2)给药速率=Css×CL=8×36=288mg/h,每日=288×24=6912mg口服剂量=给药速率/F=6912/0.75=9216mg≈9.22g(3)静脉无需考虑首过,剂量=给药速率×24=6912mg≈6.91g85.分析题(10分)患者男,65kg,因房颤服用华法林5mg/d,INR稳定在2.3。因肺部感染给予莫西沙星400mg/d口服7d,第5天测INR4.8,牙龈出血。问题:(1)分析INR升高的可能机制;(2)给出
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