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2026年医疗护理员理论考试试题含答案一、单项选择题(每题1分,共40分)1.为卧床病人进行床上擦浴时,下列操作错误的是:A.关好门窗,调节室温至22-26℃B.擦洗眼部时应由内眦向外眦擦拭C.为病人脱上衣时,先脱近侧,后脱远侧D.擦洗过程中注意观察病人反应,并保暖答案:C解析:为卧床病人脱上衣时,应遵循先脱健侧(或无明显障碍侧),后脱患侧的原则,避免牵拉患肢引起疼痛或损伤。选项C中“先脱近侧,后脱远侧”描述不准确,未考虑病人肢体活动情况。2.压疮发生的最主要原因是:A.局部组织长期受压B.皮肤受潮湿、摩擦刺激C.机体营养不良D.年龄因素答案:A解析:压疮发生的主要物理因素是压力、剪切力和摩擦力。其中,局部组织持续受压导致毛细血管血流受阻,组织缺血、缺氧,是发生压疮的最主要原因。3.测量血压时,袖带下缘应距肘窝:A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-5厘米D.5-7厘米答案:B解析:测量血压时,袖带应平整缚于上臂,其下缘应在肘窝上2-3厘米处,松紧以能插入一指为宜,以保证测量结果的准确性。4.下列属于半流质饮食的是:A.米粥、烂面条、蒸蛋羹B.牛奶、豆浆、果汁C.米饭、炒菜、肉片D.清汤、米汤、菜水答案:A解析:半流质饮食是介于软食与流质饮食之间,食物呈半流体状,易于吞咽和消化,如粥、面条、馄饨、蒸蛋羹、肉末、豆腐脑等。B项多为流质,C项为普食或软食,D项为清流质。5.协助病人从床上移至轮椅时,轮椅应放置的位置是:A.与床尾呈30-45°角B.与床尾呈90°角C.与床尾平行D.与床头呈45°角答案:A解析:将轮椅推至床尾,使椅背与床尾平齐,轮椅面向床头,与床尾呈30-45°角,刹住车闸,翻起脚踏板,便于病人安全、省力地转移。6.为昏迷病人进行口腔护理时,不需要准备的用物是:A.吸水管B.止血钳C.压舌板D.开口器答案:A解析:昏迷病人意识丧失,不能配合吸水漱口,因此无需准备吸水管。需准备开口器(必要时撑开口腔)、压舌板、止血钳夹持棉球、漱口液、手电筒等。7.高热病人体温上升期的主要表现是:A.皮肤潮红、灼热B.皮肤苍白、畏寒、寒战C.大量出汗D.呼吸、脉搏减慢答案:B解析:体温上升期产热大于散热,病人表现为皮肤苍白、干燥无汗、畏寒、寒战,继而体温升高。A项见于高热持续期,C项见于退热期。8.鼻饲流质饮食的适宜温度是:A.28-32℃B.33-35℃C.38-40℃D.41-43℃答案:C解析:鼻饲饮食温度以38-40℃为宜,可用手腕内侧测试,以不感觉烫为准。温度过高易损伤胃黏膜,过低易引起胃肠道不适。9.临终病人心理反应的最后阶段通常是:A.否认期B.愤怒期C.协议期D.接受期答案:D解析:库伯勒-罗斯的临终心理五阶段理论包括否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期。接受期是临终病人心理反应的最后阶段,病人情绪平和,接受现实,常处于嗜睡状态。10.为病人进行大量不保留灌肠时,病人应采取的体位是:A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.坐位答案:B解析:大量不保留灌肠通常取左侧卧位,双膝屈曲,臀部移至床沿,此体位有利于灌肠液借助重力作用流入乙状结肠和降结肠。11.成人正常脉搏的频率范围是:A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案:B解析:在安静状态下,正常成人的脉搏频率为60-100次/分,节律规则,强弱适中。12.下列药物需放在深色瓶中避光保存的是:A.维生素CB.硝酸甘油C.肾上腺素D.盐酸肾上腺素注射液答案:D解析:盐酸肾上腺素注射液性质不稳定,遇光易氧化变色、分解失效,故需置于深色瓶中,避光保存。13.为病人进行酒精擦浴降温时,禁擦的部位是:A.腋窝、肘窝B.前胸、腹部C.腹股沟、腘窝D.