最新版全国医师定期考核临床题库（含标准答案）

1. 女 患 者 ， 48岁 ， 因 发 现 乳 腺 癌 拟 全 麻 下 行 乳 腺 癌 改 良 根 治 术 。 既往 哮 喘 10年 ， 每 年 春 季 发 作 频 繁 ， 吸 入 激 素 和 沙 丁 胺 醇 治 疗 ， 症 状 可以 控 制 。 为 预 防 麻 醉 诱 导 气 管 插 管 引 起 的 心 血 管 反 应 ， 哪 项 措 施 应 慎 用（ ） A、 麻 醉 达 到 一 定 深 度B、 静 脉 芬 太 尼 5 8 g/kgC、 避 免 暴 力 操 作D、 静 注 受 体 阻 滞 剂E、 静 脉 硝 酸 甘 油 20 g标 准 答 案 ： d 回 答 正 确2. 关 于 预 给 量 法 的 描 述 ， 以 下 哪 项 不 正 确 （ ）A、 可 缩 短 非 去 极 化 肌 松 药 的 起 效 时 间B、 预 给 量 一 般 为 气 管 插 管 剂 量 的 1/5 1/3C、 预 给 量 一 般 可 缩 短 起 效 时 间 30 60sD、 琥 珀 胆 碱 采 用 预 给 量 法 可 起 到 自 身 制 颤 效 果E、 预 注 小 量 非 去 极 化 肌 松 药 不 能 缩 短 琥 珀 胆 碱 的 起 效 时 间标 准 答 案 ： b 回 答 正 确3. 下 列 均 为 氟 芬 合 剂 的 禁 忌 证 ， 但 除 外 （ ）A、 婴 幼 儿 麻 醉B、 产 妇 行 剖 腹 产 术C、 帕 金 森 病 人D、 颅 脑 外 伤 病 人E、 严 重 呼 吸 功 能 不 全 伴 哮 喘 病 人标 准 答 案 ： d 回 答 正 确4. 最 有 效 的 人 工 通 气 方 法 是 （ ）A、 口 对 辅 助 器 人 工 呼 吸 法B、 口 对 鼻 人 工 呼 吸 法C、 口 对 口 人 工 呼 吸 法D、 与 气 管 插 管 相 结 合 的 机 械 通 气E、 口 对 面 罩 人 工 呼 吸 法标 准 答 案 ： d 回 答 正 确5. 关 于 腰 麻 对 生 理 的 影 响 ， 下 列 叙 述 哪 项 错 误 （ ）A、 阻 滞 交 感 神 经 节 前 纤 维 ， 使 动 、 静 脉 扩 张 ， 回 心 血 量 减 少B、 腰 麻 时 胃 肠 蠕 动 增 加 ， 胆 汁 反 流 入 胃 ， 易 致 恶 心 、 呕 吐C、 麻 醉 平 面 在 T8以 下 时 呼 吸 功 能 基 本 无 影 响D、 高 位 腰 麻 因 使 血 压 下 降 而 通 过 压 力 反 射 使 心 率 增 快E、 低 血 压 的 发 生 率 及 下 降 幅 度 与 麻 醉 平 面 有 关标 准 答 案 ： c 回 答 正 确6. 关 于 吸 入 麻 醉 药 的 血 /气 分 配 系 数 ， 下 列 哪 项 正 确 （ ）A、 血 /气 分 配 系 数 小 ， 麻 醉 诱 导 慢B、 血 /气 分 配 系 数 小 ， 麻 醉 强 度 大C、 血 /气 分 配 系 数 大 ， 麻 醉 强 度 大D、 血 /气 分 配 系 数 大 ， 麻 醉 诱 导 慢E、 血 /气 分 配 系 数 与 麻 醉 诱 导 快 慢 无 关标 准 答 案 ： d 回 答 正 确7. 拔 除 气 管 导 管 时 处 理 错 误 的 是 （ ）A、 当 麻 醉 进 入 苏 醒 期 ， 为 防 止 咳 呛 、 躁 动 ， 尽 管 咳 嗽 、 吞 咽 反 射 尚 未恢 复 ， 仍 可 拔 除 气 管 导 管B、 饱 胃 的 病 人 应 等 到 病 人 完 全 清 醒 后 ， 采 取 侧 卧 头 低 位 拔 管C、 颈 部 手 术 后 估 计 有 气 管 萎 缩 可 能 者 ， 拔 管 前 宜 先 置 入 喉 镜 (或 导 引管 )， 在 明 视 下 将 导 管 缓 慢 退 出 声门 D、 麻 醉 过 浅 时 ， 可 在 拔 管 前 2 分 钟 静 注 利 多 卡 因 1mg/kgE、 过 浅 麻 醉 下 ， 出 现 喉 痉 挛 ， 导 致 拔 管 困 难 ， 必 要 时 可 给 予 琥 珀 胆 碱0.5mg/kg后 拔 管 ， 必 须 立 即 用面 罩 控 制 呼 吸标 准 答 案 ： a 回 答 正 确8. 3岁 小 儿 作 气 管 内 插 管 时 ， 最 适 合 的 气 管 导 管 内 径 及 插 管 深 度 为 （ ）A、 内 径 5.5mm， 深 度 13.5cmB、 内 径 4.5mm， 深 度 10cmC、 内 径 5.5mm， 深 度 14cmD、 内 径 4.5mm， 深 度 13.5cmE、 内 径 4.5mm， 深 度 15cm标 准 答 案 ： d 回 答 正 确9. 患 者 ， 男 ， 65岁 。 清 晨 起 床 后 出 现 行 走 不 稳 ， 吐 词 不 清 ， 口 角 流 涎 ， 并出 现 一 过 性 的 抽 搐 ， 伴 有 尿 失 禁 。 既 往 有 “ 高 血压 、 高 血 脂 ” 史 。 该 患 者 最 可 能 的 诊 断 是 （ ）A、 急 性 脑 卒 中 、 症 状 性 癫 痫B、 心 源 性 抽 搐C、 癔 症 性 抽 搐D、 癫 痫E、 脑 梗 死标 准 答 案 ： a 回 答 正 确10. 患 者 ， 男 ， 40岁 。 昏 倒 在 浴 室 中 ， 被 人 发 现 后 送 来 急 诊 。