传染病及其应急预案

传染病,前言,纵观人类历史数千年的文明史，传染病对人类历史的发展进程产生了深远影响。传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或者人与动物之间相互传播的一类疾病。病原体中大部分是微生物，小部分为寄生虫，寄生虫引起者又称寄生虫病。有些传染病，防疫部门必须及时掌握其发病情况，及时采取对策，因此发现后应按规定时间及时向当地防疫部分报告，称为法定传染病。中国目前的法定传染病有甲、乙、丙3类，一共38种。,传染病描述,传染病实例,公共卫生事件应急预案具体制定情况,1,4,3,2,5,我国公共卫生事件应急预案体系建设现状,传染病具体应对措施及建议,内容概要,传染病实例,艾滋病的定义,1、艾滋病,目前无治愈药物和有效疫苗，但已有较好治疗方法。,艾滋病医学全称“获得性免疫缺陷综合征”（AIDS)获得性后天得到的，而不是遗传的免疫缺陷人体的免疫系统严重受损综合征患者多个系统受到损害,采取积极措施，可以预防和控制艾滋病流行。,是危害大、病死率高的严重传染病。,2012-12-01,世界艾滋病日,World Aids Day,艾滋病复制速度快，主要破坏具有免疫功能的CD4+ T淋巴细胞。,艾滋病病毒（HIV）特征,主要存活于HIV感染者及病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、伤口渗出液中。,变异能力特强。,HIV对外界环境的抵抗力较弱，离开人体常温可存活数小时到数天。10020分钟可完全灭活、干燥以及常用消毒药品均可杀灭。,变异能力特强。,HIV对外界环境的抵抗力较弱，离开人体常温可存活数小时到数天。10020分钟可完全灭活、干燥以及常用消毒药品均可杀灭。,艾滋病病毒感染者,感染了艾滋病病毒(HIV)但没有出现症状的人称为艾滋病病毒感染者。,可在没有症状或只有轻微疾病情况下生活和工作多年，他们在外表上和正常人一样，没有任何区别。,可以把病毒传给他人，作为传染源的意义更大。,如果不作血液中艾滋病病毒抗体检测，谁也不知道自己是否是感染者。,艾滋病病人,当艾滋病病毒感染者的抵抗力遭受到艾滋病病毒严重破坏、不能维持最低的抗病能力时，便出现很难治愈的感染、肿瘤等多种病症，这时就称为艾滋病病人。,当艾滋病病毒感染者发展为艾滋病病人后，自然病程下一般会在半年至两年内死亡。,艾滋病的传播途径,性传播异性性行为、同性性行为及双性性行为,血液传播共用注射器静脉吸毒、输入含艾滋病病毒的血液及制品等,母婴传播通过胎盘、分娩、哺乳,日常生活和工作接触不会感染艾滋病,共同工作、劳动共用办公用品、学习用具、农具等,蚊虫叮咬、咳嗽、打喷嚏,一般生活接触共同进餐、拥抱、握手、礼节性接吻，游泳；共用马桶、浴盆、衣服、被褥、钞票等,第一个艾滋病患者,1981年1月的一天，在美国加州大学洛杉矶分校医学中心一间地下办公室里，刚进屋的研究员对大伙说：“有个奇怪的病人。”这句话引 起了33岁免疫学助理教授戈特利布的注意。病人的名字是迈克尔，是个31岁的高大帅气的男模，为了公开同性恋身份搬到洛杉矶，因不明原因的高烧和体重减轻住院。检查发现他的免疫系统非常糟糕，就像是一个刚经历了一轮残酷化疗的癌症患者。而问题是,他并没有患癌症,也没在化疗,甚至在此之前,一直很健康。戈特利布所在的免疫小组每天都去看迈克尔。五天后，在没有被确诊的情况下，迈尔克出了院。