手心、脚心答案:B解析:酒精擦浴时,禁忌擦拭后颈部、心前区、腹部和足底。前胸、腹部对冷刺激敏感,可引起反射性心率减慢、腹泻等不良反应。14.长期卧床病人预防下肢深静脉血栓,护理措施不当的是:A.鼓励病人多饮水B.协助病人定时翻身C.指导病人进行踝泵运动D.为病人进行下肢从远心端向近心端的按摩答案:D解析:为预防下肢深静脉血栓,可进行下肢按摩,但方向应从足部向大腿方向(由远心端向近心端)进行,以促进静脉回流。选项D表述正确,但作为“不当”的选项,此处应为反向操作,即从近心端向远心端按摩,此为不当操作。15.测量呼吸时,下列做法正确的是:A.测量前告知病人,使其做好准备B.测量时与病人交谈,分散其注意力C.护士将手放在病人手腕上,保持诊脉姿势D.婴幼儿可通过观察腹部起伏计数答案:D解析:测量呼吸应在病人不知情的情况下进行,通常于测量脉搏后,护士手指仍放于病人腕部,观察病人胸部或腹部的起伏,一起一伏为一次呼吸。婴幼儿以腹式呼吸为主,可通过观察腹部起伏计数。A、B项做法会影响呼吸频率的真实性。16.无菌持物钳(镊)的湿式保存法,消毒液应浸泡至钳轴的:A.轴节以上1-2cmB.轴节以上2-3cmC.轴节处D.钳(镊)的1/2处答案:B解析:采用湿式保存法时,无菌持物钳(镊)应浸泡在盛有消毒液的大口有盖容器内,消毒液液面需浸没钳轴节以上2-3cm或镊子长度的1/2。17.为病人进行热水坐浴时,水温应调节在:A.30-35℃B.38-41℃C.40-45℃D.50-55℃答案:C解析:热水坐浴可减轻盆腔、直肠器官的充血,达到消炎、消肿、止痛的作用,常用水温为40-45℃,时间15-20分钟。18.下列属于清洁区的是:A.病房B.病区走廊C.治疗室D.医护办公室答案:D解析:清洁区指未被病原体污染的区域,如医护办公室、治疗室、配餐室、库房、值班室等。病房和走廊属于污染区,治疗室(如未特别说明为无菌治疗室)通常视为半污染区或清洁区,但严格划分下,普通治疗室可能属半污染区,医护办公室是典型的清洁区。19.为女病人进行留置导尿时,第二次消毒的顺序是:A.自上而下,由外向内B.自下而上,由外向内C.自上而下,由内向外D.自下而上,由内向外答案:C解析:女病人留置导尿第二次消毒(即插管前的消毒)原则是自上而下,由内向外(尿道口→小阴唇→大阴唇),消毒尿道口时停留片刻,以达到彻底消毒的目的。20.脉搏短绌常见于:A.心房颤动B.心室颤动C.窦性心律不齐D.房室传导阻滞答案:A解析:脉搏短绌是指在同一单位时间内脉率少于心率,常见于心房颤动病人,由于心肌收缩力强弱不等,部分心排出量过少的搏动不能引起周围血管的搏动,导致脉率低于心率。21.为病人进行肌肉注射时,针头与皮肤应呈:A.5°角B.15-30°角C.30-40°角D.90°角答案:D解析:肌肉注射(如臀大肌注射)时,应使针头与皮肤呈90°角,快速刺入针梗的2/3(约2.5-3cm,消瘦者及病儿酌减)。22.“三查七对”中的“七对”不包括:A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间、用法D.药物有效期答案:D解析:“七对”通常指核对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法。药物有效期是“八对”或更高要求中包含的内容,属于“七对”的扩展。23.慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人适宜的给氧方式是:A.高流量、高浓度持续吸氧B.高流量、高浓度间歇吸氧C.低流量、低浓度持续吸氧D.低流量、低浓度间歇吸氧答案:C解析:COPD病人常伴有二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低,主要依靠低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。若给予高浓度氧,会解除低氧对外周化学感受器的刺激,导致呼吸抑制。故应给予低流量(1-2L/min)、低浓度(25-29%)持续吸氧。