养老护理员中级考试试卷试题与答案

养老护理员中级考试试卷试题与答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.为老年人进行口腔护理时，发现其口腔黏膜有溃疡，应选择的漱口液是（）。A.0.9%生理盐水B.1%-3%过氧化氢溶液C.1%-4%碳酸氢钠溶液D.0.08%甲硝唑溶液答案：B2.老年人发生Ⅰ度烫伤时，典型的临床表现是（）。A.皮肤红肿、疼痛，无水疱B.有水疱，疱壁薄，基底潮红，疼痛剧烈C.创面苍白或焦黄，感觉消失D.皮肤干燥，无渗出答案：A3.协助偏瘫老年人从床向轮椅转移时，轮椅应放置的位置是（）。A.与床呈45°角，健侧靠近床B.与床呈45°角，患侧靠近床C.与床平行，健侧靠近床D.与床平行，患侧靠近床答案：B4.为预防老年人发生压疮，进行体位变换的时间间隔一般是（）。A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时答案：C5.测量血压时，袖带下缘应位于肘窝上方（）。A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-4厘米D.4-5厘米答案：B6.为便秘老年人使用开塞露时，应嘱其保留（）后再排便。A.1-2分钟B.5-10分钟C.15-20分钟D.30分钟以上答案：B7.鼻饲饮食时，鼻饲液的温度应保持在（）。A.28℃-32℃B.33℃-35℃C.38℃-40℃D.41℃-43℃答案：C8.下列药物中，服用后需多饮水的是（）。A.止咳糖浆B.磺胺类药物C.胃黏膜保护剂D.硝酸甘油答案：B9.老年人发生跌倒，怀疑有脊柱损伤时，正确的处理方法是（）。A.立即扶起至坐位B.立即扶起至站立位C.保持原体位，呼叫专业人员D.帮助其翻身侧卧答案：C10.临终老年人出现希氏面容，其表现不包括（）。A.面部消瘦B.眼眶凹陷C.鼻翼扇动D.下颌下垂答案：C11.为老年人进行湿热敷时，水温一般为（）。A.40-45℃B.50-60℃C.65-70℃D.70-80℃答案：B12.紫外线灯管用于空气消毒的有效距离和时间是（）。A.1米，30-60分钟B.2米，30-60分钟C.1米，10-20分钟D.2米，10-20分钟答案：B13.老年人发生噎食，意识尚清醒时，应立即采用（）进行急救。A.口对口人工呼吸B.胸外心脏按压C.海姆立克急救法D.拍打背部答案：C14.为老年人更换一次性尿袋时，引流管末端应低于（）。A.床面B.床垫C.耻骨联合D.膀胱位置答案：D15.下列属于老年人睡眠障碍表现的是（）。A.每天总睡眠时间6-8小时B.入睡时间超过30分钟C.夜间醒来1-2次，但能迅速入睡D.晨起后精神饱满答案：B16.为老年人进行床上擦浴时，擦洗顺序正确的是（）。A.脸、颈、上肢、胸腹、背臀、下肢、会阴B.脸、颈、胸腹、上肢、背臀、下肢、会阴C.脸、颈、上肢、胸腹、下肢、背臀、会阴D.脸、颈、胸腹、背臀、上肢、下肢、会阴答案：A17.脉搏短绌常见于（）。A.心房颤动B.窦性心律不齐C.心动过速D.心动过缓答案：A18.使用冰袋为高热老年人降温时，应放置于（）。A.前额、头顶B.颈部、腋下C.腹股沟、腘窝D.前额、腋下、腹股沟答案：D19.为老年人进行氧气吸入，采用鼻导管法时，氧流量为4升/分，其吸入氧浓度约为（）。A.25%B.29%C.33%D.37%答案：D20.