2026年医学检验技师资格真题(附答案)

2026年医学检验技师资格真题(附答案)一、基础知识1.下列关于红细胞生理特性的描述，错误的是A.具有可塑变形性B.具有渗透脆性C.具有悬浮稳定性D.成熟红细胞具有细胞核E.具有趋化性2.正常成人血涂片白细胞分类计数中，中性粒细胞的参考范围是A.0.01～0.05B.0.03～0.08C.0.50～0.70D.0.20～0.40E.0.00～0.013.瑞氏染色中，起缓冲作用的成分是A.伊红B.亚甲蓝C.甲醇D.磷酸二氢钾E.磷酸氢二钠4.下列哪种情况会导致血沉（ESR）减慢A.红细胞增多症B.活动性结核C.风湿热活动期D.心肌梗死E.多发性骨髓瘤5.血浆与血清的主要区别在于血浆中含有A.纤维蛋白原B.球蛋白C.白蛋白D.钙离子E.凝血酶原6.下列关于血红蛋白测定的氧化高铁血红蛋白法（HiCN）的描述，正确的是A.HiCN在540nm处有一吸收峰B.该法不能测定所有血红蛋白衍生物C.试剂中含有剧毒的氰化钾，废液需妥善处理D.该法被ICSH推荐为参考方法，但已废止E.HiCN最大吸收峰为630nm7.网织红细胞计数的临床意义不包括A.评价骨髓造血功能B.观察贫血疗效C.作为贫血鉴别诊断的指标D.判断骨髓增生程度E.评估红细胞寿命8.下列血细胞发育过程中，胞核形态变化规律错误的是A.由大到小B.由圆形到不规则形C.粒细胞核染色质由细致到粗糙D.红细胞核最终消失E.淋巴细胞核始终有核仁9.正常成年男性血红蛋白的参考范围是A.100～120g/LB.110～130g/LC.120～160g/LD.170～200g/LE.90～110g/L10.正常尿液pH值的波动范围是A.4.5～5.5B.4.6～8.0C.5.5～7.0D.6.0～7.5E.7.0～8.011.尿液分析仪检测尿蛋白的原理是基于A.指示剂蛋白误差原理B.酶联免疫吸附试验C.免疫比浊法D.沉淀法E.电泳法12.下列哪种管型提示肾小管有严重坏死A.透明管型B.颗粒管型C.蜡样管型D.细胞管型E.脂肪管型13.粪便中检查寄生虫卵，最常用的浓缩方法是A.直接涂片法B.饱和盐水漂浮法C.水洗沉淀法D.离心沉淀法E.培养法14.脑脊液蛋白质定量检查，常用的方法是A.比浊法B.双缩脲法C.Lowry法D.染料结合法E.透射比浊法15.正常脑脊液白细胞计数为A.0～5×10⁶/LB.0～10×10⁶/LC.0～15×10⁶/LD.5～10×10⁶/LE.10～20×10⁶/L16.浆膜腔积液李凡他试验（Rivaltatest）阳性，主要提示积液蛋白质含量大于A.10g/LB.20g/LC.25g/LD.30g/LE.40g/L17.精子活动力分级中，属于良好活动力的是A.a级B.b级C.c级D.d级E.e级18.前列腺液中卵磷脂小体减少常见于A.前列腺增生B.前列腺癌C.前列腺炎D.精囊炎E.尿道炎19.阴道滴虫检查最常用的方法是A.湿涂片镜检B.革兰染色C.巴氏染色D.培养法E.免疫学法20.下列关于痰液标本采集的描述，错误的是A.应留取清晨第一口痰B.标本必须立即送检C.做细胞学检查时可用95%乙醇固定D.咳痰困难者可采集诱导痰E.可直接从口腔采集唾液代替21.临床检验基础中，瑞氏染色与吉姆萨染色比较，前者对下列哪种结构着色较好A.细胞核B.寄生虫C.颗粒D.红细胞E.淋巴细胞22.下列属于渗出液特点的是A.淡黄色B.透明清亮C.易凝固D.比重<1.015E.细胞数<100×10⁶/L23.采血时，防止溶血的措施不包括A.注射器与针头连接紧密B.采血后去除针头沿管壁缓慢注入C.避免过度震荡D.分离血清时离心速度过快E.使用干燥容器24.血小板计数的参考范围是A.(50～100)×10⁹/LB.(100～300)×10⁹/LC.(300～500)×10⁹/LD.(200～400)×10⁹/LE.(10～50)×10⁹/L25.嗜酸性粒细胞增多不见于A.过敏性疾病B.寄生虫病C.皮肤病D.长期应用糖皮质激素E.某些恶性肿瘤二、相关专业知识26.免疫球蛋白的基本结构是A.由两条重链和两条轻链组成的四肽链结构B.由两条重链组成的二肽链结构C.由两条轻链组成的二肽链结构D.由一条重链和一条轻链组成的二肽链结构E.由四条重链组成的四肽链结构27.下列哪种免疫球蛋白是五聚体结构A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE28.