小切口白内障摘出手术治疗急性闭角型青光眼的临床效果观察

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 小切口白内障摘出手术治疗急性闭 角型青光眼的临床效果观察 【摘要】目的探讨小切口白内障 囊外摘除手术治疗急性闭角型青光眼 （PACG）的疗效。方法选取 2012 年 2 月至 2013 年 2 月在我院接受小切口白 内障摘除术的 60 例急性闭角型青光眼 患者为研究对象，对患者术前术后视力 的矫正以及眼压变化进行观察，并在术 后对患者进行 6-12 个月随访。结果患 者术后眼压（15.22.9）mmHg 明显优 于用药前（41.11mmHg5.3）mmHg 后 （18.75.8）mmHg，差异显著（P 中国 论文网 /6/view-12972632.htm 【关键词】急性闭角型青光眼； 小切口白内障摘出手术；治疗效果；安 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 全系数 在临床眼科中，急性闭角型青光 眼以及白内障都是较为常见的疾病，我 国青光眼患者正随着人口老龄化逐渐增 多。选取我院 2012 年 2 月至 2013 年 2 月收治的 60 例急性闭角型青光眼患者 为研究对象，所有患者均接受小切口白 内障囊外摘除术，术后取得了良好的治 疗效果，具体报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料选取我院 2012 年 2 月至 2013 年 2 月收治的 60 例急性闭角 型青光眼患者，其中男性患者 38 例， 女性患者 22 例，患者年龄为 57-78 岁， 平均年龄（64.127.95）岁。60 例闭角 型青光眼患者均为急性发作，所有患者 前房角关粘连范围均小于 180，晶状体 均表现为不同程度浑浊，晶状体核硬度 在 Locs 分级法中分为 I-IV 级。选取的 60 例患者术前视力均0.3，其中0.1 患 者 24 例，60 例患者术前眼压均控制在 22.38mmHg，对患者术后进行 6-24 个 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 月随访。 1.2 方法患者入院之后均接受静 脉甘露醇滴注降低眼压，并采用匹罗卡 品滴眼液和噻吗洛尔滴眼液以及布林佐 胺滴眼液对进行局部治疗。手术选择直 线型或反眉型的自闭式巩膜隧道术式， 在患者鼻上做 4.5-5.5mm 切口，并将透 明质酸钠注入前房，在扩大切口的过程 中一般采用连续环形撕囊或者开罐式截 囊，进入前房旋转晶状体核进入注水式 圈匙进入前房在黏弹剂保护下娩出晶状 体核，残留皮质一般透过注吸式针头清 除。将人工晶状体植入到后房以此置换 透明质酸钠，并及时切对口密闭情况进 行仔细检查，术毕。将地塞米松磷酸钠 注射液注射在结膜下，注射完成后对术 眼进行包扎。 2 结果 后视力均有不同程度提高，无一 例患者术后视力下降。 3 讨论 在临床眼科中，急性闭角型青光 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 眼以及白内障都是较为常见的疾病，中 老年是青光眼和白内障的主要发病群体， 随着现代生活水平的提高，人们平均寿 命也在逐渐延长，也是同时患有青光眼 患者人数逐渐增多的主要原因。PACG 是世界范围类最为常见的不可逆性致盲 眼病。我国 PACG 主要类型为多种机制 共存型，在 90%以上的 PACG 患者都因 为瞳孔阻滞而发病，周边虹膜切除术以 及周边虹膜成型术是应用最为普遍的传 统术式。笔者认为在摘除晶状体之后， 通过加深前房，再后移晶体虹膜，不仅 能够顺利解决晶体阻滞，同时也能够良 好的解决瞳孔阻滞，一部分闭角型青光 眼患者能够通过此方法得到治愈。 眼前节解剖关系在紊乱的情况下 所导致眼压升高是急性闭角型青光眼发 病的主要原因，和原发性开角型青光眼 有着本质上的差别，国内一些眼科专家 在对国内 PACG 患者病情进行深入研究 之后，提出了新的分类体系，单纯瞳孔 阻滞、单纯非瞳孔阻滞以及多种机制共 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 存便是新分类体系下的三个类型。 通过本研究充分显示