但一周后,他又因高烧重回医院。这次的病因为卡氏肺囊虫肺炎，这是一种极罕见的肺炎，通常会出现在器官移植者或是有免疫缺陷的儿童身上。这个神秘病例在医学圈很快散播开来，同行们都知道戈特利布在关注这个病人，于是陆续有人告知戈特利布助教，还有4个类似的病人。这么短的时间内，洛杉矶就出现了5个相似的病例,这使得美国当局警觉到出现了一种新的病毒能够破坏免疫系统，使人体轻易受到随机性的疾病侵袭。一九八二年（七月）：爱滋病正式命名：后天免疫不全症。 一九八三年（五月）：法国巴斯德研究中心科学家分离出一种能够穿透白血球细胞而引发爱滋病的病毒，称之为恶性淋巴腺病毒（简称LAV）。一九八六年，爱滋病毒正式名称为人体免疫不全病毒（简称HIV）。,在非洲最宁静的国家马拉维的经济中心布兰太尔，有一个坐落于贫民区的简陋的提特翰黛兹福利中心，在我照相机闪光灯的照耀下，那些被收留的艾滋病孤儿发出震耳欲聋的欢呼这可能是他们第一次见到照相机和白色的闪光。这些孩子中有一些本身就感染了艾滋病毒，但是我根本无法为他们提供药物和治疗，实际上，连食物都有随时中断的可能。 这个福利中心的创始人桑比先生痛苦地对我说，提特翰黛兹福利中心照顾着1879个因艾滋病而失去父母的孤儿。他们虽然也在忍受着饥饿的煎熬，但他们依然是幸运的，毕竟有着像桑比先生这样的默默无闻的普通人在为他们的食物奔走。 在马拉维1700万人口中有近1/5的艾滋病孤儿，他们中的大多数在街头流浪，没有人知道他们的名字，更不知道他们何时将被饥饿抛尸荒野，或是为了活下去而成为盗贼。这通常就是很多非洲街童无法逃脱的两种命运。,艾滋病儿童,治愈第一人,艾滋病一直被科学家认为是绝症，然而如今却有一名艾滋病人被治好了，而且是彻底根治了。这位美国旧金山的50岁白人男子，曾经被艾滋病纠缠了整整10年。去年在德国的一所医院接受治疗，在经过骨髓治疗后，一个由德国三所大学医学部研究人员组成的七人小组在著名科学杂志血液上发表在线论文称，“我们的研究结果证明这个病人的艾滋病被治愈了”。据纽约时报报道，旧金山市立总医院艾滋病诊所近日称，蒂莫西布朗体内再无检测到HIV病毒的记录。这应该是一个激动人心的结果自艾滋病病毒1981年被发现以来，世界上还从未有任何一位病人被治愈。 研究人员推测，布朗之所以病情得到控制，是因为在他的两个CCR5基因中有一个具有遗传性的突变，这促进了基因疗法的功效。 但是布朗的经历促使科学家们在修改患者的基因密码上更加努力，目的是使患者细胞如CCR5突变型基因天生就对艾滋病病毒免疫。这个努力已经在布朗身上实验成功。 现在桑加莫生物科技公司已经开始这样做了，正在开展一项从艾滋病病毒感染者身上采集细胞，尝试用这种基因治疗法来治疗这些患者们，然后再重新输回到病人体内。这种治疗法通过引诱血细胞生产出锌指核酸酶，这种酶可专门针对CCR5基因，破坏其功能。 输入患者体内，一个月之后，患者将根据实验，不再服用抗病毒药物3个月。如预期一样，病毒数量不再增长，且开始下降，在实验最后阶段，降至潜伏期一样无法检测出病毒来。患者的免疫细胞也开始增长。,一，艾滋病病毒应急预案。1、健全组织领导 发生艾滋病（包括HIV感染者）病例时，相应部门可根据疫情控制的需要，成立疫情处理工作领导小组。2、加强疫情报告1）核实疫情、判定疫情性质2）开展流行病学调查和监测二，艾滋病职业暴露应急预案 为保障医院相关工作人员的职业安全，有效预防在工作中发生职业暴露感染艾滋病病毒，我国很多医院也制定了有关应急预案。