医院突发环境事件应急预案.doc

六盘水市盘县康复医院突发环境事件应急预案编号：盘县康复医院突发环境事件应急预案制定单位：盘县康复医院2017年6月六盘水市盘县康复医院突发环境事件应急预案目 录摘 要11 总则21.1 编制目的21.2 编制依据21.3 适用范围31.4 预案体系31.5 工作原则31.6 事件分级42 环境概况及环境风险分析62.1 医院概况62.2 周边环境状况及环境风险保护目标62.3 潜在突发环境事件危险源概况83 应急组织机构及职责93.1 应急组织机构93.2 职责94预警与预防124.1 预警124.2 预防措施135 应急响应145.1 应急响应程序145.2 信息报送与处理145.3 指挥协调与安全防护185.4 应急措施195.5 应急监测245.6 信息发布266 应急终止266.1 应急终止的条件266.2 应急终止的程序266.3 应急终止后的行动277 后期处置277.1 现场恢复277.2 善后赔偿287.3 事件调查288 应急保障288.1 资金保障288.2 装备保障288.3 通讯保障298.4 人力资源保障308.5 技术保障308.6 其他保障309 预案管理与更新309.1 应急预案的管理319.2 预案的更新3110 附则3210.1 本预案中部分名词术语定义3210.2 预案的签署、解释和实施32附件8 突发环境事件应急演练方案33附件9 应急物资库管理制度37附件10 医院环境保护管理制度38附件11 格式文件39六盘水市盘县康复医院突发环境事件应急预案摘 要为了加强我院的环境监督管理，尽力预防环境污染事故发生，建立健全突发性环境污染事故应急机制，提高我院应对突发环境事件的能力，保障公众的生命健康和财产安全，维护社会稳定，构建和谐，保护环境，保证正常的生活秩序，促进社会全面、协调、可持续发展，特制定本预案，并对存在风险源的单元提出了相应的预防措施，同时对有可能发生的突发性环境事故提出应急措施以及善后处置措施。本预案通过对盘县康复医院的现状及周边自然环境及社会环境调查，结果显示盘县康复医院属于一般环境风险等级；盘县康复医院最大的环境风险源是供氧站、放射室DR系统（直接数字化X射线摄影系统）及CT机（计算机X线断层摄影机）、医疗垃圾暂存间、医疗废水处理站。事故风险是医用液氧贮槽泄漏以及氧气瓶泄漏遇明火发生爆炸事故、放射室DR机或CT机失控事故、医疗垃圾流失泄漏事故、医疗废水处理站污泥泄漏事故、医疗废水事故排放以事故污染环境。根据污染物的特性、泄漏量以及可能引起事故的后果，本预案确立了医院应急组织机构，明确了各应急小组职责，细化了应急响应程序。针对各风险源可能突发的环境污染事故进行分析，并提出相应的应急处置措施，配备必要的应急物资。医院建立了环境应急指挥办公室及应急救援小组。警戒保卫组主要负责事故现场的警戒工作；抢险救援组主要负责突发环境事故的应急抢险及救援；通讯联络组主要负责通讯联络工作；医疗救护组主要负责受伤人员的紧急救治工作；后勤保障组主要负责抢险救援物资的供应工作；指挥长或副指挥长根据泄漏情况及抢险进程立即向盘县人民政府应急救援办公室及盘县环境保护局报告，说明事故发生的情况，可能造成的危害和影响范围。医院每年举行一次环保知识培训和应急演练。对各级领导、应急管理人员、专业技术人员和重要岗位工作人员进行突发环境事件应急培训和应急演练。培训内容由理论培训和操作培训两部分组成。对专业技术人员的培训侧重于设施、设备和器材等的使用、操作和维护；对管理人员的培训要求理论及操作并重，通过理论培训和模拟演习提高管理和应对能力。本预案确立医院应急组织机构，明确了各应急小组职责，细化了应急相应程序。针对各风险源可能突发的环境污染事件进行分析，并提出相应的应急处置措施，配备必须的应急物资。六盘水市盘县康复医院突发环境事件应急预案1 总则1.1 编制目的为了提高盘县康复医院的风险防控意识，预防环境污染事件发生，建立健全突发环境事件应急机制，提高应对涉及公共危机的突发环境污染事件的能力，确保对突发事故进行及时、有效的应对可能发生意外事故，最大限度地减少或避免人员伤亡和财产损失，做到应急指挥、应急处置力量及时到位，各项处置措施得当，最大限度地预防和减少突发环境事件及其造成的损害，保障公众生命健康和财产安全，保证正常的生产、生活秩序，特制定本预案。