2026年护理儿科考试题库及答案

2026年护理儿科考试题库及答案一、单项选择题（A1/A2型题）1.小儿生长发育最快的时期是（）A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期2.按生长发育公式，5岁小儿的体重约为（）A.12kgB.14kgC.16kgD.18kgE.20kg3.关于小儿身长（高）的发育，下列说法正确的是（）A.出生时平均身长50cmB.1岁时身长约75cmC.2岁时身长约85cmD.2~12岁身长估算公式为：年龄×7+70E.12岁后身长增长停止4.正常小儿前囟闭合的时间为（）A.6~8周B.3~4个月C.6~12个月D.1~1.5岁E.2~2.5岁5.乳牙萌出正常的月龄是（）A.2~3个月B.4~10个月C.11~13个月D.14~15个月E.16个月以后6.将牛奶进行全稀释的主要目的是（）A.减少污染B.降低酪蛋白含量C.降低脂肪含量D.降低糖含量E.降低矿物质含量7.佝偻病激期骨骼改变中，最主要的是（）A.枕秃B.方颅C.郝氏沟D.手镯征E.脚镯征8.预防维生素D缺乏性佝偻病，应特别强调（）A.母乳喂养B.及早添加辅食C.经常晒太阳D.口服维生素DE.多吃含钙丰富的食物9.营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是（）A.躯干→臀部→四肢→腹部→面部B.腹部→躯干→臀部→四肢→面部C.面部→腹部→躯干→臀部→四肢D.四肢→躯干→腹部→臀部→面部E.躯干→腹部→四肢→臀部→面部10.肺炎患儿出现严重腹胀，首先考虑的原因是（）A.低钾血症B.中毒性肠麻痹C.消化不良D.低钠血症E.低钙血症11.婴儿时期最常见的肺炎是（）A.大叶性肺炎B.支原体肺炎C.支气管肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.腺病毒肺炎12.重症肺炎患儿发生心力衰竭时，主要指征除外（）A.呼吸突然加快，超过60次/分B.心率突然加快，超过180次/分C.烦躁不安，面色苍白或发灰D.肝脏迅速增大E.咳嗽加重，咳粉红色泡沫痰13.先天性心脏病患儿，出现肺动脉高压时，其血液动力学改变主要为（）A.右向左分流B.左向右分流C.双向分流D.无分流E.混合性分流14.法洛四联症患儿缺氧发作时，应采取的体位是（）A.平卧位B.侧卧位C.半卧位D.膝胸位E.头低脚高位15.关于法洛四联症的四种病理改变，下列哪项不正确（）A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.房间隔缺损16.护理法洛四联症患儿时，为保证液体入量，应注意（）A.少量多次饮水B.静脉补液C.输血D.鼻饲E.不需要特殊处理17.急性肾小球肾炎起病前常有前驱感染，其前驱期多为（）A.肺炎B.胃肠炎C.皮肤感染D.咽炎或扁桃体炎E.泌尿系感染18.急性肾小球肾炎患儿在起病2周内，应特别注意（）A.休息B.饮食C.抗感染D.用利尿剂E.用降压药19.肾病综合征患儿最突出的临床特点是（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高胆固醇血症D.全身水肿E.血尿20.营养性缺铁性贫血，服用铁剂治疗时，下列哪项是正确的（）A.餐前服用B.与牛奶同服C.与茶同服D.与维生素C同服E.与咖啡同服21.出生时已存在且终生不消失的反射是（）A.吸吮反射B.握持反射C.觅食反射D.拥抱反射E.角膜反射22.化脓性脑膜炎患儿脑脊液外观特点是（）A.清晰透明B.毛玻璃样C.呈脓性浑浊D.呈血性E.呈黄色23.结核性脑膜炎早期的主要症状是（）A.性格改变B.脑膜刺激征C.颅内压增高D.意识障碍E.肢体瘫痪24.小儿惊厥最常见的病因是（）A.高热惊厥B.癫痫C.低钙血症D.低血糖E.颅内感染25.婴幼儿上呼吸道感染的特点是（）A.