体 格 检 查 ： 双 侧 瞳 孔 等 大 ， 对 光 反 射 减 弱 ， 刺 痛 无 睁 眼 ， 有 呻吟 ， 不 能 应 答 ， 四 肢 对 疼 痛 可 定 位 ， 无 明 显 的 定 位 体 征 。 面 色潮 红 ， 口 唇 呈 樱 桃 红 色 。 该 患 者 最 可 能 的 诊 断 是 （ ）A、 脑 出 血B、 心 肌 梗 死C、 一 氧 化 碳 中 毒D、 低 血 糖 昏 迷E、 糖 尿 病 酮 症 酸 中 毒标 准 答 案 ： c 回 答 正 确11. 患 者 ， 男 ， 51岁 。 半 天 来 呕 血 4 次 ， 量 约 120 ml， 黑 便 2次 ， 量 约100 g， 伴 头 晕 、 心 悸 。 入 院 时 体 格 检 查 ： 血 压80/60 mmHg (10.6/8 kPa)， 心 率 118次 /分 ， 意 识 淡 漠 ， 巩 膜轻 度 黄 染 ， 腹 部 膨 隆 、 软 ， 肝 未 触 及 ， 脾 肋 下 3 cm， 质 中 等 ，移 动 性 浊 音 (+)。 此 时 患 者 初 步 诊 断 是 （ ）A、 急 性 糜 烂 出 血 性 胃 炎B、 十 二 指 肠 球 部 溃 疡C、 胃 溃 疡D、 食 管 静 脉 曲 张 破 裂E、 胃 癌标 准 答 案 ： d 回 答 正 确12. 有 机 磷 农 药 中 毒 中 间 综 合 征 时 ， 治 疗 呼 吸 肌 麻 痹 用 （ ）A、 新 斯 的 明B、 阿 托 品C、 可 拉 明D、 碳 酸 氢 钠E、 氯 磷 定标 准 答 案 ： e 回 答 正 确13. 急 性 吗 啡 类 中 毒 的 特 效 解 毒 药 是 （ ）A、 氟 马 西 尼 （ 安 易 醒 ）B、 乙 酰 胺C、 纳 洛 酮D、 硫 代 硫 酸 钠E、 亚 硝 酸 异 戊 酯标 准 答 案 ： c 回 答 正 确14. 除 颤 能 量 选 择 正 确 的 是 （ ）A、 双 相 波 除 颤 仪 ， 150J/次 ， 单 相 波 除 颤 仪 ， 200J/次B、 双 相 波 除 颤 仪 ， 200J/次 ， 单 相 波 除 颤 仪 ， 360J/次C、 双 相 波 除 颤 仪 ， 150J/次 ， 单 相 波 除 颤 仪 ， 360J/次D、 双 相 波 除 颤 仪 ， 150J/次 ， 单 相 波 除 颤 仪 ， 220J/次E、 双 相 波 除 颤 仪 ， 360J/次 ， 单 相 波 除 颤 仪 ， 200J/次标 准 答 案 ： b 回 答 正 确15. 急 性 心 包 填 塞 时 最 快 最 有 效 的 措 施 为 （ ）A、 病 因 治 疗B、 使 用 镇 静 剂C、 心 包 切 除 术D、 心 包 穿 刺 抽 液E、 使 用 血 管 扩 张 剂标 准 答 案 ： d 回 答 正 确16. 30岁 女 性 ， 患 急 性 化 脓 性 扁 桃 体 炎 在 某 医 院 注 射 室 注 射 青 霉 素 后 突 发呼 吸 困 难 ， 喉 头 喘 鸣 ， 嘴 唇 发 绀 。 医 务 人 员 立 即给 予 肾 上 腺 素 皮 下 注 射 的 同 时 ， 缓 解 呼 吸 困 难 的 措 施 宜 首 选 （ ）A、 气 管 内 插 管B、 面 罩 吸 氧C、 放 置 口 咽 管D、 环 甲 膜 穿 刺E、 气 管 切 开标 准 答 案 ： d 回 答 正 确17. 院 前 急 救 中 ， 早 期 电 除 颤 要 求 在 下 列 哪 项 时 限 内 完 成 （ ）A、 患 者 发 病 后 5 分 钟 内B、 目 击 者 发 现 患 者 5 分 钟 内C、 急 救 医 师 到 达 现 场 5 分 钟 内D、 接 到 求 救 后 5 分 钟 内E、 急 救 医 师 到 达 现 场 10分 钟 内标 准 答 案 ： d 回 答 正 确18. 有 关 现 场 急 救 区 ， 以 下 说 法 错 误 的 是 （ ）A、 现 场 急 救 区 可 划 分 为 收 容 区 、 急 救 区 、 后 送 区 和 太 平 区B、 收 容 区 主 要 是 对 伤 （ 病 ） 员 进 行 分 类 的 场 所 ， 不 提 供 任 何 急 救 措 施C、 急 救 区 用 以 接 受 伤 （ 病 ） 情 严 重 的 患 者 ， 在 此 做 进 一 步 抢 救 工 作D、 后 送 区 主 要 接 受 能 自 己 行 走 或 较 轻 的 伤 （ 病 ） 员E、 太 平 区 是 停 放 死 亡 者 的 区 域标 准 答 案 ： b 回 答 正 确19. 病 人 经 常 感 到 皮 肤 痒 痛 不 适 ， 似 有 小 虫 子 在 爬 动 ， 经 过 皮 肤 科 反 复检 查 却 未 发 现 任 何 异 常 ， 对 于 医 生 的 解 释 患 者 拒 绝 接 受 。 这 种 症 状 最 可能 是 （ ）A、 妄 想B、 内 感 性 不 适C、 幻 触D、 错 觉E、 躯 体 化 症 状标 准 答 案 ： c 回 答 正 确20. 关 于 酒 精 性 柯 萨 柯 夫 综 合 征 的 叙 述 ， 下 列 错 误 的 是 （ ）A、 为 酒 精 依 赖 者 神 经 系 统 的 特 有 症 状 之 一B、 临 床 以 近 记 忆 障 碍 为 主 要 表 现C、 意 识 障 碍 明 显D、 在 长 期 大 量 饮 酒 及 营 养 缺 乏 的 基 础 上 起 病E、 有 明 显 的 认 知 功 能 损 害标 准 答 案 ： c 回 答 正 确21. 