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文档简介

卫生局年度医药卫生工作总结今年,在市委、市政府和省卫生厅的正确领导下,我局全面贯彻落实党的十八大和十八届三中全会精神,以深化医药卫生体制改革为契入点,扎实推动各项卫生工作的开展,为完成全年目标任务、实现我市经济又好又快发展奠定了坚实的基础。现将一年来主要目标和工作完成情况暨明年工作打算汇报如下:一今年主要工作完成情况(一)医药卫生体制改革继续深入一是新农合保障机制得到进一步健全和完善。今年参合农民万人,参合率为%,基本实现全覆盖。优化新农合统筹补偿方案,发挥新农合医保构建分级诊疗秩序杠杆作用,提高门诊和住院报销比例,新农合保障水平得到提高。至 11 月底止,全市共兑现住院补偿 86231 人次,一次补偿达 5 千元以上23591 人次、达 5 万元以上 47 人次,新农合参合农民一次报账率达 90%(目标任务为 90%) ,政策范围内住院报销比达%(目标任务为 75%) ,最高支付限额提高到 8 万元。稳步推进新农合支付方式改革,以县为单位全面实施按床日付费,并在保证服务质量前提下,合理控制诊疗费用,提高基金使用效率。今年 1-11 月份,新农合共使用统筹基金万元,新农合统筹基金使用率达 87%(目标任务为 85%) 。积极开展新农合门诊统筹,委托商业保险机构经办新农合管理试点,探索建立管理、经办和监管分离的运行新机制。加大新农合基金监督管理力度,推进即时结报机制,探索推行先诊疗后付费服务模式。开展新农合基金管理、运行和定点医疗机构政策执行情况专项检查,对不合理用药、收费和使用抗生素等问题,进行整改,并给予扣减同额补偿费用和暂停六个月新农合病人处方权执业的处罚。二是重大疾病医疗保障有序开展。将国家要求的 20 种重大疾病全部纳入保障范围,对白内障、唇腭裂、儿童白血病和先天性心脏病以及尿毒症患者实施常态化免费救治。启动贫困家庭重性精神病患者免费救治工作,开展农村贫困家庭妇女宫颈癌、乳腺癌免费手术治疗。至 11 月底止,累计免费为生活困难的尿毒症患者血透 638 人,为符合条件的心脏病、白血病儿童免费救治 235 人和 17 人,精神病免费筛查 5304 人、免费救治 1276 人。积极探索和建立大病保险制度,继续做好农村居民重大疾病医疗保障与大病保险的衔接工作。在乐平试点先行基础上,优先将 20 种重大疾病纳入保障范围,除免费救治项目外,新农合按照 70-75%的比例进行补偿,补偿后个人负担费用超过大病保险补偿标准的部分,再由大病保险按不低于 50%的比例给予补偿,困难群众得到实实在在的实惠。三是国家基本药物制度得到巩固和完善。在政府举办的所有乡镇卫生院、社区卫生服务机构和村卫生室,实行国家基本药物制度。积极参加全省基本药物统一招标采购、配送等,基本药物使用比例较往年同期上升 116%。扎实推进基本药物制度的拓展和延伸,配合公立医院改革,将基本药物制度向二三级医疗机构、非政府办医疗机构有序推进和延伸。新版国家基本药物目录公布后,二级医院基本药物使用量和销售额均达到 30%,其中 XX 市的二级医院达到 40%左右,三级医院基本药物销售额达 15%。认真落实基层配备使用基本药物政策,全市基层医疗卫生机构均次门诊费用和均次住院费用与往年同期相比下降%和%,切实减轻了群众医药费用负担。四是基层卫生机构运行新机制稳步实施。积极完善基层医疗卫生机构管理体制、补偿考核、药品供应和人事分配等机制,建立健全稳定的多渠道补偿机制和绩效评价考核机制。加快基层医疗卫生机构人事制度改革步伐,定编定岗,实行人员聘用制度和岗位管理制度。健全绩效考核机制,完成和落实竞聘上岗、按岗聘用、合同管理等,全市所有基层医疗卫生机构完成竞聘上岗并签订聘用合同。