picc置管维护.ppt_第1页
picc置管维护.ppt_第2页
picc置管维护.ppt_第3页
picc置管维护.ppt_第4页
picc置管维护.ppt_第5页
免费预览已结束，剩余15页可下载查看

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、PICC的日常维护,I C U 罗 玉 环,学习内容,PICC的定义 PICC管构造 维护内容,学习目标,掌握 维护内容 熟悉 PICC的定义 了解 PICC管构造,PICC （ Peripherally inserted central catheter ）经外周插管的中心静脉导管,定义： 由外周静脉穿刺置管，其导管末端定位于上腔静脉的中心静脉导管（可留置半年到一年）,PICC管构造,维护内容,敷料的更换 肝素帽的更换 冲洗导管 日常监测,敷料的更换,频率： 置管后24小时 每7天一次 敷料松动或潮湿时随时更换,敷料的更换,自下向上拆除原有敷料 检查穿刺点有无红肿、渗出 检查周围皮肤情况,敷

2、料的更换,打开无菌换药包 将需要的物品打入无菌区内 戴好无菌手套 用酒精消毒皮肤三次，直径达20cm 碘伏消毒三次 待干,敷料的更换,肝素帽的更换,目的：把由于过渡使用肝素帽而引发的潜在感染的危险降到最低 何时更换： 每7天更换敷料时 肝素帽松动或受损时 每次经由肝素帽取过血后 不管什么原因取下肝素帽后,肝素帽的更换,使用无菌技术打开肝素帽的包装，用生理盐水预冲肝素帽 取下旧有肝素帽 消毒导管连接器的外壁 连接新的肝素帽 以脉冲方式用10ml生理盐水冲洗导管 固定好肝素帽和连接器,X,冲洗导管,输液前 用1020ml生理盐水冲管 确认导管通畅后再输液。 输液时 输注脂肪乳、白蛋白、TPN、甘露

3、醇或其他粘滞性液体等 前组速度快+后组速度慢的中间隔,冲洗导管,输液后 用20ml生理盐水脉冲冲管加正压封管 一定要手动脉冲冲管+正压封管再接后一组输液，不能直接接其它液体或靠重力静滴方式冲管！,以连续脉冲方式注入生理 盐水，当剩余最后0.5-1ml盐水时，边直推注射器的活塞边分离注射器。,脉冲与直推,直推：水柱只能在导管中心流动，无法冲洗导管壁，容易造成导管腔狭窄而堵塞导管。 脉冲：产生正压、负压形成涡流，可有力地将粘在导管壁上的内容物冲洗干净。,冲洗导管,冲洗导管,注意事项 不能用10ml以下的注射器 不能高压注射造影剂 不能用含有血液和药液混合的盐水冲洗导管 一定要手动脉冲方式冲管，不可依赖静脉重力静滴方式冲管 如果经由此导管抽血、输血、输注其他粘滞性液体，必须先用手动冲管后再接其他液体 经常观察导管滴速，发现滴速减慢时应及时察明原因妥善处理,堵管处理,不完全堵塞 及时用0.9%NS脉冲式冲管无 效时用5000u/ml尿激酶注入1ml,20min后回抽冲管 完全堵塞 接三通用5000u/ml尿激酶，负压方式灌注导管内，2030min 回抽，反复多次至导管 通畅再冲管封管,

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 辅导培训

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论