老年人发生急性左心衰竭时，最典型的症状是（）。A.肝颈静脉回流征阳性B.双下肢对称性水肿C.突发严重呼吸困难，咳粉红色泡沫痰D.颈静脉怒张答案：C21.糖尿病老年人睡前血糖低于（）时，需警惕夜间低血糖发生。A.3.9mmol/LB.5.6mmol/LC.6.1mmol/LD.7.0mmol/L答案：B22.为昏迷老年人进行口腔护理时，应准备的开口器是（）。A.从白齿处放入B.从门齿处放入C.从切齿处放入D.从任意位置放入答案：A23.下列药物需避光保存的是（）。A.维生素CB.维生素B1C.硝酸甘油D.胰岛素答案：C24.为老年人进行温水擦浴降温，水温应控制在（）。A.28-30℃B.32-34℃C.36-38℃D.40-42℃答案：B25.压疮的炎性浸润期，皮肤的主要表现是（）。A.红、肿、热、痛B.紫红、硬结、疼痛C.水疱形成D.组织发黑，有臭味答案：B26.为老年人进行尸体护理时，头下垫一软枕的目的是（）。A.防止面部淤血变色B.便于家属辨认C.保持尸体位置固定D.符合风俗习惯答案：A27.为老年人进行超声雾化吸入时，水槽内应加入（）。A.生理盐水B.冷蒸馏水C.温蒸馏水D.50℃以下温水答案：B28.老年人发生脑出血，最常见的部位是（）。A.脑桥B.小脑C.基底节区D.脑叶答案：C29.为老年人进行肌肉注射时，针头与皮肤应呈（）。A.5°角B.30°-40°角C.60°角D.90°角答案：D30.下列属于甲类传染病的是（）。A.传染性非典型肺炎B.艾滋病C.霍乱D.病毒性肝炎答案：C31.老年人发生尿潴留时，听诊耻骨上区叩诊音为（）。A.清音B.鼓音C.浊音D.实音答案：D32.为老年人进行床上洗头时，室温应调节至（）。A.18-20℃B.20-22℃C.22-24℃D.24-26℃答案：D33.慢性阻塞性肺疾病（COPD）老年人进行呼吸功能锻炼，宜采用（）。A.胸式呼吸B.浅快呼吸C.缩唇呼吸和腹式呼吸D.用力深呼吸答案：C34.为老年人进行热水坐浴，水温一般为（）。A.35-38℃B.40-45℃C.50-55℃D.60-65℃答案：B35.下列食物中，含铁丰富且易于吸收的是（）。A.菠菜B.动物肝脏C.牛奶D.鸡蛋清答案：B36.为老年人测量直肠温度时，应将肛表插入肛门（）。A.1-2厘米B.3-4厘米C.5-6厘米D.7-8厘米答案：B37.老年人发生急性心肌梗死时，最早出现、最突出的症状是（）。A.发热B.恶心、呕吐C.剧烈而持久的胸骨后疼痛D.呼吸困难答案：C38.为老年人进行酒精擦浴时，使用的酒精浓度是（）。A.20%-30%B.30%-50%C.50%-70%D.75%-95%答案：A39.为老年人进行肢体被动运动时，操作要点不包括（）。A.力度由轻到重B.幅度由小到大C.速度缓慢均匀D.尽量达到关节最大活动范围答案：D40.临终老年人最后消失的感觉是（）。A.视觉B.听觉C.嗅觉D.触觉答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.为老年人进行饮食照料时，需提供治疗饮食的情况包括（）。A.高血压B.糖尿病C.痛风D.普通感冒E.肝硬化腹水答案：A、B、C、E2.老年人发生药物不良反应，其临床表现可能包括（）。A.皮疹、瘙痒B.恶心、呕吐、腹泻C.头晕、心悸D.尿量增多E.嗜睡或失眠答案：A、B、C、E3.为预防老年人发生坠床，可采取的措施有（）。