积极推进社区卫生服务机构家庭医生和乡村医生签约服务试点工作,逐步形成分级医疗、有序就医格局,今年上半年,XX 区新村街道社区卫生服务中心正式启动试点工作。大力推行全科医生团队服务模式,逐步建立全科医生与城市居民契约式服务方式。积极开展基层中医药服务能力提升工程,目前已有400 家基层医疗机构可提供中医药服务,中医药补偿比例较同级医疗机构西医治疗提高 10%的优惠政策。全面实施基本公共卫生服务中医药健康管理服务项目,年底将完成 30%以上 65 岁以上老年人中医体质辨识和 0-36 个月儿童中医调养保健服务。五是公立医院改革稳妥推进。积极探索公立医院改革,加强公立医院内部管理。大力实施“优质护理服务示范工程” ,开展“三好一满意”活动,推行预约诊疗服务,实施住院医师规范化培训等。积极推进基本诊疗路径管理和电子病历,增加基本诊疗路径管理病种,扩大实施范围。今年 1-11 月份,实行基本诊疗路径管理的病人达 1830 例(目标任务为 1500 例,完成任务率为 122%) ,有效控制了医药费用不合理增长。正式启动 XX 市全国公立医院改革试点县工作,制定出台实施方案,XX市人民医院、中医医院和妇幼保健院三家试点公立医院从今年 2 月份起调整门诊诊疗、住院诊疗和医疗检查等相关费用,所有药品均按中标价降价出售,并实行按床日付费改革,加强对药品降价信息和其他收费项目调价政策的宣传,使老百姓了解情况、明白消费、降低医药负担。六是公共卫生服务惠及城乡居民。继续抓好基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目工作,基本公共卫生服务人均经费补助标准提高到 30 元。积极开展基本公共卫生服务项目示范单位创建活动,抓好重点人群健康体检、农村妇女“两癌”检查等工作,提高高血压、糖尿病和重性精神病规范化管理率,以及城乡居民电子健康档案建档率等。继续实施农村孕产妇住院分娩补助、育龄妇女免费补服叶酸、预防艾滋病母婴传播、降氟改灶等项目。至11 月底止,城市基本公共卫生服务到位资金万元,城乡居民电子建档万份,高血压、二型糖尿病和重症精神病等健康管理人数年底可完成省下达的目标任务,农村育龄妇女补服叶酸、免费宫颈癌和乳腺癌筛查及农村孕产妇住院分娩补助等均有序开展。积极开展儿童先天性心脏病救治工作,并形成长效机制,为孕产妇、0-6 岁儿童、65 岁以上老年人等六类人群免费提供公共卫生服务万元,完成年目标任务的%等。(二)重点卫生工作稳步推进1.大力实施“阳光医药”网上监察系统建设我市被省卫生厅纳入全省第三种模式试点地市后,加快 “阳光医药”网上监察系统建设步伐,推行市直医院有关数据通过院内前置机汇总发往省卫生厅信息中心,经过数据处理后再返回到市政府信息平台(即“阳光医药”网上监察平台)的运行模式。截止 11 月底,市直 8 家医院已全部完成数据上传,其他县级医院也即将建设到位。加强基本药物采购、配送和监管工作,推行医疗卫生机构药品(疫苗)电子监管系统建设,使药品电子监管系统与基层医疗卫生机构管理信息系统有效衔接,实现药品生产、流通、配送的全程监管。在现有医疗机构信息化建设基础上,自筹资金 350 万元,努力搭建全市卫生系统统一的区域卫生平台,不断提高卫生工作效率和服务水平。2.积极推进陶瓷文化创意新区医院建设今年,我局紧紧围绕市委、市政府关于建设陶瓷文化创意新区的重要决策部署,认真研究,精心谋划,积极推进新区医院建设。一是召开专题会议研究部署新区医院筹建工作,确定依托市一院建设新区医院,将新区医院建设列为今年卫生工作的重点,并加强工作协调和调度。二是成立新区医院建设领导小组,组建以一院为工作主体的筹建办公室,提出将新区医院建成环境、设备、技术、服务一流,省内设区市领先的综合性医院的定位。三是组织人员赴九江等地考察其新区医疗机构建设情况,并与上海卫生建筑设计院多次商讨和修改新区医院建设设计方案。