以鼻咽部症状为主B.全身症状重C.易并发中耳炎D.易有高热惊厥E.以上都是26.鹅口疮的病原体是（）A.金黄色葡萄球菌B.白色念珠菌C.柯萨奇病毒D.单纯疱疹病毒E.链球菌27.疱疹性口腔炎的病原体是（）A.白色念珠菌B.单纯疱疹病毒C.柯萨奇病毒D.埃可病毒E.腺病毒28.疱疹性咽峡炎的病原体是（）A.单纯疱疹病毒B.柯萨奇A组病毒C.腺病毒D.流感病毒E.副流感病毒29.轮状病毒肠炎多见于（）A.新生儿B.6个月~2岁婴幼儿C.学龄前儿童D.学龄儿童E.青少年30.下列哪项不是轮状病毒肠炎的临床特点（）A.起病急B.常伴发热和上呼吸道感染症状C.大便次数多，量多，水样或蛋花汤样D.常伴脱水和酸中毒E.大便腥臭，含黏液和脓血31.小儿体液特点，下列哪项是正确的（）A.年龄越小，体液总量占体重的百分比越低B.年龄越小，细胞外液比例越高C.血清钠浓度高于成人D.需水量相对较少E.水的交换率较慢32.中度脱水累积损失量为体重的（）A.2%~4%B.4%~5%C.5%~6%D.5%~10%E.10%~15%33.补液时，对重度脱水或有周围循环衰竭者，首先应采取的措施是（）A.快速滴注2:1等张含钠液20ml/kgB.快速滴注1:1液20ml/kgC.快速滴注3:2:1液20ml/kgD.快速滴注4:3:2液20ml/kgE.快速滴注生理盐水20ml/kg34.低钾血症是指血清钾低于（）A.3.0mmol/LB.3.5mmol/LC.4.0mmol/LD.4.5mmol/LE.5.0mmol/L35.下列哪项不是低钾血症的临床表现（）A.肌肉无力B.腹胀、肠鸣音减弱C.心音低钝D.心电图T波高尖E.心电图出现U波36.新生儿败血症最常见的病原菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.表皮葡萄球菌D.B组溶血性链球菌E.克雷伯杆菌37.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）A.生后24小时内B.生后24~48小时C.生后48~72小时D.生后72小时以后E.生后1周以后38.新生儿生理性黄疸消退的时间是（）A.5~7天B.7~10天C.10~14天D.14~21天E.21~28天39.治疗新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥的首选药物是（）A.苯巴比妥钠B.地西泮C.水合氯醛D.苯妥英钠E.卡马西平40.川崎病最早出现的症状是（）A.发热B.皮疹C.结膜充血D.口唇皲裂E.淋巴结肿大41.川崎病最严重的并发症是（）A.关节炎B.肝炎C.冠状动脉瘤D.肺炎E.脑膜炎42.幼儿急疹的皮疹特点是（）A.斑丘疹B.猩红热样皮疹C.疱疹D.充血性斑丘疹，疹退后无色素沉着E.玫瑰色斑丘疹，疹退后无脱屑43.麻疹的出疹顺序是（）A.面部→躯干→四肢B.耳后发际→面部→颈部→躯干→四肢→手足心C.四肢→躯干→面部D.躯干→面部→四肢E.手足心→四肢→躯干→面部44.麻疹患儿具有传染性的时间是（）A.出疹前5天至出疹后5天B.出疹前1天至出疹后5天C.出疹前5天至出疹后1天D.出疹前3天至出疹后3天E.出疹至疹退45.水痘的传染源是（）A.只有患儿B.只有带状疱疹患者C.患儿和带状疱疹患者D.潜伏期患儿E.恢复期患儿46.猩红热的主要病原体是（）A.A组乙型溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.流感嗜血杆菌E.柯萨奇病毒47.猩红热典型的皮疹特点是（）A.红色斑丘疹B.粟粒样丘疹C.弥漫性充血的皮肤上出现点状鲜红皮疹D.疱疹E.菖麻疹48.中毒型细菌性痢疾多见于（）A.婴儿B.幼儿C.学龄前儿童D.学龄儿童E.青少年49.百日咳典型的临床特征是（）A.发热、咳嗽、气促B.阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽终止时伴有鸡鸣样回声C.刺激性干咳D.咳嗽、咳痰、喘息E.咳嗽、流涕、结膜充血50.脊髓灰质炎瘫痪期的特点是（）A.不对称性弛缓性瘫痪，感觉消失B.对称性弛缓性瘫痪，感觉存在C.不对称性弛缓性瘫痪，感觉存在D.对称性痉挛性瘫痪，感觉消失E.痉挛性瘫痪，感觉存在二、多项选择题（X型题）1.小儿生长发育的规律包括（）A.生长发育的连续性和阶段性B.各系统器官发育的不平衡性C.生长发育的顺序性D.生长发育的个体差异E.由远端向中心发育2.添加辅食的原则是（）A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.由一种到多种E.在婴儿健康时添加3.维生素D缺乏性佝偻病的病因包括（）A.日光照射不足B.维生素D摄入不足C.食物中钙磷比例不当D.生长过快E.肝肾疾病4.佝偻病激期的骨骼改变包括（）A.颅骨软化B.方颅C.肋骨串珠D.郝氏沟E.O形腿或X形腿5.肺炎合并心力衰竭的治疗措施包括（）A.吸氧B.镇静C.强心D.利尿E.应用血管活性药物6.法洛四联症的临床表现包括（）A.青紫B.蹲踞现象C.杵状指（趾）D.阵发性缺氧发作E.昏厥7.急性肾小球肾炎的严重并发症包括（）A.急性心力衰竭B.高血压脑病C.急性肾功能不全D.严重循环充血E.肾病综合征8.营养性缺铁性贫血的实验室检查特点包括（）A.血红蛋白降低比红细胞减少明显B.呈小细胞低色素性贫血C.红细胞平均体积（MCV）减小D.红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）降低E.血清铁蛋白降低9.化脓性脑膜炎的并发症包括（）A.硬脑膜下积液B.脑室管膜炎C.脑积水D.脑性低钠血症E.肢体瘫痪10.小儿惊厥的护理措施包括（）A.立即止惊B.保持呼吸道通畅C.吸氧D.防止外伤E.密切观察病情11.轮状病毒肠炎的临床特点包括（）A.多见于秋冬季B.多见于6个月~2岁婴幼儿C.起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状D.大便呈水样或蛋花汤样，无腥臭味E.常伴有脱水和酸中毒12.低渗性脱水的临床表现包括（）A.口渴不明显B.皮肤弹性极差C.血压明显下降D.神志淡漠E.易发生休克13.静脉补液的注意事项包括（）A.补液总量根据脱水程度而定B.输液速度根据脱水性质而定C.补液原则为先快后慢D.见尿补钾E.重度脱水先扩容14.新生儿颅内出血的常见原因包括（）A.缺氧B.产伤C.快速输注高渗液体D.维生素K缺乏E.机械通气不当15.新生儿寒冷损伤综合征的临床特征包括（）A.低体温B.皮肤硬肿C.多器官功能损害D.反应E.食欲减退16.川崎病的临床表现包括（）A.持续高热5天以上B.球结膜充血C.口唇皲裂、杨梅舌D.手足硬性水肿E.颈淋巴结非化脓性肿大17.麻疹的并发症包括（）A.肺炎B.喉炎C.心肌炎D.脑炎E.亚急性硬化性全脑炎18.水痘皮疹的特点包括（）A.向心性分布B.斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在C.皮疹分批出现D.疹退后留有瘢痕E.黏膜也可出现疱疹19.猩红热具有诊断意义的临床表现包括（）A.发热、咽痛B.杨梅舌C.帕氏线D.口周苍白圈E.猩红热样皮疹20.中毒型细菌性痢疾的临床类型包括（）A.休克型B.脑型C.混合型D.肺型E.腹型三、填空题1.小儿出生时体重平均为―kg，生后前3个月每月增长约―g。2.1岁小儿的身长约为―cm，头围约为―cm。3.小儿能量代谢所需的能量包括基础代谢、食物的热力作用、―、―和生长发育。4.母乳中含有丰富的免疫成分，如―、―和乳铁蛋白等。5.维生素D缺乏性佝偻病活动期血生化改变为血钙―，血磷―，碱性磷酸酶―。6.肺炎患儿鼻前庭导管给氧，氧流量为―L/min，氧浓度为―%。