,我国艾滋病应急预案,（一）暴露后的应急处理用肥皂和水清洗玷污的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。如果有伤口，应该轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，用肥皂水或者生理盐水清洗。受伤部位的消毒：伤口用消毒液（如70%酒精，0.2？0.5%过氧乙酸，0.5%碘伏等）浸泡或涂抹消毒，并包扎伤口。被暴露的粘膜，应用生理盐水或清水冲洗干净。（二）预防性用药预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始，最好在4小时内实施，最迟不得超过24小时；超过24小时的，也应当实施预防性用药。（三）组织管理1，组建职业暴露应急领导小组和专家组，负责院内职业暴露危险性评估和应急处理的指导，协调有关科室处理艾滋病病毒暴露后的预防用药。2，负责暴露者和被暴露着就诊时的消毒处理，进行初步的危险性评估。同时在一个小时内分别向卫生局和疾病预防控制中心报告。3，职业暴露防护用药不得擅自用于非职业原因暴露的事件。,（1）多渠道、多方式开展预防艾滋病的大众宣传教育活动，扩大民众获取艾滋病知识的渠道，及时公布各地疫情，提供预防艾滋病的卫生服务能力。各报刊、电视、广播等大众传媒机构加大宣传力度，让群众自觉筑起抵御艾滋病的城墙；卫生、公安、工商等部门将经营性娱乐服务场所作为宣传教育工作的重点，经营者进行开业前艾滋病性病防治知识培训及考核，从业人员定期进行艾滋病性病防治知识的教育培训，定期对高危人群进行健康教育；教育部门在学校要从小对青少年进行宣传和教育，全面普及艾滋病知识，减少人群中的危险行为。同时对广大妇女、青少年，开展广泛深入细致的宣传教育工作。这种健康教育和行为干预是预防艾滋病最有效的“疫苗”和“药物”。 （2）加大艾滋病的预防投入。各级政府要加大对艾滋病的预防投入，在资金、人力、物力等方面继续加大投入力度，每年必须拨专款用于艾滋病的防治工作，承担建立规范初筛实验室和对部分高危人群的强制检测费用，并对投入资金进行统筹使用。同时加强对资金使用的监督、评估，确保资金的合理、高效利用。在以政府投入为主的情况下，应鼓励社会各方面参与到艾滋病防治工作中来，积极吸纳社会捐助，使艾滋病防病人员、红丝带志愿者和相关部门的工作具有强大的经济后盾，使防治艾滋病的工作得以长期有效进行。,应对艾滋的对策及建议,（3）积极做好切断病源工作。第一，阻断血液传播，继续加强血浆、输血等管理，打击血霸。第二，高度重视性传播艾滋病问题，加强社会管理，依法打击卖淫嫖娼；加大禁毒、戒毒工作力度，依法从重从快严厉打击毒品犯罪活动。同时，开展高危人群艾滋病监控和管理，使艾滋病快速扩散势头得到有效控制。（4）加强政府领导和多部门协作。按国家制订的艾滋病防控体系建设的要求，在我省各市、县建立相应的协调管理制度和实施细则，多部门合作，职责分明。卫生部门要承担起经常性的协调工作，定期召开协调会议，定期通报情况，使防治工作常规化、一体化。（5）建立完整的艾滋病初筛监测体系。统一检测试剂，规范检验程序，明确检测对象，建立有效、规范化的艾滋病监测网络，真实反映疫情，控制传染、减少无症状感染者的传播机会。同时设立艾滋病定点诊疗机构，使艾滋病患者有病可治，从而达到社会的重视和关爱。