临床护理技术规范,pdf

临床护理技术规范,pdf篇一：常用临床护理技术规范常用临床护理技术服务规范 一、患者入院护理 （一）工作目标。 热情接待患者，帮助其尽快熟悉环境；观察和评估患者病情和护理需求；满足患者安全、舒适的需要。 （二）工作规范要点。 1.备好床单位。根据患者病情做好准备工作，并通知医师。 2.向患者进行自我介绍，妥善安置患者于病床。 3.测量患者生命体征，了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况，填写患者入院相关资料。 4.入院告知：向患者/家属介绍主管医师、护士、病区护士长。介绍病区环境、呼叫铃使用、作息时间、探视制度及有关管理规定等。鼓励患者/家属表达自己的需要及顾虑。 5.完成入院护理评估，与医师沟通确定护理级别，遵医嘱实施相关治疗及护理。 6.完成患者清洁护理，协助更换病员服，完成患者身高、体重、生命体征的测量（危重患者直接进入病房） 。 （三）结果标准。 1.物品准备符合患者需要，急、危、重患者得到及时救治。 2.患者/家属知晓护士告知的事项，对护理服务满意。二、患者出院护理 （一）工作目标。 患者/家属知晓出院指导的内容，掌握必要的康复知识。 （二）工作规范要点。 1.告知患者。针对患者病情及恢复情况进行出院指导，包括办理出院结账手续方法、出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、遵医嘱通知患者复诊时间及地点、联系方式等。 2.听取患者住院期间的意见和建议。 3.做好出院登记，整理出院病历。 4.对患者床单位进行常规清洁消毒，特殊感染病人按院内感染要求进行终末消毒。 （三）结果标准。 1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对护理服务满意。 2.床单位清洁消毒符合要求。 三、生命体征监测技术 （一）工作目标。 安全、准确、及时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压，为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。 （二）工作规范要点。 1.告知患者，做好准备。测量生命体征前 30 分钟避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠、坐浴等影响生命体征的相关因素。2.对婴幼儿、老年痴呆、精神异常、意识不清、烦躁和不合作者，护士应采取恰当的体温测量方法或在床旁协助患者测量体温。 3.测腋温时应当擦干腋下，将体温计放于患者腋窝深处并贴紧皮肤，防止脱落。测量 5-10 分钟后取出。 4.测口温时应当将体温计斜放于患者舌下，用鼻呼吸，闭口 3 分钟后取出。 5.测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂，将肛温计轻轻插入肛门 3-4 厘米，3 分钟后取出。用消毒纱布擦拭体温计。 6.发现体温和病情不相符时，应当复测体温。 7.体温计消毒方法符合要求。 8.评估测量脉搏部位的皮肤情况，避免在偏瘫侧、形成动静脉瘘侧肢体、术肢等部位测量脉搏。 9.测脉搏时协助患者采取舒适的姿势，以食指、中指、无名指的指腹按压桡动脉或其他浅表大动脉处，力度适中，以能触及到脉搏搏动为宜。 10.一般患者可以测量 30 秒，脉搏异常的患者，测量1 分钟。 11.发现有脉搏短绌，应两人同时测量，分别测心率和脉搏。 12.测量呼吸时患者取自然体位，护士保持诊脉手势，观察患者胸部或腹部起伏，测量 30 秒。危重患者、呼吸困难、婴幼儿、呼吸不规则者测量 1 分钟。 13.观察患者呼吸频率、节律、幅度和类型等情况。 14.危重患者呼吸微弱不易观察时，可用棉花少许置鼻孔前，观察棉絮吹动情况，并计数。 15.测量血压时，协助患者采取坐位或者卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。 16.