探讨牙体牙髓病患者根管填充程度对治疗效果的影响

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 探讨牙体牙髓病患者根管填充程度 对治疗效果的影响 【摘要】目的：探讨牙体牙髓病 患者根管填充程度对治疗效果的影响。 方法：以我院收治的 91 例牙体牙髓病 患者为例，根据随机综合序贯法分为 A 组 30 例、B 组 30 例、C 组 31 例，三 组患者分别采用欠填充方法、适填充方 法、超填充方法，观察三组患者的治疗 效果。结果：B 组总有效率、疼痛发生 率均明显优于 A 组、C 组（P 中国论文 网 /6/view-12968434.htm 【关键词】牙体牙髓；根管填充； 疼痛 牙体牙髓病是临床常见口腔疾病， 主要包括牙周炎、牙髓炎等，如果不及 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 时采取措施进行干预，会延误病情导致 牙齿功能丧失，严重者甚至损害颌骨以 及周围组织。临床常采用根治填充术进 行牙体牙髓病治疗，本研究以 91 例牙 体牙髓病患者为例，分三组对不同根管 填充程度对治疗效果的影响进行探究， 现将结果报道如下： 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取我院 2014 年 1 月-2015 年 8 月收治的 91 例牙体牙髓病患者作为研 究对象并根据随机综合序贯法分为三组。 A 组患者男 20 例，女 10 例，平均年龄 （38.24.1）岁。B 组患者男 21 例，女 9 例，平均年龄（38.64.5）岁。C 组患 者男 21 例，女 10 例，平均年龄 （38.84.8）岁。在性别、年龄等资料 方面，两组数据对比差异不显著 （P0.05） ，具有可比性。 1.2 方法 三组患者入院后均进行常规口腔 检查，根据 x 线牙片影像学检查结果对 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 患牙根尖周、根管的病变程度进行探查， 在此基础上确定科学的治疗方案。清除 患者患牙牙釉质、腐质并打开髓腔、拔 出失活牙髓，清除髓腔内钙化物后进行 封药。利用牙片、牙尖对根管的工作长 度进行测量，整个操作过程中要采用生 理盐水做好消毒工作，保持根管部位干 燥后可进行根管填充：A 组患者采用欠 填充方法，将根管所有缝隙均充满，与 根尖距离大于 1mm：B 组患者予以适填 充方法，将根管糊剂充满根管内所有缝 隙，与根尖距离小于 1mm：C 组患者实 施超填充方法，根管内所有缝隙均充满， 超出根尖。所有患者根管填充均保证根 管糊剂充满牙胶尖并于侧方增压，之后 采用氧化锌丁香油将根管口、髓腔暂封 10d，术后采用甲硝唑等药物进行抗感 染治疗，如果出现明显的疼痛感则可予 以镇痛类药物干预。 1.3 观察指标 （1）评价治疗效果。治愈：患 者治疗后无任何不适，牙龈无红肿、疼 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 痛，咀嚼功能恢复正常，X 线片显示牙 周无明显间隙且无硬骨板缺损，填充物 与根尖间距 2 检验。P2 值分别为 7.684/7.231；P0.05） 。 3 讨论 近年来随着人们生活水平不断提 高，口腔疾病的发生率也在不断上升， 牙体牙髓病在口腔科疾病中较为常见， 其致病因素包括物理刺激、化学刺激、 魏恒无细菌感染等，急性期常伴随剧烈 疼痛，严重影响患者的正常生活以及工 作。 根管治疗术是牙体牙髓病治疗的 常用手段，主要是采用一定的方法对牙 体和牙髓坏死的组织进行清除，通过密 实填充根管进而阻断根管感染途径，达 到促进牙髓组织愈合的目的。在根管治 疗术中，根管填充是关键环节，关乎着 操作成功的可能性，与根管严密程度和 填充程度密切相关。有学者发现，欠填 充方法、超填充方法均会造成细菌繁殖， 增加感染的发生机率，且患者容易出现 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 疼痛、肿胀等症状，影响治疗效果。本 研究中，B 组患者采用适填充方法，治 疗后总有效率以及疼痛发生情况均明显 优于对照组（P0.05） ，与上述研究成 果相吻合。经分析原因如下：在根管填 充中，预备过度即会造成填充剂的填充 引发细菌侵袭根尖组织，而超充方法闭 合性较差，容易导致根尖组织液渗漏至 根尖造成细菌感染，增加疼痛程度；欠 填充方法