7.法洛四联症由四种畸形组成，即肺动脉狭窄、室间隔缺损、―和―。8.急性肾小球肾炎典型表现为水肿、血尿、―和―。9.原发性肾病综合征最主要的病理生理改变是―，临床特征为“三高一低”，即高度水肿、―、高胆固醇血症和低蛋白血症。10.营养性缺铁性贫血治疗的关键是―，铁剂治疗至血红蛋白正常后需继续服用―个月。11.化脓性脑膜炎典型的脑脊液改变为压力―，外观―，白细胞数―，以中性粒细胞为主，蛋白―，糖―，氯化物―。12.小儿惊厥发作时应立即―，保持呼吸道通畅，―防止舌咬伤。13.小儿腹泻的治疗原则是―、―、预防和纠正水电解质紊乱、合理用药和预防并发症。14.ORS（口服补液盐）的配方中，其主要成分是氯化钠、―、―和葡萄糖。15.低钾血症时心电图最早出现的改变是―，严重时可出现―波。16.新生儿Apgar评分的五项指标是心率、呼吸、―、―和皮肤颜色。17.新生儿败血症的典型临床表现是―、―、肝脾肿大、出血倾向和休克。18.新生儿胆红素脑病（核黄疸）主要表现为―、―、手足徐动和听力障碍。19.川崎病为自限性疾病，但―是最严重的并发症，常发生于病后―周。20.麻疹前驱期最具特征性的体征是―，对临床诊断有重要价值。四、名词解释1.生理性体重下降2.囟门3.生长发育4.食物的特殊动力作用5.佝偻病6.肺炎7.法洛四联症8.肾病综合征9.惊厥持续状态10.新生儿窒息五、简答题1.简述小儿生长发育的规律。2.简述母乳喂养的优点。3.简述维生素D缺乏性佝偻病的预防措施。4.简述肺炎患儿合并心力衰竭的护理要点。5.管述急性肾小球肾炎的休息标准。6.简述营养性缺铁性贫血的预防措施。7.简述化脓性脑膜炎的护理措施。8.简述小儿惊厥的急救处理原则。9.简述口服补液盐（ORS）的适用范围及禁忌证。10.简述新生儿寒冷损伤综合征的复温原则。六、病例分析题1.患儿，男，10个月。因多汗、易惊、睡眠不安2个月就诊。患儿系人工喂养，未添加辅食，户外活动少。查体：体重7.5kg，发育正常，营养中等，无特殊面容，可见枕秃，方颅，未出牙。前囟1.5cm×1.5cm，平软。心肺听诊无异常。腹软，肝脾未触及。骨骼X线检查可见临时钙化带模糊，干骺端增宽，边缘呈毛刷状改变。血生化检查：血钙钙2.0mmol/L，血磷0.9mmol/L，碱性磷酸酶300U/L。问题：(1)该最可能的临床诊断是什么？(2)该患儿属于佝偻病的哪一期？(3)请列出该患儿的主要护理诊断。(4)简述对该患儿的护理措施。2.患儿，女，1岁半。因发热、咳嗽3天，气促1天入院。查体：T39.0℃，P160次/分，R55次/分。精神萎靡，面色苍白，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性。双肺可闻及密集的细湿啰音，心音低钝，心率160次/分，律齐，未闻及杂音。腹软，肝肋下3.5cm，质软，脾未触及。神经系统检查无异常。问题：(1)该患儿最可能的诊断是什么？(2)该患儿是否合并了并发症？如果是，是什么？(3)请列出该患儿的首优护理诊断。(4)简述该患儿的护理措施。3.患儿，男，5岁。因全身水肿、尿少4天入院。患儿2周前曾有上呼吸道感染史。查体：T36.8℃，P90次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。眼睑明显水肿，双下肢凹陷性水肿。心肺听诊无异常。腹软，移动性浊音阳性。尿常规检查：蛋白（++++），红细胞0~2个/HP，白细胞0~2个/HP。血浆白蛋白20g/L，总胆固醇7.5mmol/L，血补体C3正常。问题：(1)该患儿最可能的诊断是什么？(2)该患儿最主要的护理诊断是什么？(3)简述该患儿饮食护理的原则。(4)如何预防该患儿皮肤感染？4.患儿，男，8个月。因呕吐、腹泻3天入院。大便每日10余次，为黄色水样便，量多，无脓血，伴发热、口渴、烦躁不安。查体：T38.5℃，P140次/分，R40次/分。