补体活化过程中，具有趋化作用的片段是A.C3aB.C5aC.C4aD.C3bE.C5b29.ELISA技术中，最常用的酶是A.碱性磷酸酶（AP）和辣根过氧化物酶（HRP）B.葡萄糖氧化酶C.尿素酶D.溶菌酶E.过氧化氢酶30.间接免疫荧光法检测抗核抗体（ANA）时，常用的底物是A.小鼠肝切片B.Hela细胞C.Hep-2细胞D.大鼠肾组织E.猴肝组织31.临床生化检测中，酶促反应动力学方程米氏方程是A.vB.vC.vD.vE.v32.血糖的主要去路是A.合成糖原B.氧化供能C.转变为脂肪D.转变为非糖物质E.随尿排出33.下列关于LDH同工酶的描述，正确的是A.LDH主要存在于细胞质中B.LDH1主要存在于心肌C.LDH5主要存在于肝脏D.心肌梗死时LDH1/LDH2比值增大E.以上均正确34.下列哪项是诊断急性心肌梗死最特异的酶学指标A.CKB.CK-MBC.LDHD.ASTE.cTnI35.胆红素在肝细胞内进行转化的主要场所是A.线粒体B.滑面内质网C.粗面内质网D.高尔基体E.溶酶体36.总胆红素、直接胆红素及间接胆红素的关系式为A.TB=DB+IBB.TB=DBIBC.IB=TB+DBD.DB=TB+IBE.TB=DB×IB37.肾小球滤过率（GFR）测定中，常用的内源性标志物是A.菊粉B.肌酐C.尿素D.对氨基马尿酸E.葡萄糖38.下列哪种细菌属于革兰氏阳性球菌A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎克雷伯菌E.流感嗜血杆菌39.细菌L型是指A.缺乏细胞壁的细菌B.缺乏细胞膜的细菌C.缺乏核质的细菌D.缺乏质粒的细菌E.缺乏鞭毛的细菌40.培养结核分枝杆菌常用的培养基是A.血琼脂平板B.巧克力琼脂平板C.罗氏培养基D.麦康凯培养基E.SS琼脂平板41.药物敏感试验中，K-B纸片扩散法的结果判读依据是A.抑菌环直径B.最低抑菌浓度（MIC）C.最低杀菌浓度（MBC）D.血清杀菌滴度E.E-test试条读数42.病毒大小的测量单位是A.mmB.μmC.nmD.cmE.pm43.真菌培养常用的培养基是A.沙保弱培养基B.血琼脂平板C.巧克力琼脂D.罗氏培养基E.中国蓝培养基44.下列哪种寄生虫的生活史中需要中间宿主A.蛔虫B.钩虫C.蛲虫D.鞭虫E.猪带绦虫45.旋毛虫病的确诊主要依靠A.粪便检查虫卵B.血液涂片查幼虫C.肌肉活检查幼虫D.免疫学检查E.骨髓检查46.质量控制图中，提示检测系统存在随机误差的规则是A.B.C.D.E.47.参考范围的建立通常采用健康人群的A.最大值B.最小值C.平均值D.¯E.¯48.医学决定水平是指A.参考范围的界限B.需要采取医疗措施的阈值C.最低检测限D.线性范围E.精密度界限49.下列属于危急值的项目是A.血钾2.5mmol/LB.血红蛋白110g/LC.血小板150×10⁹/LD.空腹血糖5.5mmol/LE.总胆固醇5.2mmol/L50.全自动生化分析仪的光学系统通常采用A.比色法B.比浊法C.透射比浊法和散射比浊法D.荧光法E.电化学法三、专业知识51.缺铁性贫血最典型的血象表现是A.小细胞低色素性贫血B.大细胞性贫血C.正常细胞性贫血D.单纯小细胞性贫血E.细胞大小不均52.巨幼细胞性贫血的骨髓象特征是A.粒系细胞增生明显活跃B.红系细胞增生减低C.粒红比值减低D.出现巨幼红细胞，核老浆幼E.原始粒细胞增多53.急性粒细胞白血病（M2）的骨髓象特征是A.原粒细胞≥30%（NEC）B.原粒细胞≥90%（NEC）C.原粒细胞+<早幼粒细胞≥50%（NEC）D.以异常中幼粒细胞增生为主E.单核细胞增多54.Auer小体可见于A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.再生障碍性贫血E.传染性单核细胞增多症55.类白血病反应与白血病的鉴别要点中，最重要的是A.外周血白细胞计数增高程度B.是否有贫血和血小板减少C.中性粒细胞核象变化D.骨髓象中各系细胞形态及比例E.是否有脾肿大56.血友病甲缺乏的凝血因子是A.因子VIIIB.因子IXC.因子XID.因子XIIE.因子VII57.DIC（弥散性血管内凝血）实验室检查中，下列哪项不符合A.血小板减少B.凝血酶原时间延长C.纤维蛋白原降低D.3P试验阴性E.D-二聚体升高A.铁粒幼红细胞减少B.