XX年药事管理与药物治疗学委员会工作总结

XX 年药事管理与药物治疗学委员会工作总结篇一：XX 年药事管理与药物治疗学委员会工作 总结XX 年药事管理与药物治疗学委员会工作 总结 今年我院药事管理与药物治疗学委员会工作在院领导的支持下，以及全院各科室的协助下，紧抓药品质量控制、合理用药监测及药学临床服务工作。进一步提升药品管理质量，逐步转向药学技术服务，保障药品使用安全有效。现将药事管理与药物治疗学各项工作总结如下： 一、完善药事管理与药物治疗学委员会组成方面 （一）调整组织结构，细化人员职责 1、随着等级医院建设工作的开展，医院人事变动，各项药事管理分组需要。药事管理与药物治疗学委员会对药事管理组织结构及委员选定进行 2 次调整与重新设置，保障药事工作开展的科学合理性。现有药事委员会由医务部、临床内科、外科、药剂、院感、护理、检验 7 个部门委员组成，共 21 人。 2、委员会下设 5 个管理组，分为药物质量监督管理小组、药品不良反应监测报告领导小组、合理用药监督管理小组、抗菌药物管理工作组、麻醉药品和第一类精神药品管理领导小组，细化了工作分工、明确管理职责，进而更加有效的对全院的药事管理工作进行监督和指导。 3、扩大药事管理与药物治疗学委员会下设小组工作人员，每个管理组成员除药事管理委员会委员外，还抽取了医院其他人员扩大管 理组成员结构，增加医院工作人员对药事管理的参与度与执行力。（二）建立医院药品质量管理控制监测网络，确保用药安全 1、在药事管理控制过程中，药剂科对药品管理组织结构进行管理分划，建立起医院药品质量管理控制监测网络。共分 4 个小组，层层管理，药品质量控制信息由固定的药剂科各部门质管员与临床科室医疗及护理药品质管员进行收集、反馈、记录。 2、为加强对全院药品质量进行监测控制，及时调整管理方法，药剂科质量控制小组召开质量控制管理会议 4次，对药品储存、养护与摆放进行分析整改。 3、药剂科质量控制小组每月分别对 12 个临床医技科室及药剂部门进行药品到院验收、入库、重点养护、出库、退药、效期管理、账物相符、调剂准确、使用正确、不良反应监测、用药教育等质量控制检查。其中基础备用药品管理合理率%，麻醉、精神药品管理合理率 99 %，XX 年未有药品不良反应上报。 二、健全药事管理与合理用药制度、有章可循 1、完善医院药事管理法规汇编 ，涵盖药品法律规章、特殊药品管理条例、合理用药监测等内容。进一步规范了药品采购的统一合法性、药品质量验收入库养护的标准、药品使用安全、有效、经济原则、合理用药动态监测报告等工作。 2、编制医院抗菌药物管理制度 ，制定了抗菌药物管理工作组制度、抗菌药物临床应用实施细则、抗菌药物使用考核指标、特殊级抗菌药物使用审批流程、抗菌药物合理用药点评等制度，医院长效开展抗菌药物整治活动，严格管理抗菌药物。 3、编制医院处方集 ，收载了我院药物中英文名、制剂与规格、作用与用途、用法与用量、注意事项。为临床提供快捷的药品信息查阅通道，减少或避免用药错误，提高临床合理用药率。三、药品动态监测，合理用药点评规范方面 （一）调整医院药品结构，规范合理采购药品 1、XX 年是医疗改革的准备年，药品为改革中的重点之一，坚决执行药品采购与收费信息每月院内公开。在药品采购规范上严格执行宿迁市采购药品的相关制度规则，实行网上采购基药及非基药，如需线下采购药品则严格备案采购。 2、在药占比控制上，对临床科室进行药占比指标考核。另对药品使用数量及金额、排名靠前药品进行分析统计后价格较贵的药品采取限量使用措施。 3、执行优先使用基本药物规定，在执行上一方面调整基本药物使用结构，加大基药的申购，另一方面制定了医院临床科室基本药物使用考核指标。 （二）公示药物专项点评结果，量化合理用药比例 1、门诊处方点评，抽查门诊处方 1210 张，主要问题为处方诊断不明或未写诊断、开具药品与诊断不符、无指征使用抗生素，离二级医院创建标准还有距离。2、下发处方管理办法及处方点评细则，宣传合理开具处方，使医生正确认识处方的法律性及规范书写的必要性，减少处方不合理开具。 （三）长效整治抗菌药物使用，加强临床应用管理工作 1、召开了 4 次抗菌药物临床应用管理工作组会议，对35 种抗菌药物分级目录进行筛选，根据抗菌药物半衰期及药动学将头孢曲松他唑巴坦替换成头孢哌酮舒巴坦钠，按二级医院抗菌药物使用选药，将万古霉素替代替考拉宁使用等。2、严格执行特殊使用级抗菌药物审批流程、分级管理抗菌药物规定。用信息方法进行药物分级管理，特殊使用级抗菌药物实行会诊申请使用等。促进合理使用抗菌药物，降低了医院细菌耐药的发生率。 3、全院抗菌药物使用强度为，住院患者使用率为%，门诊处方用药比率为%，急诊处方用药比率为%。 4、开展 I、类切口手术预防用药病历、非手术病历点评工作。 5、开展限制级、特殊级抗菌药物病历点评工作。限制、特殊级抗菌药物使用合理率 95%。 （四）高度重视药品不良反应监测，提高患者用药安全性 1、药事管理与药物治疗学委员会高度重视患者发生药品不良反应监测，制定管理制度，奖励措施与“可疑即报”报告流程，今年未曾上报。 2、每季度对药品不良反应报告科室、药品名称、发生不良反应级别、不良反应临床表现进行汇总公示。对临床用药进行信息提示，使医护人员警惕和重视药品不良反应发生。 （五）执行药品召回管理、加大临床用药安全 1、严格审查临床用药质量的安全性，积极加强药品养护与临床用药沟通，降低药品报损率。同时对药品效期及外观形状、患者用药 反馈信息进行收集。2、在加大临床用药安全监测，根据胺碘酮注射液严重报告例数的统计，考虑到该药使用的安全性，进行了全院胺碘酮注射液的召回处理，更换为进口胺碘酮使用。并针对其容易出现静脉炎不良反应作出预防处理措施及避免出现方法的宣传。对生产厂家全市召回疑似质量问题的氯胺酮事件，药剂科进行全院氯胺酮召回，处理及时，未发生氯胺酮药品不良反应报告事件，确保临床用药安全。 四、规范麻醉、第一类精神药品管理，严格执行“五专” 、 “三级管理”制度 1.设立了麻醉、一类精神药品管理领导小组，制定了麻醉、精神药品“五专管理制度” 、 “三级管理制度”等，对该类药品的存储管理采取双柜（保险柜）双锁、双人到柜、双人开柜取药，重点科室监控摄像监控到柜的规定。同时规范临床科室麻醉、第一类精神药品管理制度、基数一览表、药品交接表、使用登记等，明确各科室药品责任管理员负责管理。 2.规范临床麻醉、精神药品的存储及记录登记工作，及时登记使用数量、余液处理记录、未使用日剂量登记、日消耗报表逐日登记、处方每日编号等管理，杜绝麻醉、第一类精神药品使用混乱及滥用情况发生。 五、加强中药使用强度，建设中西医结合医院 六、整改措施 (一) 在明年组织全院药品管理及合理使用相关知识培训，宣传 篇二：药事管理与药物治疗委员会 XX 年工作计划药事管理与药物治疗学委员会 XX 年工作计划 1、组织药品管理法 、 医疗机构药事管理暂行规定 、 处方管理办法 、 抗菌药物临床应用指导原则 、麻醉、精神药品临床应用指导原则等法律、法规的培训，通过培训，对于进一步加强医院管理，增强广大医务人员法律意识，促进知识更新和业务水平的提高起到积极的推动作用。 2、监督药品招标采购执行情况，审核本机构拟购入药品的品种、规格、剂型等，审核申报新药上市后临床观察的申请。 3、对全院使用的药品进行质量监督、检查，处理涉及药品质量、工作质量的严重事件。 4、建立新药引进评审制度，制定本机构新药引进规则，建立评审专家库组成评委，负责对新药引进的评审工作。 5、制定 XX 年药品目录。 6、根据 XX 年药品目录，制定药品处方集 ，指导临床合理用药。 7、根据药事质量管理考核办法，每月对临床各科室从合理用药、药品管理、处方书写、质量管理、医疗安全等方面进行综合考评，加强了临床各科室的药事质量管理，并把合理用药作为考核医师的一项内容。 8、定期分析本机构药物使用情况，组织专家评价本机构所用药物的临床疗效与不良反应，提出淘汰药品品种意见。 9、每年至少 2 次开展抗菌药物临床合理用药全员培训，做到全员知晓。定期对抗菌药物临床应用进行动态监控、评价并记录，协助做好细菌耐药监测，并依据细菌耐药监测情况对抗菌药物使用进行预警，对不合理用药及时予以干预，并提出整改措施。