四是加强与新区办、发改委、规划局、土管局等部门的沟通协调,抓紧办理新区医院建设红线图、可研报告、土地测绘、项目申报、立项和招投标等事宜。目前,新区医院立项已批复,建设项目招标代理公司议标和建设工程设计招标已完成,并签订了建设工程设计合同,建筑工地土地平整工作完成 70%左右,现仍抓紧施工。3.疾病预防控制工作成效突显深入开展群众性爱国卫生运动和手足口病防控工作,不断提高群众卫生防疫意识,控制疾病的流行。认真做好省爱卫会对我市省级卫生城市复审工作,完成省下达的 6500 座改厕任务;继续做好血吸虫和碘缺乏病等地方病防治工作,加强麻风病防治知识培训,增强防治能力;强化免疫规划工作。积极开展优质门诊、数字化门诊创建活动,全市所有县(市、区)均通过省卫生厅以乡(镇、街道)为单位 90%达标检查,全市适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率达到 9928%,未发生疫苗针对性传染病暴发流行。继续落实艾滋病、结核病等重大传染病防控措施,超额完成省卫生厅下达的艾滋病感染者发现任务,对符合条件的艾滋病病人实施免费抗病毒治疗,并完成结核病新发涂阳病人 572 例、任务完成率%,超额完成全年目标任务。全力做好人感染 h7n9 禽流感防控工作,召开防控工作动员部署会,落实主要领导负责制。举办市级医疗机构人感染 h7n9 禽流感医疗救治知识培训班,加强人员培训,提高防范水平。制定市级应急预案和医疗救治工作预案(试行) ,指导和规范我市应急处置工作,并做好相关应急检测试剂、耗材、消杀药械和防护用具的储备工作,提高应急能力。扩大流感监测范围和数量,对不明原因肺炎病例增加 h7n9 禽流感病毒感染排查,并做好病例登记、报告和采样工作。严格执行疫情报告制度,实行疫情 24 小时值班,并启动疫情日报和零报告制度,较好预防和杜绝了 h7n9 禽流感疫情在我市的发生。4.食品安全和医疗卫生监督工作得到全面加强在以往工作基础上,进一步加大食品安全和医疗卫生监督工作力度,确保了全市的食品和医疗卫生安全。一是制定下发今年 XX 市食品安全工作要求 ,就全年工作和贯彻国务院关于加强食品安全工作的决定提出明确目标,扎实推进食品安全相关制度的落实。二是进一步完善工作制度,制定下发市食品安全委员会成员单位工作职责 、市食品安全信息通报制度和市食品安全联席会议制度等,不断规范和强化全市的食品安全工作机制。三是加大食品安全工作宣传力度,开展食品安全宣传周活动,在市人民广场举行“食品安全宣传周活动”启动仪式,并发放宣传资料 10000 余份,强化对企业负责人、店主和市民的食品安全教育,引导其自觉履行食品安全有关的法律规定。四是开展“食品安全事故应急处置模拟演练” ,提高群众食品安全防范意识,增强食品安全事故的应急处置能力。五是开展食品安全专项整治行动和食品安全日常监督促落实工作,充分发挥市食安办综合协调作用,督促和指导政府各职能部门认真履行职责,切实做好食品安全监督管理工作。六是加强医疗卫生监督管理工作,协同有关部门联合下发进一步整顿医疗秩序和打击非法行医专项行动实施方案的通知和打击非法行医和非法采供血工作联席会议制度的文件,积极开展专项整治行动,全市医疗市场环境进一步改善。(三)努力抓好其它工作今年以来,我局认真贯彻落实中央“八项规定”以及市委、市政府和省卫生厅提出的若干规定。召开了全市卫生系统纪检监察暨纠风工作会议,与各县(市、区)卫生局、市直医疗卫生单位和局机关各科室签订党风廉政建设和纠风工作目标责任状,不断加强反腐倡廉宣传教育。认真开展省、市党风廉政建设社会评价和全市优化发展环境整改落实工作,制定下发市卫生局党委关于改进工作作风、密切联系群众有关规定的实施意见和关于进一步精简文件和简报的通知等文件规定。