选择宽窄度适宜的袖带，驱尽袖带内空气，平整地缠于患者上臂中部，松紧以能放入一指为宜，下缘距肘窝 2-3 厘米。 17.正确判断收缩压与舒张压。如血压听不清或有异常时，应间隔 1-2 分钟后重新测量。 18.测量完毕，排尽袖带余气，关闭血压计。 19.长期观察血压的患者，做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计。 20.结果准确记录在护理记录单或绘制在体温单上。 21.将测量结果告诉患者/家属。如果测量结果异常，观察伴随的症状和体征，及时与医师沟通并处理。 （三）结果标准。 1.护士测量方法正确，测量结果准确。 2.记录准确，对异常情况沟通及时。 四、导尿技术 （一）工作目标。遵医嘱为患者导尿，患者能够知晓导尿的目的并配合。（二）工作规范要点。 1.遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防原则。 2.告知患者/家属留置尿管的目的、注意事项，取得患者的配合。 3.评估患者的年龄、性别、病情、合作程度、膀胱充盈度、局部皮肤等。根据评估结果，选择合适的导尿管。 4.导尿过程中严格遵循无菌技术操作原则，避免污染，保护患者隐私。 5.为男性患者插尿管时,遇有阻力，特别是尿管经尿道内口、膜部、尿道外口的狭窄部、耻骨联合下方和前下方处的弯曲部时，嘱患者缓慢深呼吸，慢慢插入尿管。 6.插入气囊导尿管后向气囊内注入 10-15 毫升无菌生理盐水，轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。 7.尿潴留患者一次导出尿量不超过 1000 毫升，以防出现虚脱和血尿。 8.指导患者在留置尿管期间保证充足液体入量，预防发生结晶和感染。 9.指导患者在留置尿管期间防止尿管打折、弯曲、受压、脱出等情况发生，保持通畅。 10.指导患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平，防止逆行感染。 11.指导长期留置尿管的患者进行膀胱功能训练及骨盆底肌的锻炼，以增强控制排尿的能力。患者留置尿管期间，尿管要定时夹闭。 （三）结果标准。 1.患者/家属知晓护士告知的事项，对操作满意。 2.操作规范、安全，未给患者造成不必要的损伤。 3.尿管与尿袋连接紧密，引流通畅，固定稳妥。 五、胃肠减压技术 （一）工作目标。 遵医嘱为患者留置胃管，持续抽出胃内容物，达到减压。患者能够了解有关知识并配合。 （二）工作规范要点。 1.遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防原则。 2.告知患者/家属留置胃管的目的、注意事项，取得患者的配合。 3.评估患者病情、意识状态、合作程度、患者鼻腔是否通畅，有无消化道狭窄或食道静脉曲张等，患者是否有以往插管的经验，根据评估结果选择合适的胃管。 4.准确测量并标识胃管插入的长度。 5.插管过程中指导患者配合技巧，安全顺利地插入胃管。 6.昏迷患者应先将其头向后仰，插至咽喉部(约 15 厘米)，再用一手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，插至需 要的长度。如插入不畅，应检查胃管是否盘曲在口腔中。插管过程中如发现剧烈呛咳、呼吸困难、紫绀等情况，应立即拔出，休息片刻后重插。7.检查胃管是否在胃内。 8.调整减压装置，将胃管与负压装置连接，妥善固定于床旁。 9.告知患者留置胃肠减压管期间禁止饮水和进食，保持口腔清洁。 10.妥善固定胃肠减压装置，防止变换体位时加重对咽部的刺激，以及胃管受压、脱出等，保持有效减压状态。11.观察引流物的颜色、性质、量，并记录 24 小时引流总量。 12.留置胃管期间应当加强患者的口腔护理。 13.胃肠减压期间，注意观察患者水电解质及胃肠功能恢复情况。 14.及时发现并积极预防和处理与引流相关的问题。 （三）结果标准。 1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2.护士操作过程规范、准确、动作轻巧，患者配合。 3.