1.2 编制依据（1）中华人民共和国环境保护法（2015年1月1日起施行）（2）中华人民共和国突发事件应对法（2007年11月1日起施行）（3）国家突发环境事件应急预案（国办函2014119号，2014年12月29日起施行）（4）突发环境事件应急管理办法（2015年3月19日，环保部令第34号）（5）企业事业单位突发环境事件应急预案备案管理办法（试行）（环发）20154号文）（6）医院污水处理技术指南环发2003（197）号（7）突发环境事件信息报告办法（环境保护部令第17号）（8）关于进一步加强突发性环境污染事故应急监测工作的通知（环发2001197号）（9）医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）（10）医疗废物分类目录（卫医发2003287号，2003年10月10日）（11）突发环境事件应急监测技术规范（HJ589-2010）（12）突发环境事件应急处置阶段污染损害评估工作程序规定（环发201385号）（13）贵州省突发环境事件应急预案管理实施办法（试行）（贵州省环境保护厅）（14）贵州省突发环境事件应急预案（2013年10月）（15）国务院办公厅关于印发国家突发环境事件应急预案的通知（2014年12月29日国办函2014119号）（16）企业突发环境事件风险评估指南（试行）（环办201434号）（17）项目环评批复文件（18）危险废物贮存污染控制标准（GB18597-2001）及2013年修改单（19）医疗废物集中处置技术规范（试行）（环发2003206号）（20）医疗废物转运车技术要求（试行）（GB19217-2003）（21）医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）（22）医院污水处理工程技术规范（HJ2029-2013）（23）六盘水市突发事件应急预案管理实施办法2015.5.25（24）六盘水市突发事件应急预案（24）盘县突发环境事件应急预案2014.7.14（25）盘县康复医院建设项目环境影响报告批复1.3 适用范围适用于盘县康复医院医用液氧贮槽泄漏以及氧气瓶泄漏遇明火发生爆炸事故、放射室DR机或CT机失控事故、医疗垃圾流失泄漏事故、医疗废水处理站污泥泄漏事故、医疗废水事故排放污染环境。1.4 预案体系盘县康复医院突发环境事件应急预案设置应急响应程序和指挥系统。从宏观角度看，预案为六盘水市突发环境事件应急预案的有机组成部分，为区域应急体系网络的节点之一。从微观上看，预案是盘县康复医院突发环境事件应急预案体系，保障医院安全运营。1.5 工作原则建立突发环境事件应急系统及响应程序，应本着实事求是、切实可行的方针，贯彻如下原则：（1） 预防与应急并重，常态与非常态结合原则加强对医院的日常监测、监控并实施有效管理，及时控制、消除各类隐患，避免或减少安全事故的发生；积极做好应对事故的思想准备、预案准备、物资准备。每年定期组织开展应急预案协同演练，将日常管理和应急救援工作相结合，做到常备不懈。建立统一高效的应急信息平台，建设精干实用的专业应急救援队伍，健全应急预案体系，加强应急管理宣传教育，实现全员预警、全员动员、快速反应，应急处置整体联动。（2） 坚持救人第一，以人为本原则加强预警管理，确保第一时间将事故信息传递至危险区域，及时组织人员疏散；明确防范事故进一步扩大的措施，避免引起更大人员伤亡；不断提高抢险人员的专业技能，加强人员防护措施，保证安全施救。（3） 坚持环境优先，快速反应原则应急处置工作中，在“救人第一，以人为本”的基础上，优先进行先期处置，防止事故危害扩大，先救环境，削弱环境影响，再救财务，减少财产损失。（4）坚持统一领导，分级负责原则接受政府环境管理部门的指导，使医院突发环境事件应急系统成为区域应急系统的有机组成部分。应急救援工作实行救援指挥部统一领导、各职能部门分级负责的原则，明确各级岗位人员职责，做到职责清晰，密切配合，协同应对。形成统一指挥、反应灵敏、功能齐全、协调有序、运转高效的应急管理机制。（5）坚持平战结合，专兼结合，及时高效原则积极做好应对突发环境事件的思想准备、物资准备、技术准备、工作准备，加强培训演练，应急系统做到常备不懈，强化信息管理，建立覆盖指挥部、职能部门和基层一线的应急信息渠道，保证应急救援工作信息及时、全面得传递，实现指挥部及时掌握现场情况做出指挥决策，一线救援人员及时接收命令高效开展应对处置工作。1.6 事件分级根据国务院办公厅关于印发国家突发环境事件应急预案的通知（2014年12月29日国办函2014119号），按照事件严重程度，突发环境事件分为特别重大、重大、较大和一般四级。一、特别重大突发环境事件凡符合下列情形之一的，为特别重大突发环境事件：1.因环境污染直接导致30人以上死亡或100人以下中毒或重伤的；2.因环境污染疏散、转移人员5万人以上的；3.因环境污染造成直接经济损失1亿元以上的；4.因环境污染造成区域生态功能丧失或该区域国家重点保护物种灭绝的；5.因环境污染造成设区的市级以上城市集中式饮用水水源地取水中断的；6.、类放射源丢失、被盗、失控并造成大范围严重辐射污染后果的；放射性同位素和射线装置失控导致3人以上急性死亡的；放射性物质泄漏，造成大范围辐射污染后果的；7.造成重大跨国境影响的境内突发环境事件。二、重大突发环境事件凡符合下列情形之一的，为重大突发环境事件：1.因环境污染直接导致10人以上30人以下死亡或50人以上100人以下中毒或重伤的；2.因环境污染疏散、转移人员1万人以上5万人以下的；3.因环境污染造成直接经济损失2000万元以上1亿元以下的；4.因环境污染造成区域生态功能部分丧失或该区域国家重点保护野生动植物种群大批死亡的；5.因环境污染造成县级城市集中式饮用水水源地取水中断的；6.