关于县中医院公立医院综合改革工作的情况汇报

关于县中医院公立医院综合改革工作情况汇报我院自 20*年 11 月 1 日启动县级公立医院改革工作以来，在药品的零差率销售、人事与分配制度改革、法人治理结构上等取得了阶段性成效，现将具体情况汇报如下：一、医院概况XX 县中医院始建于 1984 年 12 月，是 XX 市首家“二级甲等”中医院、 “爱婴医院” ，XX 县农村基层中医工作先进县龙头单位，属于政府主办的非营利性公立医院。医院现有在职职工 279 人，其中高级职称 17人（正高 2 人） ，中级人员 78 人，卫技人员达90%，医院占地亩，建设面积 2XX，现有编制床位 350 张，实际开放床位 280 张，设有急诊科、心内科、脑病科、肺病科、肿瘤科、骨伤科、针推科、儿科、外科、妇产科、康复科、非药物治疗科、碎石科、治未病中心等 14 个临床病区（中心）和检验、超声、放射、病理、心电图、胃肠镜室等 7 个医技科室。有万元以上设备 150 余台（套） ，50 万以上设备 4 台（套） ，中医诊疗设备 14 类 31 种，已购置的核磁共振、16 排螺旋 ct、数字胃肠机、高档 dr 等即将到位。年接待急诊、门诊 12 万余人次，年收治住院病人 7000 多人次。全院职工秉承“大医精诚，悬壶济世”的院训，想病人所想，急病人所急，奉行“病人至上”的服务理念，全心全意为患者服务,连续多年无重大医疗事故发生，取得了良好的社会效益与经济效益。县级公立医院综合改革启动后，XX 县中医院利用自身优势，重点发展中医专科专病建设，制定了突出中医药特色和优势、促进中医药事业发展的有效举措，与县医院错位发展： XX 年医院一次性通过了“二甲”中医院复审，先后获县文明单位、县卫生系统先进单位、县创先争优先进单位、县信息公开先进单位、省优质护理先进单位、市药品不良反应监测先进单位等称号；成功争取拉动内需项目资金 1700 万，以色列项目资金 5640 万元；16层门诊综合楼竣工并投入使用；先后获市科技二等奖 1 个、县科技三等奖 2 个、创新奖 1 个，获国家专利局中医药发明专利 25 项，在国家级期刊发表论文 30 余篇，负责省级科研项目 1 项，获 2 个省级重点建设专科、专病，2 个市级重点专科、专病，现已初步形成了一批中医特色突出、诊疗技术成熟、临床疗效显著、创新能力较强、社会影响较大的中医重点专科、专病。连续 4 年医疗质量评比全市第一名，安徽省二甲中医院前十名。二、医改具体做法（一） 、完成规定动作1、高度重视，全员培训 在我县作为全国、全省首批县级公立医院综合改革试点县后，院领导高度重视，成立了医改工作领导组，召开了公立医院改革动员会，院长亲自授课，讲解医改政策及落实医改的各项措施，认真学习国务院、省、市、县的医改文件精神，动员全院职工积极投身到公立医院改革当中，将公立医院改革工作作为医院的重点工作来抓。2、制定制度，规范管理 进一步加强医院管理和内涵建设，结合医改政策，重新修订了XX 县中医院章程 、 XX 县中医院绩效考核实施方案 、XX 县中医院工作人员绩效考核评价细则 、 XX县中医院公立医院改革药占比调整方案 、 XX 县中医院公立医院管理机制改革方案 、 XX 县中医院职能科长竞聘方案 、 XX 县中医院岗位设置方案等，重点加大学科建设和人才培养力度，规范制度管理，努力为解决“看病难，看病贵”探索思路。3、上下联动，统筹落实。 根据安徽省人民政府关于县级公立医院综合改革的意见的要求，我院在实施医改前邀请了财政局、审计局、卫生局对药品、耗材、固定资产进行清资，自 XX 年 11月 1 日起，全面实行药品零差率，降低大型医疗设备检查费用。