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文档简介

1、内科学各论症状部分 维生素D中毒 内容课件模板,内科学症状部分:维生素D中毒,身体部位:,全身。,内科学症状部分:维生素D中毒,科室:,营养科急诊科小儿科。,内科学症状部分:维生素D中毒,简介:,维生素D中毒是医源性疾病之一。VitD中毒主要由于在防治佝偻病时错误诊断和过时使用维生素D制剂,如鱼肝油、维生素D2(骨化醇)、维生素D2(胆钙化醇或胆维丁)和维丁胶性钙等。,内科学症状部分:维生素D中毒,病因:,北京儿童医院所见病例中毒的原因有以下几种情况:未详细了解患儿过去所用维生素D剂量,简单告以“多吃”或“常吃”鱼肝油,而忽略告诉家长D制剂的正确用量及疗程,以及有家长认为维生素都是营养药,吃得

2、越多越好,就给孩子长期服用。未全面分析患儿佝偻病的诊断及其轻重程度,甚至仅因多汗一,内科学症状部分:维生素D中毒,病因:,个症状或枕秃、郝氏沟等一个体征,就给以大剂量突击治疗。片面满足家长要求,认为“打针省事”或“打针管事”,连续流利数次D2或D3。诊断错误,如有出牙晚、走路迟、烦躁、多汗、后枕秃、体弱等症状中一二项,即误为佝偻病而给突击疗法。X线检查也常把尺骨远端正常变异误诊为佝偻病。对维生,内科学症状部分:维生素D中毒,病因:,素D敏感的患儿每天摄取维生素D4000IU,经13月后即可出现中毒症状。,内科学症状部分:维生素D中毒,诊断:,伴低热时须除外感染。多尿易误诊为泌尿系感染,但用抗生

3、素治疗效果不满意。出现高钙血症时应与婴儿特发性高钙血症、甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤骨转移、低碱性磷酸酶血症鉴别。特发性高钙血症表现与VitD中毒相似,但无用VitD过量史。甲状旁腺功能亢进的症状也与VitD中毒相同,血钙也升,内科学症状部分:维生素D中毒,诊断:,高,但X线表现为普遍性骨质稀疏,用肾上腺皮质激素治疗无效。此外,单从X线骨片所见,尚需与佝偻病恢复期,铅、氟中毒等鉴别,要结合病史、体征、铋和血钙等多方面进行考虑。,内科学症状部分:维生素D中毒,检查项目:,维生素A、维生素D、血常规、微量元素。,内科学症状部分:维生素D中毒,相关症状:,新生儿低血磷 水中毒 脂溶性维生素缺乏 硒缺乏 中毒严重 轻度中毒 毒性表现 易哭 婴儿睡觉摇头 婴

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