24.为病人进行背部护理时,乙醇的浓度通常选用:A.25%-35%B.40%-50%C.60%-70%D.75%-85%答案:A解析:背部护理常用25%-35%的乙醇,因其具有一定的消毒、清洁、润滑皮肤及促进血液循环的作用,且挥发时带走热量,给人以凉爽感。25.下列食物中,含铁量丰富且吸收率较高的是:A.菠菜B.动物肝脏、瘦肉C.牛奶、鸡蛋D.豆制品答案:B解析:动物性食物中的铁为血红素铁,吸收率较高,如动物肝脏、瘦肉、动物血等。植物性食物中的铁为非血红素铁,吸收率较低,如菠菜、豆类等。26.心肺复苏(CPR)时,成人胸外按压的深度至少为:A.2-3厘米B.3-4厘米C.5-6厘米D.7-8厘米答案:C解析:根据最新指南,成人胸外按压深度至少为5厘米,但不超过6厘米,以保证有效的血流灌注。27.为病人进行口腔护理时,发现其口腔黏膜有真菌感染,应选用的漱口液是:A.0.9%氯化钠溶液B.1%-3%过氧化氢溶液C.1%-4%碳酸氢钠溶液D.0.02%呋喃西林溶液答案:C解析:1%-4%碳酸氢钠溶液为碱性溶液,用于真菌感染,可改变口腔酸碱环境,抑制真菌生长。28.下列属于一级护理适用对象的是:A.病情稳定,生活完全自理的病人B.病情趋向稳定的重症病人C.手术后或治疗期间需严格卧床的病人D.生活部分自理,病情随时可能发生变化的病人答案:C解析:一级护理适用于病情危重,需绝对卧床休息的病人,如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产儿等。29.输液过程中,病人突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,可能发生了:A.发热反应B.空气栓塞C.急性肺水肿D.静脉炎答案:C解析:急性肺水肿(循环负荷过重)是由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重引起。典型表现为突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口鼻涌出。30.为病人进行床上洗头时,室温应调节至:A.18-20℃B.20-22℃C.22-24℃D.24-26℃答案:D解析:床上洗头时,应调节室温至24-26℃,关闭门窗,防止病人受凉。31.进行无菌操作前半小时,应停止的工作是:A.扫地B.更换床单C.开窗通风D.治疗室紫外线消毒答案:A解析:进行无菌操作前30分钟,应停止清扫地面、减少人员走动,避免尘埃飞扬,以降低室内空气中的微生物含量。32.关于体温计的检查方法,正确的是:A.将所有体温计的水银柱甩至35℃以下B.同时放入40℃以下的温水中C.3分钟后取出检视D.读数相差0.2℃以上者不能使用答案:C解析:检查体温计时,将所有体温计水银柱甩至35℃以下,于同一时间放入已测好的40℃以下(通常用40℃)的温水中,3分钟后取出检视。凡误差在0.2℃以上、玻璃管有裂痕、水银柱自行下降者,则不能使用。33.为病人进行氧气雾化吸入时,氧流量应调节至:A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案:D解析:使用氧气作为驱动气源进行雾化吸入时,一般调节氧流量至6-8L/min,以产生足够的雾化气流,使药液形成雾滴。34.病人呕吐物呈粪臭味,提示可能存在:A.胃出血B.肠梗阻C.幽门梗阻D.食物中毒答案:B解析:呕吐物呈粪臭味,常提示有低位肠梗阻,因梗阻部位以下的肠内容物经逆蠕动反流至胃内所致。35.为病人进行会阴擦洗时,正确的顺序是:A.由下而上,由外向内B.由上而下,由外向内C.由上而下,由内向外D.由下而上,由内向外答案:C解析:会阴擦洗(冲洗)的原则是自上而下,由内向外(从尿道口到阴道口到肛门),每擦洗一个部位更换一个棉球,防止交叉感染。36.皮下注射胰岛素时,注射部位不宜选择:A.上臂三角肌下缘B.大腿前侧及外侧C.腹部(脐周5cm以外)D.臀大肌答案:D解析:皮下注射常用部位有上臂三角肌下缘、腹部、后背、大腿前侧和外侧。