铁粒幼红细胞增多C.细胞外铁消失D.细胞外铁增多E.铁粒幼红细胞正常B.缺铁性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.慢性感染性贫血E.巨幼细胞性贫血59.类风湿因子（RF）主要是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE60.抗核抗体（ANA）滴度升高最常见于A.系统性红斑狼疮（SLE）B.类风湿关节炎（RA）C.干燥综合征（SS）D.混合结缔组织病（MCTD）E.强直性脊柱炎（AS）61.乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）阳性提示A.乙肝病毒复制B.乙肝病毒感染C.乙肝恢复期D.既往感染E.乙肝疫苗接种成功62.甲胎蛋白（AFP）升高主要用于诊断A.原发性肝癌B.肝硬化C.肝炎D.转移性肝癌E.胆囊癌63.尿本周蛋白（Bence-Jonesprotein）阳性见于A.多发性骨髓瘤B.原发性巨球蛋白血症C.重链病D.淀粉样变性E.溶血性贫血64.血浆胰岛素释放试验中，胰岛素峰值延迟常见于A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.胰岛素瘤D.肢端肥大症E.嗜铬细胞瘤65.甘油三酯（TG）测定常用的方法是A.酶联免疫吸附法B.免疫比浊法C.GPO-PAP法D.己糖激酶法E.超速离心法66.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）被称为“好胆固醇”，是因为它能A.促进胆固醇从外周组织运回肝脏B.促进胆固醇从肝脏运往外周组织C.促进甘油三酯合成D.抑制脂蛋白脂肪酶E.激活卵磷脂胆固醇酰基转移酶（LCAT）67.尿素氮（BUN）与肌酐（Cr）的比值（BUN/Cr）>20:1，提示A.肾前性氮质血症（如脱水、心衰）B.肾性氮质血症C.肾后性氮质血症D.高蛋白饮食E.肝功能衰竭68.精氨酸酶常用于诊断A.肝癌B.胰腺癌C.胃癌D.结肠癌E.前列腺癌69.降钙素原（PCT）是诊断A.细菌感染的敏感指标B.病毒感染的敏感指标C.真菌感染的敏感指标D.自身免疫病活动指标E.肿瘤标志物70.血培养报阳时间越长，提示A.病情越重B.细菌毒力越强C.菌量越少D.越可能是革兰氏阴性菌E.越可能是真菌71.大肠埃希菌的IMViC试验结果典型模式为A.++--B.--++C.-+-+D.+--+E.-++-72.肺炎链球菌在血琼脂平板上生长的特点是A.无溶血环B.草绿色溶血环C.完全溶血环D.双层溶血环E.无菌落生长73.甲型溶血性链球菌又称A.化脓性链球菌B.肺炎链球菌C.草绿色链球菌D.无乳链球菌E.粪肠球菌74.霍乱弧菌在碱性蛋白胨水中生长呈A.混浊生长B.形成菌膜C.沉淀生长D.不生长E.表面形成红色菌落75.破伤风梭菌的致病物质主要是A.内毒素B.外毒素（痉挛毒素）C.侵袭性酶D.荚膜E.菌毛76.梅毒螺旋体感染人体后最早出现的特异性抗体是A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgE77.钩端螺旋体显微镜凝集试验（MAT）阳性效价通常为A.≥1:50B.≥1:100C.≥1:200D.≥1:400E.≥1:80078.丝虫病晚期最常见的临床表现是A.象皮肿B.乳糜尿C.班氏丝虫微丝蚴血症D.马来丝虫微丝蚴血症E.淋巴结炎79.疟疾发作的典型周期是A.每日一次B.间日一次C.三日一次D.不规则E.每周一次80.阴道毛滴虫的感染阶段是A.包囊B.滋养体C.卵囊D.配子体E.囊蚴四、专业实践能力（案例分析题）（一）患者，男，35岁。因“高热、咳嗽、咳铁锈色痰3天”入院。体温39.5℃，呼吸急促。血常规检查：WBC18.5×10⁹/L，N0.90，L0.08，M0.02。胸部X线片示左肺下叶大片致密阴影。81.该患者最可能的诊断是A.葡萄球菌肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.病毒性肺炎E.肺结核82.为进一步明确病原学诊断，首选的微生物学检查方法是A.痰涂片革兰染色B.痰培养+药敏试验C.血培养D.咽拭子培养E.血清冷凝集试验83.若痰涂片革兰染色镜检，最可能发现的是A.