,2、非典型性肺炎,SARS就是传染性非典型肺炎，全称严重急性呼吸综合症（Severe Acute Respiratory Syndromes）主要症状:发热、干咳、胸闷.严重者出现快速进展的呼吸系统衰竭SARS是一种新的呼吸道传染病传染性极强,我国广东医生根据其临床上有发烧、咳嗽、肺部有阴影等肺炎共性症状，但与由肺炎链球菌等细菌引起的肺炎相比，症状不够典型，病原体尚未完全明确，而且有传染性强、使用抗菌药物治疗无效等特征，于1月22日首次使用“非典型肺炎”来命名它。,图：病毒在侵入人体的过程,SARS首次命名的缘由,来源于野生动物,天鹅,中华梅花鹿,西藏野生羚羊,SARS的来源,2.近距离的空气飞沫传播,1.人与人的近距离接触,3.接触病人的呼吸道分泌物和密切接触等,另一种可能性：,SARS可以透过空气被更广泛的传播,一些可能性,SARS的传播方式,高危人群接触病人的医护人员病人的家属到过疫区的人。,易感染SARS的人群,卫生部门公布目前SARS累计病例达2781例，死亡111例。全球范围内可能SARS病例的死亡率为4。,SARS病例死亡率,特点,（1）明显的传染性（2）起病急，经过14天左右发展到高峰期，以后逐渐缓解。（3）抗菌药物无效（4）早期肺部的体征不明显,时代杂志封面,黄杏初，中国首例报告SARS病人（即中国大陆地区俗称的“非典病人”）,也是全球首例。,SARS,第一个非典病例,医护人员中的非典感染人数累计达1000 名左右，医护人员的患者人数约占非典患者总数的20%。据事后统计，非典死亡人数中13 是战斗在第一线的医护人员。,非典中的医护人员感染,为了有效预防和控制传染性非典型肺炎的发生与流行，保障人民群众的身体健康和生命安全，维护社会稳定和经济发展，依法、科学、规范、有序地开展非典防治工作，制定预案。一，工作原则预防为主，防治结合。政府负责，属地管理。以专为主，专群结合。积极准备，快速反应。尊重科学，依法防治。注重效益，降低成本。,我国非典应急预案,二，疫情监测和控制1疫情监测2疾病预防控制机构的疫情监测3医疗机构的疫情监测4实验室监测5对重点场所、重点人群的疫情监测三，疫情控制（1）社会综合防控 （2）流行病学调查及处理（3）消毒措施（4）医疗救治 （5）卫生监督,（1）建立疫病防治通报机制。（2）开展经验交流与合作研究。（3）加快卫生领域合作进程。（4）努力减低疫情负面影响。（5）建立临床与防疫紧密结合的应急工作模式。及时收治所有确诊和疑似病人，努力切断传播途径，注意防治工作中的盲点、盲区。为积极做好医疗救治工作，坚持分散接诊、集中收治的原则（6）做好医院的医疗准备工作。规范临床诊断标准，注重医护人员培训，及时表彰先进人物。（7）此外还完善疫情报告分析机制。,对策及建议,3、病毒性肝炎,传播途径,甲型肝炎（hepatitis A） 乙型肝炎（hepatitis A） 丙型肝炎（hepatitis A） 丁型肝炎 （hepatitis A） 戊型肝炎（hepatitis A）,分类,定义,由多种肝炎病毒引起的以肝脏损害为主的传染病,粪、口、血液或体液,流 行 病 学,甲型肝炎 乙型肝炎 丙型肝炎 丁型肝炎 戊型肝炎,感染率 80.9% 57.6% 3.2% 不详 18.1%,传染源 病人 病人及病毒携带者 病人,传播途径 粪-口 血液/母婴 血液 血液 粪-口,好发年龄 儿童 成人/儿童 成人 成人 青壮年,流行性 散发/流行 散发 散发 散发 流行/散发,季节性 秋冬季 无 无 无 雨季/洪水,病毒性肝炎占我国传染病报告病例三成以上,卫生部副部长王陇德在新闻发布会上介绍说，病毒性肝炎的广泛传播和流行，对广大人民群众身体健康构成了严重威胁，带来了沉重的经济负担。