有 关 精 神 分 裂 症 的 心 理 治 疗 ， 以 下 说 法 不 正 确 的 是 （ ）A、 心 理 治 疗 是 精 神 分 裂 症 治 疗 的 一 个 方 面B、 行 为 治 疗 有 助 于 纠 正 患 者 的 某 些 功 能 缺 陷C、 心 理 治 疗 能 明 显 改 善 患 者 的 幻 觉 、 妄 想 等 精 神 症 状D、 家 庭 治 疗 有 助 于 宣 泄 不 良 情 绪 ， 简 化 交 流 方 式E、 心 理 治 疗 可 以 增 强 治 疗 的 依 从 性标 准 答 案 ： c 回 答 正 确22. 精 神 分 裂 症 的 病 程 （ ）A、 缓 慢 或 急 性 起 病 ， 病 程 迁 延 ， 有 慢 性 化 倾 向 和 衰 退 的 趋 势 ， 部 分 可痊 愈 或 基 本 痊 愈B、 急 性 起 病 ， 病 程 短 暂 ， 能 完 全 痊 愈C、 急 性 起 病 ， 病 程 迁 延 ， 部 分 患 者 有 慢 性 化 倾 向 和 衰 退 的 可 能D、 缓 慢 起 病 ， 病 程 迁 延 ， 肯 定 会 慢 性 化 和 衰 退 ， 无 痊 愈 的 可 能E、 急 性 起 病 ， 病 程 迁 延 ， 均 能 完 全 康 复标 准 答 案 ： a 回 答 正 确23. 关 于 精 神 分 裂 症 的 氨 基 酸 类 神 经 递 质 假 说 ， 以 下 不 正 确 的 是 （ ）A、 中 枢 氨 基 酸 功 能 亢 进 可 能 是 精 神 分 裂 症 的 病 因 之 一B、 部 分 抗 精 神 病 药 物 的 作 用 机 制 之 一 就 是 增 加 中 枢 谷 氨 酸 功 能C、 谷 氨 酸 受 体 拮 抗 剂 可 引 起 幻 觉 和 妄 想D、 精 神 分 裂 症 患 者 大 脑 某 些 区 域 谷 氨 酸 受 体 亚 型 的 结 合 力 有 显 著 变 化E、 谷 氨 酸 受 体 拮 抗 剂 可 导 致 情 感 淡 漠 、 退 缩 等 阴 性 症 状标 准 答 案 ： a 回 答 正 确24. 关 于 急 性 妄 想 发 作 ， 以 下 哪 项 不 对 （ ）A、 以 短 暂 的 妄 想 为 主 要 症 状 ， 妄 想 形 式 多 样 ， 内 容 支 离 破 碎B、 病 前 一 般 无 诱 因C、 可 伴 有 情 感 和 行 为 方 面 的 障 碍D、 病 程 常 超 过 6 个 月E、 常 突 然 起 病标 准 答 案 ： d 回 答 正 确25. 3 岁 男 孩 ， 开 始 出 现 频 繁 呛 咳 ， 后 发 生 面 部 青 紫 。 首 先 要 考 虑 （ ）A、 急 性 肺 炎B、 粟 粒 性 肺 结 核C、 气 管 异 物D、 药 物 中 毒E、 先 心 病标 准 答 案 ： c 回 答 正 确26. 糖 皮 质 激 素 治 疗 先 天 性 肾 上 腺 皮 质 增 生 的 机 制 是 （ ）A、 阻 碍 分 泌 过 多 的 激 素 合 成B、 对 抗 激 素 对 组 织 器 官 的 作 用C、 利 用 激 素 之 间 生 理 效 应 的 拮 抗 作 用D、 利 用 靶 腺 激 素 对 促 激 素 的 负 反 馈 作 用E、 利 用 激 素 之 间 的 允 许 作 用标 准 答 案 ： d 回 答 正 确27. 关 于 猩 红 热 病 后 抗 毒 免 疫 的 叙 述 ， 以 下 正 确 的 是 （ ）A、 免 疫 持 久 ， 不 会 患 第 2次B、 免 疫 不 持 久 ， 会 患 第 2次C、 免 疫 持 久 ， 会 患 第 2 次D、 免 疫 不 持 久 ， 不 会 患 第 2 次E、 无 免 疫 力 ， 可 反 复 患 病标 准 答 案 ： c 回 答 正 确28. 关 于 小 儿 结 核 治 疗 ， 以 下 哪 项 不 正 确 （ ）A、 加 强 营 养 、 纠 正 贫 血 及 维 生 素 缺 乏B、 用 药 原 则 是 早 用 、 规 律 、 联 合C、 疗 程 至 少 一 年D、 半 效 杀 菌 药 选 用 异 烟 肼E、 全 效 杀 菌 药 选 用 利 福 平标 准 答 案 ： d 回 答 正 确29. 关 于 新 生 儿 坏 死 性 小 肠 结 肠 炎 的 描 述 ， 以 下 哪 项 正 确 （ ）A、 诊 断 后 应 立 即 手 术 治 疗B、 确 诊 后 立 即 改 为 母 乳 喂 养C、 确 诊 后 立 即 改 为 高 渗 乳 汁 喂 养D、 确 诊 后 立 即 禁 食 ， 腹 胀 明 显 者 行 胃 肠 减 压E、 确 诊 后 立 即 禁 食 ， 但 应 尽 早 恢 复 进 食 ， 以 免 发 生 营 养 不 良标 准 答 案 ： d 回 答 正 确30. 诊 断 缺 铁 性 贫 血 第 二 阶 段 的 特 征 性 指 标 是 （ ）A、 血 清 铁 蛋 白 降 低B、 红 细 胞 游 离 原 卟 啉 增 高C、 血 清 铁 减 少D、 血 清 总 铁 结 合 力 增 高E、 以 上 都 不 是标 准 答 案 ： b 回 答 正 确31. 