革兰阴性杆菌，呈肾形B.革兰阴性球菌，呈肾形C.革兰阳性球菌，呈矛头状，成对排列D.革兰阳性杆菌，呈竹节状排列E.革兰阴性球杆菌84.若进行生化反应鉴定，该菌最可能的特征是A.触酶阴性，Optochin敏感B.触酶阳性，Optochin敏感C.触酶阴性，Optochin耐药D.触酶阳性，Optochin耐药E.胆汁溶菌试验阴性85.治疗该肺炎的首选抗生素是A.青霉素GB.庆大霉素C.红霉素D.磺胺类药物E.氟喹诺酮类（二）患者，女，28岁。因“面色苍白、乏力、头晕半年，加重1周”就诊。月经量增多。查体：贫血貌，皮肤黏膜苍白，无黄染，肝脾淋巴结未触及。实验室检查：Hb75g/L，RBC3.2×10¹²/L，MCV72fl，MCH22pg，MCHC290g/L，WBC5.6×10⁹/L，PLT210×10⁹/L。网织红细胞0.015。86.该患者贫血的形态学分类为A.大细胞性贫血B.正常细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.单纯小细胞性贫血E.细胞大小不均87.为明确诊断，最有价值的检查组合是A.血清铁、总铁结合力、铁蛋白B.血清叶酸、维生素B12测定C.Coombs试验D.红细胞渗透脆性试验E.血红蛋白电泳88.假设检查结果为：血清铁8.5μmol/L，总铁结合力85μmol/L，铁蛋白10μg/L。则最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.巨幼细胞性贫血D.慢性病贫血E.海洋性贫血89.该患者骨髓象中，下列哪项细胞外铁染色结果最符合诊断A.+B.++C.+++D.-E.090.针对该患者的治疗原则，错误的是A.病因治疗（如调节月经）B.补充铁剂C.维生素B12辅助治疗D.高蛋白饮食E.补充维生素C（三）患者，男，55岁。因“多饮、多尿、多食、体重下降2年，昏迷3小时”入院。既往有糖尿病史。呼吸深快，呼气中有烂苹果味。皮肤干燥，弹性差。91.该患者最可能的并发症是A.糖尿病高渗高血糖状态B.糖尿病酮症酸中毒C.乳酸酸中毒D.低血糖昏迷E.脑血管意外92.为明确诊断，应首选的急诊生化检查是A.血糖、血酮体、血气分析B.血糖、血电解质、肾功能C.血糖、血脂、肝功能D.血糖、糖化血红蛋白、尿糖E.血皮质醇、ACTH93.若血糖测定值为28.5mmol/L，血气分析结果提示：pH7.25，HCO₃⁻15mmol/L，BE-8mmol/L。提示存在A.呼吸性酸中毒B.代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒94.尿液检查中，最可能出现的强阳性结果是A.尿蛋白B.尿葡萄糖C.尿酮体D.尿白细胞E.尿红细胞95.关于该患者胰岛素治疗的原则，正确的是A.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.大剂量胰岛素皮下注射C.口服降糖药D.暂不使用胰岛素E.仅补液治疗（四）患者，男，40岁。因“右膝关节红肿热痛1天”入院。既往有痛风病史。查体：右膝关节明显肿胀，皮温升高，压痛阳性。实验室检查：血尿酸580μmol/L。96.若进行关节腔穿刺检查，滑膜液最可能的特点是A.外观清亮，粘度高B.外观黄色微浑，粘度高C.外观乳白色，粘度高D.外观浑浊或脓性，可见尿酸盐结晶E.外观血性，粘度低97.在偏振光显微镜下观察，该结晶的形态特征是A.强阳性双折射，针状B.弱阳性双折射，杆状C.负性双折射，菱形D.无双折射，圆形E.不规则形状98.痛风发作时，下列哪项实验室指标通常不升高A.血沉（ESR）B.C反应蛋白（CRP）C.白细胞计数（WBC）D.血清铁E.血尿酸99.关于痛风的饮食指导，错误的是A.低嘌呤饮食B.禁止饮酒C.多饮水D.鼓励食用海鲜和肉汤E.限制蛋白质摄入100.痛风患者长期治疗中，常用的促进尿酸排泄的药物是A.别嘌醇B.非布司他C.苯溴马隆D.秋水仙碱E.糖皮质激素（五）患者，女，25岁。因“尿频、尿急、尿痛伴腰痛2天”就诊。体温38.0℃。无肉眼血尿。101.该患者最可能的诊断是A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.尿道综合征D.肾结核E.肾结石102.首选的尿液检查是A.尿常规B.尿培养+菌落计数C.尿沉渣抗酸染色D.