加强对贯彻落实中央“八项规定”的监督检查,组成由局领导带队、机关各科室负责人为成员的督查组,多次分片下到市直医疗卫生单位进行干部改进工作作风和廉洁自律情况督查。今年以来,我局机关和市直医疗卫生单位的接待费及其它开支较往年均有较大幅度下降。扎实开展民生专项资金管理使用、收受“红包”问题专项治理和“小金库”治理工作“回头看”等活动,成立由局主要领导任组长的领导小组,并下设办公室,指定专人负责日常工作。专门召开动员会,开展自查自纠,并在单位醒目处公布投诉举报电话、信箱和电子邮箱等,自觉接受群众监督。至11 月底止,我市市直卫生系统未发现设置“小金库” 、违反财经纪律和挪用、占用民生专项资金等违法违规行为。今年,在市委、市政府和省卫生厅的正确领导下,我局全面贯彻落实党的十八大和十八届三中全会精神,以深化医药卫生体制改革为契入点,扎实推动各项卫生工作的开展,为完成全年目标任务、实现我市经济又好又快发展奠定了坚实的基础。现将一年来主要目标和工作完成情况暨明年工作打算汇报如下:一今年主要工作完成情况(一)医药卫生体制改革继续深入一是新农合保障机制得到进一步健全和完善。今年参合农民万人,参合率为%,基本实现全覆盖。优化新农合统筹补偿方案,发挥新农合医保构建分级诊疗秩序杠杆作用,提高门诊和住院报销比例,新农合保障水平得到提高。至 11 月底止,全市共兑现住院补偿 86231 人次,一次补偿达 5 千元以上23591 人次、达 5 万元以上 47 人次,新农合参合农民一次报账率达 90%(目标任务为 90%) ,政策范围内住院报销比达%(目标任务为 75%) ,最高支付限额提高到 8 万元。稳步推进新农合支付方式改革,以县为单位全面实施按床日付费,并在保证服务质量前提下,合理控制诊疗费用,提高基金使用效率。今年 1-11 月份,新农合共使用统筹基金万元,新农合统筹基金使用率达 87%(目标任务为 85%) 。积极开展新农合门诊统筹,委托商业保险机构经办新农合管理试点,探索建立管理、经办和监管分离的运行新机制。加大新农合基金监督管理力度,推进即时结报机制,探索推行先诊疗后付费服务模式。开展新农合基金管理、运行和定点医疗机构政策执行情况专项检查,对不合理用药、收费和使用抗生素等问题,进行整改,并给予扣减同额补偿费用和暂停六个月新农合病人处方权执业的处罚。二是重大疾病医疗保障有序开展。将国家要求的 20 种重大疾病全部纳入保障范围,对白内障、唇腭裂、儿童白血病和先天性心脏病以及尿毒症患者实施常态化免费救治。启动贫困家庭重性精神病患者免费救治工作,开展农村贫困家庭妇女宫颈癌、乳腺癌免费手术治疗。至 11 月底止,累计免费为生活困难的尿毒症患者血透 638 人,为符合条件的心脏病、白血病儿童免费救治 235 人和 17 人,精神病免费筛查 5304 人、免费救治 1276 人。积极探索和建立大病保险制度,继续做好农村居民重大疾病医疗保障与大病保险的衔接工作。在乐平试点先行基础上,优先将 20 种重大疾病纳入保障范围,除免费救治项目外,新农合按照 70-75%的比例进行补偿,补偿后个人负担费用超过大病保险补偿标准的部分,再由大病保险按不低于 50%的比例给予补偿,困难群众得到实实在在的实惠。三是国家基本药物制度得到巩固和完善。在政府举办的所有乡镇卫生院、社区卫生服务机构和村卫生室,实行国家基本药物制度。积极参加全省基本药物统一招标采购、配送等,基本药物使用比例较往年同期上升 116%。扎实推进基本药物制度的拓展和延伸,配合公立医院改革,将基本药物制度向二三级医疗机构、非政府办医疗机构有序推进和延伸。新版国家基本药物目录公布后,二级医院基本药物使用量和销售额均达到 30%,其中 XX 市的二级医院达到 40%左右,三级医院基本药物销售额达 15%。