小 儿 腹 泻 脱 水 无 明 显 循 环 障 碍 时 ， 前 8 12小 时 最 合 适 的 补 液 速 度 ml/(kg h)是 （ ）A、 2 4B、 5 7C、 8 10D、 11 13E、 14 16标 准 答 案 ： c 回 答 正 确32. 小 儿 肺 炎 最 重 要 的 病 理 机 制 是 （ ）A、 缺 氧 和 二 氧 化 碳 潴 留B、 炎 症 细 胞 浸 润C、 毒 血 症D、 酸 中 毒E、 水 钠 潴 留标 准 答 案 ： a 回 答 正 确33. 新 生 儿 易 患 大 肠 杆 菌 脑 膜 炎 的 主 要 原 因 是 （ ）A、 生 产 时 通 过 母 亲 产 道B、 细 胞 免 疫 功 能 发 育 不 完 全C、 血 脑 屏 障 发 育 未 完 善D、 体 内 缺 乏 IgME、 体 内 缺 乏 IgG标 准 答 案 ： d 回 答 正 确34. 散 发 性 甲 状 腺 功 能 减 低 症 的 表 现 有 （ ）A、 半 岁 前 常 症 状 不 典 型B、 新 生 儿 表 现 为 生 理 性 黄 疸 时 间 延 长C、 腹 胀 、 顽 固 性 便 秘D、 生 理 功 能 低 下 如 怕 冷 、 少 动E、 以 上 都 是标 准 答 案 ： e 回 答 正 确35. 小 儿 惊 厥 紧 急 处 理 原 则 首 先 应 该 （ ）A、 快 速 止 痉B、 预 防 酸 中 毒C、 预 防 脑 水 肿D、 积 极 寻 找 病 因E、 纠 正 水 电 解 质 平 衡 紊 乱标 准 答 案 ： a 回 答 正 确36. 下 列 哪 项 检 查 是 每 一 例 急 性 化 脓 性 脑 膜 炎 患 儿 皆 应 做 的 检 查 （ ）A、 血 培 养B、 头 颅 CTC、 头 颅 超 声 波D、 颅 骨 X 线 检 查E、 硬 膜 下 穿 刺标 准 答 案 ： a 回 答 正 确37. 小 儿 红 细 胞 膜 上 AB抗 原 位 点 数 何 时 完 全 发 育 （ ）A、 6 12个 月B、 1 2岁C、 2 4岁D、 4 6岁E、 6 8岁标 准 答 案 ： c 回 答 正 确38. 小 儿 接 种 麻 疹 疫 苗 后 出 现 发 烧 ， T38.5 ， 烦 躁 ， 吃 奶 少 ， 其 最 可 能 的 原 因 为（ ） A、 上 呼 吸 道 感 染B、 疫 苗 反 应C、 消 化 不 良D、 其 他 感 染 性 疾 病 的 初 期E、 疫 苗 反 应 上 呼 吸 道 感 染标 准 答 案 ： b 回 答 正 确39. 小 儿 结 核 病 最 严 重 的 播 散 方 式 是 （ ）A、 支 气 管 播 散B、 淋 巴 管 播 散C、 血 行 播 散D、 原 发 病 灶 浸 润 扩 大E、 从 原 发 病 灶 直 接 播 散 到 临 近 器 官标 准 答 案 ： c 回 答 正 确40. 小 儿 白 细 胞 分 类 中 ， 粒 细 胞 与 淋 巴 细 胞 的 两 次 交 叉 发 生 于 生 后 （ ）A、 4 6天 ， 4 6 个 月B、 4 6个 月 ， 4 6 岁C、 4 6天 ， 4 6 岁D、 1周 内 ， 2 3 个 月E、 1岁 ， 4 岁标 准 答 案 ： c 回 答 正 确41. 先 天 愚 型 最 具 有 诊 断 价 值 的 是 （ ）A、 骨 骼 X 线 检 查B、 染 色 体 检 查C、 血 清 T3、 T4检 查D、 智 力 低 下E、 特 殊 面 容 ， 通 贯 手标 准 答 案 ： b 回 答 正 确42. 下 列 哪 项 不 是 新 生 儿 溶 血 病 换 血 指 征 （ ）A、 血 清 胆 红 素 超 过 342umol/LB、 产 前 已 明 确 诊 断 为 新 生 儿 溶 血 病 ， 出 生 时 脐 带 血 血 红 蛋 白 低 于 120g/LC、 有 早 期 胆 红 素 脑 病 症 状D、 早 产 及 前 一 胎 病 情 严 重 者E、 新 生 儿 呼 吸 窘 迫 综 合 症标 准 答 案 ： e 回 答 正 确43. 重 症 小 儿 肺 炎 最 常 并 发 （ ）A、 肺 不 张B、 肺 囊 肿C、 肺 大 泡D、 心 包 炎E、 心 力 衰 竭标 准 答 案 ： e 回 答 正 确44. 学 龄 前 儿 童 重 症 菌 痢 特 点 有 （ ）A、 腹 痛 不 明 显B、 呕 吐 不 明 显C、 腹 泻 不 明 显D、 脱 水 不 明 显E、 肠 道 症 状 不 明 显标 准 答 案 ： e 回 答 正 确45. 生 后 2 4周 的 新 生 儿 进 食 呕 吐 ， 疑 似 （ ）A、 肠 套 叠B、 幽 门 狭 窄C、 贲 门 狭 窄D、 十 二 指 肠 憩 室E、 十 二 指 肠 淤 积标 准 答 案 ： b 回 答 正 确46. 下 列 哪 项 不 是 小 儿 体 格 生 长 规 律 （ ）A、 由 远 及 近 规 律B、 由 初 级 到 高 级 规 律C、 由 上 到 下 规 律D、 由 简 单 到 复 杂 规 律E、 由 粗 到 细 规 律标 准 答 案 ： a 回 答 正 确47. 关 于 法 洛 四 联 症 ， 不 应 存 在 下 述 哪 种 情 况 （ ）A、 肺 动 脉 狭 窄B、 右 心 室 肥 大C、 室 间 隔 缺 损D、 主 动 脉 骑 跨E、 动 脉 血 氧 饱 和 度 95%标 准 答 案 ： e 回 答 正 确48. 