据专家估计，我国有大约12亿人口长期携带乙肝病毒，现有慢性病毒性肝炎患者2000万；估计丙型肝炎病毒感染人数为3800万，其中约50携带病毒。王陇德表示，今后，病毒性肝炎防治工作将坚持以加强乙肝疫苗纳入计划免疫工作为重点，以免疫新生儿为主要措施的防治策略，采取综合防治措施，控制病毒性肝炎的流行与传播。,一名46岁的日本女性于2003年2月23日被确诊为乙型病毒性肝炎。据悉，该女患者在日本某医学实验室接受了肝功能生化检测，病人甲型和丙型病毒性肝炎抗体都呈阴性。后因相关指标进一步严重超标，实验室为该患者加做了乙型病毒性肝炎抗体检测，结果呈阳性。 据医学专家介绍，乙型肝炎病毒广泛流行于世界各国，主要侵犯儿童及青壮年，少数患者可转化为肝硬化或肝癌。乙肝病毒主要通过血液或血制品、母婴围产期传播和性接触等途径传播，但不会经呼吸道传播。 专家还提醒，春季为肝炎高发季节。因此，市民近日应该更注意饮食的卫生，多参加体育运动提高机体免疫力，若有黄疸、发热，伴有乏力、恶心、呕吐、肝区痛等症状，应当及早到医院就诊。而乙型病毒性肝炎无一定的流行期，一年四季均可发病，因此更要注意。,春季肝炎频发,应急组织指挥体系及职责 根据疫情控制需要，可设立监测与疫情处理、医疗救治、新闻宣传、社区防控、检查督导、物资保障等专业组。监测与疫情处理组由疾控处牵头，医疗救治组由医政中医处牵头，新闻宣传由局办公室牵头，社区防控由基妇处和局爱卫办牵头，检查督导组由卫监处和监察室牵头，物资保障组由规财处牵头。监测、预警与报告 1. 监测：（1）常态监测 （2）应急监测,我国应急预案,2. 预警：市及县（市）、区卫生行政部门应急领导小组根据医疗卫生机构报告的甲肝疫情监测信息，按照疫情分级标准和专家咨询委员会的建议，及时向当地政府提出相应级别的预警建议，并由当地政府向社会公告预警。3.报告 ：任何单位和个人都有权向市及县（市）区卫生行政部门和政府及其有关部门报告甲肝疫情，也有权向上级政府部门举报不履行或者不按照规定履行甲肝应急处理职责的部门、单位及个人。 后期评估 甲肝疫情结束后，各级卫生行政部门应组织有关人员对防控工作进行评估，总结防控工作取得的成绩、经验及工作中存在的问题，以指导今后的应急处理工作。评估报告上报本级政府和上级卫生行政部门。,防止病毒性肝炎感染要贯彻预防为主的方针，加强领导，深入宣传，发动群众，搞好爱国卫生运动，采取综台防治措施。甲型肝炎和戊型肝炎，以切断粪-口途径为主，乙型肝炎接种乙肝疫苗为主，丙型肝炎及丁型肝炎以切断肠道外，如经血传播等途径为主，要尽早发观、早诊断、早隔离、早报告、早治疗及早处理疫点，以防止流行，提高疗效。要做好易感人群的保护，减少疾病发生病毒性肝炎的预防.还要做到以下几点：（1）管理传染源（2）切断传播途径（3） 易感人群的保护（4）喝茶养肝护肝,对策及建议,禽流感（Avian Influenza，AI)是由禽流感病毒 （Avian Influenza Virus，AIV)引起的一种急性传染病。