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文档简介
髋膝关节解剖,黄东兴,足骨,腓骨,胫骨,股骨,髋骨,下肢骨的排列方式,髌骨,组成,下肢带骨：髋骨自由下肢骨：股骨、胫骨、腓骨、髌骨,髋骨,由髂骨、耻骨和坐骨组成，一般在16岁前三骨之间由软骨结合，16岁以后骨化。,髂骨：髂骨体 髂翼耻骨：耻骨体 耻骨上支 耻骨下支坐骨：坐骨体 坐骨支,外侧面,坐骨大切迹坐骨棘坐骨小切迹坐骨结节,髂后上棘髂后下棘,髋臼窝,髋臼切迹,髂嵴,髂前上棘,髂结节,股骨前面观,股骨头股骨颈大转子转子间线体：粗线、滋养孔（后面观）下端：髌面股骨内、外上髁股骨内、外侧髁,股骨后面观,上端：股骨头股骨颈转子间嵴小转子体：滋养孔粗线下端：股骨内上髁 髁间窝 股骨内侧髁,髌 骨,前面观,后面观,胫骨：上端：胫骨内外侧髁髁间隆起腓平面胫骨粗隆体：前缘内侧面下端：内踝下关节面,腓骨上端：腓骨头、颈下端：外踝,前面观,后面观,髋关节,由髋臼和股骨头组成，髋关节是人体最大，关节窝最深，也是最典型、最完善的杵臼关节。,关节囊厚而坚韧，上端附于髋臼的周缘和髋臼横韧带，股骨颈的后面有一部分处于关节囊外，而颈的前面则完全包在囊内。髂股韧带：限制大腿过度后伸坐骨韧带：限制大腿旋内耻骨韧带：限制大腿过度外展及旋外,1、关节的基本结构,2、髋关节的辅助结构,髋关节为多轴性关节，能作屈伸、收展、旋转及环转运动。当髋关节屈曲、内收、内旋时，股骨头大部分脱离髋臼抵向关节囊的后下部，此时若外力从前方作用于膝关节，再沿股骨传到股骨头，易于发生髋关节后脱位,颈干角：额状面股骨颈和股骨干内侧面之间的夹角，出生时，可为140-150，成年后减少到125-140。髋外翻140 髋内翻125,前倾角：股骨干和股骨颈之间相对旋转而形成的角度，股骨颈与通过股骨髁的内外侧轴形成的向前10-15的角度。过度前倾：内八字过度外倾：外八字,膝关节,膝关节（knee joint）由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成，是人体最大且构造最复杂的关节。,（二）膝关节,1、关节的基本结构,膝关节的辅助结构：,半月板翼状襞前交叉和后交叉韧带腓侧和胫侧副韧带髌韧带,2、膝关节的辅助结构,半月板,前交叉韧带和后交叉韧带,外翻角：股骨体长轴线与胫骨长轴线在膝关节处相交成向外约170-到175的夹角，其补角叫做膝外翻角 外翻角175，为膝内翻（O形腿或弓状腿）,Q角：从髂前上棘到髌骨中点连线代表股四头肌牵拉力线，从髌骨中点到胫骨结节连线与股四头肌牵拉力线相交之角即为Q角。正常Q角男性10-15，女性12-18。Q角越大，使髌骨外移分力越大。,3、膝关节的基本运动,屈伸运动旋内、旋外,4、膝关节的运动特点,膝关节伸直时，只能作屈伸运动屈膝时，作轻度的旋转运动,1、髋关节( )A、是下肢带骨与躯干骨相连的关节 B、股骨颈位于关节囊内C、股骨颈位于关节囊外 D、髂股韧带加强关节囊前壁，限制大腿过伸E、以上都不对,2、膝关节( )A、由股骨下端和胫、腓骨两骨上端构成B、胫腓关节属于膝关节
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