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文档简介

第二节 肺部炎症,1、大叶性肺炎* 2、支气管肺炎*3、克雷白杆菌肺炎 4、病毒性肺炎4、支原体肺炎 6、过敏性肺炎7、间质性肺炎 8、机遇性感染9、放射性肺炎 10、吸入性肺炎11、慢性肺炎 12、肺炎性假瘤13、肺脓肿*,肺部炎症-大叶性肺炎,大叶性肺炎（lobar pneumonia）肺炎双球菌 病理：充血期：肝变期：消散期：,肺部炎症-大叶性肺炎,临床表现：青壮年，起病急,咳嗽咯铁锈色痰影像表现：与病理分期有关，通常较临床症状出现晚。,肺部炎症-大叶性肺炎,影像表现：充血期：肝变期：消散期：,肺炎,大叶肺炎,肺部炎症-大叶性肺炎,鉴别诊断：肝变期：与肺结核、中央型肺癌的肺不张以及肺炎型肺癌相鉴别。消散期：与肺结核鉴别。临床病史、实验室资料以及某些特征性影像表现。,肺部炎症支气管肺炎,支气管肺炎（bronchopneumonia）病理：临床表现：婴幼儿、老年人和极度衰弱的病人常见,肺部炎症支气管肺炎,影像表现：病变好发于两肺中下野的中内带。肺纹理增强、模糊：支气管炎和支气管周围炎；斑片状影：腺泡、小叶渗出、实变影，边缘模糊，多沿支气管走行分布，可互相融合成大片实变影。,肺部炎症支气管肺炎,肺气肿：空洞：化脓菌感染易出现。“肺气囊”胸膜病变：数量不等的胸腔积液。,肺部炎症间质性肺炎,间质性肺炎（interstitial pneumonia）细菌和病毒均可引起。临床表现：小儿多见，发热、咳嗽、气急、紫绀，临床症状明显而体征少。,肺部炎症间质性肺炎,影像表现：肺纹理增强模糊、紊乱，两肺下野明显；肺门影增大、增浓，结构紊乱模糊，肺门支气管周围炎；网状、小点状阴影：肺间质炎症的重叠影像，与模糊的肺纹理并存。弥漫性肺气肿改变：,肺部炎症肺脓肿,肺脓肿（lung abscess）是肺化脓菌所引起的肺部化脓性炎症。致病菌：葡萄球菌、肺炎双球菌、厌氧菌、梭形杆菌等。感染途径：吸入性；血源性；直接侵入。,肺部炎症肺脓肿,病理发展：急性期亚急性期慢性期：,肺部炎症肺脓肿,临床表现：急性期：发病急剧，高热、寒战、体温呈弛张型，胸痛，咯脓臭痰，有时咯血。WBC明显升高。慢性期：间歇性发热及持续性咳嗽，咳痰，可出现杵状指（趾）。,肺部炎症肺脓肿,影像表现：急性肺脓肿亚急性慢性肺脓肿：,肺部炎症肺脓肿,血源性肺脓肿影像表现：两肺周
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