预见性护理对妊娠期急性脂肪肝产妇的产后影响

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 预见性护理对妊娠期急性脂肪肝产 妇的产后影响 摘要目的：研究妊娠期急性脂 肪肝用预见性护理对产妇产后的影响。 方法：以 2014 年 9 月至 2016 年 10 月 本院接诊的 46 例妊娠期急性脂肪肝产 妇为研究对象，利用奇偶数字分组的方 式对所选产妇进行分组：甲组 23 例应 用预见性护理措施，乙组 23 例应用常 规护理措施。观察两组产后并发症的发 生情况，比较患者满意度等指标。结果： 甲组的并发症发生率为 4.35%，明显比 乙组的 26.09%低，P 中国论文网 /6/view-12968216.htm 关键词 预见性护理；急性脂肪 肝；效果；妊娠期 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 对于妊娠期妇女来说，其在发生 急性脂肪肝后急需接受终止妊娠治疗， 并加强产后治疗的力度，以尽可能的减 轻疾病对肝功能造成的损伤程度。相关 资料显示，本病可能会引发胎死腹中的 情况，且产妇在产后还极容易发生感染 等并发症，所以临床还应注重本病患者 的护理工作。此次研究中，笔者将着重 分析预见性护理在妊娠期急性脂肪肝中 的应用价值，总结如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择 2014 年 9 月至 2016 年 10 月本院接诊的妊娠期急性脂肪肝产妇 46 例，根据奇偶数字分组的原理对所选产 妇进行分组甲组和乙组各 23 例。甲组 的年龄 21-43 岁，平均（31.24.1） 岁；经产妇，7 例；初产妇，16 例。乙 组的年龄为 20-43 岁，平均 （31.04.5）岁；经产妇，6 例；初产妇， 17 例。比较两组的就诊时间和家庭状况 等基线资料，P0.05，具有可比性。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 1.2 方法 乙组采取发放健康指导手册、产 后观察与饮食指导等常规护理方案，甲 组在上述护理的基础之上加用预见性护 理方案，详细如下： （1）为产妇制作相应的观察表， 内容包括腹泻、出血情况、恶心呕吐、 血氧饱和度、腹胀、尿量、生命体征、 腹泻与吸氧浓度等。严格按照表中的内 容对产妇进行观察，并准确记录下每个 项目的观察数据，便于临床医师评估产 妇病情。主动询问产妇的主观感受，针 对有不适感的产妇，需及时找出造成不 适感的原因，然后再采取相应的解决措 施。 （2）协助家属利用温水对产妇 的皮肤进行充分的擦洗，每日 1-2 次。 定期为产妇更换干净的床被单，叮嘱每 日更换内衣裤，确保内衣裤干燥，防止 细菌滋生。针对有皮肤瘙痒症状的病患， 需准确评估其皮肤瘙痒的程度，嘱咐严 禁抓挠，若有必要可遵医嘱指导产妇应 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 用止痒药。密切监测产妇的基础生命体 征，注意观察其有无出现蛋白尿与水肿 等异常情况，针对有异常情况出现的病 患，需立即予以药物治疗，避免引发急 性肾功能衰竭。全面落实产妇的保暖工 作，并向其多次强调保持良好心态的重 要性，让产妇能以一种积极乐观的心态 接受治疗。每日定时做好病房环境卫生 的清洁与消毒工作，勤开窗通风，确保 室内空气流通，防止院内感染。对于发 热期产妇，需鼓励多饮水，多食一些清 淡且易消化的食物。指导产妇取半坐卧 位，促进恶露排出。 （3）定时协助产妇翻身，指导 取平卧位，并将床头抬高约 30。针对 足跟部等易摩擦的部位，需按要求粘帖 上透明贴亦或者是局部减压贴。将局部 按摩的方法教给家属，并叮嘱家属经常 对产妇的局部受压皮肤进行科学的按摩， 防止压疮。 （4）叮嘱产妇严格禁食具有刺 激性以及易产气的食物，比如：浓茶、 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 牛奶、咖啡、豆类、鸡蛋与油炸食物等。 根据产妇的实际情况，同时结合疾病治 疗的要求，为产妇制定科学的饮食方案。 1.3 评价指标 统计两组护理期间肾功能衰竭与 压疮等并发症的发生者例数，计算并比 较并发症发生率，同时利用本院自拟的 护理满意度调查问卷，评估各组的护理 满意程度：不满意（74 分） 、一般满意 （75-89 分） 、满意（90 分） 。 1.5 统计学分析 数据以统计学软件 SPSS20.0 分 析，以（xs）表示计量资料，经 t 检验 以n（ %）表示计数资料，经 x2 检验， P0.05 为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 并发症分析 甲组中仅有 1 例产妇发生压疮并 发症，占总比例的 4.35%；乙组中共有 6 例产妇发生肾功能衰竭等并发症，占 总比例的 26.09%。比较后发现，甲组 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 的并发症发生率明显比乙组低， P0.05。如表 1。 2.2 患者满意度分析 如表 2，甲组的患者满意度为 95.65%，明显比乙组的 78.26%高， P0.05。 3 讨论 近几年来，随着我国临床医疗技 术的进一步发展，以人为本的护理模式 成为了诸多疾病患者的首选，相关研究 表明，利用预见性护理方案对妊娠期急 性脂肪肝产妇进行施护，可有效减少并 发症发生风险，改善护理质量。本研究 中，甲组的并发症发生率为 4.35%，明 显比乙组的 26.09%低，组间差异显著 （P0.05） ；甲组的患者满意度为