佝 偻 病 性 手 足 搐 搦 在 痉 挛 发 作 时 哪 项 处 理 最 正 确 （ ）A、 迅 速 静 推 甘 露 醇B、 立 即 注 射 维 生 素 DC、 先 用 镇 静 剂 再 用 钙 剂D、 先 立 即 静 注 钙 剂E、 保 持 安 静 待 其 自 然 缓 解标 准 答 案 ： c 回 答 正 确49. 关 于 儿 童 脑 脊 液 检 查 ， 以 下 哪 项 不 正 常 （ ）A、 压 力 690 1765Pa(70 180mmH2O)B、 白 细 胞 数 10 106/L(10/mm3)C、 Pandy试 验 ( ) ( )D、 氯 120mmol/L(708mg/dl)E、 糖 4.4mmol/L(80mg/dl)标 准 答 案 ： c 回 答 正 确50. 关 于 佝 偻 病 初 期 诊 断 ， 以 下 哪 项 指 标 最 可 靠 （ ）A、 血 钙B、 血 磷C、 碱 性 磷 酸 酶D、 X线 检 查E、 血 清 25-(OH)D测 定标 准 答 案 ： e 回 答 正 确51. 室 间 隔 缺 损 血 流 动 力 学 改 变 首 先 引 起 （ ）A、 右 心 室 增 大B、 左 心 室 增 大C、 左 心 房 增 大D、 主 动 脉 扩 张E、 肺 动 脉 扩 张标 准 答 案 ： b 回 答 正 确52. 蛋 白 质 -能 量 营 养 不 良 患 儿 出 现 水 肿 的 原 因 是 （ ）A、 大 量 蛋 白 尿B、 血 浆 白 蛋 白 降 低C、 电 解 质 紊 乱D、 肾 功 能 障 碍E、 心 力 衰 竭标 准 答 案 ： b 回 答 正 确53. 不 属 于 1 岁 以 内 婴 儿 计 划 免 疫 的 是 （ ）A、 脊 髓 灰 质 炎 疫 苗B、 肺 炎 链 球 菌 疫 苗C、 麻 疹 疫 苗D、 百 日 咳 疫 苗E、 乙 肝 疫 苗标 准 答 案 ： b 回 答 正 确54. 以 下 哪 项 不 是 初 期 佝 偻 病 的 临 床 表 现 （ ）A、 出 现 枕 秃B、 神 经 精 神 症 状C、 碱 性 磷 酸 酶 稍 高D、 血 钙 正 常E、 囟 门 迟 闭标 准 答 案 ： e 回 答 正 确55. 关 于 早 产 儿 的 生 理 特 点 ， 下 述 哪 项 是 错 误 的 （ ）A、 胎 粪 排 出 延 迟B、 血 容 量 范 围 在 89 105ml/kgC、 产 热 储 备 不 足D、 常 可 发 生 低 钙 血 症E、 免 疫 球 蛋 白 水 平 与 足 月 儿 相 似标 准 答 案 ： e 回 答 正 确56. 关 于 新 生 儿 胆 红 素 代 谢 的 特 点 ， 以 下 哪 项 是 错 误 的 （ ）A、 胆 红 素 生 成 增 多B、 转 运 胆 红 素 能 力 不 足C、 肝 脏 葡 萄 糖 醛 酸 转 移 酶 活 性 低D、 肠 道 内 -葡 萄 糖 醛 酸 苷 酶 活 性 较 低E、 肝 细 胞 内 Y、 Z 蛋 白 含 量 低标 准 答 案 ： d 回 答 正 确57. 关 于 维 生 素 D缺 乏 性 手 足 搐 搦 症 的 促 发 因 素 ， 以 下 哪 项 错 误 （ ）A、 日 照 不 足B、 体 重 低 于 1500g的 早 产 儿C、 母 乳 喂 养 儿D、 关 于 维 生 素 D 缺 乏 性 手 足 搐 搦 症 的 促 发 因 素 ， 以 下 哪 项 错 误 （ ）E、 人 工 喂 养 儿 食 用 高 磷 饮 食标 准 答 案 ： c 回 答 正 确58. 关 于 麻 疹 的 皮 疹 特 点 ， 下 列 哪 项 是 错 误 的 （ ）A、 发 疹 有 一 定 顺 序B、 疹 退 后 四 肢 有 大 片 状 脱 皮C、 疹 间 有 正 常 皮 肤D、 发 热 3 4 天 出 疹E、 暗 红 色 斑 丘 疹标 准 答 案 ： b 回 答 正 确59. 关 于 人 乳 的 优 点 ， 下 列 哪 项 是 错 误 的 （ ）A、 白 蛋 白 和 球 蛋 白 的 含 量 较 高 ， 遇 胃 酸 产 生 的 凝 块 小 ， 易 于 消 化 吸 收B、 脂 肪 颗 粒 小 ， 含 有 较 多 的 亚 油 酸C、 含 有 较 多 的 维 生 素 KD、 含 有 较 多 免 疫 因 子E、 对 胃 的 缓 冲 力 小 ， 不 会 影 响 胃 液 的 酸 度标 准 答 案 ： c 回 答 正 确60. 不 符 合 新 生 儿 生 理 性 黄 疸 的 原 因 是 （ ）A、 红 细 胞 内 酶 发 育 不 成 熟B、 红 细 胞 数 量 多C、 肝 功 能 不 成 熟D、 肠 道 内 正 常 菌 群 尚 未 建 立E、 红 细 胞 的 寿 命 短标 准 答 案 ： a 回 答 正 确61. 关 于 风 疹 的 描 述 ， 下 列 错 误 的 是 （ ）A、 通 过 空 气 飞 沫 传 播B、 人 类 是 风 疹 病 毒 的 唯 一 自 然 宿 主C、 在 出 疹 前 、 中 、 后 数 天 内 传 染 性 最 强D、 风 疹 病 毒 耐 热 ， 在 38 室 温 能 存 活 4小 时E、 除 鼻 咽 分 泌 物 外 ， 血 、 尿 、 粪 中 也 可 有 病 毒 存 在标 准 答 案 ： d 回 答 正 确62. 