、类放射源丢失、被盗的；放射性同位素和射线装置失控导致3人以下急性死亡或者10人以上急性重度放射病、局部器官残疾的；放射性物质泄漏，造成较大范围辐射污染后果的；7.造成跨省级行政区域影响的突发环境事件。三、较大突发环境事件凡符合下列情形之一的，为较大突发环境事件：1.因环境污染直接导致3人以上10人以下死亡或10人以上50人以下中毒或重伤的；2.因环境污染疏散、转移人员5000人以上1万人以下的；3.因环境污染造成直接经济损失500万元以上2000万元以下的；4.因环境污染造成国家重点保护的动植物物种受到破坏的；5.因环境污染造成乡镇集中式饮用水水源地取水中断的；6. 类放射源丢失、被盗的；放射性同位素和射线装置失控导致10人以下急性重度放射病、局部器官残疾的；放射性物质泄漏，造成小范围辐射污染后果的；7.造成跨设区的市级行政区域影响的突发环境事件。四、一般突发环境事件凡符合下列情形之一的，为一般突发环境事件：1.因环境污染直接导致3人以下死亡或10人以下中毒或重伤的；2.因环境污染疏散、转移人员5000人以下的；3.因环境污染造成直接经济损失500万元以下的；4.因环境污染造成跨县级行政区域纠纷，引起一般性群体影响的；5. 、类放射源丢失、被盗的；放射性同位素和射线装置失控导致人员受到超过年剂量限值的照射的；放射性物质泄漏，造成医院内或设施内局部辐射污染后果的；铀矿冶、伴生矿超标排放，造成环境辐射污染后果的；6.对环境造成一定影响，尚未达到较大突发环境事件级别的。上述分级标准有关数量的表述中，“以上”含本数，“以下”不含本数。2 环境概况及环境风险分析2.1 医院概况 康复医院位于六盘水市盘县柏果镇，项目占地面积900，总投资20万元。现有床位20张，医院在职职工18人，医院目前设有儿科、内科、妇科、外科、医学影像、医学检验、耳鼻喉、中医等科室。本医院不接受传染病人和结核病人。2.2 周边环境状况及环境风险保护目标2.2.1 地理、交通、气象及水文环境（1）地理位置及交通康复医院位于六盘水市盘县。盘县地处滇黔桂三省区结合部，是贵州西大门，隶属中国凉都六盘水市。盘县交通便利，自古以来就是黔入滇的交通要道，320国道、国家高速公路G60镇胜段横穿东西，212省道和在建的水盘调整公路纵贯南北，“一横一纵一环线”公路网和100分钟县域经济圈基本建成，长昆快速铁路客运专线、毕水兴高速公路加快建设，贵昆铁路盘西支线、南昆铁路、水红铁路在盘县县城红果交汇，已成为贵州省西部重要陆路交通枢纽。（2）地形、地貌、地质盘县地处云贵高原中断的过渡性地带，属珠江水系，南北盘江支流的分水岭，高原山区、山地特点突点，由于地势的间歇抬升和南北盘江支流的强烈切割，形成了山峦叠嶂、谷岭相间、地面破碎的高原山地地貌景观。盘县全境地势西北高，东部和南部较低。北部的牛棚梁子主峰海拔2865m，东北部的格所河谷海拔735m，相对高差2130m。由于地势的间隙抬升和南北盘江支流的切割，形成了境内层峦叠嶂，山高谷深的高原山地地貌。全县山地面积占总面积的82.4%，丘陵占9.22%，坝地只占2.43%。30以上坡地面积占全县土地面积的55%，是典型的山地区域。（3）气候、气象盘县所在地属亚热带高原季风气候区，冬无严寒，夏无酷暑，气候温和，降水充肺，雨热同期，有明显的旱季和雨季之分。气温：年极端最高气温37.6C，极端最低气温-7.8C，平均气温为13.7C，一月均温4.4C，七月均温20.8C，最高气温38C，最低气温2C。历年平均气压847.1hPa.年平均相对湿度76%。年无霜期平均为273天。年降雨量1383.9mm，年最大降水量2105.5mm，年日最大降水量148.8mm，降水量集中在五至十月，占年降水总量8088%，为雨季;十一月至次年四月，为枯季。年降雪1-2次，最大积雪厚度23mm，冬季高山局部有凌冻，沟谷地带无凌冻现象。灾害性天气以暴雨、春旱、冰雹、风灾（经常出现78级大风）、秋季绵雨和初霜对农业危害较大。（4）水环境 盘县河流均属珠江水系，南、北盘江的支流呈放射状密布全境，流域总面积3856km，河流密度17.1km/100k,径流总量为25.02亿m，流域面积在20k以上的河流有34条，总长691.9km。该项目纳污河为拖长江，根据2006年贵州省环境状况公报数据显示，拖长江高锰酸钾指数超地表水类0.56倍，该项目对河流环境无任何影响。 2.2.2 环境风险保护目标根据本项目的产排污特征及项目区域周围环境现状，确定本项目的具体环境保护目标为：表2-1 环境风险保护目标保护内容保护目标名称方位距污染源及距离(m)保护级别大气环境项目周边居民点周围0500环境空气质量标准（GB30952012）二级；声环境项目周边居民点周围0500声环境质量标准（GB3096-2008）2类;生态环境项目范围及周边植被、土壤项目范围及周边防止废水和危险废物污染土壤地表水拖长江东北100地表水环境质量标准（GB 3838-2002）类标准地下水项目范围及周边地下水项目范围及周边地下水质量标准GB/T14848 -93）类标准2.3 潜在突发环境事件危险源概况医院潜在环境污染事件危险源主要为污水处理站污水泄漏事件、氧气瓶泄漏，火灾或爆炸引发的次生环境事件、医疗废物处置过程中的环境污染。