尿脱落细胞学检查E.尿蛋白定量103.若尿培养结果为大肠埃希菌，菌落计数达到多少具有临床诊断意义A.≥10³CFU/mlB.≥10⁴CFU/mlC.≥10⁵CFU/mlD.≥10⁶CFU/mlE.任意数量104.尿沉渣镜检中，最可能发现的是A.大量红细胞B.大量白细胞C.大量上皮细胞D.管型E.结晶105.在治疗该疾病时，抗生素选择的原则是A.根据细菌培养及药敏结果B.仅凭经验用药C.必须使用广谱强效抗生素D.禁止使用喹诺酮类E.疗程必须大于2周（六）患者，男，60岁。因“无痛性黄疸进行性加重1个月”入院。皮肤瘙痒，粪便呈陶土色，尿色深黄。腹部B超示胆总管扩张，胰头部占位。106.该患者最可能的实验室检查特征是A.总胆红素正常，直接胆红素升高B.总胆红、直接胆红素均升高，以直接胆红素为主C.总胆红、间接胆红素均升高，以间接胆红素为主D.仅ALP升高E.仅GGT升高107.下列哪项肿瘤标志物对该疾病诊断价值较高A.CEAB.AFPC.CA19-9D.CA125E.PSA108.该患者粪便颜色呈陶土色，是因为A.粪便中粪胆原减少B.粪便中粪胆素减少C.粪便中脂肪未消化D.粪便中血液被氧化E.粪便中混合了钡剂109.下列哪项酶学检查常用于鉴别肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸A.ALTB.ASTC.ALP和GGTD.LDHE.CK110.若该患者需进行ERCP检查取活检，病理检查最可能发现的是A.腺癌B.鳞癌C.未分化癌D.神经内分泌肿瘤E.淋巴瘤（七）患者，女，30岁。因“反复鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑1周”入院。月经量增多。查体：四肢皮肤散在瘀点瘀斑，肝脾不大。血常规：Hb105g/L，PLT20×10⁹/L，WBC6.5×10⁹/L，N0.65，L0.30，M0.05。111.该患者最可能的诊断是A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜（ITP）C.血友病D.弥散性血管内凝血（DIC）E.再生障碍性贫血112.为明确诊断，首选的检查是A.骨髓穿刺+活检B.凝血功能全套C.血小板相关抗体（PAIg）检测D.血小板功能试验E.束臂试验113.该患者骨髓象的特点最可能是A.巨核细胞数量减少，产板型减少B.巨核细胞数量正常或增多，产板型减少C.巨核细胞数量减少，产板型增多D.巨核细胞数量正常，产板型正常E.巨核细胞缺如114.若该患者接受糖皮质激素治疗，观察疗效的主要指标是A.血红蛋白恢复情况B.白细胞计数变化C.血小板计数恢复情况D.出血症状改善情况E.骨髓象变化115.若患者突然出现头痛、呕吐，首先应警惕A.脑出血B.脑梗死C.脑膜炎D.脑炎E.偏头痛（八）患者，男，45岁。因“体检发现ALT升高3年”就诊。无饮酒史。查体：未见蜘蛛痣，肝掌阴性。实验室检查：ALT120U/L，AST60U/L，HBsAg(-)，抗-HBs(+)，抗-HBc(+)，抗-HCV(-)。116.该患者肝脏炎症活动的指标主要依据A.ALTB.ASTC.GGTD.ALPE.AST/ALT比值117.根据乙肝病毒标志物结果，该患者的情况是A.乙肝病毒携带者B.既往感染乙肝病毒，已恢复C.急性乙肝感染早期D.慢性乙肝活动期E.乙肝疫苗接种成功118.为进一步明确肝脏纤维化程度，最常用的无创检查是A.肝脏CTB.肝脏MRIC.肝脏超声D.肝脏瞬时弹性成像（FibroScan）E.肝脏穿刺活检119.若患者血脂检查显示：TC6.8mmol/L，TG3.5mmol/L，LDL-C4.2mmol/L，HDL-C0.9mmol/L。其心血管疾病风险属于A.低风险B.中风险C.高风险D.极高风险E.无法判断120.下列哪项指标是评估甘油三酯水平的危险因素A.HDL-CB.LDL-CC.VLDL-CD.LP(a)E.ApoA（九）患者，女，22岁。因“心悸、多汗、消瘦3个月”入院。易怒，手抖。查体：P110次/分，BP130/70mmHg，双眼突出，甲状腺II度肿大，未闻及血管杂音。121.该患者最可能的诊断是A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进症（Graves病）C.甲状腺炎D.甲状腺腺瘤E.