认真落实基层配备使用基本药物政策,全市基层医疗卫生机构均次门诊费用和均次住院费用与往年同期相比下降%和%,切实减轻了群众医药费用负担。四是基层卫生机构运行新机制稳步实施。积极完善基层医疗卫生机构管理体制、补偿考核、药品供应和人事分配等机制,建立健全稳定的多渠道补偿机制和绩效评价考核机制。加快基层医疗卫生机构人事制度改革步伐,定编定岗,实行人员聘用制度和岗位管理制度。健全绩效考核机制,完成和落实竞聘上岗、按岗聘用、合同管理等,全市所有基层医疗卫生机构完成竞聘上岗并签订聘用合同。积极推进社区卫生服务机构家庭医生和乡村医生签约服务试点工作,逐步形成分级医疗、有序就医格局,今年上半年,XX 区新村街道社区卫生服务中心正式启动试点工作。大力推行全科医生团队服务模式,逐步建立全科医生与城市居民契约式服务方式。积极开展基层中医药服务能力提升工程,目前已有400 家基层医疗机构可提供中医药服务,中医药补偿比例较同级医疗机构西医治疗提高 10%的优惠政策。全面实施基本公共卫生服务中医药健康管理服务项目,年底将完成 30%以上 65 岁以上老年人中医体质辨识和 0-36 个月儿童中医调养保健服务。五是公立医院改革稳妥推进。积极探索公立医院改革,加强公立医院内部管理。大力实施“优质护理服务示范工程” ,开展“三好一满意”活动,推行预约诊疗服务,实施住院医师规范化培训等。积极推进基本诊疗路径管理和电子病历,增加基本诊疗路径管理病种,扩大实施范围。今年 1-11 月份,实行基本诊疗路径管理的病人达 1830 例(目标任务为 1500 例,完成任务率为 122%) ,有效控制了医药费用不合理增长。正式启动 XX 市全国公立医院改革试点县工作,制定出台实施方案,XX市人民医院、中医医院和妇幼保健院三家试点公立医院从今年 2 月份起调整门诊诊疗、住院诊疗和医疗检查等相关费用,所有药品均按中标价降价出售,并实行按床日付费改革,加强对药品降价信息和其他收费项目调价政策的宣传,使老百姓了解情况、明白消费、降低医药负担。六是公共卫生服务惠及城乡居民。继续抓好基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目工作,基本公共卫生服务人均经费补助标准提高到 30 元。积极开展基本公共卫生服务项目示范单位创建活动,抓好重点人群健康体检、农村妇女“两癌”检查等工作,提高高血压、糖尿病和重性精神病规范化管理率,以及城乡居民电子健康档案建档率等。继续实施农村孕产妇住院分娩补助、育龄妇女免费补服叶酸、预防艾滋病母婴传播、降氟改灶等项目。至11 月底止,城市基本公共卫生服务到位资金万元,城乡居民电子建档万份,高血压、二型糖尿病和重症精神病等健康管理人数年底可完成省下达的目标任务,农村育龄妇女补服叶酸、免费宫颈癌和乳腺癌筛查及农村孕产妇住院分娩补助等均有序开展。积极开展儿童先天性心脏病救治工作,并形成长效机制,为孕产妇、0-6 岁儿童、65 岁以上老年人等六类人群免费提供公共卫生服务万元,完成年目标任务的%等。(二)重点卫生工作稳步推进1.大力实施“阳光医药”网上监察系统建设我市被省卫生厅纳入全省第三种模式试点地市后,加快 “阳光医药”网上监察系统建设步伐,推行市直医院有关数据通过院内前置机汇总发往省卫生厅信息中心,经过数据处理后再返回到市政府信息平台(即“阳光医药”网上监察平台)的运行模式。截止 11 月底,市直 8 家医院已全部完成数据上传,其他县级医院也即将建设到位。加强基本药物采购、配送和监管工作,推行医疗卫生机构药品(疫苗)电子监管系统建设,使药品电子监管系统与基层医疗卫生机构管理信息系统有效衔接,实现药品生产、流通、配送的全程监管。在现有医疗机构信息化建设基础上,自筹资金 350 万元,努力搭建全市卫生系统统一的区域卫生平台,不断提高卫生工作效率和服务水平。2.