精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，哭时泪少，口唇干燥，皮肤弹性差。心肺听诊无异常。腹软，肝脾未触及。四肢稍凉。血钠135mmol/L，血钾3.5mmol/L，HCO318mmol/L。问题：(1)该患儿脱水程度与性质是什么？(2)该患儿是否存在酸中毒？程度如何？(3)请列出该患儿第一天的补液计划（包括液体总量、液体种类、补液速度）。(4)简述该患儿静脉补液的护理要点。参考答案及详细解析一、单项选择题1.B【解析】婴儿期是出生后生长发育最迅速的时期，尤其是前6个月。2.D【解析】2~12岁体重估算公式：体重=年龄×2+8。5岁体重=5×2+8=18kg。3.B【解析】出生时平均身长50cm，1岁时约75cm，2岁时约87cm。2~12岁身长估算公式：身长=年龄×7+75。4.D【解析】前囟出生时约1.5~2cm，最迟于1.5岁闭合。5.B【解析】乳牙萌出时间个体差异较大，正常范围为4~10个月。6.B【解析】全稀释（3:1）或半稀释（2:1）主要是为了改变酪蛋白与乳清蛋白的比例，使之接近母乳，易于消化。7.B【解析】激期骨骼改变明显，7~8个月以上患儿可见方颅。8.C【解析】皮肤经紫外线照射后可合成内源性维生素D，是预防佝偻病最有效、经济的方法。9.B【解析】营养不良时皮下脂肪消耗的顺序首先是腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后是面部。10.B【解析】重症肺炎常发生中毒性肠麻痹，表现为严重腹胀，膈肌上移，加重呼吸困难。11.C【解析】支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎，多见于婴幼儿。12.E【解析】咳粉红色泡沫痰是急性肺水肿的表现，不是肺炎合并心力衰竭的指征。肺炎合并心衰指征包括：呼吸突然加快>60次/分，心率突然>180次/分，突然极度烦躁不安，面色苍白或发灰，心音低钝，奔马律，肝迅速增大等。13.A【解析】当肺动脉高压显著时，产生右向左分流，出现持续性青紫（艾森曼格综合征）。14.D【解析】膝胸位可使下肢血管屈曲，增加体循环阻力，减少右向左分流，增加肺血流量，缓解缺氧发作。15.E【解析】法洛四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚四种畸形，不包含房间隔缺损。16.A【解析】法洛四联症患儿血液粘稠度高，易发生血栓栓塞，因此应注意供给充足液体，少量多次饮水。17.D【解析】急性肾小球肾炎多为A组β溶血性链球菌感染后免疫反应性疾病，前驱感染常为咽炎或扁桃体炎（呼吸道感染），也可为皮肤感染。18.A【解析】起病2周内常需卧床休息，以减轻心脏负担和肾脏负担，预防严重并发症。19.D【解析】肾病综合征四大临床特征为：大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症、高度水肿。其中高度水肿是最显而易见的突出表现。20.D【解析】维生素C和酸性环境可促进铁的吸收；牛奶、茶、咖啡会阻碍铁吸收。21.E【解析】角膜反射出生时已存在且终生不消失。吸吮、握持、觅食、拥抱反射均属原始反射，会随年龄增长逐渐消失。22.C【解析】化脓性脑膜炎脑脊液外观浑浊，甚至呈脓性。23.A【解析】结核性脑膜炎早期主要表现为性格改变（如少言、懒动、易怒等）。24.A【解析】高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因，多见于6个月~3岁婴幼儿。25.E【解析】婴幼儿上呼吸道感染临床表现不典型，可累及邻近器官，易并发中耳炎、鼻窦炎等，高热时易引起惊厥。26.B【解析】鹅口疮由白色念珠菌感染引起。27.B【解析】疱疹性口腔炎由单纯疱疹病毒I型引起。28.B【解析】疱疹性咽峡炎由柯萨奇A组病毒引起。