10、完善处方点评制度，每月 1 次开展处方点评工作，对处方实施动态监测及超常预警，通报不合理处方，对不合理用药及时予以干预，并提出整改措施。 11、每季度对科室、医师用药情况进行排序、公示、监控，促进合理用药。 12、组织检查毒、麻、精神及放射性等药品的使用和管理情况，发现问题及时纠正。 篇三：XX 年药事管理与治疗学委员会工作计划XX 年药事管理与治疗学委员会工作计划 XX 年医院药事管理与治疗学委员会将在各位委员努力下和临床各科室干部职工的支持下，对照“二甲评审标准”积极开展以下几方面的工作： 一、高度重视医院药事管理工作，把安全、有效、合理、经济地使用药物作为药事管理委员会的头等任务 定期召开临床用药方面的相关药事管理工作会议，制定相关工作制度，有目的地研究、解决和通报医院药事工作方面的相关问题，并根据评审标准要求，结合我院工作实际，修定我院基本用药目录和医院处方集 ，加强临床合理用药监测工作和考评机制，使药事管理工作逐渐与标准接轨，提高我院药事管理委员会的工作效率。 二、强化药品质量基础管理，保证临床用药安全 强化药品质量安全管理意识，进一步加强对特殊药品、抗菌药物及高危药品的管理。按照药事管理标准逐条梳理管理细则，规范工作行为。药事管理委员会将组织临床药师对药品使用和药品基础管理方面的问题进行检查、督导。严格药品采购、新药引进等程序和措施，保证购进药品质量。对药品储存、流通和使用全过程加强监管，层层把关，责任落实到人，严防各个环节出现质量事故和安全隐患，加强退药管理，保证临床用药安全。 转变医院药事管理工作思路，强化合理用药、药学服务意识 医院药事管理工作必须适应新形势的发展需要，应逐步从保障药品供应向以临床药学为主体方面转移和过渡。应紧密围绕“安全合理用药”这个主题，深化医院药事管理工作，强化药学服务意识，把病人的利益、安危放在首位。积极探索门、急诊窗口优质服务流程和管理模式。药事管理委员会要在合理用药、行风建设等方面多下功夫，率领药学人员对对抗菌药物、血液制品、激素类及其它高风险药品进行重点监测、调查和分析，制定相应的规范和措施，减少医药资源浪费，提高用药的安全性、有效性和经济性。鼓励并引导药剂科开展临床需要并为患者所欢迎的形式多样的新型药学服务，如患者用药教育等，并在临床做好相应的宣教工作，配合临床开展个体化给药方案的制定，重视药品不良反应监测有目的地进行相关案例分析和临床预警，协助临床规避可能的药品使用风险，把药品质量安全落实在具体的细节和行为上，使临床药师真正成为临床医生和护士的好帮手。 推进临床药师制建设，不断提高药学服务质量 药事管理委员会要重视对临床药师的培养，指导和帮助临床药师顺利开展临床用药分析和调查，落实药品不良反应报告和监测工作的执行情况，重视临床药师的意见。为他们更好地开展药物咨询、治疗药物监测等工作提供制度上的保证。临床药师应定期向药物管理委员会汇报工作，包括用药调查结果等，并做好相应的工作日记、药历及疑难病例讨论的准备材料和相应记录。通 过不断的实践和总结经验，邀请科主任参加，听取他们的意见，采纳他们的建议，不断改进药事管理工作和临床药学工作的方式方法，为医师和护士提供更有价值的咨询服务和用药建议，在临床实践中提高药学服务和药事管理水平。三、进一步加强特殊药品的管理，严防特殊药品的滥用和流失 药事管理委员会要继续加强药剂人员、处方医师、护士的培训和使用方法、剂量、流程的考核，经常性地督查各个岗位特殊药品的使用和管理情况，对具有麻醉处方权医师的开方、签字、印章等严格管理，杜绝超权限、超剂量开方的情况发生。从采购、使用、流通、储存等多个环节、细微处入手，加强医护人员对特殊药品的监管意识，严防特殊药品的滥用、流失等事件的发生，确保特殊药品管理万无一失。药事管理委员会将加大力度宣传药品管理法 、 药品管理法实施条例 、 麻醉药品和精神药品的管理条例等法律法规，增强医务人员依法、守法、执法的自觉性，在自查、自纠的基础上完善特殊药品的各项管理制度和措施。 以药事管理工作为契机，促进临床药学学科的发展 药事管理工