通俗地说，就是禽类的病毒性流行性感冒，是由A型流感病毒引起禽类的一种从呼吸系统到严重全身败血症等多种症状的传染病，禽类感染后死亡率很高。,4、禽流感,流行病学,传染源病禽和表面健康携带流感病毒的禽类传播途径空气飞沫水源：粪水口途径密切接触者：尚无定论垂直传播：从感染的火鸡所下的蛋中分离出病毒人机械传播：少数报道个别AIV能直接感染人或其它哺乳类动物，尚未发现人或其它哺乳类动物能直接感染禽。蚊虫传播：尚未获得确凿证据，但可能性存在,发病季节：禽流感一年四季均可发生，但多爆发于冬、春季节高致病性禽流感潜伏期短、传播快、发病急、发病率高、死亡率高低致病性禽流感潜伏期长，传播慢，病程长，发病率和死亡率低,流行特征,1997年5月，中国香港地区的一个养鸡场出现了这一区域首例禽流感病例。在随后的几个月里，禽流感病毒迅速蔓延，大批感染了该病毒的家鸡死亡。经专家认定，导致香港特区家禽大规模死亡的罪魁祸首正是H5N1型禽流感病毒。然而，令专家们难以置信的是，这种历来只威胁家禽生命的病毒，出现了新 的变异并能够传染给哺乳动物甚至是人类。1997年8月，香港一名3岁的男童因感染禽流感而死亡。这也是全球首宗人类感染H5N1的个案。在随后的几个月 中，共有18个人感染禽流感病毒，其中6人死亡。为了阻止H5N1禽流感病毒进一步向人类传播，香港特区政府宰杀了130万只家鸡。这也是目前被认为是世 界上最严重的一次禽流感爆发。,最严重的爆发,一，工作原则政府领导，部门配合；依法防控，科学应对；预防为主，防治结合；群防群控，分级负责。二，医疗卫生机构职责（1）疾病预防控制机构职责 (2)医疗机构职责 (3)卫生监督机构职责三，应急处置 1如果本地尚未发现动物和人禽流感疫情 密切关注国内外动物禽流感及人禽流感疫情动态,做好疫情预测预警，开展疫情风险评估；做好各项技术及物资准备；开展常规疫情、流感/人禽流感、不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例的监测； 医疗机构开展不明原因肺炎的筛查工作； 开展人禽流感知识的健康教育，提高公众防控人禽流感知识水平； 配合有关部门开展动物禽流感疫情监测工作，防止疫区受染动物以及产品的输入。,我国应急预案,2，如果本地有动物禽流感疫情，但尚未发现人禽流感病例 与农业部门紧密协作，立即开展现场流行病学调查、密切接触者追踪和样品采集工作；启动人禽流感应急监测方案，疫区实行人禽流感疫情零报告制度；做好密切接触者的医学观察；按照职责分工，做好疫点内人居住和聚集场所的消毒处理工作；医疗机构要做好病人接诊、救治、医院内感染控制等准备工作；做好疫情调查处理等人员的个人防护。 3如果本地出现散发或聚集性人禽流感病例 启动人禽流感应急监测，实行人禽流感病例零报告制度；按照人禽流感病例流行病学调查方案迅速开展流行病学调查工作，查明病例之间的相互关联，判定是否发生人传人现象；按照密切接触者判定标准和处理原则，确定密切接触者，并做好医学观察；按照职责分工，做好疫点内人居住和聚集场所的消毒处理工作；医疗机构要做好人禽流感病例隔离、救治和医院内感染控制工作，并协助疾病预防控制机构开展流行病学调查和病例的主动搜索、标本采集等工作；做好疫情调查处理、医疗救治、实验室检测等医务人员的个人防护；及时向本地区有关部门和邻近省(区、市)人民政府卫生行政部门通报有关情况；进一步加强健康教育,提高公众卫生意识和个人防护意识,减少发生人禽流感的危险性,做好公众心理疏导工作，避免出现社会恐慌；如经调查证实发现人传人病例，要根据疫情控制的需要，划定疫点和疫区范围，报请当地人民政府批准，采取学校停课、部分行业停业等防控措施。