积极推进陶瓷文化创意新区医院建设今年,我局紧紧围绕市委、市政府关于建设陶瓷文化创意新区的重要决策部署,认真研究,精心谋划,积极推进新区医院建设。一是召开专题会议研究部署新区医院筹建工作,确定依托市一院建设新区医院,将新区医院建设列为今年卫生工作的重点,并加强工作协调和调度。二是成立新区医院建设领导小组,组建以一院为工作主体的筹建办公室,提出将新区医院建成环境、设备、技术、服务一流,省内设区市领先的综合性医院的定位。三是组织人员赴九江等地考察其新区医疗机构建设情况,并与上海卫生建筑设计院多次商讨和修改新区医院建设设计方案。四是加强与新区办、发改委、规划局、土管局等部门的沟通协调,抓紧办理新区医院建设红线图、可研报告、土地测绘、项目申报、立项和招投标等事宜。目前,新区医院立项已批复,建设项目招标代理公司议标和建设工程设计招标已完成,并签订了建设工程设计合同,建筑工地土地平整工作完成 70%左右,现仍抓紧施工。3.疾病预防控制工作成效突显深入开展群众性爱国卫生运动和手足口病防控工作,不断提高群众卫生防疫意识,控制疾病的流行。认真做好省爱卫会对我市省级卫生城市复审工作,完成省下达的 6500 座改厕任务;继续做好血吸虫和碘缺乏病等地方病防治工作,加强麻风病防治知识培训,增强防治能力;强化免疫规划工作。积极开展优质门诊、数字化门诊创建活动,全市所有县(市、区)均通过省卫生厅以乡(镇、街道)为单位 90%达标检查,全市适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率达到 9928%,未发生疫苗针对性传染病暴发流行。继续落实艾滋病、结核病等重大传染病防控措施,超额完成省卫生厅下达的艾滋病感染者发现任务,对符合条件的艾滋病病人实施免费抗病毒治疗,并完成结核病新发涂阳病人 572 例、任务完成率%,超额完成全年目标任务。全力做好人感染 h7n9 禽流感防控工作,召开防控工作动员部署会,落实主要领导负责制。举办市级医疗机构人感染 h7n9 禽流感医疗救治知识培训班,加强人员培训,提高防范水平。制定市级应急预案和医疗救治工作预案(试行) ,指导和规范我市应急处置工作,并做好相关应急检测试剂、耗材、消杀药械和防护用具的储备工作,提高应急能力。扩大流感监测范围和数量,对不明原因肺炎病例增加 h7n9 禽流感病毒感染排查,并做好病例登记、报告和采样工作。严格执行疫情报告制度,实行疫情 24 小时值班,并启动疫情日报和零报告制度,较好预防和杜绝了 h7n9 禽流感疫情在我市的发生。4.食品安全和医疗卫生监督工作得到全面加强在以往工作基础上,进一步加大食品安全和医疗卫生监督工作力度,确保了全市的食品和医疗卫生安全。一是制定下发今年 XX 市食品安全工作要求 ,就全年工作和贯彻国务院关于加强食品安全工作的决定提出明确目标,扎实推进食品安全相关制度的落实。二是进一步完善工作制度,制定下发市食品安全委员会成员单位工作职责 、市食品安全信息通报制度和市食品安全联席会议制度等,不断规范和强化全市的食品安全工作机制。三是加大食品安全工作宣传力度,开展食品安全宣传周活动,在市人民广场举行“食品安全宣传周活动”启动仪式,并发放宣传资料 10000 余份,强化对企业负责人、店主和市民的食品安全教育,引导其自觉履行食品安全有关的法律规定。四是开展“食品安全事故应急处置模拟演练” ,提高群众食品安全防范意识,增强食品安全事故的应急处置能力。五是开展食品安全专项整治行动和食品安全日常监督促落实工作,充分发挥市食安办综合协调作用,督促和指导政府各职能部门认真履行职责,切实做好食品安全监督管理工作。六是加强医疗卫生监督管理工作,协同有关部门联合下发进一步整顿医疗秩序和打击非法行医专项行动实施方案的通知和打击非法行医和非法采供血工作联席会议制度的文件,积极开展专项整治行动,全市医疗市场环境进一步改善。