肺功能检查及结果判断.ppt

1、内容提要，肺功能检查肺功能检查的临床意义肺功能检查注意事项通过肺功能检查结果判断，肺功能检查的原理，肺功能检查的原理：呼吸容量，流速，压力等的测定和呼吸气体成分的分析，了解呼吸器官，组织的功能状态。 医学校正量测试技术(校正量器校正计算机)、肺功能检查的基本残奥仪、容量(TV、RV、FRC、FVC、TLC )流速/流量(PEF、MMEF、V50、V75 )压力。 肺功能检查的基本残奥表、肺功能测定内容和方法肺容量测定(缓肺活量、氮洗净法、氦稀释法、体积跟踪法)肺换气功能测定(安静换气量、分换气量、时间肺活量)肺换气功能测定分散功能(一气法、反复呼吸法、缓呼气法)、血液气体分析气道阻力测定(气道

2、阻力测定)。 扩张支气管试验)气体分布测定(闭气量，核素肺通气功能)运动心肺功能测定(平板运动，踏车运动，阶梯运动，手臂运动)呼吸肌功能(力，耐力，肌电)，肺量修正检查，使用时间容量曲线，肺量修正，肺活量和，c，容量(升)，RV，TLC， PEF :呼气峰流量fef25:25%用力呼气时的瞬间流量fef50:50%用力呼气时的瞬间流量内容要点，肺功能检查肺功能检查的临床意义肺功能检查注意事项肺功能检查结果判断， 推进肺功能检查的SMILE项目(screeningandmonitoringtoimprovelungdiseaseearlydetection )提倡像测量血压一样检查肺功能肺功能检

3、查的临床意义，肺功能是慢性气道疾病诊断的金标准，2018 REPORT，慢性阻塞性肺疾病缓阻肺是常见的、可防治的疾病，以持续存在的呼吸系统症状和气流受限为特征，通常以暴露有毒粒子和气体的气道和肺泡异常有关的慢性气道炎症为特征，并通过气喘、气喘、 包括咳嗽、胸闷等随时间不断变化的呼吸道症状病史，同时具有可变气流限制，GINA 2017，肺功能检查应用于多种指南，0、20、40、60、80、死亡、活动能力丧失、症状、禁烟年龄45、禁烟年龄55、正常肺功能低下和疾病进展的缓解，内容提要，肺功能检查肺功能检查的临床意义肺功能检查注意事项什么是肺功能？高风险组筛选40岁以上长期吸烟长期接触有害物质(生物

4、燃料、工矿粉尘、空气污染等)，从小就反复呼吸道症状或反复呼吸道感染疾病诊断， 评价或追踪有诊断疾病疗效评价追踪(包括既往肺功能异常或正常者)体检，绝对禁忌证1，近3个月心肌梗死，休克2，近4周重度心功能不稳定，心绞痛3，近4周大咯血者4，癫痫发作需药物治疗者5，收缩压200mmHg或对于主动脉瘤患者7、重度甲状腺功能亢进者禁忌症1、呼吸道传染性疾病急性期2、心率120次/分3、气胸、巨大肺大泡4、免疫力下降者5、孕妇，应熟悉肺功能检查禁忌症，在肺功能检查前了解用药情况，了解近期用药情况(药品名、剂量、用药途径、 最后肺功能检查肺功能检查的临床意义肺功能检查注意事项肺功能检查结果判断、肺功能检查结果判断、肺通气功能障碍及其类型判断、通气功能异常的特殊类型、大气道阻塞(UAO )、肺功能障碍的程度判断、中华结核和呼吸杂志2014 37(7) :481-6 .肺功能检测项目选择、气道高反应性和气流限制可逆性是气道功能变化两大重要的病理生理特征，有支气管反应性检测支气管激发试验、PD20-FEV1 PC20-FEV1、乙酰甲基胆碱/组织胺支气管激发试验、 支气管可逆性测定支气管扩展试验结果表明，FEV1改善率为12%，且FEV1绝对值增加200ml，为扩展试验阳性。支气管扩张试验、支气管扩张试验临床应用、缓阻肺诊断及分级诊断：吸