分布见附图5。2.3.1 地埋式污水处理一体化设备污水泄漏根据现场查看以及参考本项目的环境影响评价报告书，医院自建一座处理能力为20m/d的污水处理站。若污水处理站污水处理不达标排放，会导致污水进入市政管网，加重污水处理厂的负荷，造成污水处理厂处理不达标，排放之后对受纳水体造成污染；若污水处理站发生故障，造成地表水体污染，地表水渗入地下，造成地下水的污染的风险。2.3.2 氧气瓶泄漏序号名称存储量规格储存地点储存方式1氧气0.5t0.05t/瓶氧气暂存间贮存在气瓶内氧气发生泄露，可导致周围空气氧气浓度增高，若遭遇明火，极易引起火灾或爆炸事故，并引发一系列次生环境事件。2.3.3火灾及爆炸引发的次生环境污染医院储存一定量的酒精和可燃性医疗用品，此类物质在储存过程中，若操作失误或管理不当，遇高温或明火，极易引起火灾或爆炸事故，并引发一系列次生环境事件，其危害性主要体现为：（1）燃烧可产生大量有毒有害气体；（2）产生大量的消防废液；2.3.4医疗废物处置过程中的环境污染医院的医疗废物，在处置不当的时候可能发生流失、泄露、扩散的现象，处理不当可能造成重大人员伤亡，并引发一系列的环境突发事件。2.3.5放射设备失控造成的环境污染医院放射科医生正在为病人做DR或CT检查时，控制台突然不受控制，X射线持续照射不能停止，发生了放射室DR机或CT机失控事故。3 应急组织机构及职责3.1 应急组织机构为建立健全医院突发环境事件应急组织体系，成立突发环境事件应急处置指挥部，下设1个应急办公室和5个应急小组，组织机构详见图2，应急组织机构人员见附件5。 图2 组织机构图3.2 职责3.2.1应急指挥部指挥长：陆明西副指挥长：田忠正应急指挥部贯彻执行中央、省委省政府及上级有关部门关于环境突发事件的预防和应急处置的有关方针、政策，并负有以下职责：（1）组织盘县康复医院突发环境事件应急预案的编制和修订，负责组织预案的审批和更新，批准本预案的启动和终止。（2）组建应急救援专业队伍，组织预案的实施和演练。（3）检查督促做好突发环境事件的预防措施和应急救援的各项准备工作。督促、协助有关部门及时消除盘县康复医院事故诱因，消除隐患。（4）突发环境事件信息的上报和可能受影响区域的通报工作。（5）负责盘县康复医院一般险情处理的指挥，并根据总指挥命令，组织协调相关单位和人员进行重大险情处置预案的现场实施与物资供应、技术指导工作，并及时向总指挥报告处置情况。（6）负责应急救援队伍的调动和应急物资的配置。（7）接受上级应急救援指挥机构的指令和调动，协助事件的处理。配合有关部门对环境进行修复、事件调查、经验教训总结。（8）有计划的组织实施突发环境事件应急救援预案的培训，根据应急预案进行演练，向周边企业、村落提供本单位有关危险物质的特性、应急救援知识的宣传资料。3.2.2 各应急小组职责应急指挥部下设应急办公室及现场抢险组、医疗救护组、治安警戒组、后勤保障组、技术保障组、环境监测组。当发生环境事件时，由现场应急指挥部负责指挥各小组采取相应的应急措施。（1） 应急指挥办公室职责主任：丁伟国成员：谭化雨 制定值班表，保证应急办公室24h有人值班，接受突发环境事件的报告，跟踪事件发展动态； 按照应急指挥部指令统一对外联系，按照应急指挥部指令，及时通知本单位即 盘县康复医院和外联单位； 负责新闻发布和上报材料的编制工作； 负责应急值班记录、录音和现场应急处置总结的审核、归档工作； 接受群体性上访人员举报，参与现场接待、政策解释和疏导工作； 负责保护突发环境事件现场和相关数据。 确保与总指挥或副总指挥、应急办公室以及外部联系畅通、内外信息反馈迅速； 保持通讯设施和设备处于良好状态； 负责组织对事发现场的拍照、摄像工作；负责对现场人员的问讯记录。 负责对新闻媒体及当地安全部门等的沟通工作。（2）抢险救援组职责组长：张政娇组员：黄 瑞 组织人员按照指挥长、副指挥长的部署实施抢险救援活动； 负责组织事件中受损电力抢修、临时电源安装，发布事件中的停送电指令； 负责通讯设施的维护与抢修，保障通讯正常畅通； 协助组织、指挥抢险救援分队工作，并负责抢险救援安全指导。 负责污染防治防治设备的日常检修并在需要时联系相关单位进行抢修； 负责医防人员、病人及可能涉及的机关人员的应急疏散、撤离； 负责日常消防通道的巡检。（3）医疗救护组职责组长：张政娇成员：黄 瑞 吴绍雄 突发环境事件发生后，应迅速做好准备工作，接收伤者后，根据受伤症状，及时采取相应的急救措施对伤者进行急救，重伤员及时转至附近医院抢救； 当现有急救力量无法满足需要时，向其他医疗单位申请救援并迅速转移伤者。（4）警戒保卫组职责组长：谭留华成员：沈洪海 向应急指挥部提出现场人员撤离方案的建议； 根据事件现场的实际情况设置警戒线，负责事件现场的隔离安全保卫； 确保道路交通运输畅通，负责道路障碍的清除及方向标识的布置； 负责指挥和安排将事件现场人员紧急疏散至安全地带； 负责通知并组织周围居民、群众撤离危险地界。