29.B【解析】轮状病毒肠炎又称秋季腹泻，多见于6个月~2岁婴幼儿。30.E【解析】轮状病毒肠炎大便呈水样或蛋花汤样，无腥臭，不含黏液和脓血。E项为细菌性痢疾或侵袭性细菌性肠炎的特点。31.B【解析】年龄越小，体液总量相对越多（主要是细胞外液比例高）。32.D【解析】轻度脱水为3%~5%，中度脱水为5%~10%，重度脱水为>10%。33.A【解析】重度脱水或休克患儿需立即扩容，常用2:1等张含钠液20ml/kg，于30~60分钟内快速静脉滴注。34.B【解析】血清钾正常值为3.5~5.5mmol/L，低于3.5mmol/L为低钾血症。35.D【解析】低钾血症心电图表现为T波低平、倒置，出现U波。T波高尖是高钾血症的表现。36.A【解析】我国新生儿败血症病原菌以葡萄球菌最常见，其中金黄色葡萄球菌居多。37.B【解析】生理性黄疸多于生后2~3天（24~48小时后）出现。38.C【解析】生理性黄疸足月儿多在生后2周（10~14天）消退，早产儿可延迟至3~4周。39.A【解析】苯巴比妥钠是控制新生儿惊厥的首选药物。40.A【解析】发热是川崎病最早出现的症状，且常为高热。41.C【解析】冠状动脉瘤或冠状动脉扩张是川崎病最严重的并发症，可导致心肌梗死或猝死。42.E【解析】幼儿急疹特点是热退疹出，皮疹为玫瑰色斑丘疹，疹退后无脱屑及色素沉着。43.B【解析】麻疹出疹顺序为耳后发际→面部→颈部→躯干→四肢→手足心。44.A【解析】麻疹出疹前5天至出疹后5天均有传染性，若并发肺炎，传染性可延长至出疹后10天。45.C【解析】水痘传染源主要是水痘患儿，其次是带状疱疹患者。46.A【解析】猩红热由A组乙型溶血性链球菌引起。47.C【解析】猩红热皮疹为弥漫性充血的皮肤上出现点状鲜红皮疹，即“猩红热样皮疹”。48.D【解析】中毒型细菌性痢疾多见于2~7岁平素体健健壮的小儿。49.B【解析】百日咳典型临床表现为阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽终止时伴有高调鸡鸣样吸气性吼声。50.C【解析】脊髓灰质炎瘫痪期特点为不对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，无感觉障碍。二、多项选择题1.ABCD【解析】生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序，不是由远端向中心。2.ABCDE【解析】均为添加辅食的原则。3.ABCDE【解析】均为维生素D缺乏性佝偻病的常见病因。4.BCDE【解析】颅骨软化（乒乓头）是佝偻病初期（早期）的骨骼改变，激期主要表现为方颅、肋骨串珠、郝氏沟、手足镯、O/X形腿等。5.ABCDE【解析】均为肺炎合并心衰的综合治疗措施。6.ABCDE【解析】均为法洛四联症的临床表现。7.ABCD【解析】急性肾小球肾炎严重并发症包括急性心力衰竭、高血压脑病、急性肾功能不全、严重循环充血。肾病综合征是另一种疾病。8.ABCDE【解析】缺铁性贫血呈小细胞低色素性，Hb降低比RBC减少明显，MCV、MCH、MCHC均降低，血清铁蛋白降低。9.ABCDE【解析】均为化脓性脑膜炎可能并发的后遗症或并发症。10.ABCDE【解析】均为惊厥发作时的紧急护理措施。11.ABCDE【解析】均为轮状病毒肠炎的临床特点。12.ABCDE【解析】低渗性脱水主要为细胞外液丢失，血容量下降明显，易发生休克，口渴不明显，神经精神症状重。13.ABCDEDE【解析】均为静脉补液的注意事项。14.ABCDE【解析】均为新生儿颅内出血的常见原因。15.ABC【解析】新生儿寒冷损伤综合征主要表现为低体温、皮肤硬肿、多器官功能损害。16.ABCDE【解析】均为川崎病的临床表现。17.ABCDE【解析】麻疹并发症较多，包括肺炎、喉炎、心肌炎、脑炎及亚急性硬化性全脑炎（SSPE）等。