眼科教学课件：双眼视觉学序论

1、Binocular Vision,School of optometry and ophthalmology,The mechanism of accommodation,为什么我们有两只眼睛？,Spare eye Better Perception Richer vision Bigger VF stereopsis,(binocular summation),Spare eye 外伤的可能性； 眼科疾病 老年性黄斑变性,3600 visual field,1200,300,300,为什么我们只有两只眼睛,？,Principle visual direction Secondary visu

2、al direction,视网膜对应点,A,B,P,a,b,m,b,a,m,OD,OG,一对眼睛可能带来的问题,斜视 弱视/抑制 复视 双眼视觉功能异常,基础知识,复习：临床基本测量或基本参数,调节 视标target 视标距离和调节量amount of accommodation 调节幅度 amplitude of accommodation 调节幅度与年龄 Amp. Acc. vs Age 单眼调节时，另一眼的调节量 binocular acc. 调节灵活度acc. facility,视标最小可见视标上一、两行； 距离和调节的倒数关系,调节幅度vs.年龄,调节幅度的最小公式 15-0.25

3、x age,舒适阅读和调节储备的关系： 调节需求=1/2调节幅度,举例：调节幅度=5D,举例,近物,远物,调节灵活度 acc. facility,近物,远物,调节刺激和调节反应 Acc. Stimulus vs. Acc. response,总结：调节功能,调节 视标距离和调节量 调节幅度 调节幅度与年龄 单眼调节时，另一眼的调节量 调节灵活度 调节刺激和调节反应,复习：辐辏功能/融像功能,复习：辐辏功能测量和基本数据,NPC 测量方式 基本参数,眼球辐辏量的表达？,1m,1cm,复习：计算辐辏度,复习：计算辐辏度,1cm / 1m 1,40cm,Pd=60mm,生理性复视,生理性复视,什么是

4、隐斜？ 隐斜和斜视的区别,斜视,无隐斜（ortho),caches,OD,OG,OD,OG,内隐斜,caches,OD,OG,OD,OG,如何测量隐斜？,如何测量隐斜？,最常用的方法 Maddox 法 Von Graefe 法,Maddox 杆,Maddox 杆,Maddox 杆,Maddox 杆,M-1,Maddox 杆,M-2,Maddox 杆,M-3,OD,OS,OD,OS,OD,OS,隐斜的测量方法之一 Von Graefe方法,OD,OS,12 BI,6 BU,Doctors view,E,E,Seen by OD,Seen by OS,decrease the 12 BI on t

5、he OD; Look at the lower E, feel the up E moving until it is a little bit over, move back,E,E,Seen by OD,Seen by OS,decrease the 12 BI on the OD; Look at the lower E, feel the up E moving until it is a little bit over, move back,E,E,Seen by OD,Seen by OS,decrease the 6 BU on the OS; Look at the uppe

6、r E, feel the lower E moving until it is a little bit over, move back,E,E,Seen by OD,Seen by OS,decrease the 6 BU on the OS; Look at the upper E, feel the lower E moving until it is a little bit over, move back,Negative fusional vergence,BI: 负融像测量,Positive fusional vergence,BO: 正融像测量,Vergence measur

7、ement,Base In for negative fusional vergence Base out for positive fusional vergence Horizontal vergences are measured both at distance and near,Vergence measurement,Look the target, report: Blur point Break point Recovery point,Record: Dist BO 9/19/10,要点,双眼的最大优点？ 调节 调节和距离的关系 调节刺激和调节反应 调节灵活度 辐辏 辐辏量的计算 隐斜和斜视 隐斜测量 隐斜的正常值 BI/BO,提问,一近视患者（OU: -1.00D), 配戴全矫眼镜，注视25cm的视标，调节多少？ 一近视患者（OU: -1.00D), 未配戴全矫眼镜，注视25cm的视标，调节多少？,提问,一近视患者（OD:-2.00D, OS:-1.00D),全矫下，遮盖左眼，右眼注视25cm的视标，右眼调节量？，左眼调节量？,提问,瞳距60mm，正视、正位，两眼注视40cm 的视标，问此时辐辏量为多少？ 此时，遮盖右眼，注视距离不变，辐辏量多少？ 若该人在40cm有内隐斜3，两眼同时注