（5）后勤保障组职责组长：李 丽成员：张春燕 负责拟定事件应急救援物资采购计划，检查核对应急物资库存，及时调配应急物资； 负责联络调配应急物资运输车辆； 负责应急物资的日常检查和督促整改，确保应急设施、设备保持正常； 负责应急防范设施、设备（如防护器材、救援器材、应急交通工具等）的建设和应急救援物资储备。4预警与预防4.1 预警4.1.1 预警发布条件加强对医院突发环境事件危险因素的监控，建立突发环境事件内部预警机制，做到“早发现、早报告、早处置”。当医院出现以下情况时，及时发布预警：（1）环境保护设施出现异常，不能正常发挥作用；（2）被监控特征污染物的浓度等指标出现异常；（3）发生生产安全事故或生产安全事故造成的危害可能次生突发环境事件；（4）发现重大环境安全隐患。4.1.2 预警分级预警共分为四个等级，由低到高分别为四级预警（蓝色）、三级预警（黄色）、二级预警（橙色）和一级预警（红色）。具体如下：（1）四级预警（蓝色）：具备预警发布条件之一；或可能引发级突发环境事件；（2）三级预警（黄色）：同时具备23个预警发布条件；可能引发级突发环境事件；或被监控污染物浓度超过标准且小于三倍标准；（3）二级预警（橙色）：同时具备45个预警发布条件；或可能引发级突发环境事件；或被监控污染物浓度超标倍数大于3倍，小于10倍；（4）一级预警（红色）：同时具备67个预警发布条件；或可能引发级突发环境事件；或被监控污染物超标倍数大于10倍以上。4.1.3 预警程序及信息报告（1）预警发布程序各应急小组根据突发环境事件应急指挥部发布的预警通报，及时通报预警信息，指令本小组及相关部门采取有效预防措施，防止或减少突发环境事件的发生。突发环境事件应急指挥部根据现场情况及时发布预警。预警的发布、解除均通过应急指挥部以书面形式予以公告。（2）信息报告与处置发生突发环境事件后，现场人员应在第一时间内报告应急办公室，应急办公室立即报告应急指挥长，指挥长或副指挥长在十分钟内通知应急抢险组赶赴事发现场，尽快核实情况，其他应急机构上岗待命；抢险组把现场情况及时汇报指挥部，应急指挥部应根据事件严重程度，决定是否向政府应急管理部门报告。4.1.4 预警解除根据环境污染事件控制情况，预警的解除通过应急指挥部以书面形式予以公告。4.2 预防措施4.2.1 培训完善并严格遵守相关的操作规程，加强岗位环保知识和安全知识的培训，落实岗位责任制，提高职工的环保意识和风险防范意识。4.2.2 建立事件预防、监测、检验、报警系统（1）对医院环境危险源标示危险性标识，提醒工作人员及路过人员注意防范；（2）在安全、环保管理方面形成较为完善的规章制度和组织机构，如班长岗位责任制、交接班制度、安全生产责任制，以及各个岗位的操作规程；（3）加强对安全、环保的管理，成立突发环境事件应急指挥部等机构，配备有专职安全环保管理人员，具体负责企业日常的安全环保管理、检查和技术措施的落实。4.2.3 加强生产现场日常巡检（1）加强对医院各个楼层的巡检，及时清除隐患，严禁明火；（2）加强对环保设施的检查，保证环保设施正常运行；（3）加强对氧气库及输氧管道的检查，保证氧气无泄露，严禁明火；43六盘水市盘县康复医院突发环境事件应急预案5 应急响应5.1 应急响应程序应急响应程序如下图所示：图3 应急响应程序图5.2 信息报送与处理5.2.1 信息报告程序（1）内部报告时限及程序发生突发环境事件时，事发现场人员或值班人员立即向本部门领导报告，同时报告应急办公室或直接报告应急指挥部。应急指挥部在接到报告后启动应急预案，根据事件现场情况调用现场抢险组、医疗救护组、警戒疏散组等应急人员。对于污染物泄漏等事故伴随产生的污染事件，发布预警，动员应急人员到岗，并提醒无关人员采取防护行动，转移到安全的地方或进入安全避难点。环境污染事故现场应急办公室应急指挥部启动应急预案报告程序如图7所示：图4 突发环境事件内部报告程序流程图（2）外部报告的条件及程序当发生环境污染事件可能对周边居民造成危险，在积极有序组织抢险救援的同时，应急指挥部及时将基本情况、事件级别等报六盘水市盘县环境保护局和盘县人民政府应急办，同时通报当地乡镇社区居委会，请求支援。报告程序如下：突发环境事件应急指挥部盘县环境保护局盘县人民政府应急办社区居委会图5 突发环境事件外部报告程序流程图5.2.2 事件报告内容和方式（1）事件报告基本内容 发生事件的单位及事件发生的时间、地点、排放污染物类型、数量及潜在危害程度； 事件单位的经济类型、生产规模； 事件的简要经过、遇险人数、直接经济损失的初步估计； 事件原因、性质的初步判断； 事件抢救处理的情况和采取的措施，并附示意图； 需要有关部门单位协助事件抢险和处理的有关事宜； 事件报告单位、签发人和报告时间。（2）事件报告方式事件发生后，应急指挥部应立即向六盘水市盘县环境保护局及盘县人民政府应急办报告事件情况，并通知当地社区居委会，在4小时内，填写事件紧急报告。突发环境事件的报告分为初报、续报和处理结果报告三类。初报是指医院在发现或者初判突发环境事件级别后，向上级单位、地方政府或者相关部门的首次上报。