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文档简介

1、Acid-base disturbance,酸碱平衡障碍,概述,基本概念酸碱平衡曹征简单酸碱平衡障碍混合酸碱平衡障碍(略),酸碱平衡障碍:酸碱超载以单纯酸碱平衡障碍、呼吸酸中毒:CO2排出障碍/吸入引起的血浆H2CO3为特征的酸碱平衡障碍。代谢性碱中毒:以血浆HCO3为特征的酸碱平衡紊乱,由ECF HCO3-和/或h损失引起。呼吸碱中毒:肺通气过度,血液H2CO3的主要特征酸碱平衡紊乱。类型和来源,挥发酸,h2co 3,CO2,H2O,CO2,CO2,CO2,CO2,固定酸,H2SO4 H3PO4尿酸丙酮酸乳酸三羧酸, 符号名称正常范围pH ph 7.35-7.45 PaO2动脉氧分压98-1

2、00mmHg PaCO2动脉血液二氧化碳分压33-46mmHg HCO3- (AB)氘根浓度22-27 mmol/pH,概念:溶液h浓度的负对数。意思是: pH:损害赔偿算证pH:损失碱中毒,7.40 (7.357.45),2。动脉血二氧化碳分压(PaCO2),意思是:原发性嗜酸原发性呼叫碱,概念:由物理溶解在动脉血浆中的CO2分子引起的张力。正常p 3360 40 mmhg(33-46),3。实际碳酸氢盐(AB),意思是:第一碱性原酸,意思是: 24 mmol/L(2227),意思是:第一碱性原酸,意思是: 24 mmol/L(2227),4标准碳酸氢盐(SB),5 .缓冲碱(BB),意思是

3、:第一酸第一碱,正常: 48 mmol/L(4552),在概念:血液中起缓冲作用的所有负离子的总量。6 .碱残留(BE),意思: BE正值是代碱BE负值增加酸,正常: 03 mmol/L,概念:标准条件下pH 7.4所需的酸或碱的量,全血1升或血浆滴定。7 .二氧化碳结合力(CO2CP),表示血浆HCO3-的CO2含量。正常值为2331mmol/L。意思是: CO2CP :代谢酸中毒CO2CP :代谢性碱中毒,8 .负离子间隙(ag)、na、UC、cl-、HCO 3-、ag、ag ua UC、na (cl-HCO 3-)、140 (104 24)意义:反映血浆固定酸含量,区分酸和混合酸碱平衡障

4、碍。一般指标的意义,pH ph PaCO2 AB SB BB BE AG代谢性酸中毒,呼吸性因子,代谢性因子,酸碱平衡调节,血液的缓冲作用肺的调节细胞内离子交换的调节性肾调节,细胞外液体,细胞内液体,H2CO3 H HCO3,弱酸,超光速,nah co 3 h2co 3,na 2 hpo 4 nah 2 po 4,napr HPR,khpo 4 kh2po 4,khco 3 h2co 3 毛细血管根管上皮细胞小管,集合管上皮细胞毛细血管,H2OCO2,H2CO3,谷氨酰胺酶,NH4,尿胺的形成,Na,HCO3,H,H2CO3, 过量(1)餐或投入(2)代斯酸休克缺氧乳酸杆菌。糖尿病丙酮酸2。肾脏减排肾功能衰竭碳酸酐酶抑制氢分泌障碍3。碱损失、腹泻等、代谢性酸中毒的分类、AG增加代谢性酸中毒AG正常代谢性酸中毒、AG增加三山区正常AG正常型三山区、乳酸/酮症/水杨酸中毒肾功能障碍、轻/中度肾酸中毒CA抑制剂氯酸盐、身体补偿调节、血液和细胞内离子交换调节功能肺补偿调节2-4小时工作,诱发高钾血症

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