A.加装床档B.将常用物品放置于远离床头处C.加强巡视D.对意识障碍者使用保护具E.调低床的高度答案：A、C、D、E4.压疮的好发部位包括（）。A.坐骨结节B.足跟C.肩胛部D.耳廓E.膝关节内侧答案：A、B、C、D5.为老年人进行生命体征测量，正确的操作是（）。A.测腋温需擦干腋下，测量10分钟B.测量脉搏时，示指、中指、无名指并拢按于桡动脉C.测量呼吸时，避免让老年人察觉D.测量血压时，袖带松紧以能插入一指为宜E.血压测量完毕，将血压计盒盖右倾45°，使水银全部流回槽内答案：A、B、C、D、E6.老年人发生呕吐时，正确的照护措施包括（）。A.协助其取坐位或侧卧位，头偏向一侧B.呕吐后及时漱口，保持口腔清洁C.观察并记录呕吐物的性状、量、颜色D.大量呕吐后需暂时禁食E.安慰老年人，消除其紧张情绪答案：A、B、C、D、E7.为老年人进行湿热敷，其目的包括（）。A.促进炎症消散B.减轻局部疼痛C.降低体温D.促进局部血液循环E.软化瘢痕组织答案：A、B、D、E8.关于老年人用药安全，以下说法正确的是（）。A.严格遵医嘱用药，不可自行增减或停药B.服用多种药物时，应注意药物间的相互作用C.定期检查药品有效期，及时清理过期药品D.药物标签不清时，可根据经验判断服用E.服药后出现不适，应立即报告医护人员答案：A、B、C、E9.老年人发生意识障碍，根据程度可分为（）。A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷答案：A、B、C、D、E10.养老护理员在与老年人沟通时应（）。A.语言清晰、语速缓慢、语气温和B.耐心倾听，不随意打断C.使用专业术语，体现专业性D.注意非语言沟通，如微笑、点头E.对听力障碍者，可适当提高音量，靠近其耳边说话答案：A、B、D、E三、填空题（每空1分，共20分）1.为老年人进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为______。答案：30:22.为老年人进行热水袋保暖时，一般水温不超过______℃，对意识不清、老年人、婴幼儿等，水温应低于______℃。答案：70，503.压疮的预防关键在于消除其发生的原因，要求做到勤______、勤______、勤______、勤______、营养好。答案：翻身，观察，擦洗，按摩4.鼻饲法是将胃管经一侧鼻腔插入胃内，从管内灌注______、______和______的方法。答案：流质食物，水分，药物5.血压的计量单位是______和______，正常成人安静状态下的血压范围为收缩压______mmHg，舒张压______mmHg。答案：毫米汞柱（mmHg），千帕（kPa），90-139，60-896.紫外线灯用于物品表面消毒时，有效距离为______米，照射时间为______分钟。答案：25-60，20-307.糖尿病诊断标准中，空腹血糖值应≥______mmol/L，或餐后2小时血糖值≥______mmol/L。答案：7.0，11.18.使用轮椅运送老年人下坡时，应______行驶，护理员应在______方。答案：倒，后四、简答题（每题5分，共30分）1.简述协助老年人更换卧位（翻身）的注意事项。答案：①翻身前，向老年人解释操作目的，取得配合。②翻身时，动作应轻、稳、准，避免拖、拉、推等动作，防止皮肤擦伤。