高血压患者规范管理的含义包括

高血压患者规范管理的含义包括篇一：XX 高血压患者健康管理规范培训试题(一)高血压患者健康管理规范培训试卷 姓名: 得分： 一、填空（70 分） 1、对第一次发现收缩压mmHg 和（或）舒张压 的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，经非同日（一般间隔 12 ，可考虑确诊为高血压。对高血压患者规范化管理一年至少面对面随访 2、高危人群包括：、 、 、 等；高危人群至少测量 次血压，并接受医务人员的生活方式指导。 3、血压控制目标：普通高血压患者血压降至 mmHg 一下；老年人（65 岁）高血压患者的血压降至 mmHg 一下；伴有肾脏疾病、糖尿病或病情稳定的冠心病高血压患者治疗更宜个体化，一般可以将血压降至 mmHg。 4、高血压非药物治疗（生活方式干预）包括 、 、 、 。 5、高血压每次随访均要测量和，计算体质指数。 6、高血压患者未满 65 岁以上， （是 否 ）每年进行次 1 较全面的健康体检，可与相结合。二、问答（总分 30 分） 生活中我们常见的几种慢性病高危人群有超重加中心肥胖者、正常高值血压、血脂异常者，空腹血糖受损等，请简述一下这几类高危人群的判断标准？ 2 高血压答案一、填空： 1、140、90，3 次，140/90， 4 次。 2、 超重加中心肥胖、 长期高盐膳食、长期过量饮酒 、 常高值血压 ； 每半年 、 1 次 。 3、 。 4、 、 、 。 5 6 答：超重24kg/m2，中心肥胖者：男性腰围90cm，女性腰围85cm， 正常高值血压：收缩压 120-139mmHg 和（或）舒张压 80-89mmHg 血脂异常：高密度脂蛋白 mmol/l，高甘油三酯/l 空腹血糖受损： mmol/l空腹血糖 mmol/l 高血压答案 二、填空： 1、140、90，3 次，140/90， 4 次。 2、 超重加中心肥胖、 长期高盐膳食、长期过量饮酒 、 常高值血压 ； 每半年 、 1 次 。 3、 。 4、 、 、 。 5 6 答：超重24kg/m2，中心肥胖者：男性腰围90cm，女性腰围85cm， 正常高值血压：收缩压 120-139mmHg 和（或）舒张压 80-89mmHg 血脂异常：高密度脂蛋白 mmol/l，高甘油三酯/l 空腹血糖受损： mmol/l空腹血糖 mmol/l 高血压答案 三、填空： 1、140、90，3 次，140/90， 4 次。 2 常高值血压 ； 每半年 、 1 次 。 3、 。 4、 、 、 。 5 6 答：超重24kg/m2，中心肥胖者：男性腰围90cm，女性腰围85cm， 正常高值血压：收缩压 120-139mmHg 和（或）舒张压 80-89mmHg 血脂异常：高密度脂蛋白 mmol/l，高甘油三酯/l 空腹血糖受损： mmol/l空腹血糖 mmol/l 3 篇二：8.高血压试题(带答案)基本公共卫生服务高血压管理考试试题及答案 单位： 姓名： 得分： 一、填空（每空 2 分） 1、对第一次发现收缩压（140）mmHg 和（或）舒张压（90）mmHg 的居民去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，经非同日（一般间隔 12 周） （3）次测量，血压（ 140/90） mmHg，可考虑确诊为高血压。对高血压患者规范化管理一年至少面对面随访（4） 次。 2、高危人群包括：（超重加中心肥胖） 、 （长期高盐膳食） 、 （长期过量饮酒） 、 （高血压家族史） 、 （吸烟） ；高危人群每半年至少测量（1）次血压，并接受医务人员的生活方式指导。 3、血压控制目标：普通高血压患者血压降至（140/90） mmHg 以下；老年（65 岁）高血压患者的血压降至（ 150/90） mmHg 以下；伴有肾脏疾病、糖尿病或病情稳定的冠心病高血压患者治疗更宜个体化，一般可以将血压降至（130/80） mmHg。 4、高血压生活方式干预包括（戒烟） 、 （限酒） 、 （低盐低脂饮食） 、 （适量动动） 、 （心理调整） 、 （控制体重） 。 5、高血压每次随访均要测量（体重） 、 （心率）和（计算体质质数） 。 