肾上腺ppt课件

1、Bilingual 医学影像诊断学肾上腺及腹膜后疾病比较影像图谱（系列之二）,江苏大学医学技术学院影像系 彭卫斌梁长生 2003年6月,第三节肾上腺,2003年6月24日,.,3,图49B肾上腺增生（Cushing 综合症）,CT平扫表现 双侧肾上腺弥漫性增大（），然形态和密度仍维持正常,2003年6月24日,.,4,图50BCushing 腺瘤,CT平扫 左肾上腺区类圆形肿块（），与左肾上腺侧支相连，左肾上腺残部和右肾上腺变小、萎缩,2003年6月24日,.,5,图50C1Cushing 腺瘤,MRI检查，梯度回波正相位 左肾上腺类圆形肿块呈中等信号（）,2003年6月24日,.,6,图50

2、C2Cushing 腺瘤,MRI检查，梯度回波反相位 左肾上腺类圆形肿块信号明显下降（）,2003年6月24日,.,7,图50（ Cushing 腺瘤）C1与C2之比较,C1,C2,2003年6月24日,.,8,图50DCushing 腺瘤,B超表现 左侧肾上腺见一直径2cm之低回声肿块，周边脂肪组强呈强回声 （SP）脾脏； （LK）左肾； （M）肿瘤,2003年6月24日,.,9,图51B右肾上腺（皮质）癌,CT表现 CT scan. Large carcinoma of the right adrenal (arrows) invading adjacent structures. (L=

3、 liver, Ao= aorta.),2003年6月24日,.,10,图51D右肾上腺（皮质）癌 （与图51B为同一患者）,超声表现 Ultrasound scan. Right adrenal carcinoma (arrows). Same patient as shown in Fig. 51B. (K=kidney.),2003年6月24日,.,11,图52B1右肾上腺腺瘤,CT表现 CT scan. Adenoma right adrenal (arrows).,2003年6月24日,.,12,图52B2右肾上腺腺瘤（醛固酮瘤）,CT横轴位平扫 右肾上腺见一1.0cm1.8cm大小

4、之卵圆形低密度肿块，边界清楚，边缘光整（）,2003年6月24日,.,13,图52B3右肾上腺腺瘤（醛固酮瘤）（同上病例）,CT横轴位增强 肿块轻度强化（）,2003年6月24日,.,14,图52D右肾上腺腺瘤（醛固酮瘤）,B超表现 右肾上腺见一直径约1.5cm之低回声肿块（），边缘清楚，肾周脂肪菲薄 （LIVER）肝脏 （RTKIDNEY）右肾,2003年6月24日,.,15,图52C右肾上腺腺瘤（醛固酮瘤）（详见备注栏）,2003年6月24日,.,16,图53B肾上腺增生,女，48岁。血皮质醇增高。B超左肾上腺增大。 CT增强扫描表现 左肾上腺较长，全长达55mm。,2003年6月24日,

5、.,17,图54A异位肾上腺嗜铬细胞瘤,Pheochromocytoma in anterior mediastinum (arrows) Young male student. Hypertension noted when patient admitted to hospital following a road traffic accident.,2003年6月24日,.,18,图54B1肾上腺嗜铬细胞瘤,Unenhanced CT scan. Large right pheochromocytoma with cystic areas. The mass is displacing t

6、he liver.,2003年6月24日,.,19,图54B2肾上腺嗜铬细胞瘤,Contrast enhanced CT scan. Small enhancing left adrenal pheochromocytoma (arrows) lying anterior to upper pole of left kidney.,2003年6月24日,.,20,图54C肾上腺嗜铬细胞瘤（详见备注栏）,2003年6月24日,.,21,图54D1肾上腺嗜铬细胞瘤,B超表现 右侧肾上腺见一直径5cm之中等回声肿块，边界清楚，包膜完整，光点分布均匀 RK：右肾； TU：肿瘤,2003年6月24日,.

7、,22,图54D2异位嗜铬细胞瘤,B超表现 左肾门区见一低回声肿块，边界清楚，内部光点分布均匀 LK：左肾； TU：肿瘤,2003年6月24日,.,23,图55A肾上腺成神经细胞瘤（详见备注）,男性，2岁。发现右腹部肿块2个月余，右腹部膨隆，扪及约拳头大包块，位置固定，质坚硬，有凸凹不平感。,2003年6月24日,.,24,图55C1肾上腺成神经细胞瘤,MRI表现 冠状面T1加权像见右肾上腺区巨大不规则肿块（），其信号强度和肾髓质相似，右肾明显受压向外移位（）,2003年6月24日,.,25,图55C2肾上腺成神经细胞瘤,MRI表现 横轴位T2加权像示：肿块信号强度明显增高（），肠系膜上动脉被

8、推向右移（）,2003年6月24日,.,26,图55B肾上腺成神经细胞瘤（详见备注）,2003年6月24日,.,27,图56ABCD垂体型阿狄森氏病 （暂缺）,2003年6月24日,.,28,图57B肾上腺型阿狄森氏病 （特发性肾上腺萎缩）,CT横轴位平扫表现 双侧肾上腺萎缩，大部分钙化（白色），以左侧肾上腺更明显,2003年6月24日,.,29,图57A肾上腺型阿狄森氏病 （特发性肾上腺萎缩）,X线表现 上腹部平片示双侧肾上腺区散在斑点状钙化（）,2003年6月24日,.,30,图58B肾上腺结核（详见备注）,2003年6月24日,.,31,图58Cab肾上腺结核（详见备注）,a,b,200