③注意观察老年人皮肤状况，特别是受压部位。④根据病情和皮肤情况确定翻身间隔时间，一般每2小时一次。⑤翻身时注意保暖，保护老年人隐私。⑥翻身后，用软枕垫好背部和肢体，保持功能位和舒适卧位。⑦记录翻身时间、体位及皮肤情况。2.列举老年人发生跌倒的常见原因（至少5点）。答案：①生理因素：视力、听力下降，平衡功能减退，肌肉力量减弱，步态不稳。②疾病因素：心脑血管疾病、骨关节疾病、神经系统疾病、体位性低血压等。③药物因素：服用镇静催眠药、降压药、降糖药等可能引起头晕、乏力。④环境因素：地面湿滑、光线不足、通道有障碍物、家具摆放不合理、床铺过高、卫生间无扶手等。⑤心理因素：不服老、怕麻烦他人、过度自信或恐惧跌倒。⑥衣着因素：鞋袜不合脚、裤腿过长等。3.简述为老年人进行温水擦浴（物理降温）的操作步骤。答案：①备齐用物，关闭门窗，调节室温至24-26℃，屏风遮挡。②向老年人解释，取得同意，协助排尿。③置冰袋于头部，热水袋于足底。④协助老年人脱去上衣，松解裤带。大毛巾垫于擦拭部位下，小毛巾浸入32-34℃温水中拧至半干，缠于手上成手套状。⑤擦拭顺序：a.颈外侧→上臂外侧→手背；b.侧胸→腋窝→上臂内侧→手心。同法擦拭对侧。⑥协助老年人侧卧，擦拭背部。⑦协助穿好上衣，脱裤，擦拭下肢。顺序：髋部→下肢外侧→足背；腹股沟→下肢内侧→内踝；臀下沟→下肢后侧→腘窝→足跟。同法擦拭对侧。⑧穿好裤子，撤去热水袋。⑨擦拭完毕，用大毛巾擦干皮肤，协助取舒适卧位，整理床单位。⑩30分钟后复测体温并记录。4.简述压疮炎性浸润期（Ⅱ期）的临床表现及照护要点。答案：临床表现：受压部位皮肤呈紫红色，皮下有硬结，可出现水疱，水疱破溃后露出潮湿红润的创面，有疼痛感。照护要点：①继续加强预防措施，避免局部继续受压。②保护皮肤，避免摩擦和损伤。对未破的小水疱，减少摩擦，防止破裂，促进其自行吸收。③大水疱可在无菌操作下用注射器抽出疱内液体，保留疱皮，表面覆盖无菌敷料。④创面处理：可用无菌生理盐水清洗，根据情况选择合适的新型敷料（如透明贴、泡沫敷料等）覆盖，保持创面湿润环境。⑤加强营养支持，促进创面愈合。⑥密切观察创面变化及感染迹象。5.简述为老年人进行氧气吸入（鼻导管法）的注意事项。答案：①严格遵守操作规程，注意用氧安全，做好“四防”：防震、防火、防热、防油。②使用氧气前，检查导管是否通畅，有无漏气。③根据病情调节氧流量，停用时先拔出鼻导管，再关闭流量表开关。④持续吸氧者，每日更换鼻导管1-2次，双侧鼻孔交替插管。⑤观察用氧效果，如缺氧症状是否改善。⑥观察有无氧疗副作用，如氧中毒、肺不张、呼吸道分泌物干燥等。⑦氧气筒内氧气勿用尽，压力表指针降至5kg/cm²时即不可再用，以防灰尘进入筒内，再次充气时引起爆炸。⑧对未用或已用空的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志。6.简述老年人发生噎食（气道异物梗阻）时，意识清醒者的海姆立克急救法操作要点。答案：①询问：“您噎着了吗？”如患者点头确认，立即施救。②站于患者身后，双脚成弓步，前脚置于患者两脚之间。③双臂环抱患者腰部，使其上身前倾。④一手握空心拳，拳眼（拇指侧）对准患者腹部正中线脐上两横指处。⑤另一手紧握该拳，快速向内、向上冲击腹部5次，动作有力、干脆。⑥每次冲击应独立、有力，以造成人工咳嗽，驱出异物。⑦重复操作，直至异物排出或患者意识丧失。⑧同时派人呼叫急救电话。五、应用题（每题10分，共30分）1.