利用医院网站、院报、电子屏、宣传栏、宣传手册等宣传医改政策，运用电子屏公示药品及服务价格，接受群众与社会监督。积极开展临床路径管理，减化医、农保报销程序，截止 XX 年5 月 30 日我院仅药品零差率一项就让利于民 1000余万元，取得了良好的社会效益。4、法人治理，竞聘竞岗。深化人事制度改革，明确了县医管委领导下的院长负责制，根据院长的推荐提名，报县医管会批准，组建了新一届的院班子集体，建立了相互分工，相互制衡的内部法人治理结构，构建了以战略规划、全面预算、绩效考核、质量管理、资产监管、审计监督为核心的专业化管理制度。根据“优化结构、统一标准、质量控制、分级负责”的原则，将原先的职能科长、科主任、护士长一律先免职再竞聘，将一批专业技术精，管理能力强，医德医风好的业务骨干选拨至管理岗位，全面提升医院的技术水平及服务能力。（二） 、创新医改动作1、强化成本意识，降低医疗成本 医院成立成本核算领导小组，设置了成控科，负责对医院各科室的一次性耗材、医疗设备、器材、药品、项目成本和病种成本等成本进行归集、分摊、核算、产出报表，定期开展成本核算结果分析，把握成本变动规律，帮助院领导了解医院成本状况，为制订相应决策和提高医院管理水平服务，从而在更大程度上让利于民，提升医院的经济效益与社会效益。2、弘扬中医特色，优化服务流程 改革启动后，院领导班子召开会议，根据中医院的自身特点及县内有限的卫生资源，决定与与县医院错位发展，重点在开展中医特色服务上下功夫，新组建了“非药物治疗中心”和“治未病中心” ，利用中医特色的针灸、推拿、按摩、中药熏蒸、足浴、小针刀等西医不具备的优势，在临床各科室全面普及中医特色治疗，弘扬中医国粹。结合开展的“三好一满意”及“优质护理服务”工程， “中医三进”工作有序推进。成立了“抗糖联盟” ，定期开展中医养生、中医保健、慢病康复等知识讲座；成立了志愿者服务小分队，积极参加县内及院内的各项志愿者服务活动；优化服务流程，设立导诊台，实行首诊负责制，建立医保、农合、民政救助等一站式服务，方便患者就医与结算；聘请人大代表与政协委员为院政行风监督员，定期开展满意度调查、公休座谈会，组织开展“百名医生走访万名患者”活动。患者对医院的满意率达 98以上。3、加快培养人才，完善激励机制。坚持培养、引进、派出学习进修的办法，进一步建立人才培养和竞争激励机制，积极创造吸纳人才的良好环境。合理调整人才结构，把优秀的业务骨干选拨为科室负责人，通过激励机制的建立，极大调动了广大职工的工作激情与主人翁意识。加强住院医师规范化培训，提高执业医师考试通过率。通过开展创建“学习型科室”活动，浓厚了全院的学习氛围。三、医改取得的实效（一） 、医改成果1、明确了推进和深化县级公立医院综合改革，是统筹城乡卫生发展，促进社会公平的内在要求，是促进县域经济社会发展的重要保障，进一步明确了政府的办医责任，破除了以药养医机制，医院的经营自主权及法人治理结构正在逐步落实，现代医院管理制度正在逐步形成。改变了服务理念，注重了医院的成本核算与控制，多渠道、多方式让利于民，医院的社会公益性进一步突显。(二)、医改前后相关数据对比四、存在的问题（一）聘用人员养老问题急待解决我院现有工作人员 279 人，其中在编 126 人，编外聘用 153 人，编外聘用人员占近 3/5，所有编外聘用人员均设置在临床一线和特殊专业技术岗位，都是临床必需人员，他们没有养老保险。不仅是经济问题，也是社会问题。