福建省2016年内科主治医生入职考试试题.docx

福建省2016年内科主治医生入职考试试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、女性，30岁。半年前患腮腺炎3周后出现癫痫发作，考虑最可能的癫痫病因是A：，脑肿瘤B：产伤C：原因不明，为原发性癫痫D：病毒性脑炎E：颅内先天性异常 2、新型隐球菌感染人体通常通过哪种途径A：母婴B：肠道C：经周围神经逆行入颅D：输血E：上呼吸道3、男性，60岁，高血压性心脏病，休息状态即感憋喘，心电图示度房室传导阻滞，双肺底可闻及湿啰音，此时不宜选用下列哪种药物_AACEI B利尿齐0 C血管紧张素受体拮抗剂 DB受体阻滞剂 E受体阻滞剂 4、用他巴唑治疗甲亢，其用量、疗程为A：3040md，疗程1年即可停药B：3040md，病情缓解FT3、FT4恢复正常后递减，疗程5年至2年C：3040md，症状消失，酌情停药D：3040md，FT3、FT4恢复正常即停药E：3040md，血中TSH正常即停药5、患者女性，30岁，头痛、头晕1个月，测血压持续在200130mmHg(73kPa)，此时不宜选用哪些项检查A：ACTH兴奋试验B：酚妥拉明试验C：组织胺试验D：胰升糖素试验E：冷加压试验 6、慢性粒细胞白血病临床特点是A：有明显的发热、贫血、出血B：腹痛较普遍C：淋巴结肿大较常见D：以脾肿大为主伴或不伴发热、乏力E：易感染 7、在评价TRH兴奋试验结果时，下列哪项是错误的A：TRH刺激后，TSH升高可除外Graves病B：甲状腺性甲状腺功能减退时，TRH刺激后TSH呈过强反应C：垂体性甲状腺功能减退时，TRH刺激后TSH呈延迟反应D：下丘脑性甲状腺功能减退时，TRH刺激后TSH呈延迟反应E：Graves病时，TRH刺激后TSH无升高反应 8、男性，38岁，有先天性心脏病、心功能不全病史，近期出现上腹胀、乏力症状。查体：肝病面容，腹膨隆，肝肋下5cm，剑突下3cm，质韧、压痛、结节状，化验HBsAg(-)。该患者最可能诊断为_A原发性胆汁淤积性肝硬化 B病毒性肝硬化 C淤血性肝硬化 D代谢性肝硬化 E自身免疫性肝硬化 9、注射胰岛素安全且起效快的部位是A：大腿B：腹壁C：上臂D：足部E：静脉 10、在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的A有一个中间宿主 B有二个中间宿主 C人是终宿主 D受染的家畜是终宿主 E在肠系膜下静脉中寄生产卵11、Lambert-Eaton肌无力综合征常合并A：大细胞肺癌B：小细胞肺癌C：肝癌D：前列腺癌E：胃癌 12、捻发音多发生在呼吸的哪个时期A吸气早期B吸气中期C吸气末期D呼气中期E呼气晚期 13、慢性心衰中，长期应用螺内酯的主要作用是_A保钾 B排钾 C利尿 D排钠 E醛固酮拮抗14、初发病已转入恢复期，已稳定退热一段时间而初发病的症状再度出现称为A再燃B再感染C复发D重复感染E二重感染 15、人体被病原体侵袭后不出现或仅表现轻微症状但通过免疫学的检测可发现入侵者的抗体称为A轻型病例 B隐性感染 C恢复期病人 D潜在性感染 E健康携带者 16、鉴别原发性和继发性肾上腺皮质功能减退最具意义的实验室检查应是A：血ACTH水平明显升高B：血皮质醇降低C：尿游离皮质醇降低D：低血钠E：血淋巴细胞相对增多 17、病毒性脑膜炎的主要病原体是A：肠道病毒B：虫媒病毒C：腮腺炎病毒D：带状疱疹病毒E：流感病毒 18、低血糖是指血浆葡萄糖浓度低于_A3.0mmol/L B3.5mmol/L C3.8mmol/L D4.0mmol/L E4.5mmol/L 19、Graves病停用药物时，下列哪项检查对判断该病的预后关系最大A：甲状腺缩小，杂音消失B：T3抑制试验可抑制C：T3、L及rT3正常D：TSH恢复正常E：甲状腺刺激抗体阴性(1994) 20、偏头痛的治疗目的哪种描述不妥A：去除病因B：预防头痛复发C：减轻疼痛发作D：缓解伴发症状E：终止头痛发作 21、患者，男，52岁，腹部疼痛3d，加剧1d，停止排便、排气。4年前曾行化脓性阑尾切除术。查体：腹壁未触及包块，肠鸣音消失，该患者最可能的诊断为A胃癌B幽门梗阻C粘连性肠梗阻D急性腹膜炎E十二指肠溃疡穿孔 22、下列哪项不符合Bell征表现A：患侧眼裂不易闭合B：患侧眼裂变大C：以上都不对D：患侧额纹消失E：患侧闭眼时易露出白色巩膜23、下述何种检查所见不属于小脑病变时的体征A：指鼻试验不准B：轮替运动不灵活C：睁眼站立稳，闭眼时不稳D：跟膝胫试验不准E：辨距不良 24、下列哪项符合腺垂体功能减退症A：TSH增高，T3、T4下降B：TSH下降，T3、T4增高C：TSH下降T3、T4下降D：ACTH下降，皮质醇增高E：FSH、LH增高，雌二醇、孕酮下降25、女，20岁，昏睡、呕吐2小时，既往体健。