初报的主要内容包括医院突发环境事件的发生时间、发生地点、信息来源、事件起因和性质、基本过程、主要污染物和数量、监测数据、人员受害情况、周边饮用水水源地等环境敏感点情况、事件发展趋势、处置情况、拟进一步采取的措施、下一步工作建议等，并提供可能受到影响的环境敏感点的分布示意图。初报可以通过电话报告，但应当及时补充书面报告。书面报告载明报告单位、报告签发人、联系人及联系方式等内容，并尽可能提供地图、图片、视频以及其他多媒体资料。续报是在初报的基础上，报告进一步查清核实的情况和事件处置情况。续报视进展情况可以一次或多次报告。处理结果报告采取书面报告，是在事件处理完毕后在续报的基础上，报告处理事件的措施、过程和结果，事件潜在或间接的危害、社会影响、处理后的遗留问题、参加处理工作的有关部门和工作内容，出具有关危害和损失的证明文件等详细情况。处理结果可以规定在应急行动结束后的15天内报告。突发环境事件处置过程中事件级别发生变化的，应当按照变化后的级别报告信息。5.2.3 信息通报环境污染事件可能影响周围环境时，及时通报可能受到污染的单位和居民。当污染事件超出盘县康复医院的应急救援力量应急处置能力或可能对周围的环境构成危险，应及时在盘县环境保护局的指导下通报可能受到污染危害的单位和居民。具体通报由应急办公室成员与影响范围内居委会成员取得紧急联系，通报当前污染事件的状况，通知群众做好应急疏散准备，听候应急指挥部的指令，并强调在撤离过程中的注意事项，积极组织群众开展自救与互救。5.2.4 报警、通讯联络方式为保证协调各方面的行动，应急救援迅速及时，应急救援人员之间采用内部电话和外部电话线路进行联系，应急救援小组的电话24小时开机，电话号码发生变更，在变更之日起48小时内向应急指挥部报告。应急指挥部在24小时内向各成员和部门发布变更通知。内部联系方式见表5-1，外联单位联系方式见表5-2，外联专家通信录见表5-3。表5-1 内部应急组织人员及联系方式一览表序号应急机构职务姓 名联 系 电 话1应急指挥部指挥长陆明指挥长田忠正139859355082应急办公室主任丁伟员谭化雨187449852043抢险救援组组长张政员黄瑞158853446574医疗救护组组长张政员黄绍雄151174600735警戒保卫组组长谭留员沈洪海182868736006后勤保障组组长李员张春5-2 外联单位联系方式表序号部门联系电话1六盘水市政府应急盘水市环境保护局123693六盘水市盘县人民政府应急盘水市盘县环境环境保护局123695六盘水市公安局盘县公安分局1106六盘水市盘县消防大队1197六盘水市盘县环境监测盘水市人民医果镇人民政府0858-362201110柏果镇卫生计生3 外联专家联系方式表序号姓名单 位职 称联系电话1黄亚萍六盘水市环境保护局总工程师138858995362龙 泉六盘水市环境保护局监察支队支队长133855819693姚 逸六盘水市环境保护局评估中心主任139085885364吴 斌六盘水市环境保护局市环境监测站副站长139859013465彭 永六盘水市环境保护局监测站高级工程师131952818456郭 祥六盘水市环境保护局监测站高级工程师187858262735.3 指挥协调与安全防护5.3.1 指挥协调根据需要，由医院突发环境事件应急指挥部决定成立现场应急指挥部，由副指挥长带头，负责指导、协调突发环境事件的应对工作。应急指挥部根据突发环境事件的情况通知有关部门及其应急机构、救援队伍和事件发生地人民政府应急救援指挥机构。各应急机构接到事件信息通报后，应立即派出有关人员和队伍赶赴事发现场，在现场救援指挥部统一指挥下，按照各自的预案和处置规程，相互协同，密切配合，共同实施环境应急和紧急处置行动。各应急救援专业队伍在当地政府和事发单位的协调指挥下坚决、迅速地实施先期处置，果断控制或切断污染源，全力控制事件态势，严防二次污染和次生、衍生事件发生。应急状态时，技术保障组组织有关专家迅速对事件信息进行分析、评估，提出应急处置方案和建议，供应急指挥部决策参考。根据事件进展情况和形势动态，提出相应的对策和意见；对突发环境事件的危害范围、发展趋势作出科学预测，为环境应急领导机构的决策和指挥提供科学依据；参与污染程度、危害范围、事件等级的判定，对污染区域的隔离与解禁、人员撤离与返回等重大防护措施的决策提供技术依据；指导各应急分队进行应急处理与处置；指导环境应急工作的评价，进行事件的中长期环境影响评估。5.3.2 指挥协调主要内容突发环境事件应急指挥部指挥协调的主要内容包括：（1）提出现场应急行动原则要求；（2）派出有关人员参与现场应急指挥部的应急指挥工作；（3）协调各级、各专业应急力量实施应急救援行动；（4）协调受威胁的周边地区危险源的监控工作；（5）协调建立现场警戒区和交通管制区域，确定重点防护区域；（6）根据现场监测结果，确定被转移、疏散群众返回时间；（7）及时向六盘水市盘县环境保护局报告应急行动的进展情况。5.4 应急措施5.4.1污水处理站发生事故应急措施项目东南侧有医院自建污水处理站，污水处理站设备可能发生故障或发生污水泄露事故。医院应在现有基础上完善污水处理应急设施，设置事故应急池。