臀大肌主要用于肌肉注射,因其皮下脂肪层较厚,吸收速度可能不均,一般不作为常规胰岛素皮下注射部位。37.为病人进行冰袋冷敷时,时间一般不超过:A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟答案:C解析:使用冰袋冷敷时,每次时间不宜超过30分钟,以防继发性效应(局部组织血液循环障碍、组织细胞损伤等)的发生。如需长时间使用,应间隔30-60分钟后再重复使用。38.下列属于医院基本饮食的是:A.高蛋白饮食B.低盐饮食C.流质饮食D.糖尿病饮食答案:C解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。高蛋白、低盐、糖尿病饮食等属于治疗饮食。39.病人王某,输液后沿静脉走向出现条索状红线,局部红、肿、热、痛,应考虑为:A.发热反应B.空气栓塞C.静脉炎D.过敏反应答案:C解析:静脉炎是输液常见的并发症之一,表现为沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。40.铺好的无菌盘,有效期为:A.2小时B.4小时C.6小时D.24小时答案:B解析:铺好的无菌盘,其有效期不超过4小时,以降低因暴露于空气中而被污染的风险。二、多项选择题(每题2分,共20分)41.压疮的易发部位包括:A.骶尾部B.足跟C.肩胛部D.耳廓E.膝关节内外侧答案:ABCDE解析:压疮好发于缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处及受压部位。仰卧位好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟。侧卧位好发于耳廓、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝。俯卧位好发于面颊、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。42.关于轮椅运送法的注意事项,正确的是:A.经常检查轮椅性能,保持完好B.推轮椅下坡时,护理员应在前,病人面向坡上C.寒冷季节注意保暖D.运送过程中随时观察病人病情变化E.病人身体尽量靠前坐,以防后倾答案:ACD解析:B项错误,推轮椅下坡时,护理员应在后,背向坡下,缓慢倒退下行,确保病人安全。E项错误,应指导病人身体尽量向后靠,抓紧扶手,勿向前倾或自行下车,以防摔倒。43.高热病人的护理措施应包括:A.每4小时测量体温一次B.鼓励病人多饮水,每日不少于2000mlC.给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食D.体温超过39℃时给予物理降温E.做好口腔护理和皮肤护理答案:ABCDE解析:高热病人需加强病情观察,监测体温;补充营养和水分,防止脱水;采取有效的降温措施;加强基础护理,预防并发症。44.下列关于给药原则的叙述,正确的有:A.遵医嘱给药是首要原则B.给药前应了解病人病情及治疗目的C.严格执行查对制度D.药物备好后,应尽快分发服用,避免久置E.对易发生过敏反应的药物,使用前应询问过敏史答案:ABCDE解析:以上各项均符合安全给药的基本原则。45.为病人进行床上擦浴时,应注意:A.动作轻柔、敏捷,减少暴露,防止受凉B.注意观察皮肤有无异常,并擦净皮肤皱褶处C.擦洗过程中注意与病人沟通,了解其感受D.如病人出现寒战、面色苍白等,应加快擦浴速度E.伤口部位擦洗后应更换敷料答案:ABC解析:D项错误,如病人出现寒战、面色苍白等,应立即停止擦浴,给予保暖措施,通知医生。E项错误,伤口部位应避免沾水,如需清洁,应遵医嘱进行,并由护士处理伤口及更换敷料,护理员不可擅自操作。46.关于留置导尿病人的护理,正确的有:A.保持尿道口清洁,每日消毒1-2次B.引流管应妥善固定,防止扭曲、受压C.集尿袋位置应低于膀胱水平,防止尿液逆流D.鼓励病人多饮水,以达到自然冲洗尿道的目的E.