结节性甲状腺肿122.首选的甲状腺功能检查指标是A.TT3,TT4,TSHB.FT3,FT4,TSHC.rT3D.TGAb,TPOAbE.TRAb123.该患者基础代谢率（BMR）预计为A.正常B.轻度增高（+20%～+30%）C.中度增高（+30%～+60%）D.重度增高（>+60%）E.降低124.下列哪项是Graves病的特异性抗体A.TGAb（甲状腺球蛋白抗体）B.TPOAb（甲状腺过氧化物酶抗体）C.TRAb（促甲状腺激素受体抗体）D.TSAb（甲状腺刺激抗体）E.TSI（甲状腺刺激免疫球蛋白）125.若该患者进行甲状腺摄131I率测定，典型的曲线特征是A.摄碘率正常，高峰前移B.摄碘率增高，高峰前移C.摄碘率增高，高峰不前移D.摄碘率降低E.摄碘率正常，高峰延迟（十）患者，男，2岁。因“发热、咳嗽、气促3天”入院。体温38.5℃，精神萎靡。查体：呼吸急促，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及细湿啰音。126.该患儿最可能的诊断是A.上呼吸道感染B.支气管炎C.支气管肺炎D.毛细支气管炎E.支气管哮喘127.血常规检查最可能的结果是A.WBC正常，N降低B.WBC升高，N升高C.WBC升高，L升高D.WBC降低，L升高E.WBC正常，L升高128.若进行血气分析，最可能的结果是A.PaO2降低，PaCO2降低B.PaO2降低，PaCO2升高C.PaO2正常，PaCO2升高D.PaO2降低，PaCO2正常E.PaO2正常，PaCO2正常129.病原学检查中，该年龄段患儿最常见的细菌病原体是A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.流感嗜血杆菌D.大肠埃希菌E.铜绿假单胞菌130.若患儿合并心力衰竭，下列哪项指标最敏感A.心率B.呼吸C.肝脏大小D.奔马律E.尿量（十一）患者，男，30岁。因“腹泻、呕吐2天”入院。每日排水样便10余次，无脓血，无发热。口干，尿少。131.该患者最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.霍乱C.病毒性胃肠炎D.食物中毒E.阿米巴痢疾132.为快速诊断霍乱，首选的实验室检查是A.粪便悬滴检查（制动试验）B.粪便培养C.粪便常规D.血清凝集试验E.PCR检测133.若粪便悬滴检查阳性，显微镜下可见A.红细胞、脓细胞B.溶组织内阿米巴滋养体C.呈穿梭状或流星状运动的细菌D.革兰阳性球菌E.革兰阴性杆菌134.霍乱弧菌的主要致病物质是A.霍乱肠毒素B.内毒素C.侵袭性酶D.荚膜E.菌毛135.治疗霍乱的关键措施是A.抗菌治疗B.补液治疗C.对症治疗D.隔离E.报告疫情（十二）患者，女，40岁。因“双手关节肿痛2年，加重1个月”就诊。晨起关节僵硬持续1小时。查体：双手近端指间关节（PIP）、掌指关节（MCP）肿胀、压痛，呈对称性。136.该患者最可能的诊断是A.骨关节炎B.类风湿关节炎（RA）C.系统性红斑狼疮（SLE）D.强直性脊柱炎（AS）E.痛风137.类风湿关节炎最常累及的关节是A.脊柱B.髋关节C.膝关节D.腕关节及小关节E.踝关节138.下列哪项自身抗体是类风湿关节炎的特异性抗体A.RF（类风湿因子）B.抗CCP抗体（抗环瓜氨酸肽抗体）C.ANA（抗核抗体）D.抗dsDNA抗体E.抗Sm抗体139.类风湿关节炎患者的关节X线检查，早期典型的改变是A.关节间隙变窄B.骨质侵蚀C.关节周围软组织肿胀D.骨质增生E.关节半脱位140.改善病情抗风湿药（DMARDs）中，首选的基础用药是A.甲氨蝶呤（MTX）B.柳氮磺吡啶C.来氟米特D.羟氯喹E.青霉胺（十三）患者，男，25岁。因“突发剧烈头痛、呕吐2小时”入院。查体：脑膜刺激征阳性。141.该患者最可能的诊断是A.脑梗死B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑膜炎E.偏头痛142.为明确诊断，首选的影像学检查是A.头颅CTB.头颅MRIC.头颅MRAD.脑血管造影（DSA）E.脑电图143.若进行腰椎穿刺，脑脊液最典型的表现是A.压力正常，外观清亮B.压力增高，外观呈均匀血性C.压力增高，外观呈毛玻璃样D.压力正常，外观呈黄色E.压力降低，外观清亮144.蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.高血压B.脑动脉瘤C.脑动静脉畸形D.脑肿瘤E.血液病145.该患者发病后3天，再次出现剧烈头痛、发热。最可能的并发症是A.脑梗死B.脑积水C.再出血D.脑血管痉挛E.继发感染（十四）患者，女，30岁。因“发现颈部包块1年”就诊。包块随吞咽上下移动，质地中等，表面光滑，无压痛。T3、T4、TSH正常。146.该患者最可能的诊断是A.甲状腺腺瘤B.结节性甲状腺肿C.甲状腺癌D.桥本甲状腺炎E.亚急性甲状腺炎147.为进一步明确包块性质，首选的检查是A.甲状腺核素扫描B.甲状腺细针穿刺细胞学检查（FNAC）C.甲状腺CTD.甲状腺MRIE.甲状腺功能测定148.若病理结果为“滤泡性腺瘤”，其治疗原则是A.甲状腺激素抑制治疗B.手术切除C.放射性碘治疗D.观察E.中药治疗149.甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的主要鉴别点是A.包块是否单发B.包块质地C.包块是否有完整的包膜D.是否有甲亢症状E.核素扫描结果150.若该患者为妊娠期妇女，发现甲状腺包块，下列哪项检查禁忌A.超声检查B.细针穿刺C.甲状腺核素扫描D.TSH测定E.FT3、FT4测定（十五）患者，男，50岁。因“上腹部隐痛不适半年，黑便1周”入院。消瘦，贫血貌。151.该患者黑便提示上消化道出血量至少超过A.5mlB.20mlC.50mlD.100mlE.250ml152.为明确出血原因，首选的检查是A.胃镜B.X线钡餐C.腹部CTD.腹部B超E.粪便隐血试验153.若胃镜检查发现胃窦部溃疡，活检病理示“腺癌”。下列哪项肿瘤标志物可能升高A.AFPB.CEAC.CA19-9D.CA125E.PSA154.胃癌最常见的转移途径是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E.医源性种植155.该患者贫血最可能的类型是A.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.溢血性贫血D.再生障碍性贫血E.肾性贫血（十六）患者，女，28岁。因“停经50天，阴道流血3天”就诊。腹痛不明显。尿HCG阳性。156.1.该患者最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.异位妊娠157.为进一步判断胚胎发育情况，首选的检查是A.血HCG测定B.B超检查C.黄体酮测定D.妇科检查E.后穹隆穿刺158.若B超提示宫内可见妊娠囊，有胎心搏动。此时的处理原则是A.立即清宫B.保胎治疗C.手术切除子宫D.化疗E.观察159.若患者腹痛突然加剧，伴肛门坠胀感。首先应警惕A.流产B.异位妊娠破裂C.急性阑尾炎D.卵巢囊肿蒂扭转E.黄体破裂160.异位妊娠最常发生的部位是A.输卵管壶腹部B.输卵管峡部C.输卵管伞部D.输卵管间质部E.卵巢（十七）患者，男，65岁。因“进行性排尿困难3年”入院。夜尿增多，尿线变细。161.该患者最可能的诊断是A.膀胱结石B.尿道狭窄C.前列腺增生D.前列腺癌E.神经源性膀胱162.首选的影像学检查是A.泌尿系B超B.静脉尿路造影（IVU）C.膀胱镜D.CTE.MRI163.直肠指诊是重要的检查方法，通常可触及A.前列腺增大，表面光滑，质韧，无结节B.前列腺增大，表面凹凸不平，质硬，有结节C.前列腺萎缩，质硬D.前列腺正常大小E.前列腺压痛164.下列哪项血清学指标对前列腺癌的诊断有特异性A.总前列腺特异性抗原（TPSA）B.游离前列腺特异性抗原（FPSA）C.FPSA/TPSA比值D.酸性磷酸酶E.碱性磷酸酶165.前列腺增生的手术指征不包括A.反复尿潴留B.反复血尿C.继发结石D.轻度排尿困难E.继发上尿路积水（十八）患者，男，20岁。因“突发高热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天”入院。既往体健。166.该患者最可能的诊断是A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎急性发作D.肾结核E.尿道综合征167.尿常规检查中，对诊断最有价值的发现是A.尿蛋白(+)B.尿白细胞(+++)，白细胞管型C.