(三)努力抓好其它工作今年以来,我局认真贯彻落实中央“八项规定”以及市委、市政府和省卫生厅提出的若干规定。召开了全市卫生系统纪检监察暨纠风工作会议,与各县(市、区)卫生局、市直医疗卫生单位和局机关各科室签订党风廉政建设和纠风工作目标责任状,不断加强反腐倡廉宣传教育。认真开展省、市党风廉政建设社会评价和全市优化发展环境整改落实工作,制定下发市卫生局党委关于改进工作作风、密切联系群众有关规定的实施意见和关于进一步精简文件和简报的通知等文件规定。加强对贯彻落实中央“八项规定”的监督检查,组成由局领导带队、机关各科室负责人为成员的督查组,多次分片下到市直医疗卫生单位进行干部改进工作作风和廉洁自律情况督查。今年以来,我局机关和市直医疗卫生单位的接待费及其它开支较往年均有较大幅度下降。扎实开展民生专项资金管理使用、收受“红包”问题专项治理和“小金库”治理工作“回头看”等活动,成立由局主要领导任组长的领导小组,并下设办公室,指定专人负责日常工作。专门召开动员会,开展自查自纠,并在单位醒目处公布投诉举报电话、信箱和电子邮箱等,自觉接受群众监督。至11 月底止,我市市直卫生系统未发现设置“小金库” 、违反财经纪律和挪用、占用民生专项资金等违法违规行为。今年,在市委、市政府和省卫生厅的正确领导下,我局全面贯彻落实党的十八大和十八届三中全会精神,以深化医药卫生体制改革为契入点,扎实推动各项卫生工作的开展,为完成全年目标任务、实现我市经济又好又快发展奠定了坚实的基础。现将一年来主要目标和工作完成情况暨明年工作打算汇报如下:一今年主要工作完成情况(一)医药卫生体制改革继续深入一是新农合保障机制得到进一步健全和完善。今年参合农民万人,参合率为%,基本实现全覆盖。优化新农合统筹补偿方案,发挥新农合医保构建分级诊疗秩序杠杆作用,提高门诊和住院报销比例,新农合保障水平得到提高。至 11 月底止,全市共兑现住院补偿 86231 人次,一次补偿达 5 千元以上23591 人次、达 5 万元以上 47 人次,新农合参合农民一次报账率达 90%(目标任务为 90%) ,政策范围内住院报销比达%(目标任务为 75%) ,最高支付限额提高到 8 万元。稳步推进新农合支付方式改革,以县为单位全面实施按床日付费,并在保证服务质量前提下,合理控制诊疗费用,提高基金使用效率。今年 1-11 月份,新农合共使用统筹基金万元,新农合统筹基金使用率达 87%(目标任务为 85%) 。积极开展新农合门诊统筹,委托商业保险机构经办新农合管理试点,探索建立管理、经办和监管分离的运行新机制。加大新农合基金监督管理力度,推进即时结报机制,探索推行先诊疗后付费服务模式。开展新农合基金管理、运行和定点医疗机构政策执行情况专项检查,对不合理用药、收费和使用抗生素等问题,进行整改,并给予扣减同额补偿费用和暂停六个月新农合病人处方权执业的处罚。二是重大疾病医疗保障有序开展。将国家要求的 20 种重大疾病全部纳入保障范围,对白内障、唇腭裂、儿童白血病和先天性心脏病以及尿毒症患者实施常态化免费救治。启动贫困家庭重性精神病患者免费救治工作,开展农村贫困家庭妇女宫颈癌、乳腺癌免费手术治疗。至 11 月底止,累计免费为生活困难的尿毒症患者血透 638 人,为符合条件的心脏病、白血病儿童免费救治 235 人和 17 人,精神病免费筛查 5304 人、免费救治 1276 人。积极探索和建立大病保险制度,继续做好农村居民重大疾病医疗保障与大病保险的衔接工作。在乐平试点先行基础上,优先将 20 种重大疾病纳入保障范围,除免费救治项目外,新农合按照 70-75%的比例进行补偿,补偿后个人负担费用超过大病保险补偿标准的部分,再由大病保险按不低于 50%的比例给予补偿,困难群众得到实实在在的实惠。三是国家基本药物制度得到巩固和完善。