长期留置者,应定时更换导尿管和集尿袋答案:ABCDE解析:以上各项均为留置导尿护理的基本要求,旨在预防尿路感染、保持引流通畅。47.对疼痛病人进行评估时,评估的内容应包括:A.疼痛的部位、性质、程度B.疼痛开始和持续的时间C.疼痛的诱发因素、加重或缓解因素D.伴随症状E.疼痛对病人日常生活的影响答案:ABCDE解析:全面评估疼痛是有效镇痛的前提,以上各项均为疼痛评估的重要内容。48.为病人进行鼻饲时,下列哪些情况表明胃管在胃内:A.用注射器能抽出胃液B.将听诊器放于胃部,快速经胃管注入10ml空气,听到气过水声C.将胃管末端放入水中,无气泡逸出D.病人无呛咳、呼吸困难E.测量胃管插入的长度与标记相符答案:ABD解析:确认胃管在胃内的三种常用方法是:①能抽出胃液;②听诊有气过水声;③将胃管末端置于水中无气泡逸出(前提是病人未吸气)。C项表述不完整,应为“无大量气泡连续逸出”,且不作为首选或唯一判断。E项是插入过程中的长度核对,不能直接证明在胃内。49.下列属于隔离技术中隔离衣使用注意事项的有:A.隔离衣应每日更换,如有潮湿或污染应立即更换B.穿隔离衣前应准备好操作用物C.穿隔离衣后只限在规定区域内活动D.隔离衣挂在半污染区,清洁面向外E.接触不同病种病人时应更换隔离衣答案:ABCDE解析:以上各项均符合隔离衣使用的规范要求。50.临终病人的生理变化包括:A.循环功能减退:皮肤苍白湿冷、脉搏细弱不规则B.呼吸功能减退:呼吸频率变慢或变快,出现潮式呼吸、点头样呼吸C.肌张力丧失:大小便失禁,吞咽困难,无法维持功能体位D.感知觉、意识改变:视力模糊,听觉常最后消失,可出现嗜睡、昏迷E.疼痛:疼痛控制是临终关怀的重要内容答案:ABCDE解析:以上各项均为临终病人常见的生理变化及表现。三、填空题(每空1分,共20分)51.正常成人安静状态下,收缩压范围为______mmHg,舒张压范围为______mmHg。答案:90-139;60-8952.为病人进行口腔护理时,昏迷病人禁忌______,需用______夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内。答案:漱口;止血钳(或血管钳)53.压疮的分期包括淤血红润期、______、浅度溃疡期和______。答案:炎性浸润期;坏死溃疡期(或深度溃疡期)54.无菌技术操作中,取用无菌溶液时,应先核对瓶签,检查瓶盖无松动、瓶身无裂缝、溶液无______、无______、无沉淀,符合要求方可使用。答案:浑浊;变色55.测量血压时,袖带缠得太紧,测得血压值偏______;袖带缠得太松,测得血压值偏______。答案:低;高56.护理分级分为四个级别:特级护理、______、二级护理和______。答案:一级护理;三级护理57.为病人进行乙醇擦浴时,头部置______,足部置______。答案:冰袋;热水袋58.医院感染的主要传播途径包括接触传播、______、______和虫媒传播。答案:飞沫传播;空气传播59.注射给药时,需检查药物是否在有效期内,检查药液有无______、______、絮状物等。答案:浑浊;沉淀60.临终病人心理反应的五个阶段,依次为否认期、______、协议期、忧郁期和______。答案:愤怒期;接受期四、简答题(每题5分,共30分)61.简述协助病人翻身时的注意事项。答案:①翻身时,应将病人身体稍抬起再行翻身,切忌拖、拉、推等动作,以免擦伤皮肤。②根据病情及皮肤受压情况,确定翻身间隔时间。一般每2小时翻身一次,必要时1小时一次。记录翻身卡。③如病人身上置有导管,应先将导管安置妥当,翻身后检查导管是否扭曲、受压,保持引流通畅。④为手术后病人翻身时,应先检查敷料是否脱落、有无分泌物,必要时先更换敷料再翻身;颅脑手术后病人,头部转动过剧可引起脑疝,故一般只能卧于健侧或平卧;颈椎、颅骨牵引的病人,翻身时不可放松牵引;石膏固定或伤口较大的病人,翻身后应注意将患处置于合适位置,防止受压。⑤注意节力原则:尽量让病人靠近操作者,使重力线通过支撑面保持平衡,缩短重力臂,达到省力。62.简述晨间护理的内容。