小 儿 热 性 惊 厥 病 理 生 理 改 变 中 哪 项 是 不 正 确 的 （ ）A、 无 颅 内 感 染 征 象B、 有 神 经 系 统 疾 病C、 婴 幼 儿 常 见D、 局 部 表 现 较 明 显E、 有 神 经 系 统 疾 病 和 婴 幼 儿 常 见标 准 答 案 ： d 回 答 正 确63. 新 生 儿 寒 冷 损 伤 综 合 征 硬 肿 发 生 的 顺 序 为 （ ）A、 面 部 上 肢 躯 干 臀 部 大 腿 小 腿 全 身B、 下 肢 臀 部 面 部 上 肢 全 身C、 面 部 躯 干 上 肢 臀 部 大 腿 小 腿 全 身D、 小 腿 大 腿 外 侧 下 肢 臀 部 上 肢 面 部 全 身E、 小 腿 大 腿 臀 部 躯 干 全 身标 准 答 案 ： b 回 答 正 确64. 关 于 重 度 HIE的 临 床 表 现 ， 下 列 哪 项 正 确 （ ）A、 神 智 清 楚B、 瞳 孔 反 应 正 常C、 昏 迷 、 新 生 儿 反 射 均 消 失D、 脑 电 图 检 查 正 常E、 一 般 无 神 经 系 统 后 遗 症标 准 答 案 ： c 回 答 正 确65. 患 者 ， 男 ， 25岁 。 主 诉 间 断 回 涕 带 血 伴 左 侧 鼻 塞 ， 左 耳 听力 下 降 3 个 月 ， 左 颈 有 无 痛 性 肿 块 1 个 月 。 左 鼻 咽 镜 下 见 咽 隐咽 窝 处 有 菜 花 状 外 生 物 ， 触 之 易 出 血 ， 质 脆 ， 左 鼓 室 有 积 液 。若 病 理 结 果 为 低 分 化 鳞 状 细 胞 癌 ， 下 一 步 治 疗 应 行 （ ）A、 A.手 术 治 疗B、 B.化 学 治 疗C、 C.放 射 治 疗D、 D.生 物 治 疗E、 E.手 术 +化 疗标 准 答 案 ： c 回 答 正 确66. 女 患 者 ， 28岁 ， 左 耳 持 续 性 流 脓 9年 ， 伴 耳 道 长 肉 芽 1年来 诊 。 检 查 ： 外 耳 道 有 易 出 血 血 性 肉 芽 ， 有 黄 色 脓 液 ， 鼓 膜 窥不 见 。 CT示 上 鼓 室 、 鼓 窦 及 乳 突 出 内 有 软 组 织 阴 影 ， 伴 有 轻 微骨 破 坏 。 该 病 人 最 可 能 诊 断 是 （ ）A、 A.急 性 乳 突 炎B、 B.骨 溃 型 中 耳 乳 突 炎C、 C.中 耳 癌D、 D.外 耳 道 胆 脂 瘤E、 E.耳 道 异 物标 准 答 案 ： b 回 答 正 确67. 患 者 ， 男 性 ， 主 诉 左 耳 听 力 下 降 1周 。 纯 音 电 测 听 示 传 导性 聋 ， 声 导 抗 测 试 为 B 型 曲 线 ， 外 耳 道 容 积 2.6ml。 简 单 可 靠的 治 疗 方 法 是 （ ）A、 A.耳 咽 管 吹 张B、 B.鼓 膜 穿 刺 抽 水C、 C.鼓 膜 修 补 术D、 D.抗 生 素 治 疗E、 E.体 位 引 流标 准 答 案 ： b 回 答 正 确68. 一 成 年 男 性 ， 因 误 食 鱼 骨 后 吞 咽 痛 8h后 急 诊 ， 急 诊 作 食 管吞 钡 摄 片 ， 发 现 第 5 胸 椎 水 平 异 物 影 ， 并 有 钡 剂 滞 留 ， 请 问 异物 位 于 第 几 狭 窄 ： （ ）A、 A.食 管 入 口B、 B.主 动 脉 弓 压 迹C、 C.左 支 气 管 压 迹D、 D.膈 肌 裂 孔 处E、 E.贲 门标 准 答 案 ： c 回 答 正 确69. 某 患 者 ， 左 侧 颈 部 胸 锁 乳 突 肌 前 缘 及 舌 骨 水 平 处 可 见 一 包 块 ， 其 上 有 一瘘 孔 ， 触 诊 ， 有 一 索 状 物 指 向 耳 部 ， 耳 屏 处 亦可 见 一 瘘 孔 ， 可 有 干 酪 样 物 挤 出 。 最 有 可 能 的 诊 断 是 ： （ ）A、 A.甲 状 舌 管 瘘B、 B.耳 前 瘘 管C、 C.第 一 鳃 裂 瘘D、 D.第 二 鳃 裂 瘘E、 E.第 三 鳃 裂 瘘标 准 答 案 ： c 回 答 正 确70. 甲 状 舌 管 囊 肿 及 瘘 手 术 的 治 疗 原 则 是 ： （ ）A、 A.切 除 囊 肿 及 瘘 ， 留 置 引 流 ， 促 进 愈 合B、 B.切 除 囊 肿 、 瘘 及 相 关 的 舌 骨 和 舌 根 组 织C、 C.切 除 囊 肿 、 瘘 管 近 舌 根 部 处 ， 结 扎 闭 合 舌 盲 孔D、 D.清 除 囊 壁 和 瘘 管 ， 缝 合 切 口E、 E.上 述 都 不 是标 准 答 案 ： b 回 答 正 确71. 鼻 腔 鼻 窦 癌 肿 起 源 于 黏 膜 上 皮 或 腺 上 皮 ， 最 多 见 的 是 ： （ ）A、 A.腺 癌B、 B.淋 巴 上 皮 癌C、 C.鳞 状 细 胞 癌D、 D.基 底 细 胞 癌E、 E.移 行 细 胞 癌标 准 答 案 ： c 回 答 正 确72. 鼻 腔 毛 细 血 管 瘤 最 常 见 于 ： （ ）A、 A.上 鼻 甲 前 端 和 鼻 中 隔 上 部B、 B.中 鼻 甲 前 端 和 鼻 中 隔 上 部C、 C.下 鼻 甲 前 端 和 鼻 中 隔 前 部D、 D.中 鼻 甲 前 端 和 鼻 中 隔 后 部E、 E.