确保胃管于胃内，固定稳妥，保持有效胃肠减压。 六、鼻饲技术 （一）工作目标。 遵医嘱为不能经口进食的患者灌入流质液体，保证患者摄入足够的营养、水分和药物。 （二）工作规范要点。 1.遵循查对制度、标准预防、消毒隔离原则。 2.告知患者/家属鼻饲的目的、注意事项，取得患者的配合。 3.评估患者病情、意识状态、合作程度、鼻腔是否通畅、有无消化道狭窄或食道静脉曲张、以往是否有插胃管的经历;评估患者的消化、吸收、排泄功能和进食需求。根据评估结果选择合适的胃管和鼻饲时机。 4.如需插胃管先准确测量并标识胃管插入的长度。插管过程中指导患者配合技巧。昏迷患者应先将头向后仰，插至咽喉部(约 15 厘米)，再用一手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，插至需要的长度。如插入不畅，应检查胃管是否盘曲在口腔中。插管过程中如发现剧烈呛咳、呼吸困难、紫绀等情况，应立即拔出，休息片刻后重插。插入适当深度并检查胃管是否在胃内。 5.鼻饲前了解上一次鼻饲时间、进食量，检查胃管是否在胃内以及有无胃潴留，胃内容物超过 150 毫升时，应当通知医师减量或者暂停鼻饲。 6.鼻饲前后用温开水 20 毫升冲洗管道，防止管道堵塞。 7.缓慢灌注鼻饲液，温度 38-40。鼻饲混合流食，应当间接加温，以免蛋白凝固。 8.鼻饲给药时应先研碎，溶解后注入。9.对长期鼻饲的患者，应当定期更换胃管。 （三）结果标准。 1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2.护士操作过程规范、准确、动作轻巧，患者配合。 3.确保胃管于胃内，固定稳妥。 七、灌肠技术 （一）工作目标。 遵医嘱准确、安全地为患者实施不同治疗需要的灌肠；清洁肠道，解除便秘及肠胀气；降温；为诊断性检查及手术做准备。 （二）工作规范要点。 1.评估患者的年龄、意识、情绪及配合程度，有无灌肠禁忌症。对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠；肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠；伤寒患者灌肠量不能超过 500 毫升，液面距肛门不得超过 30 厘米。 2.告知患者及家属灌肠的目的及注意事项，指导患者配合。 3.核对医嘱，做好准备，保证灌肠溶液的浓度、剂量、温度适宜。 4.协助患者取仰卧位或左侧卧位，注意保暖，保护患者隐私。阿米巴痢疾患者取右侧卧位。 5.按照要求置入肛管，置入合适长度后固定肛管，使灌肠溶液缓慢流入并观察患者反应。 6.灌肠过程中，患者有便意，指导患者做深呼吸，同时适当调低灌肠筒的高度，减慢流速；患者如有心慌、气促等不适症状，立即平卧，避免发生意外。 7.对患者进行降温灌肠时，灌肠后保留 30 分钟后再排便，排便后 30 分钟测体温。 8.清洁灌肠应反复多次，首先用肥皂水，再用生理盐水，直至排出液澄清、无粪便为止。 9.灌肠完毕，嘱患者平卧，根据灌肠目的保持适当时间再排便并观察大便性状。 10.操作结束后，做好肛周清洁，整理床单位。 11.观察排出大便的量、颜色、性质及排便次数并做好记录。 （三）结果标准。 1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2.护士操作过程规范、准确。 3.达到各种灌肠治疗的效果，无并发症发生。 八、氧气吸入技术 （一）工作目标。 遵医嘱给予患者氧气治疗，改善患者缺氧状态，确保用氧安全。 篇二：临床护理技术规范临床护理技术规范试题 第一章：护理技术操作原则 单项选择题： 1、实施护理操作前，核对患者的身份包括（C） A.姓名、年龄、性别、身份证号码 B. 姓名、年龄、性别、就诊流水号 C.姓名、年龄、性别、ID/住院号 D.姓名、年龄、性别、医保/公医号 2、实施护理技术操作前，要尊重患者的知情权，向患者/家属解释（A） A. 实施护理操作的目的、程序、并发症和风险，操作中可能出现的不适和合作的方法等 B.实施护理操作的目的、方法、操作中的不适、但不应告诉其风险，以免引起患者的不 C.