（二）人才问题尤为突出由于待遇低，又没有优惠的人才引进措施，难以引进人才，招聘高质量人才更难，每年参加我院招聘的研究生、全日制普通院校本科生微乎其微；人才流失严重，每年都有考取研究生的、取得资格证的人员辞职现象发生，考研出去的人，没有一个再回来的。（三）债务沉重截止 XX 年 5 月底，医院总负债 9925 万元(不含药械款)，其中：建行贷款 1200 万元； 职工集资款 800 万元； 设备款 802 万元；银行利息每月20 万元；基建长期应付款 1500 万元；其他应付款240 万元；以色列外资项目贷款 5600 万元。医院作为公益性事业单位，沉重的债务负担，已丧失了自我偿还能力，政府应以“政府办医”为己任，逐步进行债务化解。（四）财政补偿不足XX 年度，我院财政补助 383 万元，仅够发放离退休人员工资。实行药品零差率销售、大型设备检查降价后，XX 年，我院减少收入近 600 万元，省级补助 99 万，医保补助 14 万元、农保 n 值补助90 多万元，提高部分服务价格增加收入 40 万元，两比药品零差价仍减少收入 300 多万元。县级公立医院改革启动后，政府办医责任落实不完善，各类补偿严重不足，包括人员经费补助、药品零差率补助、医农保政策性亏损、基本建设与房屋维修补助、大型设备购置与维修补助、公共卫生服务、人才培养及紧急救治、支农、支边补助等严重不到位，医院生存举步维艰。五、医改体会县级公立医院综合改革“体现公益性，提高积极性，保障同步性”三者要同步进行，不能偏废；公立医院改革改医；医疗服务、技术价值没有充分体现；“保基本、强基层、建机制”没有完善，公立医院的公益性质没有突显，财政投入严重不足，将严重制约县级公立医院综合改革向纵深推进与发展。六、今后打算县级公立医院综合改革是一项全新的系统工程，我院将严格按照国务院国卫体改发XX12 号关于推进县级公立医院综合改革的意见和安徽省皖政办XX6 号安徽省人民政府办公厅关于巩固完善县级公立医院综合改革的意见及 XX 县人民政府霍政办XX32 号关于巩固完善县级公立医院综合改革的实施方案要求，不负重托，不辱使命，科学管理，做精技术，做优服务，使群众真正得到实惠，把县级公立医院综合改革向纵深进一步扎实推进。我院自 20*年 11 月 1 日启动县级公立医院改革工作以来，在药品的零差率销售、人事与分配制度改革、法人治理结构上等取得了阶段性成效，现将具体情况汇报如下：一、医院概况XX 县中医院始建于 1984 年 12 月，是 XX 市首家“二级甲等”中医院、 “爱婴医院” ，XX 县农村基层中医工作先进县龙头单位，属于政府主办的非营利性公立医院。医院现有在职职工 279 人，其中高级职称 17人（正高 2 人） ，中级人员 78 人，卫技人员达90%，医院占地亩，建设面积 2XX，现有编制床位 350 张，实际开放床位 280 张，设有急诊科、心内科、脑病科、肺病科、肿瘤科、骨伤科、针推科、儿科、外科、妇产科、康复科、非药物治疗科、碎石科、治未病中心等 14 个临床病区（中心）和检验、超声、放射、病理、心电图、胃肠镜室等 7 个医技科室。有万元以上设备 150 余台（套） ，50 万以上设备 4 台（套） ，中医诊疗设备 14 类 31 种，已购置的核磁共振、16 排螺旋 ct、数字胃肠机、高档 dr 等即将到位。年接待急诊、门诊 12 万余人次，年收治住院病人 7000 多人次。全院职工秉承“大医精诚，悬壶济世”的院训，想病人所想，急病人所急，奉行“病人至上”的服务理念，全心全意为患者服务,连续多年无重大医疗事故发生，取得了良好的社会效益与经济效益。