18.ABCE【解析】水痘皮疹向心性分布，同一部位可见斑、丘、疱疹、结痂四代同堂（分批出现），一般不留瘢痕（除非继发感染）。黏膜也可出疹。19.ABCDE【解析】杨梅舌、帕氏线、口周苍白圈及猩红热样皮疹均为猩红热具有诊断意义的表现。20.ABC【解析】中毒型细菌性痢疾临床分为休克型、脑型和混合型。三、填空题1.3.2~3.4；800~10002.75；463.活动；损耗（或排泄）4.分泌型IgA（SIgA）；溶菌酶5.正常或稍低；降低；升高6.0.5~1；407.主动脉骑跨；右心室肥厚8.高血压；氮质血症9.大量蛋白尿；大量蛋白尿10.去除病因和补充铁剂；3~411.增高；浑浊或脓性；明显增高；增高；降低；降低12.止惊；置牙垫（或缠纱布的压舌板）13.预防脱水；纠正脱水14.氯化钾；碳酸氢钠15.T波低平、倒置；U16.肌张力；喉反射17.反应差；体温改变18.黄疸；嗜睡19.冠状动脉瘤；2~420.Koplik斑（麻疹黏膜斑）四、名词解释1.生理性体重下降：新生儿出生后数日内，由于摄入不足、水分丢失及胎粪排出，体重可暂时性下降3%~9%，称为生理性体重下降，一般在生后7~10天恢复到出生时体重。2.囟门：颅骨缝隙交汇处的空隙称为囟门，主要分为前囟（顶骨与额骨之间）和后囟（顶骨与枕骨之间），是观察颅骨发育和颅内压的重要窗口。3.生长发育：指小儿机体各系统、器官的生长成熟和功能完善的动态过程，是受遗传、营养、环境等多因素影响的复杂生物学现象。4.食物的特殊动力作用：指人体进食后，食物在体内进行消化、吸收和代谢过程中消耗的能量，即食物刺激机体产生额外能量消耗的现象。5.佝偻病：是由于维生素D缺乏，导致钙、磷代谢紊乱，临床以骨骼的钙化障碍为主要特征的全身性慢性营养性疾病。6.肺炎：指由不同病原体或其他因素（如吸入、过敏等）所引起的肺部炎症，主要临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿啰音。7.法洛四联症：是一种常见的先天性心脏畸形，由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚四种畸形组成，是青紫型先天性心脏病最常见的一种。8.肾病综合征：是由多种病因引起的肾小球基底膜通透性增高，导致大量血浆蛋白从尿中丢失的临床综合征，临床特征为“三高一低”（大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症、高度水肿）。9.惊厥持续状态：指惊厥发作持续30分钟以上，或两次发作间歇期意识不能恢复者，属于惊厥危重症，易造成脑损伤。10.新生儿窒息：指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症和高碳酸血症，是围生期死亡和致残的主要原因之一。五、简答题1.简述小儿生长发育的规律。(1)生长发育的连续性和阶段性：生长发育是一个不断进行的过程，但不同年龄阶段生长速度不同。(2)各系统器官发育的不平衡性：神经系统发育较早，生殖系统发育较晚，淋巴系统则先快后慢。(3)生长发育的顺序性：遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。(4)生长发育的个体差异：受遗传、营养、环境等因素影响，每个小儿的生长“轨道”不完全相同。2.简述母乳喂养的优点。(1)营养丰富，比例适宜，易于消化吸收。(2)含有丰富的免疫成分（如SIgA、乳铁蛋白、溶菌酶等），增强婴儿抗病能力。(3)母乳喂养经济、方便、卫生、温度适宜。(4)母乳喂养增进母婴感情，有利于婴儿心理发育。(5)产后哺乳可促进子宫收缩，加快产后恢复，降低乳腺癌和卵巢癌风险。3.简述维生素D缺乏性佝偻病的预防措施。(1)围生期：孕妇应多户外活动，补充维生素D和钙剂。(2)婴儿期：提倡母乳喂养，及时添加辅食。(3)日光照射：生后2~3周开始，每日坚持户外活动，保证每日日照时间。