尿红细胞(++)D.尿比重降低E.尿pH降低168.中段尿培养最可能的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.变形杆菌D.粪肠球菌E.铜绿假单胞菌169.治疗该疾病，抗生素疗程一般为A.3天B.5天C.7天D.14天E.30天170.若患者治疗2天后体温未降，复查血常规WBC持续升高，应警惕A.肾周围脓肿B.肾结石C.肾癌D.肾衰竭E.药物热（十九）患者，女，50岁。因“双手遇冷变白、变紫2年”入院。伴关节痛。查体：面部有少许红斑，手指皮肤变硬。171.该患者最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮（SLE）B.类风湿关节炎（RA）C.系统性硬化症（SSc）D.皮肌炎（DM）E.混合结缔组织病（MCTD）172.系统性硬化症最具特征性的皮肤表现是A.蝶形红斑B.盘状红斑C.雷诺现象D.皮肤硬化E.向阳性皮疹173.下列哪项自身抗体是系统性硬化症的标记性抗体A.抗Scl-70抗体B.抗核抗体（ANA）C.抗RNP抗体D.抗SSA抗体E.抗dsDNA抗体174.系统性硬化症最常累及的内脏器官是A.肺B.肾C.心D.胃肠道E.肝175.若患者出现气促、干咳，首选的检查是A.胸部X线片B.胸部高分辨率CT（HRCT）C.肺功能检查D.支气管镜E.痰培养（二十）患者，男，35岁。因“右下腹痛4小时”入院。伴恶心、呕吐。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛。176.该患者最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.右侧输尿管结石E.急性胃肠炎177.若进行实验室检查，最可能的结果是A.血白细胞升高，中性粒细胞比例升高B.血白细胞降低，淋巴细胞比例升高C.尿红细胞满视野D.血淀粉酶升高E.血胆红素升高178.该患者首选的影像学检查是A.腹部B超B.腹部CTC.腹部X线平片D.钡剂灌肠E.MRI179.急性阑尾炎的典型腹痛发作顺序是A.转移性右下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.脐周痛E.全腹痛180.该患者若确诊，应采取的治疗措施是A.保守治疗B.手术切除阑尾C.抗生素治疗D.观察随访E.中药治疗（二十一）患者，女，30岁。因“心悸、消瘦半年，双眼突出1个月”入院。查体：P100次/分，BP130/80mmHg，双眼突出，甲状腺II度肿大，可闻及血管杂音。181.该患者最可能的诊断是A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进症C.甲状腺炎D.甲状腺腺瘤E.结节性甲状腺肿182.下列哪项检查对诊断甲亢最敏感A.TT3B.TT4C.FT3D.FT4E.sTSH183.若患者行甲状腺摄131I率检查，结果是A.摄131I率增高，高峰前移B.摄131I率增高，高峰正常C.摄131I率正常，高峰前移D.摄131I率降低E.摄131I率正常184.该患者眼部表现属于A.单纯性突眼B.浸润性突眼C.假性突眼D.斜视E.眼睑下垂185.甲亢治疗的基础药物是A.普萘洛尔B.甲巯咪唑C.丙硫氧嘧啶D.复方碘溶液E.碘化钾（二十二）患者，男，55岁。因“反复反酸、烧心、胸骨后疼痛3年”入院。186.该患者最可能的诊断是A.慢性胃炎B.胃食管反流病（GERD）C.消化性溃疡D.食管癌E.心绞痛187.诊断该病的金标准是A.胃镜B.24小时食管pH监测C.食管测压D.食管吞钡检查E.质子泵抑制剂（PPI）试验治疗188.该病最常见的并发症是A.食管狭窄B.Barrett食管C.上消化道出血D.食管穿孔E.吸入性肺炎189.若患者出现吞咽困难，首先应警惕A.食管癌B.食管狭窄C.咽炎D.食管憩室E.贲门失弛缓症190.治疗该病的主要药物是A.抗酸药B.抑酸药（PPI或H2RA）C.促胃肠动力药D.黏膜保护剂E.抗生素（二十三）患者，男，40岁。因“体检发现血压升高2年”入院。BP160/100mmHg。191.该患者高血压分级为A.1级B.2级C.3级D.单纯收缩期高血压E.正常高值192.为评估高血压靶器官损害，应进行的检查不包括A.心电图B.超声心动图C.颈动脉超声D.肾