县级公立医院综合改革启动后，XX 县中医院利用自身优势，重点发展中医专科专病建设，制定了突出中医药特色和优势、促进中医药事业发展的有效举措，与县医院错位发展： XX 年医院一次性通过了“二甲”中医院复审，先后获县文明单位、县卫生系统先进单位、县创先争优先进单位、县信息公开先进单位、省优质护理先进单位、市药品不良反应监测先进单位等称号；成功争取拉动内需项目资金 1700 万，以色列项目资金 5640 万元；16层门诊综合楼竣工并投入使用；先后获市科技二等奖 1 个、县科技三等奖 2 个、创新奖 1 个，获国家专利局中医药发明专利 25 项，在国家级期刊发表论文 30 余篇，负责省级科研项目 1 项，获 2 个省级重点建设专科、专病，2 个市级重点专科、专病，现已初步形成了一批中医特色突出、诊疗技术成熟、临床疗效显著、创新能力较强、社会影响较大的中医重点专科、专病。连续 4 年医疗质量评比全市第一名，安徽省二甲中医院前十名。二、医改具体做法（一） 、完成规定动作1、高度重视，全员培训 在我县作为全国、全省首批县级公立医院综合改革试点县后，院领导高度重视，成立了医改工作领导组，召开了公立医院改革动员会，院长亲自授课，讲解医改政策及落实医改的各项措施，认真学习国务院、省、市、县的医改文件精神，动员全院职工积极投身到公立医院改革当中，将公立医院改革工作作为医院的重点工作来抓。2、制定制度，规范管理 进一步加强医院管理和内涵建设，结合医改政策，重新修订了XX 县中医院章程 、 XX 县中医院绩效考核实施方案 、XX 县中医院工作人员绩效考核评价细则 、 XX县中医院公立医院改革药占比调整方案 、 XX 县中医院公立医院管理机制改革方案 、 XX 县中医院职能科长竞聘方案 、 XX 县中医院岗位设置方案等，重点加大学科建设和人才培养力度，规范制度管理，努力为解决“看病难，看病贵”探索思路。3、上下联动，统筹落实。 根据安徽省人民政府关于县级公立医院综合改革的意见的要求，我院在实施医改前邀请了财政局、审计局、卫生局对药品、耗材、固定资产进行清资，自 XX 年 11月 1 日起，全面实行药品零差率，降低大型医疗设备检查费用。利用医院网站、院报、电子屏、宣传栏、宣传手册等宣传医改政策，运用电子屏公示药品及服务价格，接受群众与社会监督。积极开展临床路径管理，减化医、农保报销程序，截止 XX 年5 月 30 日我院仅药品零差率一项就让利于民 1000余万元，取得了良好的社会效益。4、法人治理，竞聘竞岗。深化人事制度改革，明确了县医管委领导下的院长负责制，根据院长的推荐提名，报县医管会批准，组建了新一届的院班子集体，建立了相互分工，相互制衡的内部法人治理结构，构建了以战略规划、全面预算、绩效考核、质量管理、资产监管、审计监督为核心的专业化管理制度。根据“优化结构、统一标准、质量控制、分级负责”的原则，将原先的职能科长、科主任、护士长一律先免职再竞聘，将一批专业技术精，管理能力强，医德医风好的业务骨干选拨至管理岗位，全面提升医院的技术水平及服务能力。（二） 、创新医改动作1、强化成本意识，降低医疗成本 医院成立成本核算领导小组，设置了成控科，负责对医院各科室的一次性耗材、医疗设备、器材、药品、项目成本和病种成本等成本进行归集、分摊、核算、产出报表，定期开展成本核算结果分析，把握成本变动规律，帮助院领导了解医院成本状况，为制订相应决策和提高医院管理水平服务，从而在更大程度上让利于民，提升医院的经济效益与社会效益。