,（1）在养禽业发达国家，对爆发高致病性禽流感的养禽场和疫点，多采取迅速封锁疫点、在政府补偿的前提下立即扑杀感染禽群或疑似禽群的政策。（2）政府主管部门要尽快地了解疫情，并立即向周边地区和国家通报疫情，尽快在疫点周围建立隔离区严格限制禽类及其相关产品的流动。（3）做加强禽类疾病的监测。发现发生病死禽现象，应该立即报告当地动物防疫部门，并要按照动物防疫部门的规定对病死禽进行无害化处理。（4）保持良好的卫生习惯。 避免接触禽及其排泄物、分泌物。若要接触，在接触禽、蛋及粪便后要及时用皂液洗手，并彻底冲洗干净。注意饮食卫生，不生食禽肉和蛋类，要彻底煮熟、加工。宰杀和处理病死禽的相关人员要做好个人防护工作。（5）加强对密切接触禽类人员的监测。（6） 增强自己的抵抗力。保持充足的睡眠和休息、均衡的饮食、适量的运动，以及良好的个人卫生习惯，并加强室内空气流通。,对策及建议,预防禽流感,注意个人卫生 在接触禽鸟后，应马上以液和清水彻底清洗双手。,注意个人卫生,增强个人抵抗力:均衡饮食适量运动切勿吸烟注意空气流通充足的睡眠和休息,预防禽流感,保持双手清洁，经常用枧液洗手，特别是在进食或触摸口鼻或眼睛前 。当咳嗽或打喷嚏时，应用纸巾掩盖口鼻，及彻底清洁双手。如出现感冒征状便要看医生，留在家中休息，并戴上口罩。,注意个人卫生,预防禽流感,预防禽流感,注意食物卫生 禽鸟和禽鸟蛋要彻底煮熟方可进食。,预防禽流感,鸡只必须彻底煮熟。 鸡只中心部分须在摄氏70度持续烹煮至少2分钟。,注意食物卫生,预防禽流感,注意食物卫生 避免食用生鸡蛋 鸡蛋要彻底煮熟， 直至蛋黄及蛋白 都变得坚实。,预防禽流感,注意食物卫生 沾有污渍的鸡蛋应清洗和抹干后才放入雪柜贮存。,不应光顾无牌食店及生熟欠佳的店铺,预防禽流感,预防禽流感,注意环境卫生 加强清理禽鸟粪便, 清理禽鸟粪便时，应戴上口罩及手套。 接触禽鸟粪便后，应彻底清洗双手。,不要随便喂饲野鸟,甲型H1N1流感是由甲型流感病毒引起的猪或人的一种急性、人畜共患呼吸道传染性疾病。这种病在猪中经常发生，很少导致猪的死亡（猪的病死率为14%）。人类很少感染猪流感病毒，但也发现一些人类感染猪流感的病例，大多数是与病猪有过直接接触的人。,5、甲型H1N1流感,发热、咳嗽、头痛、肌肉和关节痛、咽痛和流鼻涕，有时会呕吐和腹泻。与普通流感相似。 须通过实验室比对确定。,人类感染甲型H1N1流感的最明显症状,发热,咳嗽,头痛,呕吐,传播途径：主要为呼吸道传播，也可通过接触感染的猪或其粪便、周围污染的环境或气溶胶等途径传播。人间传播与流感类似，通常是通过感染者咳嗽或打喷嚏等。,目前，在墨西哥爆发的猪流感已经肆虐全球，很多国家采取了种种办法以阻止其蔓延。在墨西哥因猪流感死亡的人数超过150名，近2000名为疑似病例；在美国，确诊猪流感病例上升到65例，欧洲、新西兰和以色列、加拿大也出现了确认病例。墨西哥疫情严重 目前，除墨西哥外，其他地方还没有死亡的确诊病例，入院接受治疗的人也不多，美国疾病控制中心的执行主任理查德贝瑟表示，在美国或者其他国家，情况还比较温和。 但是，墨西哥是另外一番景象，其流感暴发的严重程度远远超过其他国家和地区。