查：皮肤潮红，呼吸不规则，有苦杏仁味，考虑可能为A：酒精中毒B：安眠药中毒C：煤气中毒D：氰化物中毒E：有机磷农药中毒二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、对多发性硬化的治疗目前多采取A：环磷酰胺B：-干扰素C：皮质类固醇D：支持治疗E：对症治疗 2、三叉神经痛的最典型特点是A：电击样，难忍的持续性疼痛B：吞咽时疼痛C：触及面部某点可使疼痛发作D：发作前有先兆E：常见于第一支分布区3、患者，男，34岁，发热，咳嗽，咳砖红色胶冻样痰，可能的诊断为A二尖瓣狭窄B大叶性肺炎C克雷伯杆菌肺炎D支原体肺炎E肺梗死 4、针对HBV的特异性抗体中具有免疫保护作用的抗体是：A.抗HBsB.抗HBcC.抗HBeD.抗HBx E.抗Pres15、被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便、有关单位和个人必须按照以下规定进行处理A在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理 B在卫生防疫机构指导下进行消毒处理 C自行进行严密消毒后处理 D由卫生防疫机构进行消毒处理 E在医疗机构的指导监督下进行消毒处理 6、以下关于脂蛋白说法正确的是A：主要经肝进行分解代谢B：多数脂蛋白在小肠组织合成C：主要在脾脏合成D：多数脂蛋白在肝合成E：主要经肾脏代谢 7、男性，16岁。确诊IDDM两年，平时应用猪胰岛素治疗，饮食控制严格，血糖控制满意。近2个月来在无明显诱因情况下血糖控制不佳，四段四次尿糖均为(+)，胰岛素用最每日已达96U，未发生低血糖反应，估计可能发生了下列哪种情况A：使用了过期的胰岛索B：胰岛索过敏C：体内对抗胰岛索的激素分泌过多D：町能体内产生胰岛索抗体E：町能发生了糖尿病肾病 8、男，22岁，因关节痛服吲哚美辛(消炎痛)2周，今晨突然呕吐咖啡色胃内容物600ml并黑便2次来诊，最可能的病因是_A十二指肠溃疡 B慢性胃炎 C胃癌 D急性糜烂性胃炎 E食管静脉曲张破裂 9、目前治疗腺垂体功能减退症最重要的替代激素为A：糖皮质激素B：甲状腺激素C：性激素D：ATCHE：GH及TRH 10、局限性肝肿大包括A：肝炎B：肝脓肿C：脂肪肝D：肝囊肿E：白血病11、下面哪项不是治疗血管性痴呆的药物A：阿司匹林B：三七总皂苷C：维生素CD：他克林E：脑活素 12、急性广泛前壁心肌梗死患者，发病5小时入院，首选以下哪项治疗A静脉注射硝酸甘油B 静脉滴注低分子右旋糖酐C静脉注射西地兰D尿激酶溶栓治疗E静脉注射复方丹参 13、急性肺脓肿病原体最主要侵入途径_A败血症 B皮肤感染 C经口、鼻咽腔吸入 D金黄色葡萄球菌肺炎 E以上均不对14、幽门梗阻的呕吐具有下列哪些特点A：幽门梗阻的呕吐量大B：幽门梗阻呕吐常在餐后3060min发生C：幽门梗阻呕吐比高位小肠梗阻呕吐频繁而剧烈D：呕吐宿食是幽门梗阻的特点E：高位小肠梗阻呕吐比幽门梗阻呕吐频繁而剧烈 15、偏头痛发作期相当于A：颅内、外血管的扩张期B：颅外血管的收缩期C：颅内、外血管的收缩期D：颅内血管的收缩期E：颅外血管的扩张期 16、代谢性碱中毒的治疗原则是A：低钾时补钾B：治疗原发病C：血容量不足时扩容D：低氯血症时给生理盐水E：严重者应首选生理盐水，以补足为原则 17、糖尿病神经病变的症状有A：肢端感觉异常B：肌萎缩C：动眼神经麻痹D：阳痿E：尿失禁 18、地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为A：临床表现轻重不同B：发病季节不同C：病死率不一D：外斐氏反应E：豚鼠阴囊肿胀试验 19、房间隔缺损对血液动力学的影响取决于A：左、右心房的压力差B：缺损口的大小C：左、右心室的压力差D：左、右心室的顺应性E：左、右心房的顺应性 20、关于钙的生理功能的叙述，正确的是A第1信使B增加毛细血管通透性C增加神经肌肉的兴奋性D引起肌肉舒张E与K+相对抗，参与心脏的收缩 21、以下不能反映肝合成功能下降肝功能指标为_AALTBASTC-GTD-球蛋白E胆固醇 22、男性，64岁，吸烟史40年，近半年有咳疾，疾中带血丝，近三个月出现声音嘶哑，查伴右锁骨上窝触及一约2cmx2cm之肿大淋巴结，质硬，无压痛，则可能为A喉返神经损伤B咽喉炎C小叶性肺炎D肺癌E肺结核23、意识障碍的临床表现包括A：嗜睡B：意识模糊C：昏睡D：昏迷E：眩晕 24、T2DM的危险因素为A：中心性肥胖B：体力活动不足C：都市化程度D：子宫内环境E：人口的老龄化25、男性，