2、弘扬中医特色，优化服务流程 改革启动后，院领导班子召开会议，根据中医院的自身特点及县内有限的卫生资源，决定与与县医院错位发展，重点在开展中医特色服务上下功夫，新组建了“非药物治疗中心”和“治未病中心” ，利用中医特色的针灸、推拿、按摩、中药熏蒸、足浴、小针刀等西医不具备的优势，在临床各科室全面普及中医特色治疗，弘扬中医国粹。结合开展的“三好一满意”及“优质护理服务”工程， “中医三进”工作有序推进。成立了“抗糖联盟” ，定期开展中医养生、中医保健、慢病康复等知识讲座；成立了志愿者服务小分队，积极参加县内及院内的各项志愿者服务活动；优化服务流程，设立导诊台，实行首诊负责制，建立医保、农合、民政救助等一站式服务，方便患者就医与结算；聘请人大代表与政协委员为院政行风监督员，定期开展满意度调查、公休座谈会，组织开展“百名医生走访万名患者”活动。患者对医院的满意率达 98以上。3、加快培养人才，完善激励机制。坚持培养、引进、派出学习进修的办法，进一步建立人才培养和竞争激励机制，积极创造吸纳人才的良好环境。合理调整人才结构，把优秀的业务骨干选拨为科室负责人，通过激励机制的建立，极大调动了广大职工的工作激情与主人翁意识。加强住院医师规范化培训，提高执业医师考试通过率。通过开展创建“学习型科室”活动，浓厚了全院的学习氛围。三、医改取得的实效（一） 、医改成果1、明确了推进和深化县级公立医院综合改革，是统筹城乡卫生发展，促进社会公平的内在要求，是促进县域经济社会发展的重要保障，进一步明确了政府的办医责任，破除了以药养医机制，医院的经营自主权及法人治理结构正在逐步落实，现代医院管理制度正在逐步形成。改变了服务理念，注重了医院的成本核算与控制，多渠道、多方式让利于民，医院的社会公益性进一步突显。(二)、医改前后相关数据对比四、存在的问题（一）聘用人员养老问题急待解决我院现有工作人员 279 人，其中在编 126 人，编外聘用 153 人，编外聘用人员占近 3/5，所有编外聘用人员均设置在临床一线和特殊专业技术岗位，都是临床必需人员，他们没有养老保险。不仅是经济问题，也是社会问题。（二）人才问题尤为突出由于待遇低，又没有优惠的人才引进措施，难以引进人才，招聘高质量人才更难，每年参加我院招聘的研究生、全日制普通院校本科生微乎其微；人才流失严重，每年都有考取研究生的、取得资格证的人员辞职现象发生，考研出去的人，没有一个再回来的。（三）债务沉重截止 XX 年 5 月底，医院总负债 9925 万元(不含药械款)，其中：建行贷款 1200 万元； 职工集资款 800 万元； 设备款 802 万元；银行利息每月20 万元；基建长期应付款 1500 万元；其他应付款240 万元；以色列外资项目贷款 5600 万元。医院作为公益性事业单位，沉重的债务负担，已丧失了自我偿还能力，政府应以“政府办医”为己任，逐步进行债务化解。（四）财政补偿不足XX 年度，我院财政补助 383 万元，仅够发放离退休人员工资。实行药品零差率销售、大型设备检查降价后，XX 年，我院减少收入近 600 万元，省级补助 99 万，医保补助 14 万元、农保 n 值补助90 多万元，提高部分服务价格增加收入 40 万元，两比药品零差价仍减少收入 300 多万元。县级公立医院改革启动后，政府办医责任落实不完善，各类补偿严重不足，包括人员经费补助、药品零差率补助、医农保政策性亏损、基本建设与房屋维修补助、大型设备购置与维修补助、公共卫生服务、人才培养及紧急救治、支农、支边补助等严重不到位，医院生存举步维艰。