6、高血压患者未满 65 岁以上， （每）年进行（1）次较全面的健康体检，可与随访相结合。 7、XX 年高血压管理目标：高血压患者管理率（35）%；高血压患者规范管理率（ 50）% 。 8、对辖区内（35）岁及以上常住居民每年在其第 （1） 次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压。 9、高血压管理对象是指辖区内 （35）岁及以上 （原发）高血压患者。10、高血压患者健康管理率= （年内已管理的高血压人数）/ 年内辖区内高血压患病总人数100%。 11、辖区内高血压患病总人数估算（辖区内常住成年人口总数） （15%） 。 12、体质指数 BMI=（ 体重 KG）/（身高平方） 。 13、对筛查发现的慢性病、高血压、2 型糖尿病 及重性精神疾病患者需要及时纳入慢性病患者健康管理，并建立（ 健康档案） ，每年（4）随访，每年一次（全面体检），资料完整且及时更新为主要内容的管理。 14、按我省估算，成年人高血压患病率为（15%） 。 15、一份完整的慢性病患者档案包括（患者个案记录）、 （患者管理卡） 、 （随访记录） 、 （年度体检表）等几项内容。二、问答（总分 40 分，每题 10 分） 1、正常高血压值？高危人群有超重加中心肥胖者的判断标准？ 正常高值血压：收缩压 120-139mmHg 和（或）舒张压 80-89mmHg；超重24kg/m2，中心肥胖者：男性腰围90cm，女性腰围85cm， 2、根据患者血压控制情况和症状体征，对患者进行评估和分类干预分哪几类？ （1）对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间。 （2）对第一次出现血压控制不满意，即收缩压140和（或）舒张压90mmHg，或药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，2 周时随访。 （3）对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2 周内主动随访转诊情况。3、高血压什么情况下需要转诊？转诊后应怎样处理？测量血压并评估是否存在危急症状，如出现收缩压180mmHg 和（或）舒张压110mmHg；意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危险情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在 2 周内主动随访转诊情况。 4、高血压患者的服务要求？ （一）高血压患者的健康管理由医生负责，应与门诊服务相结合，对未能按照管理要求接受随访的患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）医务人员应主动与患者联系，保证管理的连续性。 （二）随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。 （三）乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）可通过本地区社区卫生诊断和门诊服务等途径筛查和发现高血压患者。对于血压值为130139mmHg/8589mmHg 的正常高值人群，建议每半年测量 1 次血压。有条件的地区，对人员进行规范培训后，可参考中国高血压防治指南对高血压患者进行健康管理。（四）积极应用中医药方法开展高血压患者健康管理服务。 （五）加强宣传，告知服务内容，使更多的患者和居民愿意接受服务。 （六）每次提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案。 篇三：基本公共卫生服务考试卷基本公共卫生服务考核试卷 B 卷 （公卫办） 工作单位：_ 姓名：_ 一、 单选题，共 15 题，每题 5 分 1、国家基本公共卫生服务主要由（ ）负责具体实施。