在政府举办的所有乡镇卫生院、社区卫生服务机构和村卫生室,实行国家基本药物制度。积极参加全省基本药物统一招标采购、配送等,基本药物使用比例较往年同期上升 116%。扎实推进基本药物制度的拓展和延伸,配合公立医院改革,将基本药物制度向二三级医疗机构、非政府办医疗机构有序推进和延伸。新版国家基本药物目录公布后,二级医院基本药物使用量和销售额均达到 30%,其中 XX 市的二级医院达到 40%左右,三级医院基本药物销售额达 15%。认真落实基层配备使用基本药物政策,全市基层医疗卫生机构均次门诊费用和均次住院费用与往年同期相比下降%和%,切实减轻了群众医药费用负担。四是基层卫生机构运行新机制稳步实施。积极完善基层医疗卫生机构管理体制、补偿考核、药品供应和人事分配等机制,建立健全稳定的多渠道补偿机制和绩效评价考核机制。加快基层医疗卫生机构人事制度改革步伐,定编定岗,实行人员聘用制度和岗位管理制度。健全绩效考核机制,完成和落实竞聘上岗、按岗聘用、合同管理等,全市所有基层医疗卫生机构完成竞聘上岗并签订聘用合同。积极推进社区卫生服务机构家庭医生和乡村医生签约服务试点工作,逐步形成分级医疗、有序就医格局,今年上半年,XX 区新村街道社区卫生服务中心正式启动试点工作。大力推行全科医生团队服务模式,逐步建立全科医生与城市居民契约式服务方式。积极开展基层中医药服务能力提升工程,目前已有400 家基层医疗机构可提供中医药服务,中医药补偿比例较同级医疗机构西医治疗提高 10%的优惠政策。全面实施基本公共卫生服务中医药健康管理服务项目,年底将完成 30%以上 65 岁以上老年人中医体质辨识和 0-36 个月儿童中医调养保健服务。五是公立医院改革稳妥推进。积极探索公立医院改革,加强公立医院内部管理。大力实施“优质护理服务示范工程” ,开展“三好一满意”活动,推行预约诊疗服务,实施住院医师规范化培训等。积极推进基本诊疗路径管理和电子病历,增加基本诊疗路径管理病种,扩大实施范围。今年 1-11 月份,实行基本诊疗路径管理的病人达 1830 例(目标任务为 1500 例,完成任务率为 122%) ,有效控制了医药费用不合理增长。正式启动 XX 市全国公立医院改革试点县工作,制定出台实施方案,XX市人民医院、中医医院和妇幼保健院三家试点公立医院从今年 2 月份起调整门诊诊疗、住院诊疗和医疗检查等相关费用,所有药品均按中标价降价出售,并实行按床日付费改革,加强对药品降价信息和其他收费项目调价政策的宣传,使老百姓了解情况、明白消费、降低医药负担。六是公共卫生服务惠及城乡居民。继续抓好基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目工作,基本公共卫生服务人均经费补助标准提高到 30 元。积极开展基本公共卫生服务项目示范单位创建活动,抓好重点人群健康体检、农村妇女“两癌”检查等工作,提高高血压、糖尿病和重性精神病规范化管理率,以及城乡居民电子健康档案建档率等。继续实施农村孕产妇住院分娩补助、育龄妇女免费补服叶酸、预防艾滋病母婴传播、降氟改灶等项目。至11 月底止,城市基本公共卫生服务到位资金万元,城乡居民电子建档万份,高血压、二型糖尿病和重症精神病等健康管理人数年底可完成省下达的目标任务,农村育龄妇女补服叶酸、免费宫颈癌和乳腺癌筛查及农村孕产妇住院分娩补助等均有序开展。积极开展儿童先天性心脏病救治工作,并形成长效机制,为孕产妇、0-6 岁儿童、65 岁以上老年人等六类人群免费提供公共卫生服务万元,完成年目标任务的%等。(二)重点卫生工作稳步推进1.大力实施“阳光医药”网上监察系统建设我市被省卫生厅纳入全省第三种模式试点地市后,加快 “阳光医药”

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