五、医改体会县级公立医院综合改革“体现公益性，提高积极性，保障同步性”三者要同步进行，不能偏废；公立医院改革改医；医疗服务、技术价值没有充分体现；“保基本、强基层、建机制”没有完善，公立医院的公益性质没有突显，财政投入严重不足，将严重制约县级公立医院综合改革向纵深推进与发展。六、今后打算县级公立医院综合改革是一项全新的系统工程，我院将严格按照国务院国卫体改发XX12 号关于推进县级公立医院综合改革的意见和安徽省皖政办XX6 号安徽省人民政府办公厅关于巩固完善县级公立医院综合改革的意见及 XX 县人民政府霍政办XX32 号关于巩固完善县级公立医院综合改革的实施方案要求，不负重托，不辱使命，科学管理，做精技术，做优服务，使群众真正得到实惠，把县级公立医院综合改革向纵深进一步扎实推进。我院自 20*年 11 月 1 日启动县级公立医院改革工作以来，在药品的零差率销售、人事与分配制度改革、法人治理结构上等取得了阶段性成效，现将具体情况汇报如下：一、医院概况XX 县中医院始建于 1984 年 12 月，是 XX 市首家“二级甲等”中医院、 “爱婴医院” ，XX 县农村基层中医工作先进县龙头单位，属于政府主办的非营利性公立医院。医院现有在职职工 279 人，其中高级职称 17人（正高 2 人） ，中级人员 78 人，卫技人员达90%，医院占地亩，建设面积 2XX，现有编制床位 350 张，实际开放床位 280 张，设有急诊科、心内科、脑病科、肺病科、肿瘤科、骨伤科、针推科、儿科、外科、妇产科、康复科、非药物治疗科、碎石科、治未病中心等 14 个临床病区（中心）和检验、超声、放射、病理、心电图、胃肠镜室等 7 个医技科室。有万元以上设备 150 余台（套） ，50 万以上设备 4 台（套） ，中医诊疗设备 14 类 31 种，已购置的核磁共振、16 排螺旋 ct、数字胃肠机、高档 dr 等即将到位。年接待急诊、门诊 12 万余人次，年收治住院病人 7000 多人次。全院职工秉承“大医精诚，悬壶济世”的院训，想病人所想，急病人所急，奉行“病人至上”的服务理念，全心全意为患者服务,连续多年无重大医疗事故发生，取得了良好的社会效益与经济效益。县级公立医院综合改革启动后，XX 县中医院利用自身优势，重点发展中医专科专病建设，制定了突出中医药特色和优势、促进中医药事业发展的有效举措，与县医院错位发展： XX 年医院一次性通过了“二甲”中医院复审，先后获县文明单位、县卫生系统先进单位、县创先争优先进单位、县信息公开先进单位、省优质护理先进单位、市药品不良反应监测先进单位等称号；成功争取拉动内需项目资金 1700 万，以色列项目资金 5640 万元；16层门诊综合楼竣工并投入使用；先后获市科技二等奖 1 个、县科技三等奖 2 个、创新奖 1 个，获国家专利局中医药发明专利 25 项，在国家级期刊发表论文 30 余篇，负责省级科研项目 1 项，获 2 个省级重点建设专科、专病，2 个市级重点专科、专病，现已初步形成了一批中医特色突出、诊疗技术成熟、临床疗效显著、创新能力较强、社会影响较大的中医重点专科、专病。连续 4 年医疗质量评比全市第一名，安徽省二甲中医院前十名。二、医改具体做法（一） 、完成规定动作1、高度重视，全员培训 在我县作为全国、全省首批县级公立医院综合改革试点县后，院领导高度重视，成立了医改工作领导组，召开了公立医院改革动员会，院长亲自授课，讲解医改政策及落实医改的各项措施，认真学习国务院、省、市、县的医改文件精神，动员全院职工积极投身到公立医院改革当中，将公立医院改革工作作为医院的重点工作来抓。