随着越来越多墨西哥病人的血液样本在实验室完成检测，疑似病例和死亡人数很可能还会上升。而目前，在墨西哥能够进行猪流感检测的实验室不多，这也会让病例的确诊数目滞后。 为防止病毒的传染和扩散，首都墨西哥城关闭了所有餐厅、酒吧、影院、体育场和部分政府办公大楼，所有学校也停课至5月6日，一切公共活动都被取消。政府向公众免费提供口罩，航空公司也要求所有乘客在安检时戴上口罩，许多国家的机场对来自墨西哥的乘客采取了隔离措施。古巴延迟了所有飞往墨西哥的航班.,在墨西哥爆发的猪流感肆虐全球,一，疾病预防控制机构（1）负责甲型H1N1流感疫情的监测，做好疫情信息收集、报告与分析工作，为预警提供依据。（2）制定流行病学调查计划和疫情控制技术方案；开展对甲型H1N1流感病人、疑似病人及其密切接触者的追踪调查；对人群发病情况、分布特点进行调查与分析；提出并实施有针对性地预防控制措施；及时向县卫生局和市疾病预防控制机构报告情况。（3）对甲型H1N1流感样本进行实验室检测、复核、确定并上报实验室诊断结果（4）县疾病预防控制中心负责全县疾病预防控制专业技术人员的应急培训和甲型H1N1流感疫情处理的技术指导。二， 医疗机构 （1）开展病人接诊、隔离、治疗和转运工作；对疑似病人及时排除，对不能排除的及时上报，对密切接触者实施医学观察和预防性治疗等。 （2）及时报告疫情，协助疾病预防控制机构人员完成标本采集和流行病学调查工作。 （3）做好医院内的感染控制工作，实施消毒隔离和个人防护，防止出现院内交叉感染；严格处理医疗垃圾和污水，避免环境污染。 （4）负责甲型H1N1流感患者死亡后尸体的解剖、消毒等工作。,我国应急预案,（1）避免接触流感样症状或肺炎等呼吸道病人。 （2）注意个人卫生，经常使用洗手液和清水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后。睡眠充足，多喝水，保持身体健康。 （3）避免接触生猪或前往有猪的场所。做饭时生熟分开很重要，猪肉烹饪至71以上，以完全杀死猪流感病毒。 （4）避免前往人群拥挤场所, 应保持室内通风。（5）咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶。（6）如果生病了，请留在家中，并减少与其他人接触，避免感染他人。 （7）尽量避免触摸自己的眼睛、鼻子或嘴巴，因为病菌可以通过这些途径进行传播。 睡眠充足，多喝水，保持身体健康。 (8) 常备治疗感冒的药物，一旦出现流感样症状（发热、咳嗽、流涕等），应尽早服药对症治疗，并尽快就医，不要上班或上学，尽量减少与他人接触的机会,对策及建议,用水将手打湿,用足够多的肥皂将手摸遍,掌对掌搓手,掌对掌，十指交叉揉搓,十指相扣，指背在相对的手掌上揉搓,右手掌握住左拇指旋转揉搓然后左右手交换以同样方式揉搓右拇指,右手指紧握在左手掌中来回摩搓，然后左右手交换做同样摩搓,用水冲洗双手,用一次性纸巾将两手彻底擦干,用纸巾将水龙头关闭,现在你的双手是安全的,正确洗手时间为40 |60秒。,右手掌盖在左手背上十指交叉揉搓，然后左右手交换做同样的动作,突发公共卫生事件应急预案体系建设是我国突发公共卫生事件应急机制建设的重要组成部分, 是加强突发事件预警、预测能力的基石, 也是提高卫生应急处置能力的重要保障。,我国公共卫生事件应急预案体系建设现状,概述,22 项单项预案7 项部门预案1 项突发公共卫生事件社区( 乡镇) 应急预案编