A、县级卫生行政部门和财政部门 B、县级公共卫生机构 C、县级医院 D、乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心等基层卫生机构 2、按照 A、每年至少开展 1 次，最迟在每年 5 月底完成 B、每年至少开展 2 次，最迟在每年 12 月底完成 C、每年至少开展 1 次，最迟在每年 12 月底完成 D、每年至少开展 1 次，最迟在每年 6 月底完成 3、按照国家基本公共卫生服务规范（XX 版） 要求，有动态记录的健康档案，其记录相关服务内容的时间是指（ ） A、3 个月内 B、6 个月内 C、1 年内 D、2 年内 4、按照国家基本公共卫生服务规范（XX 版） 要求，孕产妇健康管理考核指标包括（ ） A、早孕建卡率和孕产妇健康管理率 B、孕产妇健康管理率和产后访视率 C、早孕建卡率和产后访视率 D、早孕建卡率、孕产妇健康管理率和产后访视率 5、按照 XX 年关于做好国家基本公共卫生服务项目工作的通知，重性精神疾病（严重精神障碍）患者管理的要求是：（ ） 将居家治疗，住院治疗的患者在知情同意的基础上全部纳入管理 B、以县（市、区）为单位，按照“应管尽管”的原则开展工作 C、全国管理人数达到 350 万 D、按照国家重性精神病患者管理率（1%）核算管理患者人数 6、 国家基本公共卫生服务项目绩效考核指标体系提出，06 岁儿童健康管理现场考核指标，反应儿童健康管理质量的是（ ） A、新生儿访视率 B、儿童健康管理率 C、儿童系统管理率 D、儿童健康管理率和系统管理率 7、按照国家基本公共卫生服务规范（XX 版） 要求，随访分类为血压控制不满意的判断标准是：（） A、收缩压140mmHg,并舒张压90mmHg B、收缩压140mmHg,或舒张压90mmHg C、65 岁以上老年人收缩压150mmHg,或舒张压90mmHg D、糖尿病患者收缩压130mmHg,并舒张压90mmHg 8、XX 年人均补助经费为（ ） A、35 元 B、40 元 C、45 元 D、50 元 9、按照国家基本公共卫生服务规范（XX 年版） ， 城乡居民健康档案管理的服务对象为辖区居住（ A）的户籍及非户籍居民。 、半年以上 B、一年以上C、两年以上 D、三年以上 10、按照国家基本公共卫生服务规范（XX 年版） ，对工作中发现的 2 型糖尿病高危人群（ ） A、建议其每年至少测量一次空腹血糖 B、建议其每半年至少测量一次空腹血糖 C、建议其每半年至少测量一次餐后血糖 D、建议其每年至少测量一次空腹血糖和一次餐后血糖 11、按照国家基本公共卫生服务规范（XX 年版） ，重性疾病患者危险性评估一共分为 6 级，以下属于 3 级的是（ ） A、口头威胁，喊叫，但没有打砸行为 B、打砸行为，局限在家里，针对财物 C、明显打砸行为，针对财物或人，不能接受劝说 D、持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止。 （包括自杀，自伤） 12、按照国家基本公共卫生服务规范（XX 版） 要求，居民健康档案编码最后 5 位数为（ ） A、乡镇（街道）级行政区划 B、县及县以上的行政区划 C、村（居）民委员会 D、居民个人序号 13、按照国家基本公共卫生服务规范(XX 年版)要求，随访分类为血糖控制不满意的判断标准是：（C ） A、空腹血糖值 C、空腹血糖值/L D、随机血糖值/L 14、按照国家基本公共卫生服务规范（XX 年版） 要求，重性精神疾病患者健康体检项目不包括（ ） A、体格检查 B、血常规检查 C、心电图检查 D、头部 CT 检查 15、按照国家基本公共卫生服务规范（XX 年） 要求，需（B）为辖区内 65 岁及以上常住居民进行一次体检。A、每半年一次 B、每年一次 C、每个季度一次 D、每两年一次 多选题，共 5 题，每题 5 分，多选少选均不得分 1、下列哪些是国家基本公共卫生服务项目绩效考核指导方案要求的项目效果指标：（ BCD ） A、高血压患者规范管理率 B、糖尿病患者血糖控制率 C、居民知晓率 D、基层医务人员满意度 2、目前基本公共卫生服务项目实施过程尚存在哪些问题（ ABCD ） A、激励机制不健全 B、仍以疾病治疗为主，预防保健为辅 C、专业机构指导不够 D、信息系统不完善，宣传不到位 3、按照国家基本公共卫生服务规范（XX 年版） 要求，中医药健康管理的考核指标包括（ABC ） A、老年人健康管理服务率 B、老年人健康管理服务记录表