2、制定制度，规范管理 进一步加强医院管理和内涵建设，结合医改政策，重新修订了XX 县中医院章程 、 XX 县中医院绩效考核实施方案 、XX 县中医院工作人员绩效考核评价细则 、 XX县中医院公立医院改革药占比调整方案 、 XX 县中医院公立医院管理机制改革方案 、 XX 县中医院职能科长竞聘方案 、 XX 县中医院岗位设置方案等，重点加大学科建设和人才培养力度，规范制度管理，努力为解决“看病难，看病贵”探索思路。3、上下联动，统筹落实。 根据安徽省人民政府关于县级公立医院综合改革的意见的要求，我院在实施医改前邀请了财政局、审计局、卫生局对药品、耗材、固定资产进行清资，自 XX 年 11月 1 日起，全面实行药品零差率，降低大型医疗设备检查费用。利用医院网站、院报、电子屏、宣传栏、宣传手册等宣传医改政策，运用电子屏公示药品及服务价格，接受群众与社会监督。积极开展临床路径管理，减化医、农保报销程序，截止 XX 年5 月 30 日我院仅药品零差率一项就让利于民 1000余万元，取得了良好的社会效益。4、法人治理，竞聘竞岗。深化人事制度改革，明确了县医管委领导下的院长负责制，根据院长的推荐提名，报县医管会批准，组建了新一届的院班子集体，建立了相互分工，相互制衡的内部法人治理结构，构建了以战略规划、全面预算、绩效考核、质量管理、资产监管、审计监督为核心的专业化管理制度。根据“优化结构、统一标准、质量控制、分级负责”的原则，将原先的职能科长、科主任、护士长一律先免职再竞聘，将一批专业技术精，管理能力强，医德医风好的业务骨干选拨至管理岗位，全面提升医院的技术水平及服务能力。（二） 、创新医改动作1、强化成本意识，降低医疗成本 医院成立成本核算领导小组，设置了成控科，负责对医院各科室的一次性耗材、医疗设备、器材、药品、项目成本和病种成本等成本进行归集、分摊、核算、产出报表，定期开展成本核算结果分析，把握成本变动规律，帮助院领导了解医院成本状况，为制订相应决策和提高医院管理水平服务，从而在更大程度上让利于民，提升医院的经济效益与社会效益。2、弘扬中医特色，优化服务流程 改革启动后，院领导班子召开会议，根据中医院的自身特点及县内有限的卫生资源，决定与与县医院错位发展，重点在开展中医特色服务上下功夫，新组建了“非药物治疗中心”和“治未病中心” ，利用中医特色的针灸、推拿、按摩、中药熏蒸、足浴、小针刀等西医不具备的优势，在临床各科室全面普及中医特色治疗，弘扬中医国粹。结合开展的“三好一满意”及“优质护理服务”工程， “中医三进”工作有序推进。成立了“抗糖联盟” ，定期开展中医养生、中医保健、慢病康复等知识讲座；成立了志愿者服务小分队，积极参加县内及院内的各项志愿者服务活动；优化服务流程，设立导诊台，实行首诊负责制，建立医保、农合、民政救助等一站式服务，方便患者就医与结算；聘请人大代表与政协委员为院政行风监督员，定期开展满意度调查、公休座谈会，组织开展“百名医生走访万名患者”活动。患者对医院的满意率达 98以上。3、加快培养人才，完善激励机制。坚持培养、引进、派出学习进修的办法，进一步建立人才培养和竞争激励机制，积极创造吸纳人才的良好环境。合理调整人才结构，把优秀的业务骨干选拨为科室负责人，通过激励机制的建立，极大调动了广大职工的工作激情与主人翁意识。加强住院医师规范化培训，提高执业医师考试通过率。通过开展创建“学习型科室”活动，浓厚了全院的学习氛围。三、医改取得的实效（一） 、医改成果1、明确了推进和深化县级公立医院综合改革，是统筹城乡卫生发展，促进社会公平的内在要求，是促进县域经济社会发展的重要保障，进一步明确了政府的办医责任，破除了以药养医机制，医院的经