医院日产污水量约为40m/d，如企业发生火灾，以单个火源点考虑，发生火灾按1小时的救援时间计算，用水量为10L/s，消防用水损耗量取总用水量的10%，则消防废液产生量为32.4m3。事故应急池应设80m，同时医院应完善相关污水管道。应在污水处理设备周围加设围堰，确保发生泄漏时，污水不会泄漏至外环境。污水由污水处理设备处理达标后才能排入市政污水管网，传染病、结核病医疗机构污染物排放限值见附件13。当污水处理站发生泄漏时，当班人员应立即通知应急办公室，由应急办公室值班人员向应急指挥部报告时间情况，应急指挥部启动应急预案，立即向泄漏污水投加消毒剂消毒。治安警戒组组织疏散周边人员，设立隔离带，隔离泄漏污染区，禁止无关人员进入；现场抢险组根据应急办公室指挥，由后勤保障组协助调用应急物资库铁锹、锄头、沙土等物资，设置围堰拦截污水，并通过泵抽的方式，将污水抽至事故应急池暂存，并清理受污染地区土壤，作为固废堆入临时废渣场，请有资质的单位进行处理。若污水泄漏入雨水沟，应在污水全部抽至事故应急池后清洗雨水沟，冲洗水抽至应急事故池暂存。应急办公室应对现场进行事故调查，根据事故发生时间、地点、环境损害、事件影响范围、污染物排放情况等进行调查，判断时间严重程度，若污染面积较大，应及时上报六盘水市盘县环境保护局处理。同时，应联系相关单位及时对设备进行检修，对泄漏点进行处理修复。污水处理设备需在检修完成事故终止，监测数据达标后才能投入使用，污水方可重新排入市政污水管网。环境监测组应对在线监测设备监测数据密切关注，并协助盘县环境监测站或六盘水市环境监测站等有资质的单位对相关环境污染数据进行监测，根据监测结果判断污染情况。应急终止后，现场抢险组清理现场，应急办公室人员整理事故资料，编写事故报告，并协助应急指挥部进行事故抢险总结，编写总结备案。5.4.2 氧气瓶泄漏应急措施医院北侧设有氧气暂存间，并存有氧气罐20个，氧气罐在病人需要时，送至病房供病人使用。氧气暂存间工作人员必须经过安全教育考核合格。应熟悉氧气罐使用说明，在发生故障和意外事故时必须能独立采取紧急安全措施。工作人员必须严格按操作规程操作，一定要做到三严，即：严禁在站内吸烟、严禁氧气瓶任何部位接触油脂、严禁各种明火。至少5米内严禁烟火、同时避免在操作场所出现静电火花。并加强贮存设备的定期检修，保证无泄漏。氧气的泄漏，容易转化为火灾事故并引发其他次生环境事件。因此泄漏处理要及时、得当，避免重大事故的发生。如发现氧气泄露或可能氧气泄露后，现场人员应立即按应急程序进行处理，报告相关部门，做好临时现场防护，严禁现场出现油脂、严禁各种明火、静电或可引起火灾、爆炸的危险源。氧气发生泄漏时，如泄漏点为氧气暂存间，应及时隔离泄露点，设置警戒线；如泄漏点为病房，应及时转移周围病人及无关人员，设置警戒线。操作人员要求穿戴专业工作服装，操作过程中要求动作稳重缓慢，并检测周围氧气浓度，检查氧气浓度是否在19.5%-22.5%之内；动火类操作，必须关闭泄露氧气瓶的氧气供应阀门，并用氮气吹扫后，测定氧气浓度合格后方可动火操作，动火过程中实时检测氧气浓度。应急终止后向应急办公室或应急指挥部报告时间处理情况，并编制书面材料。5.4.3 火灾或爆炸引发的次生环境事件应急措施医院储存有多种可引发火灾或爆炸类物品，在生产、储存过程中操作或管理不当，极易造成火灾、爆炸事故。当医院内发生火灾或爆炸事故时，发现火情人员立即呼叫周围人员，在保障自身安全的情况下，视事故发生情况及时利用现场附近水源或灭火器灭火，并通知应急办公室，若事故较严重应立即拨打“119”向消防队报告火情，请求支援，并通报应急指挥部，应急指挥部启动应急预案，并在接到报告后第一时间前往火情发生地，协调指挥先进行事故预处理，应急办公室按照应急指挥部指令，负责联系本单位应急组织机构和外联单位。总指挥赶到现场后，若事故发生地点为精神病区，应立即指挥医护人员一对一或多对一带离病患，确保无患者走失，将病患带离至指定安全地点，强制隔离并及时清点病患人数，向应急指挥部报告；若事故发生地为传染病区，医护人员应做好防护措施，带离病患，将病患带离至指定安全隔离地点，并设置警戒线等提示物提示无关人员及未穿戴防护服人员禁止进入。带离病患时应注意用湿毛巾捂住口鼻，一律靠右顺墙边采用弯腰的低姿态，迅速通过消防通道疏散，治安警戒组迅速在火场周围拉起警戒线维护秩序，严禁其他无关车辆和人员进入火场。医护人员、患者疏散到安全区域后，门诊负责人清点人员，及时向院领导报告。后勤保障组及时调用灭火器及应急物资库的消防灭火毯、急救药品等物资，并联系调用周边单位应急物资。现场抢险组和技术保障组协助消防人员进行事故应急处置，组织事件中受损电力抢修，临时电源安装，协助消防队进行灭火工作。医疗救护组在突发环境事件发生后，迅速做好准备，接收伤者，根据受伤人员受伤症状，及时采取相应的急救措施对伤者进行急救，当现有急救力量无法满足需求时，及时向其他医疗单位申请救援并将重伤员及时转至附近医院抢救。