小切口切除术治疗阑尾炎的临床价值分析

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 小切口切除术治疗阑尾炎的临床价 值分析 【摘要】目的分析小切口切除术 治疗阑尾炎的临床价值。方法按照数字 随机表将我院自 2012 年 1 月至 2013 年 6 月收治的 80 例阑尾炎患者分为观察组 和参考组，分别采取小切口切除术和传 统切除术，对比两组患者治疗效果。结 果两组患者手术时间无明显差异 （P0.05） ，观察组术中出血量、切口 长度、术后恢复时间明显少于参考组 （P 中国论文网 /6/view-12979547.htm 【关键词】小切口切除术；阑尾 炎；传统切除术 doi：10.3969/j.issn.1004- 7484（s）.2014.04.185 文章编号：1004- -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 7484（2014）-04-1964-01 阑尾炎是外科 常见病，由多种因素引发炎症，若没有 得到及时诊断和治疗时，易诱发严重并 发症。小切口切除术手术时间短，并发 症少，在阑尾炎治疗中疗效显著。笔者 以 80 例阑尾炎患者作为此次研究对象， 给予小切口切除术，分析其临床价值。 1 资料与方法 1.1 一般资料选取我院自 2012 年 1 月至 2013 年 6 月收治的 80 例阑尾炎 患者，与阑尾炎诊断标准相符。男 48 例，女 32 例；年龄 15-65 岁，平均年 龄（32.52.8）岁；45 例单纯性阑尾炎， 35 例坏疽性阑尾炎；发病时间在 15- 30h；患者均出现呕吐、右下腹剧烈疼 痛、体温升高等；排除合并严重脏器疾 病，无手术禁忌证患者；均知情并同意 此次研究，按照数字随机表分为观察组 （40 例）和参考组（40）例，两组患者 年龄、性别等资料差异无显著性，可进 行比较（P0.05） 。 1.2 方法观察组采取小切口切除 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 术。患者行腰麻方法，采取平卧，在压 痛感最强处作 2-3cm 的斜切口，分离肌 层、腹膜，吸尽脓液。采用甲状腺拉钩 将腹膜牵开，术者采取组织钳将小肠和 大网膜推开，找到阑尾并将其充分暴露。 双重结扎阑尾系膜和血管，切除阑尾。 采用生理盐水清洗残端，以荷包缝合方 式包埋1。患者阑尾根本若出现穿孔或 周围脓肿，需采用纱布吸尽腹腔脓液。 腹腔有较多脓液时，留置引流管。顺次 关闭切口，采用 4 号丝线缝合切口。参 考组采取传统切除术，在压痛处作 6- 7cm 切口，切除阑尾后，采用 4 号丝线 进行缝合。 1.3 观察指标观察患者手术时间、 切口长度、术中出血量、术后恢复时间、 术后并发症。 1.4 统计学处理文中所得研究数 据均采取 SPSS18.0 统计学处理，采用 （s）表示计量资料，采用 x2 检验计 量资料，以 P0.05） ，观察组术中出血量、 切口长度、术后恢复时间明显少于参考 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 组，差异具有统计学意义（P0.05） ，观 察组术中出血量、切口长度、术后恢复 时间明显少于参考组（P0.05） 。观察 组并发症发生率为 5%，参考组并发症 发生率为 22.5%，观察组并发症发生率 明显少于参考组（P0.05） 。可见，通 过小切口切除术，患者有着良好的预后 质量，术后恢复时间及并发症发生率明 显少于传统切除术，手术情况明显优于 传统切除术。 在实施小切口切除术时，需要将 皮下组织小出血点进行压迫止血，采用 钳夹和电凝进行止血；在手术中需将腹 膜外翻进行固定，对切口进行保护减少 切口感染率。在手术期间要有效保护腹 腔脏器，避免对腹腔脏器造成损伤，以 免引起术后腹腔粘连率。在切除阑尾时， 需严密结扎阑尾系膜3，避免切口开裂 造成切口出血。为了降低切口感染率， 可以采用氯化钠溶液或者甲硝唑对切口 进行反复冲洗，避免切口感染。患者在 手术期间若是出现意外情况，比如阑尾 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 位置异常时，为了保证患者健康，需要 立即延长切口长度，避免对患者生命安 全造成影响。 综上所述，在治疗阑尾炎采取小 切口切除术时，