下 鼻 甲 后 端 和 鼻 中 隔 后 部标 准 答 案 ： c 回 答 正 确73. 关 于 喉 癌 的 说 法 ， 以 下 正 确 的 是 （ ）A、 A.早 期 即 可 有 喉 痛B、 B.男 女 发 病 率 差 别 不 大C、 C.病 变 多 发 生 于 喉 的 后 部D、 D.首 选 放 射 疗 法E、 E.声 门 型 喉 癌 早 期 症 状 为 声 嘶标 准 答 案 ： e 回 答 正 确74. 有 关 喉 乳 头 状 瘤 的 描 述 ， 以 下 哪 项 是 错 误 的 （ ）A、 A.为 HPV病 毒 感 染 所 致B、 B.10岁 以 下 儿 童 多 见C、 C.常 见 症 状 为 进 行 性 声 嘶D、 D.本 病 术 后 易 复 发E、 E.不 会 癌 变标 准 答 案 ： e 回 答 正 确75. 以 下 哪 项 不 符 合 小 儿 喉 痉 挛 （ ）A、 A.多 见 于 2 3 岁 婴 儿B、 B.起 病 突 然C、 C.伴 发 热 、 声 嘶D、 D.可 有 吸 气 性 呼 吸 困 难E、 E.治 疗 上 应 注 意 平 时 补 充 钙 剂 及 维 生 素 D标 准 答 案 ： c 回 答 正 确76. 左 耳 感 音 神 经 性 聋 ， 音 叉 检 查 结 果 为 （ ）A、 A.RT右 耳 阴 性 ， 左 耳 阳 性 ， WT偏 右B、 B.RT右 耳 阳 性 ， 左 耳 阳 性 ， WT偏 右C、 C.RT右 耳 阳 性 ， 左 耳 阴 性 ， WT偏 左D、 D.RT右 耳 阴 性 ， 左 耳 阳 性 ， WT偏 左E、 E.以 上 都 不 对标 准 答 案 ： b 回 答 正 确77. 下 列 何 种 音 叉 检 查 结 果 提 示 右 耳 传 导 性 聋 （ ）A、 A.Webertest偏 右 ， Rinnetest 左 耳 弱 阳 性 ， 右 耳 阳 性B、 B.Webertest偏 右 ， Rinnetest 左 耳 阳 性 ， 右 耳 阴 性C、 C.Webertest偏 左 ， Rinnetest 左 耳 阳 性 ， 右 耳 弱 阳 性D、 D.Webertest偏 左 ， Rinnetest 左 耳 阴 性 ， 右 耳 阳 性E、 E.Webertest偏 右 ， Rinnetest 左 耳 阴 性 ， 右 耳 阳 性标 准 答 案 ： b 回 答 正 确78. 0hngren 界 限 是 指 （ ）A、 A.通 过 同 侧 内 眦 和 下 颌 角 的 平 面B、 B.通 过 同 侧 外 眦 和 下 颌 角 的 平 面C、 C.通 过 同 侧 瞳 孔 和 下 颌 角 的 平 面D、 D.以 瞳 孔 为 中 心 做 一 假 设 的 垂 直 平 面E、 E.通 过 同 侧 内 眦 和 外 耳 道 平 面标 准 答 案 ： a 回 答 正 确79. 经 典 的 上 水 平 部 分 喉 切 除 ， 手 术 切 除 范 围 包 括 （ ）A、 A.会 厌 ， 室 带 ， 会 厌 前 间 隙B、 B.会 厌 ， 室 带 ， 杓 状 软 骨C、 C.会 厌 ， 室 带 ， 喉 室D、 D.会 厌 ， 室 带 ， 声 带E、 E.室 带 ， 声 带 ， 喉 室标 准 答 案 ： a 回 答 正 确80. 收 缩 时 使 声 带 内 收 ， 声 门 关 闭 的 是 （ ）A、 A.环 杓 后 肌B、 B.环 杓 侧 肌 和 杓 肌C、 C.环 甲 肌D、 D.甲 杓 肌E、 E.杓 会 厌 肌标 准 答 案 ： b 回 答 正 确81. 下 列 对 喉 麻 痹 的 描 述 ， 不 正 确 的 是 ： （ ）A、 A.喉 麻 痹 是 支 配 喉 肌 的 运 动 神 经 受 损 引 起 的 声 带 运 动 障 碍B、 B.病 因 学 上 中 枢 性 较 周 围 性 多 见 ， 两 者 比 例 约 为 10： 1C、 C.单 侧 喉 返 神 经 麻 痹 最 为 多 见D、 D.右 侧 喉 返 神 经 麻 痹 的 发 病 率 较 左 侧 约 多 1倍E、 E.喉 上 神 经 单 独 发 生 麻 痹 者 少 见标 准 答 案 ： d 回 答 正 确82. 关 于 单 纯 型 中 耳 炎 的 治 疗 ， 以 下 说 法 错 误 的 是 ： （ ）A、 A.常 用 3 双 氧 水 洗 耳 后 抗 生 素 滴 耳B、 B.忌 用 氨 基 糖 苷 类 抗 生 素 滴 耳C、 C.抗 生 素 粉 剂 用 于 脓 多 时 效 果 很 好D、 D.避 免 滴 用 有 色 药 液E、 E.忌 用 含 酚 类 、 砷 类 腐 蚀 剂标 准 答 案 ： c 回 答 正 确83. 下 列 不 属 于 气 管 切 开 适 应 证 的 是 （ ）A、 A.各 种 原 因 的 上 呼 吸 道 机 械 性 阻 塞B、 B.各 种 原 因 的 呼 吸 困 难C、 C.下 呼 吸 道 分 泌 物 阻 塞D、 D.全 身 麻 醉 的 手 术 不 能 经 口 、 鼻 插 管 者E、 E.头 颈 部 大 手 术 ， 为 防 止 血 液 流 入 下 呼 吸 道标 准 答 案 ： b 回 答 正 确84. 临 床 上 喉 感 觉 神 经 性 疾 病 的 诊 断 要 点 是 （ ）A、 A.长 期 不 适 的 喉 部 感 觉 异 常 病 史B、 B.