案例分析：王爷爷，78岁，脑梗死后遗症右侧肢体偏瘫，长期卧床，生活不能自理。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色，皮下可触及硬结，表皮完整，有触痛。（1）请判断王爷爷骶尾部皮肤状况属于压疮的哪一期？（2分）（2）请针对此情况，制定具体的照护计划。（8分）答案：（1）属于压疮的炎性浸润期（Ⅱ期）。（2）照护计划：①减压：使用交替式充气床垫或软枕、海绵垫等减压工具。建立翻身卡，严格每2小时协助翻身一次，避免骶尾部继续受压。可采用30°侧卧位。②皮肤保护：保持床单位清洁、干燥、平整、无碎屑。避免局部受潮、摩擦。每次翻身时观察皮肤变化。对紫红硬结处，可涂抹皮肤保护剂，但禁止按摩。③营养支持：与家属或营养师沟通，评估王爷爷的营养状况。提供高蛋白、高维生素、易消化的饮食，必要时遵医嘱给予肠内或肠外营养支持，改善全身营养状况。④创面处理：目前表皮完整，应重点预防水疱破裂。可在局部贴敷透明薄膜敷料或泡沫敷料，减少摩擦，吸收汗液，同时便于观察。⑤健康教育：向家属解释压疮发生的原因、发展及预防的重要性，指导家属掌握正确的翻身、皮肤观察方法。⑥病情监测：详细记录皮肤颜色、范围、硬度、疼痛变化。如出现水疱或破溃，及时报告医护人员，进行专业处理。2.操作流程设计：请详细描述协助一位左侧肢体偏瘫、能配合的老年人从床上坐起，并移乘至轮椅的完整操作流程（包括准备工作、沟通过程、具体步骤及注意事项）。答案：准备工作：①环境准备：移开床旁障碍物，保持通道宽敞。②用物准备：轮椅（检查性能完好），必要时备外套、鞋子。③护理员准备：着装整洁，洗手。④老年人准备：了解老年人病情、意识状态、合作程度及肢体活动能力。沟通过程：①向老年人解释操作目的、步骤及配合要点。②询问老年人有无不适，是否需要排便。③取得老年人同意和配合。具体步骤：①将轮椅推至床尾，与床呈30°-45°角，刹住车闸，翻起脚踏板。②协助老年人取仰卧位，将被子折叠至床尾。③协助老年人穿好衣服和鞋子（先穿患侧，后穿健侧）。④护理员站于老年人患侧（左侧），一手托住老年人颈肩部，一手托住其腰部；老年人健侧腿（右腿）屈膝，足底踩于床面。两人配合，护理员用力抬起老年人肩背部，同时嘱老年人用健侧手撑床、健侧脚蹬床，协同用力坐起。⑤坐起后，让老年人休息片刻，无头晕等不适后，协助其移向床缘：嘱老年人健侧手抓住床栏，护理员一手扶其肩部，一手托其双膝腘窝处，协助其将双下肢垂于床下。⑥协助老年人坐稳，双脚平放地面。⑦协助老年人移乘至轮椅：a.护理员面向老年人站立，双膝夹紧其双膝外侧，防止其患腿外旋。b.让老年人健侧手扶住护理员肩部或腰部，护理员双手环抱老年人腰部或抓住其腰带。c.两人同时用力，护理员以自己的身体为轴转动，将老年人平稳移至轮椅上。d.或采用站立pivot-转身法：协助老年人健侧脚稍后撤，身体前倾，利用健侧腿站起，护理员协助其转身，背对轮椅，缓慢坐下。⑧调整坐姿：让老年人臀部紧贴椅背，身体坐直。放下脚踏板，将双脚置于脚踏板上。系好安全带（如有需要）。用薄毯或外套盖好双腿。⑨整理床单位。观察老年人无不适后，松开刹车，推至目的地。注意事项：①操作前全面评估老年人状况，遵循安全、节力原则。②移动过程中，注意保护患侧肢体，动作轻柔。③随时观察老年人面色、表情，询问其感受，如有头晕、心慌等不适立即暂停操作，让其休息。④确保轮椅刹车牢固，防