9、3年6月24日,.,32,图58Ccd肾上腺结核（详见备注）,c,d,2003年6月24日,.,33,图59Bab肾上腺支气管源性囊肿 （详见备注栏）,a,b,2003年6月24日,.,34,图59Bcd肾上腺支气管源性囊肿 （详见备注栏）,c,d,2003年6月24日,.,35,图59D肾上腺囊肿,B超表现 左侧肾上腺区可见一椭圆形无回声肿块，边界清楚，后方回声增强 LK：左肾； ADR：肾上腺囊肿,2003年6月24日,.,36,图60B肾上腺髓脂瘤（详见备注栏）,a,b,2003年6月24日,.,37,图61B肾上腺无功能性腺瘤（详见备注）,2003年6月24日,.,38,图61D肾上腺

10、无功能性腺瘤,B超表现 左侧肾上腺见一巨大低回声肿块，边界清楚，出现“脾肾分离征” SPLEEN：脾脏； LTKIDNEY：左肾； TU：肿瘤,2003年6月24日,.,39,图61C左肾上腺无功能性腺瘤（MRI）（详见备注栏）,2003年6月24日,.,40,图62肾上腺非功能性皮质癌,其影像学表现与与功能性皮质癌无明显差异，详见图51B、D,2003年6月24日,.,41,图63B1肾上腺转移瘤,CT表现 CT横轴位增强见右肾上腺区不规则软组织密度肿块影（），呈分叶状，强化不均匀。右肝内亦可见多个类圆形低密度转移灶（）,2003年6月24日,.,42,图63B2肾上腺转移瘤,Contras

11、t-enhanced CT scan. Right adrenal metastasis from esophageal carcinoma. Liver metastases (arrowheads).,2003年6月24日,.,43,图63C肾上腺转移瘤,Coronal MRI scan (T2-weighted) shows bilateral adrenal masses (arrows) due to secondaries form lung carcinoma, which is also well shown with collapse of right upper lobe.

12、,2003年6月24日,.,44,图63D肾上腺转移瘤（详见备注栏）,a,b,第四节腹膜后间隙,2003年6月24日,.,46,图64Bab腹主动脉瘤（详见备注栏）,a,b,2003年6月24日,.,47,图64Bcd腹主动脉瘤（详见备注栏）,c,d,2003年6月24日,.,48,图64Be腹主动脉瘤,CT of large abdominal aortic aneurysm with calcified wall.,2003年6月24日,.,49,图64Bf腹主动脉瘤,CT of so-called inflammatory aortic aneurysm sowing thickened

13、 enhancing wall.,2003年6月24日,.,50,图64Dab腹主动脉瘤（详见备注栏）,a,b,2003年6月24日,.,51,图64Dc腹主动脉瘤,Ultrasound sagittal section showing large abdominal aortic aneurysm.,2003年6月24日,.,52,图64Cab腹主动脉瘤（详见备注栏）,a,b,2003年6月24日,.,53,图64Ccd腹主动脉瘤（详见备注栏）,c,d,2003年6月24日,.,54,图65C 腹主动脉夹层（详见备注栏）,a,b,2003年6月24日,.,55,图66左位下腔静脉（暂缺）,2

14、003年6月24日,.,56,图67Babc双侧下腔静脉（详见备注栏）,a,b,c,2003年6月24日,.,57,图68下腔静脉中断并奇静脉、半奇 静脉的连接（暂缺）,2003年6月24日,.,58,图69B下腔静脉血栓和瘤栓,右肾癌并下腔静脉瘤栓 CT增强表现：下腔静脉增宽，其内有类圆形低密度充盈缺损（）；右肾增大，内有边界不清的不均一强化肿块,2003年6月24日,.,59,图69Cab下腔静脉血栓和瘤栓（详见备注栏）,a,b,2003年6月24日,.,60,图70A原发腹膜后恶性肿瘤,X线诊断右侧腹膜后淋巴肉瘤 排泄性尿路造影：右腹呈密实软组织密度影，无肠气，右侧肾盂肾盏受压内移，腰大

15、肌影消失。,2003年6月24日,.,61,图70B原发腹膜后恶性肿瘤（腹膜后恶性间叶组织肿瘤，详见备注栏）,a,b,2003年6月24日,.,62,图70Cab原发腹膜后恶性肿瘤（脂肪肉瘤，详见备注栏）,a,b,2003年6月24日,.,63,图70Ccd原发腹膜后恶性肿瘤（脂肪肉瘤，详见备注栏）,2003年6月24日,.,64,图71A腹膜后良性肿瘤（腹膜后畸胎瘤）,排泄性尿路造影： 腹膜后巨大软组织块影，其内可见斑点状钙化，左肾显著受压变形，肾盂肾盏位于髂嵴平面。,2003年6月24日,.,65,图71B腹膜后良性肿瘤（腹膜后畸胎瘤，详见备注栏）,a,b,2003年6月24日,.,66,图71Cab腹膜后良性肿瘤（腹膜后畸胎瘤，详见备注栏）,a,b,2003年6月24日,.,67,图71Ccd腹膜后良性肿瘤（腹膜后畸胎瘤，详见备注栏）,c,d,2003年6月24日,.,68,图72Bab恶性淋巴瘤（详见备注栏）,a,b,2003年6月24日,.,69,图72Cab恶性淋巴瘤（详见备注栏）,a,b,2003年6月24日,.,70,图72Ccd恶性淋巴瘤（详见备注栏）,c,d,2003年6月24日,.,71