环境监测组负责在险情解除后协助相关检测单位对事件发生后排放的特殊污染物进行采样检测；事故解除后，根据事故情况采用相应的药品或水对现场进行洗消处理，洗消废液统一引流入医院的污水处理设备进行处理，达标后排放。应急办公室整理事故资料，编写事故报告，并协助应急指挥部进行事故抢险总结，编写总结备案。火灾或爆炸引发的次生环境污染事件应急处理一般原则：（1） 报警早，损失小；边报警，边扑救；（2） 先控制，后灭火；先救人，后救物；（3） 防中毒，防窒息；听指挥，莫惊慌。应急处理要点：（1）发生火灾时，所有工作人员应遵循“患者先撤离、重症患者先撤、医务人员后撤”“避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊”的原则紧急疏散患者；（2）当班护士和主管医生要立即组织好手术患者及其家属，不得在楼道内拥挤、围观；（3）将患者撤离疏散到安全区域，稳定患者情绪，保证患者生命安全，撤离时用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻，以防窒息；（4）尽可能切断电源，关闭火情房间或临近火情房间门窗，撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要的科技资料；（5）组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势匍匐前进；5.4.4 医疗废物处置过程中环境突发事件应急措施医院每日产生的医疗废物设置固定医疗垃圾暂存间严格按如下医疗垃圾分类标准存放。1. 感染性废物携带病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括： 病人的血液、体液、排泄物污染的物品：棉签、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料； 一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械； 废弃的被服； 其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品； 病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液； 各种废弃的医学标本； 废弃的血液、血清； 使用后的一次性医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。2. 病理性废物 诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体，包括：手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。医学实验动物的组织、尸体；病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。3. 损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器，包括：医用缝合针、针头、各类医用锐器，如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。 4. 药物性废物 过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品，包括：废弃的一般性药品：如抗生素、非处方类药品等。废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，如：致癌性药物、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙氨酸氮芥等；可疑致癌性药物，如顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥；废弃的疫苗、血液制品。 5. 化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，包括：医学影像室、实验室废弃的化学试验的用物；废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂，废弃的汞血压计、汞温度计。 6. 其他废物： 7. 放射性废物：含有放射性物质污染的废物，包括：放射源、同位素监测试剂及混合物等。具有危害性的其他废弃物如压力容器等。一旦发现医疗废物处置过程中发生流失、泄露、扩散、意外事故时，当班人员立即通知应急办公室，由应急办公室值班人员向应急指挥部报告事件情况，应急指挥部立即启动应急预案，负责人员组织疏散周边人员，隔离泄漏污染区。发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应当按照医疗废物管理条例和医疗卫生机构医疗废物管理办法的规定采取相应紧急处理措施，对致病人员提供医疗救护和现场求援；同时向区卫生局、环境保护局报告，并向可能受到危害的单位和居民通报。应当按照以下要求及时采取紧急