实施护理操作的目的、用物、并发症和风险 D.实施护理操作的目的、程序、费用 3、实施护理技术操作、实施告知，并在可能的情况下，征得患者/家属的同意，向患者提供实施技术的多种方法、材料，必要时与患者/家属（B） A. 在病历上签名 B. 签定知情同意书 D. 确定口头上同意 C. 在护理记录上签名 4、护理技术操作应严格遵守（A） A. 无菌原则、标准防护和隔离防护技术操作原则 B. 无菌原则，消毒原则 C. 无菌原则，防护原则，评估原则 D. 无菌原则，安全原则，评估原则 5、实施无菌操作的环境应（C） A. 清洁、宽敞，环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到无菌要求 B. 清洁、宽敞，环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到干净要求 C. 清洁、宽敞，环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到有关管理规定的指标要求 D. 清洁、宽敞，环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到消毒要求 6、无菌物品与非无菌物品应分柜放置，并有明显的标志。各科室应在治疗室和处置室设立专柜，存放备用的无菌物品和一次性物品。无菌物品应按（B） A. 领用期顺序排放使用，并由专低贱同，定期检查 B. 有效期顺序排放使用，并由专人负责，定期检查 C. 生产批号顺序排放使用，并由专人负责，定期检查 D. 监测日期顺序排放使用，并由专人负责，定期检查 7、无菌技术操作前，操作者应（C） A. 带好帽子，口罩，必要时穿无菌衣，带无菌手套 B. 带好口罩，洗手或手消毒，必要时穿无菌衣，带无菌手套 C. 带好帽子，口罩并实施洗衣手或手消毒，必要时穿无菌衣，带无菌手套 D. 带好帽子，口罩并实施洗衣手或手消毒，均须穿无菌衣，带无菌手套 8、使用无菌物品前必须认真检查无菌包包装的（D）A. 名称、产地、批号 B. 完整性，标识有效性，即无菌包的名称、签名 C. 完整性，标识有效性，即无菌包的名称、灭菌时间或失效期 D. 完整性，标识有效性，即无菌包的名称、灭菌时间或失效期、签名等 9、无菌包视为污染的情况（D） A. 湿包或有明显水渍，密封容器的筛孔被打开 B. 灭菌包掉落在地上或误放不洁之处 C. 包装破痕或发霉，外包装指示带或包内指示卡变色没有达到标准或有疑问 D. 以上都是 10、尽量使用独立包装的无菌持物钳/镊，无菌持物钳/镊可用消毒液浸泡或干性保持干式无菌持物筒有效期（B） A. 2 小时 B. 4 小时 C. 24 小时 D. 7 天 11、实施无菌技术操作必须使用无菌物品，一次性使用的无菌医疗器械，用品不得重复使用，无菌物品必须（A） A. 一人一用一灭菌 B. 灭菌，如只供一人，可多次使用 C. 灭菌，如一人用不完，在有效期内，可给其他人使用，以免浪费 D. 一人一灭菌 12、以下无菌物品有效期正确的是（A） A. 开启的无菌溶液须在 4h 内使用，其他溶液不得超过 24h； 无菌用物取出后 4h 内使用； 抽出的注射液不得2h； 无菌容器盛放的无菌物品，一经打开，使用时间最长不得24h； 小剂量单包装的消毒液有效期 7 天 B. 开启的无菌溶液须在 4h 内使用，其他溶液不得24h； 无菌用物取出后 4h 内使用； 抽出的注射液不得4h； 无菌容器盛放的无菌物品，一经打开，使用时间最长不得4h； 小剂量单包装的消毒液有效期 7 天 C. 开启的无菌溶液须在 4h 内使用，其他溶液不得24h； 无菌用物取出后 2h 内使用； 抽出的注射液不得2h； 无菌容器盛放的无菌物品，一经打开，使用时间最长不得7 天； 小剂量单包装的消毒液有效期 7 天 D. 开启的无菌溶液须在 4h 内使用，其他溶液不得24h； 无菌用物取出后 24 小时内使用，抽出的注射液不得2h； 无菌容器盛放的物品一经打开，使用时间最长不得24h； 小剂量单包装的消毒液有效期为 24 天13、灭菌技术是指（C） A. 