喉 镜 检 查 无 明 显 异 常 发 现C、 C.充 分 排 除 器 质 性 病 变D、 D.暗 示 治 疗 有 效E、 E.动 态 喉 镜 观 察 异 常标 准 答 案 ： c 回 答 正 确85. 如 果 喉 神 经 麻 痹 ， 声 带 活 动 情 况 为 （ ）A、 A.只 能 内 收B、 B.只 能 外 展C、 C.不 能 内 收 和 外 展D、 D.外 展 、 内 收 均 正 常E、 E.以 上 都 不 对标 准 答 案 ： d 回 答 正 确86. 接 诊 度 喉 梗 阻 患 者 ， 正 确 的 处 理 是 （ ）A、 A.立 即 应 用 足 量 有 效 的 抗 生 素 和 糖 皮 质 激 素B、 B.立 即 查 明 病 因 ， 及 时 进 行 病 因 治 疗 ， 如 喉 异 物 取 出 、 咽 后 脓 肿 切开 ， 可 立 即 解 除 喉 阻 塞C、 C.密 切 观 察 病 情 ， 做 好 气 管 切 开 术 的 准 备D、 D.立 即 行 气 管 切 开 术 ， 若 病 情 十 分 紧 急 ， 可 先 行 环 甲 膜 切 开 术 或 气管 插 管E、 E.以 上 都 正 确标 准 答 案 ： d 回 答 正 确87. 以 下 哪 项 不 是 喉 癌 前 期 病 变 （ ）A、 A.喉 角 化 症B、 B.喉 白 斑 病C、 C.喉 淀 粉 样 变D、 D.成 人 型 喉 乳 头 状 瘤E、 E.成 人 型 慢 性 肥 厚 型 喉 炎标 准 答 案 ： c 回 答 正 确88. 对 喉 白 斑 病 的 描 述 ， 以 下 不 正 确 的 是 （ ）A、 A.系 喉 黏 膜 上 皮 片 状 角 化 增 生B、 B.主 要 病 理 变 化 为 上 皮 细 胞 增 生 ， 表 层 细 胞 角 化 不 全C、 C.上 皮 下 有 炎 性 组 织 ， 基 底 膜 完 整D、 D.多 发 生 于 声 带 ， 常 认 为 是 癌 前 病 变E、 E.喉 镜 检 查 见 声 带 表 面 或 其 边 缘 有 一 层 微 凸 而 表 面 平 整 的 发 白 斑片 ， 易 拭 去标 准 答 案 ： e 回 答 正 确89. 关 于 喉 角 化 症 的 描 述 ， 以 下 正 确 的 是 （ ）A、 A.系 喉 黏 膜 上 皮 片 状 角 化 增 生B、 B.发 病 与 慢 性 炎 性 刺 激 无 关C、 C.病 变 周 围 黏 膜 有 炎 症 反 应 ， 黏 膜 下 层 可 受 累D、 D.多 发 生 于 声 带 ， 常 认 为 是 癌 前 病 变E、 E.病 变 黏 膜 表 面 有 白 色 点 状 锥 形 突 起 ， 拭 之 易 脱 落标 准 答 案 ： e 回 答 正 确90. 一 声 嘶 患 者 ， 时 有 咳 嗽 并 感 呼 吸 困 难 ， 喉 镜 检 查 见 一 侧 室 带 膨 出 ， 遮 盖同 侧 声 带 并 阻 塞 部 分 声 门 ， 其 体 积 随 呼 吸 而 改变 ， 吸 气 时 缩 小 ， 用 力 鼓 气 时 增 大 ， 应 诊 断 为 （ ）A、 A.喉 水 肿B、 B.喉 息 肉C、 C.喉 气 囊 肿D、 D.喉 室 脱 垂E、 E.喉 黏 液 囊 肿标 准 答 案 ： c 回 答 正 确91. 颈 前 甲 状 舌 骨 膜 处 有 一 圆 形 囊 性 肿 物 ， 时 大 时 小 ， 用 手 挤 压 可 缩 小 ， 穿刺 有 气 体 ， 首 先 应 考 虑 的 是 （ ）A、 A.鳃 裂 囊 肿B、 B.甲 状 舌 管 囊 肿C、 C.喉 气 囊 肿D、 D.皮 下 气 肿E、 E.以 上 都 不 是标 准 答 案 ： c 回 答 正 确92. 下 列 哪 项 描 述 有 误 （ ）A、 A.感 音 神 经 性 聋 又 分 为 感 音 性 聋 和 神 经 性 聋B、 B.神 经 性 聋 又 称 精 神 性 聋 或 癔 病 性 聋C、 C.耳 聋 可 分 为 器 质 性 聋 和 功 能 性 聋D、 D.感 音 性 聋 又 称 耳 蜗 性 聋E、 E.器 质 性 聋 又 分 为 传 导 性 聋 、 感 音 神 经 性 聋 和 混 合 性 聋标 准 答 案 ： b 回 答 正 确93. 人 体 处 于 何 种 体 位 时 ， 外 半 规 管 与 地 面 垂 直 （ ）A、 A.直 立 位B、 B.平 卧 位C、 C.直 立 位 头 前 倾 30D、 D.平 卧 时 头 前 倾 30E、 E.直 立 位 头 后 仰 30标 准 答 案 ： c 回 答 正 确94. 人 骨 蜗 管 旋 绕 蜗 轴 的 周 数 是 （ ）A、 A.0.5B、 B.0.75C、 C.1.25 2.25D、 D.2.5 2.75E、 E.3.5 3.75标 准 答 案 ： d 回 答 正 确95. 关 于 鼓 膜 的 描 述 ， 以 下 不 正 确 的 是 （ ）A、 A.位 于 外 耳 道 和 鼓 室 之 间B、 B.组 成 鼓 室 外 壁C、 C.分 为 紧 张 部 和 松 弛 部D、 D.半 透 明E、 E.紧 张 部 分 为 二 层标 准 答 案 ： e 回 答 正 确96. 对 脂 性 耳 漏 的 描 述 ， 以 下 错 误 的 是 （ ）A、 A.脂 性 耳 漏 俗 称 “油 耳 “B、