答案:晨间护理是基础护理的重要部分,一般于清晨诊疗工作前完成,内容包括:①问候病人,了解夜间睡眠、疼痛、呼吸等情况。②协助病人排便、漱口(口腔护理)、洗脸、洗手、梳头。③检查皮肤受压情况,擦洗背部,用50%乙醇或润滑剂按摩骨隆突处。④整理床单位,清扫床铺,必要时更换床单和被服。⑤根据需要开窗通风,保持病室内空气新鲜。⑥观察病情,进行心理护理和健康教育。63.简述预防病人跌倒的护理措施。答案:①评估环境:保持病室、走廊、浴室地面干燥、清洁、无障碍物;灯光照明充足;床、椅、轮椅等设施完好、稳固;呼叫器放于病人易取处。②加强宣教:指导病人及家属识别跌倒的危险因素及预防措施;告知改变体位时动作宜慢;穿着合适的衣裤和防滑鞋。③加强防护:对意识障碍、躁动、年老体弱、婴幼儿、偏瘫、长期卧床初次下床者,应加床栏,必要时使用保护性约束;病人下床活动、如厕、沐浴时应有专人陪伴或协助。④合理用药:注意观察服用镇静催眠、降压、降糖、利尿等药物后病人的反应,及时提醒并协助。⑤标识警示:对高危跌倒病人,在床头或手腕带等位置做好醒目标识,引起医护人员及家属的注意。64.简述为病人进行热水袋热敷的注意事项。答案:①检查热水袋有无破损,塞子是否配套、拧紧。②水温:成人一般为60-70℃,昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝、循环不良等病人,水温应低于50℃,以防烫伤。③灌水量:灌入热水至1/2-2/3满,排尽袋内空气,拧紧塞子。④用布套或毛巾包裹热水袋,避免直接接触皮肤。⑤定时检查局部皮肤情况,如发现皮肤潮红,应立即停止使用,并在局部涂凡士林以保护皮肤。⑥使用时间:一般不超过30分钟,以防产生继发效应。⑦严格执行交接班制度。65.简述口服给药时,应如何指导病人正确服药?答案:①对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物,如酸剂、铁剂,服用时应避免与牙齿接触,可用吸管吸入,服后及时漱口。②止咳糖浆对呼吸道黏膜有安抚作用,服后不宜立即饮水,以免冲淡药液,降低疗效。同时服用多种药物时,应最后服用止咳糖浆。③磺胺类药物服后应多饮水,以防因尿少而析出结晶,堵塞肾小管。④刺激食欲的健胃药应在饭前服,以增进食欲;助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物应在饭后服,以减少对胃黏膜的刺激。⑤服用强心苷类药物前应先测脉率(心率)及节律,如脉率低于60次/分或节律异常,应暂停服药并报告医生。⑥服用利尿剂时,应记录出入量,并观察水肿消退情况。66.简述如何为卧床病人整理床单位(扫床法)?答案:①备齐用物(床刷、扫床巾或略潮湿的刷套),推至床旁,向病人解释,取得合作。②移开床旁桌椅,如病情许可,放平床头及床尾支架。③松开床尾盖被,协助病人翻身至对侧,背向护理员。④松开近侧各层床单,取扫床巾(或刷套)套在床刷上,自上而下、由内向外扫净中单、橡胶单,分别搭在病人身上,然后扫净大单上的渣屑。⑤将大单、橡胶中单、中单逐层拉平铺好。⑥协助病人翻身至扫净一侧,护理员转至对侧,同法逐层清扫并拉平铺好。⑦协助病人平卧,整理盖被,将棉胎和被套拉平,折成被筒,为病人盖好,被尾塞于床垫下。⑧取下枕头,拍松后放于病人头下,支起床上支架,移回床旁桌椅。⑨整理用物,洗手。五、案例分析题(每题10分,共20分)67.病人李大爷,75岁,因脑卒中后遗症长期卧床,生活不能自理。今日护理员小张在为其进行晨间护理时,发现骶尾部皮肤有一处约3cm×4cm大小的区域呈暗红色,压之不褪色,皮温稍高,病人主诉该处有疼痛感。请问:(1)该病人出现了什么护理问题?属于哪一期?(2)针对此情况,护理员应采取哪些护理措施?答案:(1)该病人出现了压疮,属于炎性浸润期(第二期)。(2)护理措施:①加强预防措施,避免局部继续受压:增加翻身频率,建立翻身卡,每1-2小时翻身一次;在身体空隙处垫软枕、海绵垫或使用

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