使用热力或其他适宜方法将物品中的一切微生物（包括芽孢）抑制的方法 B. 使用热力或其他适宜方法将物品中的致病微生物杀灭的方法 C. 使用热力或其他适宜方法将物品中的一切微生物（包括芽孢）杀灭的方法 D. 使用热力或其他适宜方法将物品中的一切细菌杀灭的方法 14、灭菌技术适用于需穿过皮肤黏膜进入无菌组织和器官内部，或与破损的皮肤、黏膜、组织密切接触的物品和器材的处理。其中包括以下范围，不正确的是（D） A. 手术器械和用品 B. 穿刺针、输血、输液器材、注射药物、血液及血液制品 C. 导尿管、内镜 D. 止血带、湿化瓶 15、以下物理灭菌法，不包括（B） A. 湿热灭菌法 B. 气体灭菌法 C. 干热灭菌法 D. 低温及辐射灭菌法 16、使用高压蒸汽灭菌的器械，不包括（C） A. 口腔诊疗的牙钻、手机、探针、牙钳 B. 鼻窥、鼻咽镜 C. 膀胱镜 D. 导尿术用物 17、对艾滋病病毒污染的物品应实施（A） A. 灭菌技术处理 B. 消毒技术处理 C. 焚烧处理 D. 气体灭菌法处理 18、供应室灭菌后的无菌物品登记包括（D） A. 灭菌物品包的大小、数量、灭菌温度 B. 灭菌物品包的种类、数量、灭菌湿度 C. 灭菌物品包的种类、数量、灭菌温度 D. 灭菌物品包的种类、数量、灭菌温度、作用时间、灭菌日期、操作者姓名 19、供应室灭菌后的无菌物品检查，不正确的是（D） A. 取出无菌物品时，应检查包装的完整性、化学指示带变色情况 B. 灭菌包潮湿、破损或包外指示胶带变色不合格或有可疑者，不可作为无菌包用 C. 开包使用前应检查包内指示卡是否达到灭菌的色泽和状态 D. 灭菌包潮湿，应晾干使用 20、无菌物品发放要求，不正确的是（C） A. 工作人员发放无菌物品前必须认真核对无菌标识，确认有效性主可发出 B. 运送无菌物品的工具保持密切，物品按顺序摆放，并加防尘罩，以减少被污染的因素 C. 运输工具隔日清洁并保持清洁干燥 D. 运输工具每日清洗并保持清洁干燥 21、消毒技术是指用热力消毒或化学消毒技术，去除或杀灭致病微生物的方法，适用于（A）A. 患者皮肤或黏膜、医务人员的手，一般诊疗用品，患者生活用品，室内空气，环境和物体表面 B. 口腔护理用品，香甜 C. H5N1 禽流感病毒污染的物品 D. 引流瓶 22、需要消毒的物品优先选择简单，符合环保要求的（D） A. 化学消毒剂浸泡 B. 热力消毒技术 C. 流水清洗衣 D. 酒精搽试 23、治疗室，配餐室，病房，厕所等场所的拖洗工具（抹布、拖把、容器）应（D） A. 集中在污物间悬挂晾干，定期消毒 B. 分别放置在各专用场所，以免混淆使用并定期消毒 C. 分别设置，各室专用，标记明显，集中清洗 D. 分别设置，各室专用，标记明显，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒 24、被患者血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服，衣物的处理不正确的是（D） A. 要独立放置在密封带中 B. 有标识 C. 到洗衣衣房及时放入洗衣机选择 80 摄氏度 50min进行洗涤及消毒 D. 初步冲洗污渍，污物，才能放进污衣袋 25、消毒剂的使用管理不包括（D） A. 有严格的配置，使用操作指引及书面记录 B. 配置好的消毒剂要有标识配置时间，有效时间，浓度，配置人签名等 C. 物品浸泡前要彻底清洗，干燥并将轴节打开，要有消毒器械次数和数量的登记 D. 浸泡消毒液经过挥发，浓度低，可以中途添加消毒剂以保证有效浓度 第二章：医院感染预防与控制相关的护理技术 26、关于手卫生以下哪一项是错误？（B） A. 七步洗手法的洗手范围从指尖到手腕上 10 厘米 B. 七步洗手法搓揉双手到少 30s C. 手卫生包括洗手，手消毒和外科洗手 D. 手无可见污物时可用速干消毒剂消毒双手代替洗衣手 27、执行标准预防时，口罩的使用在以下情况必需立即更换（D） A. 外科手术后或口罩有破损或损坏时 B. 任何环境下口罩的使用24h C. 口罩与脸部无法密合时 D. 以上均需要 28、无菌持物钳的使用原则错误的是（B） A. 