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文档简介
1、异位妊娠,心电图,定义,受精卵在子宫腔外着床异位妊娠。与湿名宫外妊娠(extrauterine pregnancy)不同,输卵管妊娠、疾病、输卵管炎症、输卵管手术师输卵管发育不良或功能异常辅助生殖技术避孕失败、受精卵影响输卵管内运输障碍的所有因素都可能引起输卵管异位妊娠。1 .输卵管炎性异位妊娠的主要原因输卵管黏膜炎:粘膜皱纹粘连使管腔变窄。纤毛功能受损,输卵管周围炎:输卵管畸变,管腔狭窄。联锁减弱,2 .输卵管手术师:输卵管绝育术输卵管粘连分离术输卵管整形术3。输卵管发育异常:过长,肌层发育不良,粘膜纤毛不足等,4 .辅助生殖技术5。避孕失败:IUD本身不会增加发生率。也许宫内节育器会引起输
2、卵管炎6 .其他输卵管妊娠流产,输卵管妊娠破裂,旧异位妊娠第二次腹腔妊娠,病理:子宫的变化,子宫的增加,子宫内膜脱膜反应脱膜子宫壁剥离(阴道出血,脱膜管型,碎片,排出组织看不到绒毛,没有滋养细胞,HCG下降)子宫内膜形态学变化1.症状:绝经腹痛阴道出血,主要症状,晕厥和休克:休克症状与阴道出血量不成比例,腹部包块,临床表现,2。体态一般情况:大量出血时3360急性贫血,苍白的脉搏,弱血压下降,腹部检查:压痛,斑点状神经痛,颈肌移位漂浮感觉包括包,诊断,早期诊断,早期治疗病历症状征象,特殊检查:HCG测量超声诊断后圆顶穿刺手术腹腔镜检查金标准子宫内膜病理检查,鉴别诊断少,输卵管妊娠破裂的证据血HCG1000U/L牙齿继续下降,输卵管妊娠棒直径3cm或无腹腔内出血或100ml,治疗:药物治疗,化学药物治疗:应用:早期输卵管妊娠,保持生育能力患者应严格指出。 禁止药物治疗输卵管妊娠未破裂或没有流产的4cm血-HCG 2000U/L明显内出血,化学药物治疗药物MTX(机理,观察)路径全身药:方案局部药:
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