(4)维生素D补充：早产儿、双胎儿生后1周开始补充维生素D，足月儿生后2周开始，每日补充400IU，直至2岁。4.简述肺炎患儿合并心力衰竭的护理要点。(1)休息与体位：立即卧床休息，取半卧位，保持安静，减少耗氧量。(2)吸氧：给予高浓度吸氧，改善缺氧及呼吸困难。(3)镇静：遵医嘱给予镇静剂，减轻烦躁，降低心肌耗氧。(4)强心、利尿：遵医嘱使用强心苷和利尿剂，注意观察药物疗效及不良反应（如洋地黄中毒）。(5)减慢输液速度：严格控制输液总量和速度，避免加重心脏负担。(6)密切观察病情：监测生命体征、精神状态、尿量及肝脏大小变化。5.简述急性肾小球肾炎的休息标准。(1)起病2周内应卧床休息。(2)水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动或室内活动。(3)血沉正常（通常需3个月）后可恢复正常上学，但应避免剧烈运动。(4)尿Addis计数正常后（通常需半年）方可恢复正常体力活动。6.简述营养性缺铁性贫血的预防措施。(1)提倡母乳喂养，及时添加富含铁的辅食（如蛋黄、肝泥、肉末、绿叶菜等）。(2)合理搭配饮食，维生素C、肉类促进铁吸收，茶、咖啡、牛奶抑制铁吸收。(3)对早产儿、低出生体重儿，生后2个月起（或1个月）开始预防性补充铁剂。(4)纠正偏食、挑食等不良饮食习惯。(5)及时治疗慢性失血性疾病（如钩虫病、肠息肉等）。7.简述化脓性脑膜炎的护理措施。(1)发热护理：高热时给予物理降温或药物降温，监测体温变化。(2)惊厥护理：发生惊厥时立即止惊，保持呼吸道通畅，防止外伤。(3)降低颅内压：遵医嘱使用脱水剂（如甘露醇），观察生命体征及瞳孔变化，防止脑疝发生。(4)保证营养与水分：给予高热量、高维生素、易消化饮食，不能进食者给予静脉营养或鼻饲。(5)预防并发症：保持皮肤清洁干燥，定时翻身，防止压疮；每日口腔护理。(6)心理护理：安抚患儿及家长，减轻焦虑。8.简述小儿惊厥的急救处理原则。(1)控制惊厥：立即选用止惊药物（如地西泮、苯巴比妥等），静脉注射或保留灌肠。(2)保持呼吸道通畅：解开衣领，头偏向一侧，清除口鼻分泌物，防止窒息。(3)防止外伤：在上下臼齿之间放置牙垫或缠纱布的压舌板，防止舌咬伤；拉好床档，防止坠床。(4)吸氧：给予氧气吸入，减轻脑缺氧。(5)建立静脉通路：遵医嘱用药及补液。(6)密切观察：观察生命体征、意识状态、瞳孔及惊厥发作情况。9.简述口服补液盐（ORS）的适用范围及禁忌证。适用范围：(1)轻度或中度脱水，无明显呕吐者。(2)用于维持补液阶段。禁忌证：(1)重度脱水伴休克。(2)频繁呕吐、腹胀严重。(3)新生儿及小婴儿（因易发生医源性高钠血症）。10.简述新生儿寒冷损伤综合征的复温原则。(1)体温>30℃，腋-肛温差为正值的轻、中度患儿，可放入30℃暖箱中，每小时提高箱温1℃，直至34℃，保持适中环境温度。(2)体温≤30℃，腋-肛温差为负值的重度患儿，先将患儿置于比体温高1~2℃的暖箱中开始复温，每小时提高箱温1℃，直至34℃，保持适中环境温度。(3)复温过程中需监测体温、呼吸、心率及血压，并监测供氧状况。六、病例分析题1.(1)该最可能的临床诊断是什么？维生素D缺乏性佝偻病（激期）。(2)该患儿属于佝偻病的哪一期？激期。依据：骨骼改变明显（方颅、X线示典型改变），血生化改变（血钙稍低，血磷低，碱性磷酸酶高）。(3)请列出该患儿的主要护理诊断。营养失调：低于机体需要量，与维生素D摄入不足及日照缺乏有关。有受伤的危险：与维生素D缺乏导致肌肉松弛、骨骼发育异常有关。知识缺乏：与家长缺乏佝偻病预防及护理知识有关。生长发育改变：与骨骼发育迟缓有关。(4)简述对该患儿的护理措施。户外活动：增加日光照射，每日保证1~2小时，避免强光直射。补充维生素D：遵医嘱给予维生素D制剂治疗，注意观察有无中毒症状（厌食、恶心、呕吐等）。饮食护理：提倡母乳喂养，及时添加富含维生素D和钙的辅食（如蛋黄、肝泥）。预防骨骼畸形：避免过早、过久地坐、站、走