干式无菌持物筒每 4 小时更换一次 B. 无菌持物钳夹取油纱布后可继续使用 C. 操作过程中保持无菌持物钳下 2/3 不被污染 D. 湿式无菌持物钳浸泡的消毒液面应超过持物钳轴节以上 2-3cm 或镊子长度的 1/2 处 29、标准预防技术包括（D） A. 洗手，戴手套 B. 穿隔离衣 C. 戴防护眼镜和面罩 D. 以上均是 30、非无菌一次性乳胶手套不适用于下列哪种情况？（D） A. 采集动/静脉血 B. 注射及输液 C. 更换湿性伤口敷料 D. 插导尿管 31.感染性疾病科的隔离原则错误的是（D） A. 区域的设置分“三区” “二通道” “一缓冲” ，并设有屏障 B. 三区应分别设有洗手设施 C. 可疑患者必须单间隔离 D. 患者的传染性分泌物经培养一次，结果为阴性或确已渡过隔离期，经医生开出医嘱，才能解除隔离 32、下列哪项不是标准预防的原则（B） A. 接触血液，体液，分泌物，排泄物等物质以及被其污物的物品时应戴手套 B. 脱去手套后不必立即洗手 C. 医务人员的工作服，脸部及眼睛可能被血液，体液，分泌物，排泄物等物质喷溅到时，应当戴口罩，防护眼睛或者面罩，穿隔离衣和隔离裤 D. 接触所有的锐器时应当特别注意，防止刺伤 33、呼吸道传染区的隔离原则错误的是（C） A. 医务人员进入隔离区在标准预防的基础上，针对性的加强控制空气及飞沫传播途径 B. 患者外运时，患者与运送人员均要戴外科口罩（或 N95 口罩）以减少传播途径 C. 不相同病原微生物感染患者也可同住一室 D. 病房每日定期开门开窗，排气扇抽风换气，安装机械通风输入鲜的过滤空气，有条件建立负压隔离病区 34、消化道传染病区的隔离原则是（D） A. 限制传染患者的活动范围，没有必要不要开门 B. 患者外出检查接触车床，检查床等物体表面时，用清洁床单作为隔离屏障，一用一消毒 C. 医务人员进入病房接触患者有可能污染工作服时必须穿隔离衣，必要时穿隔离裤 篇三：最新版_常用临床护理技术操作规范第一章、常用护理临床技术操作规范 一、手卫生 1、一般洗手 （一）操作要点 1.洗手指征： (1)直接接触患者前后。 (2)无菌操作前后。 (3)处理清洁或者无菌物品之前。 (4)穿脱隔离衣前后，摘手套后。 (5)接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 (6)处理污染物品后。 (7)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或者伤口敷料后。 2.洗手要点： (1)正确应用六步洗手法或七步洗手法清洗双手。 (2)流动水下彻底冲洗，然后用一次性纸巾/毛巾彻底擦干，或者用干手机干燥手。 (3)如水龙头为手拧式开关，则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头。 （二）注意事项 1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。 2.手部不佩带戒指等饰物。3.应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。 4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双代替洗手。 外科手消毒 （一）操作要点 1.外科手消毒指征：进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。 2.操作要点： (1)修剪指甲、锉平甲缘，清除指甲下的污垢。 (2)流动水冲洗双手、前臂和上臂下 1/3。 (3)取适量皂液或者其他清洗剂按六步洗手法清洗双手、前臂和上臂下 1/3，用无菌巾擦干。 (4)取适量手消毒剂按六步洗手法揉搓双手、前臂和上臂下 1/3，至消毒剂干燥。 （二）注意事项 1.冲洗双手时，避免水溅湿衣裤。 2.保持手指朝上，将双手悬空举在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流。 3.使用后的海棉、刷子等，应当放到指定的容器中，一用一消毒。