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颅脑横断层解剖与 CT、 MRI目的要求n 掌握颅脑(颅骨、脑主要沟回、基底核区、脑室、脑池、蝶鞍区)的连续横断层解剖,熟悉其 CT、 MRI图像。第一节、概述(一)头颈部断层解剖学常用基线1.Reid基线 (下眶耳线 )眶下缘 与外耳门中点的连线,曾是头部横断层标本制作 的常用基线,冠状断层标本的制作也常以该线的垂线为基线。2、眦耳 线眼外眦与外耳门中点的连线,颅脑 横断层扫描 多以此线为基线,亦即临床影像上轴位扫描的基线。3、上眶耳线眶上缘中点与外耳门中点的连线,经该线的层面 与颅底平面一致 ,利于显示颅后窝的结构和减少颅骨伪影。前连合后缘中点与后连合前缘中点 的连线,又称 ACPC 线,脑立体定位手术和 X刀、 刀等多以此线为基线。 4、连合间线( 4)连合间线 为前连合后缘中点与后连合前缘中点的连线,又称 AC PC线,脑立体定位手术和 X刀、 刀等多以此线为基线。 2冠状断层 经外耳门中点与眶(眦)耳线所作的 垂线 常为冠状断层的基线,以此基线分别向前、后连续锯切或成像,但脑立体定位手术多采用经 AC PC线中点所作垂线为冠状成像的基线。3矢状断层 头部 前、后正中线的连线 为矢状断层的基线,以此基线制作正中矢状面,再向左、右连续锯切或成像。二、头 部断层解剖学基本内容1、颅骨 5、脑实质2、硬脑膜 6、脑血管 3、蛛网膜下池 7、蝶鞍区4、脑室 1、脑叶、脑回断层解剖( 一)大脑半球的主要沟裂 1、大脑外侧裂前水平支升支后升支后支降支2、中央沟3、顶枕沟、距状沟( 二)大脑半球的分叶额叶颞叶枕叶顶叶( 三)大脑半球各叶的沟回中央前沟额上沟额下沟眶部三角部盖部中央后沟顶内沟缘上回角回颞下沟颞上沟中央旁小叶顶枕沟距状沟楔叶楔前叶扣带沟缘支扣带沟舌回额内侧回钩 海马旁回海马伞穹窿体穹窿柱乳头体海马直回 眶回脑岛连合纤维 胼胝体 :嘴、膝、干、压部 ( 广泛联系额、顶、枕、颞叶 )前连合 连接两侧颞叶 穹窿
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